急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)與診斷途徑以及防治原則

急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)與診斷途徑以及防治原則導(dǎo)讀：中毒性ＡＲＦ的臨床表現(xiàn)多種多樣，癥狀的有無和輕重有很大差別病情較重者往往可全身多系統(tǒng)受損出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀、體征與實(shí)驗(yàn)室檢查異常。中毒性ＡＲＦ防治的原則是：始終堅(jiān)持預(yù)防第一，臨床診治必須及時(shí)?！?、中毒性AR急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)與診斷途徑中毒性A臨床表現(xiàn)多種多樣，癥狀的有無和輕重有很大差別。病情較重者往往可全身多系統(tǒng)受損，出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀、應(yīng)、處理，這樣才能提高診治水平，改善患者的預(yù)后。中毒性AF者的多系統(tǒng)表現(xiàn)與病變前驅(qū)癥狀藥物本身的多系統(tǒng)損害腎衰竭引起的多系統(tǒng)表現(xiàn)腎小管酸中毒代謝紊亂所致的全身表現(xiàn)等均有一定關(guān)系。①與過敏有關(guān)的癥狀：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嗜酸細(xì)胞增多等②消化系統(tǒng)癥狀：食欲減低、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道出③肝損害：肝區(qū)痛、黃疸、肝功能損害膽紅素升④血液系統(tǒng)損害白細(xì)胞減少或升高、貧血溶血、再生障礙等、血小板減少等⑤頭痛意識(shí)障礙周圍神經(jīng)炎⑥肺損害咳嗽胸痛肺部陰影;⑦腎臟損害⑧般第1頁根據(jù)病史包括服藥史腎損害的臨床表現(xiàn)全身臨床表現(xiàn)和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查作出診斷必要時(shí)可結(jié)合腎臟病理表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷腎損害的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查異常主要有少尿或無尿、障時(shí)。二、中毒性AR急性腎功能衰竭的防治原則中毒性A治的原則是始終堅(jiān)持預(yù)防第一臨床診治必須及時(shí)以下幾方面值得重視1熟悉患者的生理特點(diǎn)和藥代動(dòng)止濫用或用藥種類過多。2選擇療效好、腎毒性小的藥物3對具不全者應(yīng)減少劑量和或延長用藥間隔時(shí)間4對某些藥物可進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測(T根椐T果調(diào)整用藥劑量。5對藥物中毒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果要及早發(fā)現(xiàn)并及早停用腎毒性藥物。如有可能，應(yīng)積極采用增加藥物排出的相應(yīng)措施6.針對藥物性腎損害的不同類型進(jìn)行對癥處理和相應(yīng)治療過敏性急性間質(zhì)性腎炎可應(yīng)用皮質(zhì)激素治療7對藥物引起的急慢性腎竭其發(fā)積進(jìn)綜治搶時(shí)行透析治療。中毒性A臨床十分常見，也有其特殊的重要性。由于中毒性A后比其他原因引起的A好得多故只要臨床診治及時(shí)措