乳腺活檢穿刺系統(tǒng)

乳腺活檢穿刺系統(tǒng) 數(shù)量：1套 預(yù)算金額：76.5萬元上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院技術(shù)參數(shù)：11.1 系統(tǒng)支撐臨床環(huán)境條件：1.1.1 手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)：環(huán)境至7儀器設(shè)備 監(jiān)護儀1.1.2 重癥監(jiān)護信息系:

室床,輸液泵境合ICU12儀器備 1 重癥:境內(nèi)C8備 1.2 總體要求：1.2.1 以患者為中心，以臨床為基礎(chǔ)，以過程監(jiān)控為目的，支撐患者的監(jiān)測 /1.2.2 以數(shù)字化科室為架構(gòu)，支撐數(shù)字化科室及臨床學(xué)科可持續(xù)發(fā)展。1.2.3 最大限度實現(xiàn)安全，高效，低能耗，舒適，便捷的麻醉臨床業(yè)務(wù)環(huán)境。2、系統(tǒng)功能要求：2.1 為麻醉監(jiān)控服務(wù)：2.1.1 實時自動采集各醫(yī)療儀器數(shù)據(jù)：2.1.1.12.1.1.2

實時自動采集監(jiān)護儀、麻醉監(jiān)護儀、輸液泵等患者的儀器全參數(shù)臨床數(shù)據(jù)。系統(tǒng)還需支持BIS,外集。21.1.3 C.、RABsABd2.42.52.62.72.

