治療藥物監(jiān)測

治療藥物監(jiān)測（總分：70.00，做題時間：90分鐘）一、A型題（總題數：48，分數：48.00）阿米卡星的有效峰濃度范圍為A. 5?10mg/LB. 10?15mg/LC. 15?20mg/LD. 20?25mg/LE. 25?30mg/L（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：下列不需常規(guī)監(jiān)測的藥物是A.阿米卡星B.丙戊酸C.萬古霉素D.洛伐他汀E.茶堿（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：增加劑量，血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)的時間A.縮短B.延長C.基本不變D.隨增加劑量的多少而變化E.以上都不對（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：常見監(jiān)測藥物中以腎排泄為主的是A.茶堿B.地高辛C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.苯妥英鈉（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：阿米卡星的治療谷濃度范圍為A.<2mg/LB.<4mg/LC.<6mg/LD.<8mg/LE.以上都不對（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：治療藥物監(jiān)測的工作內容未包括的是測定血藥濃度B.觀察臨床藥效、考察藥物治療效果C.必要時根據藥代動力學原理調整給藥方案D.藥物經濟學評價E.解釋血藥濃度測定結果（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，為了迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可將首次劑量A.增加半倍B.增加1倍C.增加2倍D.增加3倍E.增加4倍（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：關于表觀分布容積Vd對血藥濃度的影響，敘述正確的是A. Vd增大，血藥濃度升高B. Vd減小，血藥濃度下降C. Vd增大，血藥濃度下降D. Vd減小，血藥濃度不變E. Vd增大，血藥濃度不變（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：治療藥物監(jiān)測的概念未包括的是A.在藥代動力學原理的指導下B.應用新的分析技術及微機，測定血液中或其他體液中的藥物濃度C.為臨床合理用藥服務D.藥品不良反應監(jiān)測E.實現最佳的藥物治療效果，最小的毒性作用（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：妥布霉素的有效峰濃度是A. 5?10mg/LB. 10?15mg/LC. 15?20mg/LD. 20?25mg/LE. 25?30mg/L（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：需進行常規(guī)治療藥物監(jiān)測的藥物是A.阿托品B.地高辛C.硝酸異山梨酯D.右旋糖酎鐵E.阿莫西林（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：設計個體化給藥方案最準確的方法是A.經驗法B.比例法C.血肌酎法D.個體參數法E.列線圖法（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：治療藥物監(jiān)測質控的相對偏差一般應A.W5%B.W10%C.W15%D.W20%E.W25%（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：治療藥物監(jiān)測的英文縮寫是A.AUCB.MECMTCD.TDME.TDX（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：下列哪種方法主要用于毒物分析A.薄層色譜法B.氣相色譜法C.高效液相色譜法D.免疫分析法E.分光光度法（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：微生物法適用于測定A.抗生素濃度B.抗癲癇藥濃度C.抗心律失常藥濃度D.抗高血壓藥濃度E.抗凝藥濃度（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：

治療藥物監(jiān)測的核心是A.建立體內藥物分析方法B.測定血藥濃度C.解釋測定結果D.給藥方案個體化E.以上都不對（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：治療藥物監(jiān)測主要監(jiān)測的是哪個過程A.藥劑學過程B.藥代動力學過程C.藥效學過程D.治療作用過程E.以上都不對（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：血藥濃度波動范圍變小血藥濃度波動范圍變大血藥濃度波動范圍變小血藥濃度波動范圍變大增加給藥間隔血藥濃度波動范圍變小血藥濃度波動范圍變大血藥濃度波動范圍變小血藥濃度波動范圍變大A.峰濃度降低B.峰濃度降低C.峰濃度不變D.峰濃度不變E.以上都不對（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：恒速恒量給藥最后形成的血藥濃度為A.有效血藥濃度B.穩(wěn)態(tài)血藥濃度C.峰濃度D.谷濃度E.中毒濃度（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：下列需進行治療藥物監(jiān)測的抗腫瘤藥是A.塞替哌B.長春新堿C.甲氨蝶吟D.三尖杉酯堿E.