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【完整內(nèi)容】2022北京冬奧會模版申奧規(guī)劃冬奧百科申奧城市冬奧申委申奧大史申辦事項時間點各國家/地區(qū)奧委會通知國際奧委會申辦城市名稱簽署《申辦城市受理流程》2014年索契冬奧會觀察員項目向國際奧委會提交申請文件和保證書國際奧委會及專家對所有答復(fù)進(jìn)行審閱在平昌召開索契2014總結(jié)會確定2022年冬奧會候選城市向國際奧委會提交申辦報告及保證書國際奧委會評估委員會考察國際奧委會評估委員會報告向國際奧委會委員作候選城市陳述2022年冬奧會主辦城市遴選2013年11月14日2013年12月1日2014年2月7-23日2014年3月14日2014年3月-6月2014年6月29日-7月2日7月4日-5日2014年7月7日2015年1月2015年3月2015年5/6月2015年5/6月2015年7月31日申辦流程第一階段第二階段冬奧百科冬奧歷史時間:1924年地點:夏蒙尼第2屆冬奧會第1屆冬奧會第3屆冬奧會第4屆冬奧會第5屆冬奧會第6屆冬奧會第7屆冬奧會代表團(tuán)數(shù):16個參賽人數(shù):258人大項:6項小項:16項當(dāng)屆獎牌前五:NO.1挪威NO.2芬蘭NO.3奧地利NO.4瑞士NO.5美國開幕式冬奧項目7項冬奧會大項98項冬奧會小項短道速滑越野滑雪自由式滑雪單板滑雪有舵雪橇冰壺冬奧項目中國之星2002年冬奧會500米/1000米女子短道速滑冠軍楊揚2010年冬奧會花樣滑冰雙人滑冠軍申雪/趙宏博 2010年冬奧會女子500米/1000米短道速滑冠軍。王濛孫琳琳/王濛/張會/周洋2010年冬奧會短道速滑3000米接力冠軍冬奧冠軍13枚奧運會獎牌獲得者奧拉-比約達(dá)倫冬季奧運/夏季奧運雙料獎牌獲得者勞琳-威廉姆斯普魯申科俄羅斯花滑王子金妍兒花樣滑冰歷史上第一位全滿貫得主冬奧冠軍世界名將中國東奧南斯拉夫薩拉熱窩美國普萊西德湖1980年第13屆冬奧會中國首次出席冬季奧運會1984年加拿大卡爾加里1988年冬季運動指在天然或人工冰雪場地借助各種裝具進(jìn)行的體育運動。冰上運動滑雪運動速度滑冰花樣滑冰冰球運動標(biāo)準(zhǔn)場地滑冰短跑道滑冰單人雙人冰上舞蹈越野滑雪高山滑雪跳臺滑雪雪橇運動花樣滑雪雪犁冬季運動申奧城市城市簡介北京是中華人民共和國的首都,四個直轄市之一,全國政治、文化和國際交往中心。北京是中國陸空交通的總樞紐和最重要的國內(nèi)國際交往中心。并已經(jīng)成功舉辦了2008年北京奧運會。北京還是一座有三千余年歷史、八百五十余年的建都史的文化名城。申奧城市北京城市文化北京是有著千年歷史的國家歷史文化名城。北京在歷史上曾為五代都城,在從金朝起的800多年里,建造了許多宏偉壯麗的宮廷建筑,使北京成為我國擁有帝王宮殿、園林、廟壇和陵墓數(shù)量最多,內(nèi)容最豐富的城市。