2..1 2.2 2..3 能體藥2.42.52.6

2.P麻醉重癥監(jiān)護表：P222

床算2.2 術(shù)前管理服務(wù)：2.2.1 手術(shù)申請；記錄由醫(yī)院各科向麻醉科申請手術(shù)患者的相關(guān)信息。2.2.2 術(shù)前訪視；麻醉醫(yī)師進行術(shù)前訪視并根據(jù)術(shù)前檢查檢驗結(jié)果和根據(jù)患者狀況進行綜合評價。2.2.3 麻醉誘導(dǎo)管理；系統(tǒng)通過術(shù)前麻醉記錄和麻醉記錄單處理患者在誘導(dǎo)期用藥、事件，體征信息。2.2.4 2.2.5 2.2.6 2.3 術(shù)中管理：2.3.1 麻醉監(jiān)測；（參照2-12.3.2 系統(tǒng)須提供多種手術(shù)麻醉臨床路徑，使得圍術(shù)期的手術(shù)麻醉，護理等臨床業(yè)務(wù)流程規(guī)范化。2.3.3 系統(tǒng)須提供根據(jù)患者重要癥狀進行加權(quán)量化的麻醉數(shù)值評價方法，如，麻醉恢復(fù)評分,肝移植術(shù)前評分,臟危險指數(shù)等。2.3.4 手術(shù)麻醉異常處理：病人手術(shù)麻醉異常時，系統(tǒng)支持軟件界面報警、報警短信等多種方式結(jié)合，報警短信可發(fā)往設(shè)定的值班醫(yī)生或主任手機號。2.3.5 系統(tǒng)根據(jù)衛(wèi)生局及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定自動生成并能打印麻醉記錄等醫(yī)療文書。2.4術(shù)后管理：2.4.1監(jiān)測；（參照2.12.4.2 術(shù)后隨訪；記錄術(shù)后麻醉隨訪情況。2.4.3 麻醉總結(jié)；對麻醉過程、麻醉效果等進行總結(jié)，形成麻醉總結(jié)單，耗材，用藥，費用等記錄單。2.4.4 術(shù)后鎮(zhèn)痛：麻醉鎮(zhèn)痛管理。245系統(tǒng)根據(jù)衛(wèi)生局及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定自動生成并能打印麻醉總結(jié)、 術(shù)后隨訪，CU2.5 科室管理服務(wù)：2.5.1 手術(shù)計劃：通過和HIS系可2 LD示等置時示。2 2.6 臨床科研服務(wù)：信息系統(tǒng)使用中蓄積了大量臨床信息，這些源于臨床的醫(yī)學(xué)信息是從事臨床醫(yī)學(xué)，護理學(xué)等醫(yī)學(xué)研究的最好最直接的原始記錄，系統(tǒng)應(yīng)提供了臨床信息檢索的子系統(tǒng)，供用戶進行臨床信息的挖掘。系統(tǒng)可對絕大部分的臨床數(shù)據(jù)進行檢索，并按 Excel文件形式輸出保存，供用戶加工和使用。向管理部門、科室及時準確的提供手術(shù)過程的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如：麻醉費用統(tǒng)計、耗材統(tǒng)計等。同時支持臨床科研。2.7 支持遠程會診：系統(tǒng)提供WEB等形式訪問功能，用戶可利用互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)遠程臨床會診。3、重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)功能要求：3.1 支持臨床監(jiān)控過程（重癥體溫表）：重癥患者的治療是伴隨對患者體溫，血壓，心率等生命體征值及其他臨床信息監(jiān)測基礎(chǔ)上進行臨床醫(yī)學(xué)干預(yù)的監(jiān)測和控制過程。在重癥監(jiān)護的臨床業(yè)務(wù)中主要是通過重癥體溫表進行的。所以系統(tǒng)提供的重癥體溫表具有紙面體溫表的全部功能外還須能： <1>映監(jiān)控過程。><3>臨床信息自動處理的功能。具體要求：3.1.1 可根據(jù)臨床信息的起始時間決定重癥體溫表的起始時間。3.1.2 可根據(jù)臨床信息的疏密改變重癥體溫表時間變幅?！?.1.3可根據(jù)臨床事件的添減信息項目，被添加的項目能自動參與規(guī)定的臨床計算。3.1.4 能進行水平衡的出量，入量，余量以及總水平衡量的自動計算。3.1.5 能用便利適當(dāng)?shù)姆绞诫S時記錄監(jiān)護過程的各種事件。3.1.6 儀器實時信息獲取和表示：系統(tǒng)應(yīng)具有自動獲取監(jiān)護儀、呼吸儀，尿液計量儀，點滴 /注射微泵，血氣分析儀的全參數(shù)。并可根據(jù)臨床需要用數(shù)值或趨勢曲線的方式在重癥體溫單上表示。具體要求:已讀取儀器參數(shù)的表示與否，可由用戶根據(jù)臨床需求指定。對由于患者體動產(chǎn)生的錯誤數(shù)據(jù)用戶可根據(jù)權(quán)限進行修正或刪除。儀器參數(shù)表示的間隔和時間點可用用戶設(shè)定。3.2 支持整體化護理：重癥患者的臨床護理工作，是重癥治療的重要環(huán)節(jié)。整體化護理是目前系重癥護/護理評估/出院評估/臨床路徑/手術(shù)申請等功能。3.2.1 入院評估：入院評估表是用于患者進入重癥監(jiān)護病房的首日的臨床護理記錄，是開始進行重癥護理的主要臨床事實依據(jù)。因此，除了要求自動繼承（來自于 HIS 3 記，護自3 3 3.3 支持病程管理：重癥治療的復(fù)雜性多變性和不確定性決定了治療過程中完備的臨床記錄是重癥監(jiān)護病房臨床業(yè)務(wù)中不容馬虎的重要基礎(chǔ)工作。現(xiàn)行的重癥治療的臨床記錄是通過紙面首程 （病歷病程記錄，病案首頁實現(xiàn)的。同時，按我國衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定重癥患者住院期間要進行重癥評價。因此，系統(tǒng)應(yīng)提供相對應(yīng)的病程管理功能。3.3.1 首程記錄表：首程記錄表用于患者進入重癥監(jiān)護病房的首日的臨床記錄，是開始進行重癥治療的主要臨床事實依據(jù)。系統(tǒng)提供除了自動繼承（從入院評估）的患者基本信息（姓名，性別，年齡等）外，還能提供主訴，現(xiàn)病史，癥狀體征（體溫，脈搏，血壓，心率等） ，檢查，診斷等重要臨床信息的輸入處理功能。3.3.2 病程記錄表：系統(tǒng)提供的病程記錄表用于重癥患者治療業(yè)務(wù)的每日臨床記錄，是每日進行重癥治療的主要臨床事實依據(jù)和醫(yī)療依據(jù)。系統(tǒng)除了能自動繼承的患者基本信息（姓名，性別，年齡等）外，主要還應(yīng)能記錄主訴，重要病史，癥狀體征（體溫，脈搏，血壓，心率等） ，檢查，診斷等重要臨床信息以及診療計劃?！?.3.3重癥評價：為了把握危重病人病情的嚴重程度，選擇正確的治療方法，需要一種客觀的、簡便而實用的、能評估病情并對以后做出預(yù)測的評分方法。按我國衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定重癥患者住院期間要進行重癥評價。目前國內(nèi)醫(yī)院常用有， APACHH評分，昏迷評分等。系統(tǒng)應(yīng)提供對危重病人的病情進行定量的評價的功能。同時系統(tǒng)還應(yīng)根據(jù)臨床需要為用戶定制各種評分工具killipclassification

