中藥止血藥課件

止血藥

鐘德春止血藥

鐘德春1概述含義：凡以制止體內(nèi)外出血，治療各種出血病證為主的藥物，稱止血藥。性能特點：均入血，分歸心、肝、脾經(jīng)為主，均具有止血作用。3.適應(yīng)證：止血藥主要用治體內(nèi)、外各種出血病證。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等。概述含義：凡以制止體內(nèi)外出血，治療各種出血病證為主的藥物，稱2分類1．涼血止血藥：小薊、地榆、大薊、槐花（附槐角）、白茅根、側(cè)柏葉、苧麻根2．化瘀止血藥：三七、茜草、蒲黃、降香、花蕊石3．收斂止血藥：白及、仙鶴草、棕櫚炭、血余炭4．溫經(jīng)止血藥：艾葉、炮姜分類3使用注意“止血不留瘀”。涼血止血藥和收斂止血藥，易涼遏戀邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滯者不宜單獨使用。出血過多，氣隨血脫者，當(dāng)急投大補元氣之藥，以挽救氣脫危侯。止血藥多炒炭用。炒炭后其性變苦、澀，可增強止血之效；但有些仍以生品或鮮用為佳。使用注意4第一節(jié)

涼血止血藥第一節(jié)

涼血止血藥5

常見的有：小薊、地榆、大薊、槐花、白茅根、側(cè)柏葉苧麻根2.性能特點：藥性寒涼，味多甘苦，入血分，具有清泄血分之熱而止血的作用。3.適應(yīng)證：適用于血熱妄行所致的各種出血病證。

常見的有：64.配伍：在治療血熱出血病證時，常需配清熱涼血藥物同用。治血熱夾瘀之出血，宜配化瘀止血藥，或配伍少量的化瘀行氣之品。急性出血較甚者，可配伍收斂止血藥以加強止血之效。使用注意：本類藥物均為寒涼之品，原則上不宜用于虛寒性出血。又因其寒涼易于涼遏留瘀，故不宜過量久服。4.配伍：7小薊為菊科植物刺兒菜或刻葉刺兒菜的地上部分或根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。夏、秋季花期采集。除去雜質(zhì)，曬干，生用或炒炭用。小薊為菊科植物刺兒菜或刻葉刺兒菜的地上部分或根。全國大部8中藥止血藥ppt課件9小薊【性能】甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。2.【功效】涼血止血，散瘀解毒消癰。3.【應(yīng)用】血熱出血證。熱毒癰腫。4.【用法用量】煎服，10～15g，鮮品加倍。外用適量，搗敷患處。小薊【性能】甘、苦，涼。10大薊為菊科植物薊的地上部分或根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。華北地區(qū)多用地上部分，華東地區(qū)多用地上部分及根，中南及西南地區(qū)多用根。夏、秋季花開時割取地上部分，或秋末挖根，除去雜質(zhì)，曬干，生用或炒炭用。大薊為菊科植物薊的地上部分或根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。華北地區(qū)11大薊同于小薊【鑒別用藥】二者均能涼血止血，散瘀解毒消癰，廣泛用治血熱出血諸證及熱毒瘡瘍。大薊散瘀消癰力強，止血作用廣泛，故對吐血、咯血及崩漏下血尤為適宜；小薊兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋為佳。大薊同于小薊12地榆

為薔薇科植物地榆或長葉地榆的根。前者產(chǎn)于我國南北各地，后者習(xí)稱“綿地榆”，主要產(chǎn)于安徽、浙江、江蘇、江西等地。春季將發(fā)芽時或秋季植株枯萎后采挖。除去須根，洗凈，曬干生用，或炒炭用。地榆為薔薇科植物地榆或長葉地榆的根。前者產(chǎn)于我國南北各地，13地榆1.【適應(yīng)證】止血藥主要用治體內(nèi)、外各種出血病證。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等。2.【性能】苦、酸、澀，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。3.【功效】涼血止血，解毒斂瘡。地榆1.【適應(yīng)證】止血藥主要用治體內(nèi)、外各種出血病證。如14地榆

《神農(nóng)本草經(jīng)》4.【應(yīng)用】血熱出血證，燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。

5.【用法用量】煎服，10～15g，大劑量可用至30g；或入丸、散。外用適量。止血多炒炭用，解毒斂瘡多生用。6.【使用注意】本品性寒酸澀，凡虛寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。對于大面積燒傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質(zhì)被大量吸收而引起中毒性肝炎。地榆《神農(nóng)本草經(jīng)》4.【應(yīng)用】血熱出血證，燙傷、濕疹、瘡瘍15槐花