氟尿嘧啶（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：考核體內藥物分析方法的線性關系至少需要幾個標準溶液濃度TOC\o"1-5"\h\zA. 3B. 4C. 5D. 6E.7（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：關于采血樣時間和采樣方法，下列哪項表述是不正確的A.多劑量服藥達穩(wěn)態(tài)前采血樣B.多劑量服藥達穩(wěn)態(tài)后采血樣C.口服給藥在消除相采血樣D.評價療效時取谷值濃度E.評價毒性時取峰值濃度（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：增加給藥間隔，血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)的時間A.延長B.縮短C.基本不變D.隨增加間隔的長短而變化E.以上都不對（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：不能作為監(jiān)測標本的是A.血清B.血漿C.全血D.尿液E.以上都不對（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：地高辛的中毒濃度為A.〉1.5ng/mlB.〉2.4ng/mlC.〉3.5ng/mlD.〉5.0ng/mlE.〉10.0ng/ml（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：妥布霉素的潛在中毒峰濃度是A.〉2mg/LB.〉4mg/LC.〉6mg/LD.〉8mg/LE.〉12mg/L（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：個體化給藥的給藥間隔都應A.等于藥物的消除半衰期B.小于藥物的消除半衰期C.大于藥物的消除半衰期D.等于藥物消除半衰期的2倍E.以上都不對（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：臨床測定地高辛血藥濃度的采血時間是A.給藥后1?2hB.給藥后2?3hC.給藥后3?5hD.給藥后4?6hE.給藥后8?24h（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：下列需同時監(jiān)測峰濃度和谷濃度的藥物是A.卡馬西平B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.丙戊酸E.妥布霉素（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：慶大霉素的潛在中毒谷濃度是A.〉2mg/LB.〉4mg/LC.〉6mg/LD.〉8mg/LE.〉12mg/L（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：目前熒光偏振免疫法不能測定的藥物是A.他克莫司B.環(huán)抱素AC.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：最適用于臨床常規(guī)監(jiān)測的分析方法是分光光度法B.氣相色譜法C.高效液相色譜法D.免疫分析法E.高效毛細管電泳法（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：環(huán)抱素A用于器官移植患者的治療藥物監(jiān)測，關于其特點的表述不正確的是A.血清濃度與全血濃度的測定值不同B.不同分析方法的測定的結果不同C.移植后不同時間的治療窗范圍不同D.移植后不同時間的治療窗范圍相同E.治療濃度與中毒濃度有重疊（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：下列原則不正確的是A.實測血藥濃度在有效濃度范圍內，臨床有效，不需調整給藥方案B.實測血藥濃度在有效濃度范圍內，臨床無效，不需調整給藥方案C.實測血藥濃度低于有效濃度，療效不佳，需調整給藥方案D.實測血藥濃度低于有效濃度，臨床有效，暫不需調整給藥方案E.以上都不對（分數：1.00）A.VC.D.E.解析：影響血藥濃度的因素不包括A.年齡B.性別C.肥胖D.環(huán)境因素E.以上都不對（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：常見列入常規(guī)治療藥物監(jiān)測的一類抗生素是A.青霉素類B.頭抱霉素類C.氨基糖苷類D.四環(huán)素類E.大環(huán)內酯類（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：下列不是治療藥物監(jiān)測適應范圍的為A.病人腎功能損害，且使用藥物及活性代謝物由腎排泄B.患肝病而使用藥物及活性代謝物主要在肝臟代謝C.胃腸道功能不良的病人口服某些藥物D.合并用藥相互作用而影響療效E.雖長期使用某藥物，但病人順應性好（分數：1.00）A.B.C.D.TOC\o"1-5"\h\zV解析：等間隔多劑量給藥，達到穩(wěn)態(tài)濃度需經過幾個半衰期A. 1?3個B. 2?4個C. 3?5個D. 4?6個E.以上都不對（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：原子吸收分光光度法主要用于測定A.含碳、氫元素的藥物B.含氮元素的藥物C.含磷元素的藥物D.含金屬元素的藥物E.含硫元素的藥物（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：設計給藥方案最重要的參數是A.峰濃度Cmax和達峰時間TmaxB.吸收速率常數ka和分布容積Vd消除速率常數k和分布容積VdD.消除速率常數k和半衰期T1/2E.曲線下面積AUC和半衰期T1/2（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：經過幾個半衰期可以消除體內藥量的95%以上TOC\o"1-5"\h\zA.1B.2C.3D.4E.5（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：地高辛的有效血藥濃度范圍為A. 