申奧城市北京城市旅游一、全市旅游業(yè)綜合情況二、全市旅游市場情況申奧城市北京場館地圖申奧城市北京城市簡介張家口市位于河北省西北部,轄4區(qū)、13縣、2個管理區(qū)、1個高新區(qū),總面積3.7萬平方公里,總?cè)丝?68萬人。申奧城市張家口城市簡介張家口市位于河北省西北部,轄4區(qū)、13縣、2個管理區(qū)、1個高新區(qū),總面積3.7萬平方公里,總?cè)丝?68萬人。申奧城市延慶縣東奧申委2014年1月,經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)成立2022年冬奧會申辦委員會組織機構(gòu)1室8部2個中心辦公室總體策劃及法律事務(wù)部對外聯(lián)絡(luò)部新聞宣傳部體育部工程規(guī)劃技術(shù)部財務(wù)及市場開發(fā)部環(huán)境保護(hù)部監(jiān)督審計部張家口運行中心延慶運行中心主要領(lǐng)導(dǎo)主要領(lǐng)導(dǎo)主席副主席秘書長王安順北京市市長張慶偉河北省省長李士祥北京市副市長張建東河北省省長楊崇勇河北省副省長許寧河北省副省長楊樹安國家體育總局副局長于再清國家體育總局原副局長張海迪中國殘聯(lián)主席團(tuán)主席宋魯增中國奧委會秘書長體育總局對外聯(lián)絡(luò)司司長侯玉蘭北京市政府副秘書長張平河北省體育局局長辦公地點北京市海淀區(qū)北四環(huán)路北四環(huán)中路267號(學(xué)院橋西北角)北京奧運大廈6層和7層北京2022年冬奧會申辦委員會辦公地址申奧大使申奧大使“我相信,在中國推廣、發(fā)展全年的體育實踐將會為中國人民,以及國際體育運動創(chuàng)造前所未有的機遇?!被@球運動員姚明申奧大使“中國不僅擁有數(shù)百年的冰上運動歷史及傳統(tǒng),也擁有著眾多讓我們引以為傲的年輕、優(yōu)秀的冬季運動人才。”花樣滑冰組合申雪/趙宏博申奧大使“當(dāng)我在索契參加冬奧會比賽的時候,我能真切地感受到場內(nèi)外和國內(nèi)粉絲們的支持。如果北京能在2022年成功舉辦冬奧會的話,大家的熱情一定會超乎我們的想象?!彼俣然\動員張虹申奧大使“沒有什么能夠比得上在家門口參加比賽時,聽到周圍的兄弟姐妹齊聲為我們加油更讓人覺得興奮的了!北京申辦冬奧會,是中國所有年輕冬季運動員的夢想?!弊杂苫┛罩屑记蛇\動員李妮娜申奧大使“我深信,在中國推廣冬季殘奧體育運動,會給中國成千上萬的殘疾人士帶來更多的機會,讓他們能夠生活得更充實,一年四季都能享受到設(shè)施的便利和體育的樂趣?!睔垔W會運動員侯斌贈送圖標(biāo)贈送圖標(biāo)贈送圖標(biāo)贈送圖標(biāo)贈送圖標(biāo)贈送圖標(biāo)小白白咳嗽(p7-11)【概述】一、定義:咳嗽是肺系疾病的主要證候之一。由于外感(六淫外邪侵襲肺系)、內(nèi)傷(臟腑功能失調(diào)傷及于肺),致肺氣不清,失于宣肅。以咳嗽咯痰為主要表現(xiàn)。

