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文檔簡介
銀屑病銀屑病概述
銀屑病是一種常見的慢性復發(fā)性皮膚病。相當于祖國醫(yī)學的白疕。
概述銀屑病是一種常見的慢性復西醫(yī)病因病理
確切病因尚末清楚。目前認為,銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素、免疫因素等多種因素相互作用的多因病。1、遺傳因素2、免疫因素3、感染因素4、此外,精神異常、外傷、手術等也可誘發(fā)或使之加重。
西醫(yī)病因病理中醫(yī)病因病機本病多因:1情志內(nèi)傷,氣郁不舒,郁結化火,入于血分,發(fā)于肌膚;2飲食失節(jié),或脾胃不和,食谷不化,日久生濕,濕蘊化熱,日久成毒,發(fā)于肌膚,3素有內(nèi)熱,外感風熱,或風寒濕邪,入里化熱,痹阻經(jīng)絡;4女子任脈虛,太沖脈少,沖任不調(diào),肝腎不足,虛火妄行,入于血分,發(fā)于肌膚,若病久或反復發(fā)作,陰血被耗,氣血失和,化燥生風,或經(jīng)脈阻滯,氣血凝結,肌膚失養(yǎng)。綜上所述:本病實證和虛證,可因實變虛,又可由虛變實,或虛實夾雜。臨床上以實證或虛證夾雜證為多見。中醫(yī)病因病機本病多因:臨床表現(xiàn)
分四型:1尋常型銀屑病2膿皰型銀屑病3關節(jié)病型銀屑病4紅皮病型銀屑病臨床表現(xiàn)分四型:臨床表現(xiàn)
尋常型1、皮損:初起為丘疹,斑丘疹,可融合成斑片,邊界清楚,表面有銀白色鱗屑。可有薄膜現(xiàn)象及點狀出血現(xiàn)象。2、好發(fā)于頭皮及四肢伸側。3、頭皮皮疹界限清楚,鱗屑厚,頭發(fā)成束狀,但不脫發(fā)。指甲可呈頂針樣改變,或增厚,與甲床分離,游離緣可翹起或破碎。4、病程可分為進行期、靜止期、退行期。臨床表現(xiàn)中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件臨床表現(xiàn)
膿皰型
可分為泛發(fā)型和掌跖型。泛發(fā)型:為密集的針尖到粟粒大小黃白色淺在的小膿皰,膿皰10-14天消退,可再發(fā)新膿皰。可有甲損害。可伴有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、全身不適。病程可達數(shù)月或更久。嚴重者可導致肝腎等系統(tǒng)損害,甚至危及生命。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)
掌跖性膿皰?。浩p僅限于手、足部,掌跖出現(xiàn)對稱性紅斑,其上密集針尖至粟粒大小的膿皰,不易破潰,約2周左右干枯、結痂、脫皮,膿皰反復發(fā)生,頑固難愈??捎屑讚p害??砂榈蜔帷㈩^痛、食欲不振等不適。自覺瘙癢和疼痛。預后一般較好,但可轉化為泛發(fā)型。臨床表現(xiàn)掌跖中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件臨床表現(xiàn)
關節(jié)病型有尋常銀屑病的基本皮膚損害,又有關節(jié)酸痛、腫脹,活動受限,甚至變形。多侵犯指(趾)末關節(jié),嚴重時累及大關節(jié)。關節(jié)紅腫熱痛,可見骨質破壞,可伴有發(fā)熱等。病程慢性,不易治愈。臨床表現(xiàn)
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紅皮病型多由于長期大量服用糖皮質激素后驟然停藥或減藥不當或外用刺激性較強藥物后發(fā)生本病,也可見于全身膿皰型銀屑病后期。在尋常型基礎上出現(xiàn)。皮疹表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、浸潤、大量脫屑,掌跖角化,指(趾)甲增厚甚至脫落。伴有發(fā)熱、畏寒、淺表淋巴結腫大等。臨床表現(xiàn)中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件實驗室檢查1.血、尿常規(guī)2.血沉3.血糖4.肝功能5.腎功能6.B超、心電實驗室檢查1.血、尿常規(guī)診斷