0.1?0.5ng/mlB. 0.5?1.0ng/mlC. 0.8?2.0ng/mlD. 1.0?3.0ng/mlE. 1.5?5.0ng/ml（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：慶大霉素的治療谷濃度是A.<2mg/LB.<4mg/LC.<6mg/LD.<8mg/LE.<10mg/L（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：治療藥物監(jiān)測室內質控應隨行幾個不同濃度的質控樣品TOC\o"1-5"\h\zA.1B.2C.3D.4E.5（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：高效液相色譜法不能測定的藥物是A.阿米替林B.卡馬西平C.阿米卡星D.丙米嗪E.鋰鹽A.B.C.D.V解析：治療窗是指A.低于最小有效濃度B.高于最小有效濃度C.低于最小中毒濃度D.高于最小中毒濃度E.最小有效濃度與最小中毒濃度之間的范圍（分數：1.00）A.B.C.D.V解析：目前治療藥物監(jiān)測最常用的兩種血藥濃度測定方法是A.紫外分光光度法和熒光分光光度法B.氣相色譜法和高效液相色譜法C.熒光偏振免疫法和高效液相色譜法D.熒光偏振免疫法和放射免疫法E.酶免疫法和放射免疫法（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：二、 B型題（總題數：0,分數：0.00）三、 設計給藥方案常用的重要參數FkVdTT1/2（總題數：5,分數：2.50）消除速率常數（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：消除半衰期（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：生物利用度（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：分布容積（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：給藥間隔A.B.C.VE.解析：四、A.給藥后30分鐘給藥后2h給藥后4h給藥后12h達穩(wěn)態(tài)后給下一個劑量前（總題數：5,分數：2.50）口服茶堿普通制劑后谷濃度的采血時間（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：口服茶堿緩釋制劑后峰濃度的采血時間（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：口服茶堿緩釋制劑后谷濃度的采血時間（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：靜注給負荷劑量后峰濃度的采血時間（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：口服茶堿普通制劑后峰濃度的采血時間（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：五、A.5?5mg/L4?12mg/L10?20mg/L20?25mg/L50?100mg/L（總題數：5,分數：2.50）丙戊酸的有效血藥濃度范圍是（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：茶堿的有效血藥濃度范圍是（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：苯妥英鈉的有效血藥濃度范圍是（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：卡馬西平的有效血藥濃度范圍是（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：利多卡因的有效血藥濃度范圍是（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：六、A.FPIAGCHPCEHPLCRIA上述縮寫表示（總題數：5,分數：2.50）熒光偏振免疫法（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：氣相色譜法（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：高效液相色譜法（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：高效毛細管電泳法（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：68.放射免疫法（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：七、X型題（總題數：12,分數：12.00）治療藥物監(jiān)測的工作內容包括（分數：1.00）測定血液或其他體液中的藥物濃度V臨床藥代動力學研究人體生物利用度研究人體生物等效性研究必要時根據藥代動力學原理調整給藥方案V解析：影響血藥濃度的因素有（分數：1.00）生物利用度V腎功能損害V肝功能疾患V遺傳因素V藥物相互作用V解析：他克莫司血藥濃度的測定方法有（分數：1.00）分光光度法微生物法VTOC\o"1-5"\h\z高效液相色譜法 V酶聯免疫分析法 V微粒酶免疫分析法 V解析：治療藥物監(jiān)測的概念包括（分數：1.00）在藥代動力學原理的指導下V應用新的分析技術及微機，測定血液中或其他體液中的藥物濃度V為臨床合理用藥服務V進行藥物利用研究實現最佳的藥物治療效果，最小的毒性作用V解析：列入常規(guī)監(jiān)測的藥物有（分數：1.00）青霉素茶堿V地高辛V維生素C環(huán)抱素AV解析：決定血藥濃度的藥動學參數有（分數：1.00）吸收速率常數V吸收分數V達穩(wěn)態(tài)分數表觀分布容積V消除速率常數V解析：屬于治療藥物監(jiān)測適應范圍的是（分數：1.00）個體間藥代動力學差異大的藥物V半衰期長的藥物治療指數窄、毒性反應強的藥物V中毒癥狀與劑量不足時癥狀類似，而臨床又不能明確辨別V合并用藥有相互作用而影響療效V解析：治療藥物監(jiān)測的程序包括（分數：1.00）TOC\o"1-5"\h\z申請 V