、CCSfunctionalclassification 、NYHAfunctionalclassification等。3.3.4 手術(shù)申請：在重癥患者需要在醫(yī)院的麻醉科實施手術(shù)時，的科室終端的手術(shù)申請表，向麻醉科提出手術(shù)申請。手術(shù)申請表應(yīng)包含了患者的基本情況 ，病，預(yù)定手術(shù)名3.4 患者管理：重癥監(jiān)護病房是醫(yī)院患者在科室時間較短，移動和變化最頻繁的科室之一。系統(tǒng)提供的患者管理功能應(yīng)具有人性化用戶界面和良好的操作性，能方便的實現(xiàn)在患者入室 （科、出室（科臨時出室科、轉(zhuǎn)室科戶化定制。3.5 為臨床科研服務(wù)（數(shù)據(jù)挖掘）：使用臨床信息系統(tǒng)管理整個臨床過程可以蓄積了大量臨床信息，這些的醫(yī)學(xué)信息是從事臨床醫(yī)學(xué)，護理學(xué)等醫(yī)學(xué)研究的最好最直接的原始記錄，系統(tǒng)應(yīng)提供了臨床信息檢索的子系統(tǒng)，供用戶進行臨床信息的挖掘。該子系統(tǒng)可以對絕大部分的臨床數(shù)據(jù)進行檢索，并按文件形式輸出保存，供用戶加工和使用44.1 臨床信息共享：4.1.1獲取醫(yī)療儀器信息：系統(tǒng)須通過/注射微泵等醫(yī)療儀器獲取患者的臨床信息。該 要具有能除去異常數(shù)據(jù)（如體動，的功能。為了提供與醫(yī)療儀器接續(xù)的安全性，醫(yī)療儀器輸出接口為非EthernetTCP/IP時（如R）成TCP種器進定4.1 與院HSLIS連接，獲取患者臨床檢驗信息。也能向其他系統(tǒng)按國際醫(yī)療信息交換標(biāo)準 HL7輸出臨床信息。4.1.3 各科系統(tǒng)間信息共享：按醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)需求系統(tǒng)要提供急診，手術(shù)，重癥等臨床科室間患者臨床信息畫面的相互調(diào)用功能。也能提供管理部門的患者臨床信息的參閱功能和其他會診示教功能。女口：其他系統(tǒng)（如用S Web網(wǎng)絡(luò)瀏覽功能，可以通過遠程登錄瀏覽系統(tǒng)各功能界面。4.2 系統(tǒng)安全機制：4.2.1 系統(tǒng)安全：系統(tǒng)操作系統(tǒng)以U/LX以及功4 和4 4 息系由4 。沒項目內(nèi)容控制：系統(tǒng)根據(jù)臨床特點或者針對具體患者，針對一些數(shù)值結(jié)果，定義對應(yīng)項目的正常值范圍，當(dāng)輸入超出范圍的數(shù)值建立數(shù)據(jù)字典，允許用戶下拉選擇輸入。修正受干擾體征數(shù)據(jù)：在數(shù)據(jù)采集過程中，受到高頻電刀等干擾造成監(jiān)護設(shè)備輸出數(shù)據(jù)失真，麻醉醫(yī)生可以進行修正，麻醉科主任或其它授權(quán)用戶可以查看修改過程。數(shù)據(jù)異常報警：在數(shù)據(jù)采集過程中，當(dāng)監(jiān)護設(shè)備輸出的的數(shù)據(jù)超出正常范圍時，系統(tǒng)可以通過短信、網(wǎng)絡(luò)尋呼等方式報警，通知相關(guān)人員。4.2.6 單機版運行：手術(shù)室的環(huán)境非常復(fù)雜，要求建立實時、不間斷運行的信息系統(tǒng)。在建立