自由體位分娩

自由體位分娩婦產(chǎn)科：符以娟農(nóng)墾那大醫(yī)院2015-6-30學(xué)習(xí)內(nèi)容自由體位分娩的概述自由體位分娩的好處自由體位分娩的體位介紹自由體位分娩的注意事項(xiàng)自由體位分娩的難點(diǎn)自由體位分娩的概述在分娩過(guò)程中指產(chǎn)婦采取自感舒適的體位，而不是傳統(tǒng)的仰臥截石位分娩。自由體位分娩的好處1.自由體位在好處在持續(xù)性枕橫位、枕后位初產(chǎn)婦中，自由體位可以通過(guò)產(chǎn)婦的體位變化的運(yùn)動(dòng)，利于胎頭在體內(nèi)完成胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)，而不是進(jìn)行陰道操作助產(chǎn)。如：徒手轉(zhuǎn)動(dòng)胎頭，吸引器助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等。提高產(chǎn)婦順產(chǎn)概率，減少新生兒和產(chǎn)婦的產(chǎn)傷，降低新生兒窒息率。2.實(shí)施自由體位分娩方式能縮短產(chǎn)程，降低剖宮產(chǎn)率，減少醫(yī)療干預(yù)，符合產(chǎn)婦心理、生理需求，是促進(jìn)自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。

自由體位的姿勢(shì)臥：仰臥、左右側(cè)臥、半臥等走：下床在待產(chǎn)室或附近走動(dòng)立：站在床尾以床尾欄為支持扶手，臀部左右搖擺或背靠墻站著，雙手扶在床尾欄坐：可正坐，也可反坐，即雙手趴在靠背椅的軟墊上坐著跪：雙腳分開(kāi)跪在矮床軟墊上，臀部翹高或臀部左右搖擺趴：雙手抱棉被趴在軟墊上蹲：雙手扶床沿或扶椅子，兩腳分開(kāi)蹲在地上。分娩早期讓產(chǎn)婦取坐位或屈膝半臥位，以糾正胎兒傾斜姿勢(shì)，可避免前頂骨先入盆臥位屈腿側(cè)臥位屈腿側(cè)臥位使產(chǎn)婦骨盆后三角空隙相對(duì)增寬，后三角充分暴露，胎頭下降阻力減小，有利于縮短第二產(chǎn)程及降低難產(chǎn)率。側(cè)臥位

作用:1.良好的休息體位2.可減輕背痛3.有助于降低已升高的血壓4.是應(yīng)用藥物止痛的安全體位5.與散步交替應(yīng)用可促進(jìn)分娩進(jìn)展6.消除重力作用7.對(duì)減慢太快的第二產(chǎn)程有效8.消除對(duì)痔瘡的壓迫9.第二產(chǎn)程時(shí)骶骨后移自由體位分娩的注意事項(xiàng)適應(yīng)范圍：?jiǎn)翁ヮ^位，胎心音在正常范圍內(nèi)，無(wú)明顯的頭盆不稱，無(wú)妊娠合并癥。注意產(chǎn)婦的安全與舒適度，避免環(huán)境中存在不安全因素。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心變化，如胎心出現(xiàn)異常而需做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，勸說(shuō)產(chǎn)婦暫停自由體位以利于胎心監(jiān)護(hù)的進(jìn)行。做好健康教育，在孕婦學(xué)校、入院