根據(jù)好發(fā)部位、皮疹特點鱗屑、薄膜、點狀血及特殊病理改變、病程緩慢等可診斷。診斷鑒別診斷
慢性濕疹脂溢性皮炎玫瑰糠疹扁平苔蘚鑒別診斷慢性濕疹中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件中西醫(yī)結合治療銀屑病課件
診斷與鑒別診斷診斷:鑒別診斷:慢性濕疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔癬。診斷與鑒別診斷診斷:西醫(yī)全身治療維生素藥:維生素A、維生素C??鼓[瘤藥:平陽霉素。免疫療法:復方甘草酸苷。皮質激素:強的松、地塞米松。封閉療法:地塞米松??股兀呵嗝顾仡?、頭孢類。西醫(yī)全身治療維生素藥:維生素A、維生素C。西醫(yī)外治
局部治療:百部疥瘡膏、疥癬軟膏、維甲酸軟膏、含激素類藥膏等物理療法:紫光療法、TDP輻射藥浴療法、針灸耳穴西醫(yī)外治中醫(yī)內(nèi)治
血熱證證候:皮疹多呈點滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,瘙癢劇烈,抓之有點狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,大便干燥,小便黃赤;舌紅,苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。治法:清熱涼血,祛風潤燥。方藥:涼血地黃湯加減?!督∑訙p》中醫(yī)內(nèi)治中醫(yī)內(nèi)治
血虛證證候:病程日久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢;伴口咽干燥;舌質淡紅;苔少,脈沉細。治法:養(yǎng)血和血,祛風潤燥。方藥:當歸飲子加減?!稘櫮w湯加減》中醫(yī)內(nèi)治中醫(yī)內(nèi)治血瘀證證候:皮損反復不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅;舌質紫暗有瘀點,瘀斑,脈澀或細緩。治法:活血化瘀,祛風潤燥。方藥:桃紅四物湯加減。中醫(yī)內(nèi)治血瘀證中醫(yī)內(nèi)治濕熱證證候:皮損多發(fā)生在腋窩、腹股溝等皺褶部位,紅斑糜爛,痂屑粘厚,瘙癢劇烈;或掌跖紅斑、膿皰、脫皮;或伴關節(jié)酸痛、腫脹、下肢沉重;舌質紅,苔黃膩,脈滑。治法:清利濕熱,和營通絡。方藥:萆解滲濕湯加減。中醫(yī)內(nèi)治濕熱證中醫(yī)內(nèi)治火毒熾盛證證候;全身皮膚潮紅、腫脹、灼熱癢痛,大量脫皮,或有密集小膿皰;伴壯熱,口渴,頭痛,畏寒,大便干燥,小便黃赤;舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:涼血清熱解毒。方藥:清瘟敗毒飲或清營湯加減。中醫(yī)內(nèi)治火毒熾盛證預防與調(diào)護1、預防感染和外傷,在秋冬及冬春季節(jié)交替之時,要特別注意預防感冒、咽炎、扁桃體炎,對反復發(fā)作的扁桃炎合并扁桃體腫大者,可考慮手術摘除。2、忌食辛辣腥膻發(fā)物,戒煙酒,多食新鮮蔬菜和水果。3、避免過度緊張勞累,生活要有規(guī)律,保持情緒穩(wěn)定。4、急性期或紅皮病型不宜用刺激性強的藥物,忌用熱水洗浴。預防與調(diào)護1、預防感染和外傷,在秋冬及冬春季謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!謝謝同仁!后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考,實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營:課件設計,文檔制作,網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質的服務對待每一位客戶,做到讓客戶滿意!致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營:
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