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文檔簡介

甘露醇外滲的預(yù)防和護(hù)理措施

張艷蓉甘露醇治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝高滲性-滲透壓1098mOsm/L需要快速滴注

血管彈性降低→成條索狀→出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛甘露醇靜脈留置針反復(fù)輸注甘露醇2d內(nèi)靜脈炎發(fā)生率為2d后靜脈炎發(fā)生率達(dá)45.69%100%靜脈炎

Ⅰ級:滴注部位發(fā)紅Ⅱ級:滴注部位疼痛，伴有紅腫Ⅲ級:滴注部位疼痛，靜脈伴有紅腫，且有條索感或硬結(jié)Ⅳ級:滴注部位疼痛，靜脈伴有紅腫，且條索長度大于2.5cm，有膿液流出（依據(jù)美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(INS，2010)版）預(yù)防措施對藥物進(jìn)行質(zhì)量檢查，做到無結(jié)晶選擇合適靜脈血管，粗直有彈性輸液速度適當(dāng)，成人10～15ml/min為宜加溫輸注，25～35℃為宜預(yù)防措施75%的酒精濕敷75%酒精浸濕的紗布，以不滴液為宜，敷于套管針敷貼上方，再用塑料膜覆蓋在濕紗布上，用膠布固定輸液過程中，觀察酒精紗布是否保持濕潤，可補(bǔ)充適量酒精預(yù)防措施2%山莨菪堿濕敷加熱敷輸注前20min，將2%山莨菪堿溶液滴在雙層無菌紗布塊上（以不滴液為宜），沿血管走向敷于透明敷貼上方，用保鮮膜包裹輸注時外加熱水袋（內(nèi)盛60℃～70℃熱水至1/3～2/3滿，雙層毛巾包裹或用布袋）敷于紗布塊上方至輸液完畢繼續(xù)濕敷2小時，濕敷過程中注意保持紗布濕潤

預(yù)防措施加溫甘露醇將甘露醇加溫至35攝氏度（甘露醇達(dá)到35℃時，溶液中的微粒數(shù)量減少比較顯著，達(dá)到了最低的水

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