常見意外傷害的處理

意外傷害的急救張德佳青少年意外傷害情況統(tǒng)計(jì)校園內(nèi)占39%江河湖海占32%上下學(xué)路上占24%家庭占5%

1994年12月8日，新疆克拉瑪依友誼館因舞臺發(fā)生火災(zāi)，導(dǎo)致325名師生死亡，130多名學(xué)生終生殘疾。

2006年公安部消防局副局長李世雄強(qiáng)調(diào)在近5年的時間內(nèi)，學(xué)校平均每年發(fā)生火災(zāi)900多起，學(xué)生死亡受傷人數(shù)達(dá)到了20多萬。

2009年2月9日，北京市中央電視臺新址園區(qū)在建的附屬文化中心大樓工地發(fā)生火災(zāi)，造成7人受傷，1人死亡。事故是因非法燃放煙花引起，預(yù)計(jì)損失40億

。

2006年據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，每天約有45名學(xué)生因意外傷害而死亡，也就是相當(dāng)于每天有一個班在消失，在全國各類安全事故中，學(xué)生死亡人數(shù)超過了全年事故死亡總?cè)藬?shù)的60％。

中國疾控中心最新公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：我國每年有超過二十萬的兒童因意外傷害而死亡，即每三位死亡兒童中就有一位是意外傷害所導(dǎo)致。意外傷害已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。

有關(guān)專家指出，通過教育和學(xué)習(xí)，80%的意外傷害是可以避免的。2008年5·12確認(rèn)69227人遇難，374643人受傷，

17923人失蹤。

4624萬人受災(zāi)，

直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)200億美元。

2008年6月25日下午，江西省一位叫涂志賢的學(xué)生被高壓變壓器吸附過去，造成其右臂截肢，左臂殘疾，腹腔腸子外露，生命垂危。觸電的急救觸電致死的原因：

由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制或心肌抑制，心室顫動導(dǎo)致呼吸、心跳停止。一、判斷1、輕者－心慌，頭暈，面蒼白，惡心，神志清楚，呼吸、心跳規(guī)律，四肢無力。2、重者－呼吸急促，心跳加快，血壓下降，昏迷，心室顫動，呼吸中樞麻痹以至呼吸停止，皮膚燒傷或焦化、壞死。二、處理火速切斷電源。未切斷電源之前，搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者。急救者最好穿膠鞋，踏在木板上保護(hù)自身。確認(rèn)心跳停止者進(jìn)行人工呼吸及心臟擠壓（CPR）。創(chuàng)面處理：電擊傷后創(chuàng)面與燙傷、火燒傷不一樣，需去醫(yī)院治療。三、預(yù)防家用電器最好接有地線。掌握家電知識，自己不拆卸安裝電器。發(fā)現(xiàn)電線、開關(guān)等有問題時，請專業(yè)人員修理。不在已破電線上搭曬衣物遠(yuǎn)離大風(fēng)刮倒刮斷的高壓線禁止在潮濕的地板上修電器溺水的急救溺水致死原因：氣管吸入大量的水、泥砂、雜物阻礙了呼吸，或因受強(qiáng)烈刺激喉頭氣管痙攣引起的呼吸道梗阻或心跳驟停而窒息、缺氧死亡。落水被淹后一般４－６分鐘即可致死。一、判斷輕者－落水時間短，口唇四肢末端易青紫，面腫，四肢發(fā)硬，呼吸淺表。重者－落水時間長，面色青紫，口鼻充滿血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。二、處理清除咽、鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通；迅速控水；呼吸、心跳均停者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)?；謴?fù)自主呼吸后，必須俯臥、頭部側(cè)位，保持溫暖，送醫(yī)院觀察。肩背倒立倒水法扶膝倒水法倒水法三、預(yù)防下水前做好準(zhǔn)備活動切勿在饑鋨或疲勞時下水不可潛水時間過久野外游泳盡可能有組織或結(jié)伴同往燒燙傷的急救

燒燙傷原因：

可由火、蒸汽、燒燙液體、電、腐蝕性化學(xué)物品造成。一、判斷Ｉ度（紅斑）：紅、腫、熱、痛淺Ⅱ度（水皰）：劇痛、有水皰深Ⅱ度（水腫）：水腫，有瘢痕Ⅲ度（焦痂）：皮革焦，需植皮二、處理迅速遠(yuǎn)離火源用淋濕的大衣、棉被、毯子覆蓋火焰，使火熄滅燒傷部位浸入冷水中3０分鐘創(chuàng)面清水沖洗，干凈布包扎手足燒傷包裹時應(yīng)將指（趾）分開化學(xué)物燒傷立即用大量的水沖洗干凈Ⅱ、Ⅲ度燒傷時，及時送醫(yī)院搶治中暑的急救一、定義：