有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽。二、討論范圍:重點在于以咳嗽為主要表現(xiàn)的病證,其它疾病兼見咳嗽的,可與本篇聯(lián)系互參。

外感咳嗽----上呼吸道感染,急性支氣管炎痰熱郁肺----肺炎,支擴并感染內(nèi)傷咳嗽痰濕郁肺----慢支肺氣腫肝火犯肺----胸膜炎,肺炎肺陰虧耗----支氣管擴張三、源流

1、《內(nèi)經(jīng)》論述咳嗽的病因病理?!端貑?、宣明五氣論》“五氣所病肺為咳”《素問.咳論篇》既認(rèn)為咳嗽是由于“皮毛先受邪氣所致”,又說“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也?!睆娬{(diào)外邪犯肺或臟腑功能失調(diào),病及于肺,均能導(dǎo)致咳嗽。2、分類:繁簡:以臟腑命名;十咳之稱。《景岳全書》明確分為外感內(nèi)傷兩類“咳嗽之要,止惟二證,何為二證?一曰外感,一曰內(nèi)傷而盡之矣?!?/p>

3、對咳嗽病理的認(rèn)識不斷深化《雜病源流犀濁》“肺不傷不咳,脾不傷不久咳,腎不傷火不熾,咳不甚”四、證候特征:咳嗽咯痰

應(yīng)當(dāng)了解咳嗽的時間、節(jié)律、性質(zhì)、聲音以及加重的有關(guān)因素。同時還需注意痰的色、質(zhì)、量、味。【病因病機】病因:有外感、內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽為六淫外邪,侵襲肺系;內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺。病機:無論外感或內(nèi)傷咳嗽,均屬肺系受病,宣肅失常,肺氣上逆所致,發(fā)為咳嗽。外感六淫口鼻皮毛肺衛(wèi)邪壅氣道

邪束衛(wèi)表

肺失宣肅

肺失布津

氣逆而咳

津聚為痰

寒熱身痛

外感表證

外感咳嗽

飲食勞倦傷脾

脾失健運

濕聚為痰

痰阻氣逆

情志刺激

肝郁化火

灼津為痰

內(nèi)傷咳嗽

(邪實)

肺腎兩虛久病勞損

稟賦不足陰虛火旺灼津為痰陽虛水泛為痰肺不主氣,腎不納氣肅降無權(quán)痰阻氣逆內(nèi)傷咳嗽

(正虛)

病位:在肺。涉及肝、脾、腎。病理屬性:外感咳嗽屬于邪實,內(nèi)傷咳嗽多屬邪實與正虛并見。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽還可相互影響為病,久延則邪實轉(zhuǎn)為正虛?!绢愖C鑒別】1、與喘證、哮病鑒別:三者均肺氣上逆的病癥,喘證、哮病可兼有咳嗽。喘證—呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥。哮病—喉中哮鳴有聲為特征。2、與肺脹鑒別:肺脹雖以咳嗽癥狀為主,但咳、痰、喘、腫、悸。病情纏綿,經(jīng)久難愈。3、與肺癆鑒別:二者均有咳嗽癥狀,但肺癆為感染瘵蟲所致,具有傳染性,以干咳、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為特點。4、與肺癌鑒別:肺癌—以刺激性咳嗽,咯血,胸痛,惡液質(zhì)為特點。

【辨證論治】一、辨證要點:1、辨外感、內(nèi)傷:外感咳嗽—為新病,起病急,病程短,以咳嗽伴肺衛(wèi)表證為證候特點,邪實為主。治療以祛邪利肺為法,忌收斂。內(nèi)傷咳嗽—多屬久病,起病慢,病程長,以咳嗽伴臟腑內(nèi)傷證為證候特點,虛實夾雜。治療以調(diào)理臟腑為主,兼以祛邪止咳,忌辛散。2、辨寒熱虛實:寒證:多有“冷、淡、清、稀、青、白、遲”的特點熱證:多有“熱、渴、稠、秘、紅、黃、數(shù)”的特點。3、辨咳嗽的特點:干咳多屬肺燥陰虛;咳聲粗濁者多為風(fēng)熱;咳嗽聲重,或咽癢則咳者,多為外感風(fēng)寒;咳而聲低氣怯者屬虛;咳聲洪亮有力者屬實。4、辨痰的性質(zhì):咳而少痰的多屬燥熱、氣火、陰虛;痰多的常屬濕痰、痰熱、虛寒;痰白而稀薄的屬風(fēng)、屬寒;痰黃而稠者屬熱。痰白質(zhì)粘者屬陰虛、燥熱;痰白清稀透明呈泡沫樣的屬虛、屬寒;咯吐血痰,多為肺熱或陰虛;有熱腥味或腥臭氣的為痰熱;味甜者屬痰濕;味咸者屬腎虛。二、治療原則:外感咳嗽:疏風(fēng)宣肺祛邪內(nèi)傷咳嗽:調(diào)理臟腑(健脾,清肝,養(yǎng)肺、補腎);祛邪止咳(化痰降氣)三、證治分類:外感咳嗽

