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文檔簡介

術(shù)中導(dǎo)尿概念一般指手術(shù)室內(nèi)進行的麻醉后的導(dǎo)尿術(shù)導(dǎo)尿術(shù)是指在嚴(yán)格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱將尿液引流尿液的方法術(shù)中導(dǎo)尿的目的1、為病人減輕痛苦,避免尷尬2、盆腔手術(shù)前排空膀胱,避免手術(shù)中誤傷膀胱3、某些尿道、膀胱手術(shù)后便于引流和沖洗,減輕傷口的張力便于愈合4、搶救危重病人時正確記錄尿量及比重以觀察腎功能5、有利于手術(shù)中觀察每小時尿量為正確判斷患者的血容量提供依據(jù)男性的尿道生理解剖男性尿道長約20cm.起于膀胱頸的尿道內(nèi)口,止于陰莖頭端的尿道外口,正常呈閉合狀態(tài),可通過F24-30的尿管。前尿道包括恥骨前彎、恥骨下彎兩個彎曲,尿道外口是最細(xì)的部分,尿道膜部最薄弱,而后尿道有前裂腺包繞,長約3-4cm前裂腺肥大時不易插管,此處血液循環(huán)最為豐富,外傷后出血甚多。特點:

長而彎曲三個狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部,尿道外口兩個彎曲:恥骨前彎,恥骨下彎女性尿道生理解剖導(dǎo)尿管的選擇導(dǎo)尿管的選擇導(dǎo)尿管的選擇尿液澄清,可選擇口徑較小的尿管;尿液渾濁或有沉淀及凝塊時,應(yīng)選擇口徑較大的尿管;前列腺肥大病人可選F12的尿管或帶導(dǎo)絲的尿管:前列腺切除術(shù)的病人常規(guī)選用F18~20的尿管。男病人的尿管可選F12、14、16的尿管;女病人可選F12--18的尿管。女患者導(dǎo)尿術(shù)操作步驟1、麻醉前給患者做好解釋工作,麻醉后脫對側(cè)褲腿蓋于近側(cè)腿上,臀下墊治療巾一塊。2、操作者站在患者右側(cè),揭開患者蓋被使其雙腿曲膝外展,顯露外陰。3、在手術(shù)托盤上打開導(dǎo)尿包,選擇合適的尿管及消毒液。4、導(dǎo)尿前準(zhǔn)備:戴好無菌手套后按序整理器具,潤滑導(dǎo)尿管,檢查尿管氣囊充盈情況有無破損,確定尿管良好并連接尿袋。5、消毒會陰部:右手持無菌鑷夾消毒液棉球消毒陰阜—對側(cè)大陰唇——近側(cè)大陰唇——左手分開大陰唇——

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