難治性肺炎的臨床處理策略-372-2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案

難治性肺炎的臨床處理策略-372-2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案1.如何處理難治性肺炎延遲難治性肺炎的影像學(xué)吸收的因素不包括老年、基礎(chǔ)病、重癥，正確答案為B、女性。治好難治性肺炎的征象不包括大小便正常，正確答案為C、WBC正常。難治性肺炎重癥患者的影像學(xué)充分吸收需要的時(shí)間大概為10周，正確答案為D。對于抗生素治療超過10天的肺炎患者，肺部陰影在起病多長時(shí)間內(nèi)不吸收則表示為不吸收的肺炎，正確答案為C、12周?？股刂委熀蠖嗑?，陰影穩(wěn)定且臨床改善者即可無需進(jìn)行干預(yù)，正確答案為D、28天。下列肺炎病原體影像學(xué)充分吸收需要的時(shí)間最短的是支原體，正確答案為B。關(guān)于CAP治療有效時(shí)的癥狀持續(xù)時(shí)間，持續(xù)乏力1周是錯(cuò)誤的，正確答案為C、咳嗽持續(xù)時(shí)間為2周。易導(dǎo)致肺炎再發(fā)生的特殊病原不包括流感嗜血桿菌，正確答案為D。2.如何認(rèn)識(shí)和有效選擇肺部有創(chuàng)檢查下列方式檢查的適應(yīng)證為外周病變/氣管鏡診斷不清，且缺點(diǎn)是并發(fā)癥高，正確答案為B、CT引導(dǎo)下肺穿刺。關(guān)于BALF部位選擇的說法中，對支氣管進(jìn)行全面檢查放到最后是錯(cuò)誤的，正確答案為C、對支氣管進(jìn)行全面檢查放到最前面。男，28歲，咳嗽半年，低熱1月。既往：體健。吸煙8包年?？股刂委熡跋駥W(xué)持續(xù)1個(gè)月無吸收。應(yīng)考慮EBUS-TBNA、BALF、TBLB檢查，正確答案為D。3.感染臨界值是什么該文章沒有給出第四個(gè)問題的內(nèi)容。B、流感病毒只有一種亞型C、流感病毒可以通過變異逃避免疫系統(tǒng)的攻擊[正確答案]D、流感病毒感染后一般需要7-10天才能痊愈5、對于疑似病毒性肺炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)是必要的（）A、血常規(guī)B、CRP測定C、病毒核酸檢測[正確答案]D、細(xì)菌培養(yǎng)E、降鈣素原測定C、PCR技術(shù)[正確答案]D、血清學(xué)檢測14、病毒性肺炎的預(yù)防措施包括（）A、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手B、避免接觸病毒感染源C、接種相應(yīng)的疫苗[正確答案]D、以上都是15、病毒性肺炎的治療原則是（）A、對癥治療B、抗病毒治療[正確答案]C、使用抗生素D、手術(shù)治療正確答案：5、B；6、D；7、A；8、B；9、B；10、C；11、D；12、B；13、C；14、D；15、B。改寫后的文章：病毒性肺炎是一種由病毒引起的肺部感染疾病，易感人群為兒童和老年人群。其潛伏期一般為1～7天，多為1～3天，排毒期為4～6天。目前，病毒性肺炎的診斷和治療仍存在一定的困難和挑戰(zhàn)。關(guān)于病毒性肺炎的現(xiàn)狀，各國指南對肺炎的治療策略主要針對細(xì)菌和不典型致病菌，指南幾乎沒有對病毒性肺炎提出診治意見。缺乏對病毒性肺炎發(fā)病率、臨床特征、治療和預(yù)后的研究，同時(shí)目前缺乏對病毒性肺炎敏感的診斷手段。麻疹病毒能引起兒童出現(xiàn)發(fā)熱及皮疹，輕度肺炎常見，傳染性強(qiáng)，飛沫傳播，夏秋季節(jié)流行。季節(jié)性H1N1主要的復(fù)制部位是鼻腔。呼吸道合胞病毒通過呼吸道飛沫或氣溶膠或直接接觸到眼睛和鼻子傳播，每年3月～9月是呼吸道合胞體病毒播散高峰期。每次感染均不能建立完整的免疫能力，一生可反復(fù)感染，再感染比初次感染重。常常通過托兒機(jī)構(gòu)、家庭和其他公共場所造成傳播亦是引起住院小兒醫(yī)院內(nèi)感染的常見原因。成人病毒性肺炎中最常見的病毒是流感病毒。不符合病毒性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是白細(xì)胞正?；蚱?，伴或不伴血小板減低。病毒性肺炎的胸部影像學(xué)特點(diǎn)包括樹芽征、多灶性肺泡實(shí)變影和斑片影。病毒性肺炎的高危因素包括高齡、糖尿病和妊娠。傳統(tǒng)的病毒診斷技術(shù)包括病毒培養(yǎng)、