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醫(yī)院急診外科精細化護理管理實施研摘要:隨著醫(yī)療技術的精細化發(fā)展,醫(yī)院亦內部進行明確詳細的分工,其中一個至關重要的科室叫做急診外科,醫(yī)院急診外科是現(xiàn)代醫(yī)院中的重要科室,在緊要關頭,救死扶傷搶救病患中起著至關重要的作用。近年來車禍、骨折、意外事故比例不斷上升。外科急診的比重近年來也在不斷的增加。發(fā)生事故后,病人急切需要被救治,而不同醫(yī)院急診外科的管理效率不同。在搶救病人的效率方面,急診外科的管理水平是非常關鍵的?,F(xiàn)時情況要求醫(yī)院在精細化管理方面做出重大改變,管理原則和管理內容,要根據醫(yī)院狀況作出相應調整。關鍵詞:精細化管理;急診外科;管理措施;管理原則于當代中國來說,地廣人多。各大醫(yī)院急診外科每天都面臨著巨大壓力,而且前往急診外科治療的患者大多是身體機能在較短的時間內遭受到了巨大的沖擊,治療作用迫在眉睫刻不容緩。因此,這就需要急診外科的醫(yī)護工作人員在較短時間內做大量工作,針對每位患者的具體病況做出分析并制定相應的治療方案。急診外科的治療必須及時有效,如若發(fā)現(xiàn)失誤,則可能使病人損傷生命。所以在各大醫(yī)院當中急診外科是醫(yī)患糾紛比較嚴重的一個部門。1醫(yī)院急診外科精細化管理原則醫(yī)患糾紛要求急診外科實施更加精細化的管理原則和管理內容,精細化管理要求是做到社會的分工精細化、服務的質量精細化以及管理層次精細化。醫(yī)院急診外科采取精細化管理原則可以達到三個目的,一,精準、精確精益求精,二,準時、守時、度時,三細致、所有工作的流程細致入微。四,落實、落實管理要求,落實每一個人的責任和工作?,F(xiàn)代化的醫(yī)院制度要求匹配相應的精細化的管理理論。信息化管理的原則主要包括五個方面:數(shù)據化原則、操作性原則、程序化原則、標準化原則、系統(tǒng)化原則。下面具體闡述這五個精細化的管理原則如何運用到醫(yī)院急診外科的管理當中。[1]1.1數(shù)據化原則數(shù)據化是精細化管理的重要來源和支撐,通過數(shù)據的挖掘,可以把數(shù)據得到的信息運用到管理事務的每個方面,運用數(shù)據新型規(guī)?;奶幚矸绞?,能夠更方便快捷地進行決策和處理,從而能夠做到更條理精細的把握。利用數(shù)據進行分析已經廣泛應用到生活的各個方面。1.2操作性原則規(guī)劃是在發(fā)展戰(zhàn)略空間上的各項規(guī)則的落實和具體細化,是進行管理之前的總體部署和詳細安排,做好詳細的管理安排,有利于精細化管理的具體操作,外科急診中做好規(guī)劃工作,對于精細化建設具有至關重要的意義。方略大體上的規(guī)劃是實施精細化管理的第一步,然后必須詳細補充規(guī)劃實施細則和實施檢查細則。1.3程序化原則急診外科管理的程序化原則指管理應該做到制度化、流程化和自動化,在急診外科內部要逐漸形成一套健全而切實可行的規(guī)章制度,是各項工作能夠有準備、有步驟、有條不紊的進行,按照不同的輕重緩急狀況形成一定的規(guī)章流程。以此來實現(xiàn)急診外科管理的正常化和精細化。通過程序化原則把管內容劃分成為若干個精細的任務,各個任務各個步驟都有一定的先后次序,如此可以使得整個管理流程具有穩(wěn)定的程序原則。1.4標準化原則在現(xiàn)當代國際,社會標準化可以反映一個國家的科技力量和經濟發(fā)展水平,也可以用來反映醫(yī)院急診外科的管理水平。標準實際上就是規(guī)則,如今不少國有企業(yè)改革當中,采取標準化的管理水平。醫(yī)院急診外科也應該深刻認識到標準化的意義和作用,采取針對內部醫(yī)護人員的準則和依據,這有利于充分完善管理,獲得最佳的社會效益。