傳染病學(xué)課件艾滋病

傳染病的預(yù)防傳染病的預(yù)防1艾滋病(acquiredimmunedeficiencysyndrome,A|DS)是由人類免疫缺陷病毒(HⅣ)所引起的致命性慢性傳染病,病毒主要侵犯CD4+T細(xì)胞,使機(jī)體免疫功能受損,最后并發(fā)各種機(jī)會性感染和腫瘤。病死率極高,故艾滋病有“超級癌癥”和“現(xiàn)代瘟疫”之稱。艾滋病(acquiredimmunedeficienc2HV的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)特性H|V的結(jié)構(gòu)是帶有包膜的RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒,優(yōu)病鑫亞料。H望形卵2海形,直徑100~130nm,由包和核心兩個部分組成。包膜包括外膜糖蛋百(qp120)·Electronmicrograph和跨膜糖蛋白(gp41)。核心部HIVparticlewitha分由核心蛋白(P24)、核酸rounded,enta基因組-RNA和酶類(逆轉(zhuǎn)錄酶、nucleus多聚酶等)組成。HV的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)特性3structureofhiycurdmatrotein￥0tralCOXLpidlmenbranstructureofhiy4HV基因組包含3個主要基因:1.包膜蛋白基因(envelope,eny-編碼包膜蛋白gp120和gp41)2.群抗原基因(groupspecificantigen,gag一編碼核心蛋白P24)3.多聚酶基因(polymerase,pol-編碼多聚酶HV基因組包含3個主要基因:5H|V分型及亞型■HⅣV有兩個型(HⅣV-1和HⅣ-2),H|V1口發(fā)現(xiàn)12個亞型,即A、B、C、D、E、F、G、H、|、J、O及N亞型。HV-2對人體的致病性比HⅣV-1弱。目前全球流行的毒株主要是HⅣV-1,HV-2主要在西非流行,歐洲、北美等少數(shù)國家發(fā)現(xiàn)少數(shù)HV-2H|V分型及亞型6抵抗力:HⅣ對熱和一般消毒劑敏感,一般用于肝炎的消毒劑就能使HⅣ滅活。50%的酒精、0.1%的漂白粉、0.5%的來蘇水、0.5%的甲醛及0.3%的雙氧水,在作用210分鐘后,即可將HV滅活。但HⅣ對紫外線和γ射線不敏感。HV感染后中和抗體極少,無免疫作用抵抗力:HⅣ對熱和一般消毒劑敏感,一般7流行情況1981年美國在MMWR上首次報道艾滋病病例HV感染最早可追溯到1959年,一名剛果籍男子死于一種不明原因的疾病,保留血液標(biāo)本經(jīng)分析確證為第一例HⅣ感染者。全球至今已有199個國家和地區(qū)有H感染者或艾滋病患者的報道,估計全球累計已有6000~7000萬人感染了HV,已有約2000萬人死于艾滋病。目前聯(lián)合國公布全球存活的感染者及病人總數(shù)約4000萬,男女比例已接近1:1。我國自1985年6月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者以來,至2003年6月底全國累計報道HV感染者45092例,艾滋病患者3532例,死亡1800例。據(jù)有關(guān)專家估計,我國HV感染者達(dá)102萬,艾滋病患者8萬例。流行情況8傳播途徑■以往的觀點認(rèn)為,HⅣ感染主要是通過性接觸傳播,次要是注射途徑。母嬰傳播或其它途徑如器官移植、人工受精等較少見但我國最近的調(diào)查報告表明:目前靜脈注射毒品為HV的主要傳播途徑高危人群:男性同性戀、性亂、靜脈藥癮、血友病、多次輸血者均為高危人群。傳播途徑9發(fā)病機(jī)理HV侵入人體后,病毒膜表面的gp120與CD4+T細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合,在gp41透膜蛋白的作用下進(jìn)入CD4細(xì)胞內(nèi),在此過程中還有其它一些輔助因子的參與。HⅣV破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,使免疫功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致各種機(jī)會感染和腫瘤。發(fā)病機(jī)理10傳染病學(xué)課件艾滋病11傳染病學(xué)課件艾滋病12傳染病學(xué)課件艾滋病13傳染病學(xué)課件艾滋病14傳染病學(xué)課件艾滋病15傳染病學(xué)課件艾滋病16傳染病學(xué)課件艾滋病17傳染病學(xué)課件艾滋病18傳染病學(xué)課件艾滋病19傳染病學(xué)課件艾滋病20傳染病學(xué)課件艾滋病21傳染病學(xué)課件艾滋病22傳染