當(dāng)高氣溫、高濕度通風(fēng)不良，致使環(huán)境氣溫過高時，使體內(nèi)大量失水、失鹽、積聚大量余熱，并出現(xiàn)機(jī)體代謝紊亂現(xiàn)象。二、判斷先兆中暑：大汗、口渴、頭暈、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、疲憊、精神不集中、動作不協(xié)調(diào)。輕度中暑：除有以上癥狀外，病人面色潮紅或蒼白，胸悶，皮膚灼熱，體溫３８.５℃以上。重度中暑：患者譫妄、肌肉痙攣、皮干無汗、體溫在４０℃以上或出現(xiàn)休克。三、處理

☆迅速撤離高溫現(xiàn)場到陰涼處，解松衣物。物理降溫（酒精擦浴冰袋冷敷）當(dāng)體溫低至３８℃左右時，蓋上干燥的床單，繼續(xù)扇風(fēng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分口服人丹、十滴水，太陽穴擦清涼油。未緩解癥狀者送醫(yī)院治療暈厥的急救是由于一過性腦缺血導(dǎo)致大腦抑制狀態(tài)，而出現(xiàn)突然、短暫、自限性的意識喪失和身體失控，其發(fā)生較快，隨即自行恢復(fù)。典型暈厥發(fā)作持續(xù)時間很少超過20～30秒，少數(shù)可持續(xù)2～3分鐘。

一、定義

二、主要因素

多見直立性低血壓暈厥、咳嗽暈厥、心源性暈厥、頸性暈厥、大量失血和失液暈厥、嚴(yán)重缺氧、中毒、低血糖、癔癥發(fā)作、癲癇、貧血。

三、主要癥狀

發(fā)病多突然。頭暈、心慌、惡心、嘔吐、面色蒼白、全身無力。意識模糊持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自然清醒，隨之周身疲憊無力，稍后自動恢復(fù)。一般無抽筋和尿失禁，但常有外傷。四、急救處理使患者平臥，頭放低，松解衣扣?？捎檬种赴磯喝酥?、百會、內(nèi)關(guān)等穴。原因不明的暈厥，應(yīng)盡快送醫(yī)院診治。當(dāng)患者臉色蒼白、出冷汗、神志不清時，立即讓患者蹲下，再使其躺倒?；颊咭庾R恢復(fù)后，可給少量水或茶。急性酒精中毒

一、定義

在醫(yī)學(xué)上，醉酒叫做急性酒精中毒（acutealcoholicintoxication），是由于一次飲入過量的酒精或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)，表現(xiàn)為一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并對肝、腎、胃、脾、心臟等人體重要臟器造成傷害，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡，大多數(shù)成人致死量為純酒精50~500ml。二、主要癥狀興奮期：眼充血、面白或紅、精神愉快、言語增多、粗魯無禮或安靜入睡。共濟(jì)失調(diào)期：動作笨拙、行動不穩(wěn)、語無倫次、含糊不清。昏迷期：昏睡、面白或紅、皮冷、呼吸慢而有鼾聲、心跳加快、體溫和血壓下降、嘔吐、大小便失禁等。1、呼吸困難、咳嗽和咽部燒灼感；2、中毒癥狀：呼吸困難、頭疼、惡心、嗜睡，部分人可以意識喪失。一氧化碳中毒的癥狀1、應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣；

2、患者應(yīng)安靜休息，避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增

加氧的消耗量。防治腦水腫；

3、有自主呼吸，充分給以氧氣吸入；

4、神志不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時間內(nèi)，檢查患者呼吸、脈搏、血壓情況；

5、呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6、高壓氧治療。

一氧化碳中毒現(xiàn)場急救2009年12月7日晚10時許，湖南省湘潭市轄內(nèi)的湘鄉(xiāng)市私立學(xué)校育才中學(xué)發(fā)生一起傷亡慘重的校園踩踏事件，初步統(tǒng)計(jì)共造成8名學(xué)生遇難，26人受傷。這一慘劇發(fā)生在晚上9時許晚自習(xí)下課之際，學(xué)生們在下樓梯的過程中，一學(xué)生跌倒，驟然引發(fā)。踩踏要時刻保持冷靜，提高警惕，盡量不要受周圍環(huán)境影響。人群聚集的地方要注意并保證所有的安全出口暢通無阻。志愿者有權(quán)利和義務(wù)組織安排在場人員有序疏散并尋求外援。當(dāng)發(fā)現(xiàn)慌亂人群向自己方向涌來，應(yīng)快速躲到一旁，或蹲在墻角下。預(yù)防和脫離危險在擁擠混亂的情況下，雙腳站穩(wěn)，抓住身邊一件牢固物體（欄桿或柱子），但要遠(yuǎn)離店鋪和柜臺的玻璃窗。在擁擠的人流中前進(jìn)時，要用一只手緊握另一手腕，手肘撐開，平放于胸前，微微向前彎腰，形成一定空間，以保持呼吸道通暢。一旦被人擠倒在地，設(shè)法使身體蜷縮成球狀，雙手緊扣置于頸后，保護(hù)好頭、頸、胸、腹部。預(yù)防和脫離危險核輻射生活中的輻射無處不在，如胸透一次0.02毫希、