將各類管理活動中管理對象的標準統(tǒng)一起來,使之具有完善的、具有執(zhí)行力和操作性的標準,如此,標準化管理的實施會更加方便快捷。1.5信息化原則在任何領域,管理者的決策都離不開信息數(shù)據的收集和整理。而數(shù)據信息的質量和數(shù)量,則會直接影響到管理者的決策水平。規(guī)?;臄?shù)據信息整理,可以盡量避免管理決策過程中的隨意性和主觀性,而大量的信息分析,可以幫助管理者作出科學有質量保證的決策。在急診外科的精細化管理原則當中,信息化是至關重要的一環(huán),正確掌握信息的基礎上可以對患者實施更加針對性的治療。2醫(yī)院急診外科精細化管理內容急診外科當中,精細化的管理原則和精細化的管理內容是相對應實施的。精細化的管理內容當中包括三個方面的內容:分析和規(guī)劃、精細化操作、精細化控制,并且這三者之間是相互關聯(lián),相互照應,相互影響的關系。具體闡述精細化管理內容的各個方面。[2][3]2.1精細化分析與規(guī)劃在急診外科當中,精細化的分析和精細化規(guī)劃分屬于兩個完全不同的階段。醫(yī)院急診外科精細化管理包括五個系統(tǒng),分別為:掛號分診子系統(tǒng)、醫(yī)生接診子系統(tǒng)、急診收費子系統(tǒng)、標本采集子系統(tǒng)、藥房發(fā)藥子系統(tǒng)。在急診外科的精細化規(guī)劃當中,需要醫(yī)護人員做到定期對設備進行檢查和維護,盡量在設備有損毀的第一時間發(fā)現(xiàn)問題并作出相應的對策,要確保每一位患者都能得到及時的救助。更需要時常對醫(yī)護設備不斷完善。在設備外出救援完成后,應該及時檢查,運用和操作可能會對醫(yī)護設備的性能造成影響。對其損毀之處應該進行有效修復,確保醫(yī)護設備在每一次工作當中都應該功能正常。2.2精細化操作急診外科中配備的醫(yī)護設備,應當及時進行性能考核,為確保治療的有效性和準確性,在使用設備時和其相匹配的其他設備也要做充分的測量來保障診斷結果。不同的檢測項目之間所需配件醫(yī)護設備是不同的。同時精細化操作的目的為了保證計量的精度。2.3精細化控制急診外科中的醫(yī)護設備應該開展定期檢查,要求醫(yī)護工作人員在精細化的工作當中能夠在第一時間發(fā)現(xiàn)設備存在的問題,并加以控制。應該確保設備處于計量的正常精度,其次,還要對設備的管理不斷完善。設備在實際的運用和運輸中,或者是操作和碰撞都會對其性能造成影響,所以,在設備的管理中,要進行即時管理,在運輸中加以防護,并定期對設備進行檢查,對其中的老化現(xiàn)象進行有效地修復,可以在一定程度上確保設備在工作中的正常性。運用在計量檢測過程中的設備還要實施性能考核,在使用時和其相匹配的設備也要對測量進行保障。因為產品質量在檢測中的項目非常多,應給予準確性能高的設備配備,醫(yī)療檢測的項目之間不同,其所需的設備也即不同,所以,要提高每個每個設備的計量精度。3結束語精細化管理是一種科學的管理方法,醫(yī)院急診外科引入精細化管理,可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標。精細化管理可以通過一系列具有針對性的具體措施,來幫助醫(yī)院提升管理的質量和水平。有利于重視醫(yī)院管理相關數(shù)據的準確性科學性,從而根據病人患者的不同水平、不同狀況來確定更加具體的治療方案和康復措施。精細化管理中的標準化和程序化可以為患者提供更加優(yōu)質和積極的服務,提高管理制度和管理程序的準確性,因此,急診外科進行精細化管理的改進,對提高患者的救助效率和提高醫(yī)院整體的管理水平是至關重要的。參考文獻:[1]田耕,焦衛(wèi)平,趙國光,等.基于北京市某醫(yī)院門急診指標的總額預付制下醫(yī)院精細
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