—〈1〉風(fēng)寒證:證候:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體痠楚,惡寒,發(fā)熱,無汗等表證。舌脈:舌苔薄白,脈浮緊。證候分析:病機:風(fēng)寒襲肺,肺失宣通。治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。方藥:三抝湯、止嗽散加減方歌:三抝湯用麻甘杏,宣肺散寒咳嗽寧。止嗽散中用桔梗,紫苑荊芥百部陳,白前甘草共為末,姜湯調(diào)服止嗽頻。方解:二方均能宣肺止咳化痰。前方用麻黃、杏仁、甘草—重在宣肺散寒,適用于初起風(fēng)寒閉肺。后方用紫苑、百部—潤肺止嗽;荊芥、桔梗、甘草、陳皮—祛風(fēng)宣肺,化痰利咽;白前—降氣祛痰,適用于外感咳嗽遷延不愈,表邪未凈,或愈而復(fù)發(fā)。加減:若夾痰濕,咳而痰粘,胸悶,苔膩者,加半夏、厚樸、茯苓以燥濕化痰;若熱為寒遏,咳嗽音嗄,氣急似喘,痰粘稠,口渴,心煩,或有身熱者,加石膏、桑皮、黃芩以解表清里。外感咳嗽

—〈2〉風(fēng)熱證證候:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嗄啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,肢楚,惡風(fēng),身熱等表證。舌脈:舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。證候分析:病機:風(fēng)熱犯肺,肺失清肅。治法:疏風(fēng)清熱,肅肺化痰。方藥:桑菊飲加減方歌:桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒,清疏肺衛(wèi)輕宣劑。風(fēng)溫咳嗽服之消。方解:方中桑葉、菊花、薄荷、連翹—辛涼解表而清風(fēng)熱;桔梗、杏仁、甘草、蘆根—宣肺止咳,清熱生津。亦可加前胡、牛蒡以增強宣肺之力。加減:肺熱內(nèi)盛加黃芩、知母清肺泄熱;咽痛、聲嗄配射干、赤芍、掛金燈清熱利咽;熱傷肺津,咽燥口干,舌質(zhì)紅,酌加南沙參、天花粉清熱生津。夏令夾暑加六一散、鮮荷葉清解暑熱。外感咳嗽

—〈3〉風(fēng)燥證

證候:

干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證。舌脈:舌苔薄白或薄黃,質(zhì)紅而少津。脈浮數(shù)或小數(shù)。

證候分析:病機:

風(fēng)燥傷肺,肺失清潤。治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。方藥:桑杏湯加減。方歌:桑杏湯中象貝宜,沙參梔子與梨皮,干咳鼻燥右脈大,辛涼甘潤燥能醫(yī)。方解:方用桑葉、豆豉疏風(fēng)解表,杏仁、象貝母化痰止咳,南沙參、梨皮、山梔生津潤燥清熱。共湊清宣涼潤,用于風(fēng)燥傷津,干咳少痰,外有表證者。加減:津傷較甚者配麥冬、玉竹滋養(yǎng)肺陰;熱重者酌加石膏、知母清肺泄熱;痰中挾血配白茅根清熱止血。

內(nèi)傷咳嗽—〈1〉痰濕蘊肺證證候:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,嘔惡,食少,體倦,大便時溏。舌脈:舌苔白膩,脈象濡滑證候分析:病機:痰濕壅肺,肺氣上逆。治法:健脾燥濕,化痰止咳

。方藥:二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減

。方歌:二陳湯用夏和陳,益以茯苓甘草臣。三子養(yǎng)親痰火方,芥蘇萊菔共煎湯。方解:前方用半夏、茯苓燥濕化痰;陳皮、甘草理氣和中。適用咳嗽而痰多稠厚,胸悶,脘痞,苔膩之證。后方用蘇子、白芥子、萊菔子降氣化痰止咳,適用于痰濁壅肺,咳逆痰涌,胸滿氣急,苔濁膩之證。加減:若寒痰較重,痰粘白如沫,怕冷,加干姜、細(xì)辛溫肺化痰;久病脾虛,神倦,酌加黨參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾。內(nèi)傷咳嗽—〈2〉痰熱壅肺證證候:咳嗽氣息粗促,喉中有痰聲,痰多質(zhì)粘厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥昧,或吐血痰,胸肋脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干欲飲。舌脈:舌苔薄黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)。

證候分析:病機:痰熱阻肺,肺失清肅

。治法:清熱化痰肅肺

。方藥:清金化痰湯加減

。方歌:清金化痰梔桔芩,麥冬桑皮栝樓苓,橘紅甘草知貝母,痰熱咳嗽服之靈。方解:藥用桑白皮、黃芩、山梔、知母—清泄肺熱;貝母、栝樓、桔?!宸沃箍?;麥冬、橘紅、茯苓、甘草—養(yǎng)陰化痰。加減:如痰黃如膿或腥臭,酌加魚腥草、金蕎麥根、薏苡仁、冬瓜子清化痰熱;胸滿咳逆,痰涌,便秘,配葶藶子、風(fēng)化硝瀉肺逐痰;痰熱傷津,酌加南沙參、天冬、天花粉養(yǎng)陰生津

內(nèi)傷咳嗽—〈3〉肝火犯肺證

證候:咳逆陣作,咳時面赤,咽干,常感痰滯咽喉,咯之難出,量少質(zhì)粘,或痰如絮條,胸脅脹痛,口干苦。癥狀可隨情緒波動增減。

舌脈:舌紅苔薄黃少津,脈象弦數(shù)。證候分析:病機:肝郁化火,上逆侮肺,肺失肅降

。治法:清肺平肝,順氣降火

。方藥:加減瀉白散合黛蛤散

方歌:瀉白桑皮地骨皮,甘草梗米四般宜,參苓知芩皆可入,肺熱喘嗽此方施方解:前方用桑白皮、地骨皮知母、黃芩、甘草清熱瀉火;桔梗、青皮、陳皮化痰順氣。后方用青黛、蛤殼清肝化痰。二方相合,使火氣下降,肺氣得以清肅,咳逆自平。加減:還可酌加山梔、丹皮清肝瀉火;蘇子、竹茹、枇杷葉化痰降氣。胸悶氣逆,加枳殼、旋復(fù)花利肺降逆,胸痛配郁金、絲瓜絡(luò)理氣和絡(luò);痰粘難咯,酌加海浮石、貝母清熱化痰;火郁傷津,咽燥口干,咳嗽日久不減,酌加沙參、麥冬、天花粉、柯子養(yǎng)陰生津斂肺。內(nèi)傷咳嗽—〈4〉肺陰虧耗證候:干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中挾血,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱顴紅,手足心熱,夜寐盜汗,起病緩慢,消瘦,神疲。舌脈:舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。證候分析:病機:肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降。治法:滋陰潤肺,止咳化痰

。方藥:沙參麥冬湯加減

方歌:沙參麥冬飲豆桑,玉竹甘花共合方,秋燥耗傷肺胃液,苔光干咳此堪嘗。方解:方用沙參、麥冬、花粉、玉竹、百合—滋養(yǎng)肺陰;桑葉—清散肺熱;扁豆、甘草—甘緩和中。

加減:可加川貝母、甜杏仁潤肺化痰;桑白皮、地骨皮清肺瀉火。如咳而氣促,加五味子、柯子以斂肺氣;潮熱,酌加功勞葉、銀柴胡、青蒿、鱉甲、胡黃連以清虛熱;加減:盜汗加烏梅、癟桃干、浮小麥?zhǔn)諗恐節(jié)豢┩曼S痰加海蛤粉、知母、黃芩清熱化痰;痰中帶血加丹皮、山梔、藕節(jié)清熱止血。內(nèi)傷咳嗽—〈5〉肺氣虧虛證候:病久,咳聲低微,咳痰清稀色白,伴氣喘乏力,自汗畏寒

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