為豆科植物槐的干燥花蕾及花。全國各地區(qū)產(chǎn)，以黃土高原和華北平原為多。夏季花未開放時采收其花蕾，稱為“槐米”；花開放時采收，稱為“槐花”。采收后除去花序的枝、梗及雜質(zhì)，及時干燥，生用、炒用或炒炭用?；被槎箍浦参锘钡母稍锘ɡ偌盎?。全國各地區(qū)產(chǎn)，以黃土高原和16槐花槐花17中藥止血藥ppt課件18槐花【性能】苦，微寒。歸肝、大腸經(jīng)?！竟πА繘鲅寡?，清肝瀉火?！緫?yīng)用】a.血熱出血證。b.目赤、頭痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10～15g。外用適量。止血多炒炭用，清熱瀉火宜生用?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵瓣幪摪l(fā)熱而無實火者慎用?；被ā拘阅堋靠?，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。19側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》為柏科植物側(cè)柏的嫩枝葉。全國各地均有產(chǎn),多在夏、秋季節(jié)采收，除去粗梗及雜質(zhì)，陰干，生用或炒炭用側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》為柏科植物側(cè)柏的嫩枝葉20側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》21側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》【性能】苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)?！竟πА繘鲅寡抵箍?，生發(fā)烏發(fā)?！緫?yīng)用】a.血熱出血證。b.肺熱咳嗽。C.脫發(fā)、須發(fā)早白?！居梅ㄓ昧俊考宸?0～15g。外用適量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。側(cè)柏葉《名醫(yī)別錄》【性能】苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)。22白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》為禾本科植物白茅的根莖。全國各地均有產(chǎn),但以華北地區(qū)較多。春、秋二季采挖，除去須根及膜質(zhì)葉鞘，洗凈，曬干，切段生用。白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》為禾本科植物白茅23白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》24白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘，寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。【功效】涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱?！緫?yīng)用】a.血熱出血證。b.水腫、熱淋、黃疸。c.胃熱嘔吐、肺熱咳喘?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～30g，鮮品加倍，以鮮品為佳，可搗汁服。多生用，止血亦可炒炭用?！捐b別用藥】白茅根、蘆根均能清肺胃熱而利尿，治療肺熱咳嗽、胃熱嘔吐和小便淋痛，且常相須為用。然白茅根偏入血分，以涼血止血見長；而蘆根偏入氣分，以清熱生津為優(yōu)。白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘，寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。25苧麻根

《神農(nóng)本草經(jīng)》為蕁麻科植物苧麻的根和根莖。我國中部、南部、西南均有產(chǎn),主產(chǎn)于江蘇、浙江、安徽、山東、陜西等地。冬、春季采挖，洗凈，曬干，切段生用。苧麻根《神農(nóng)本草經(jīng)》為蕁麻科植物苧麻的根和根莖。我國中部、26苧麻根

《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘，寒。歸心、肝經(jīng)?！竟πА繘鲅寡?，安胎，清熱解毒【應(yīng)用】a.血熱出血證。b.胎動不安、胎漏下血。c.熱毒癰腫?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10～30g；鮮品30～60g，搗汁服。外用適量，煎湯外洗，或鮮品搗敷。苧麻根《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】甘，寒。歸心、肝經(jīng)。27第二節(jié)

化瘀止血藥第二節(jié)

化瘀止血藥28第二節(jié)

化瘀止血藥常見的有：三七、茜草、蒲黃第二節(jié)

化瘀止血藥常見的有：三七、茜草、蒲黃29三七

《本草綱目》

三七《本草綱目》30三七

《本草綱目》

三七《本草綱目》31三七

《本草綱目》[來源]本品為五加科植物三七的干燥根。

三七《本草綱目》[來源]本品為五32三七

《本草綱目》【性能】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)?！竟πА炕鲋寡?，活血定痛。

【應(yīng)用】a.出血證:有止血不留瘀，化瘀不傷正的特點，對人體內(nèi)外各種出血，無論有無瘀滯，均可應(yīng)用，尤以有瘀滯者為宜。單味內(nèi)服外用均有良效。治各種外傷出血，可單用本品研末外摻，或配龍骨、血竭、象皮等。b.

跌打損傷，瘀血腫痛。本品活血化瘀而消腫定痛，為治瘀血諸證之佳品，為傷科之要藥。凡跌打損傷，或筋骨折傷，瘀血腫痛等，本品皆為首選藥物。三七《本草綱目》【性能】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)33三七

《本草綱目》4.【用法用量】多研末吞服，1～1.5g；煎服，3～10g，亦入丸、散。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。5.【使用注意】孕婦慎用。三七《本草綱目》4.【用法用量】多研末吞服，1～1.5g；34茜草

《本經(jīng)》

茜草《本經(jīng)》35茜草[來源]本品為茜草科植物茜草的干燥根及根莖。茜草[來源]本品為茜草科植物茜草的干燥根及根莖。36茜草

《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸肝經(jīng)?！竟πА繘鲅鲋寡ń?jīng)?！緫?yīng)用】a.出血證。b.血瘀經(jīng)閉、跌打損傷，風(fēng)濕痹痛。【用法用量】煎服，10～15g，大劑量可用30g。亦入丸散。止血炒炭用，活血通經(jīng)生用或酒炒用。茜草《本經(jīng)》【性能】苦，寒。歸肝經(jīng)。37蒲黃

《本經(jīng)》

[來源]本品為香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。蒲黃《本經(jīng)》[來源]本品為香蒲科植38蒲黃

《本經(jīng)》蒲黃《本經(jīng)》39蒲黃

《本經(jīng)》【性能】甘，平。歸肝、心包經(jīng)。【功效】止血，化瘀,利尿?！緫?yīng)用】a.出血證。b.瘀血痛證。c.血淋、尿血?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～10g，包煎。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。蒲黃《本經(jīng)》【性能】甘，平。歸肝、心包經(jīng)。40第三節(jié)

收斂止血藥常見的有：白及、仙鶴草、棕櫚炭、血余炭第三節(jié)

收斂止血藥常見的有：白及、仙鶴草、棕櫚炭、41白及

《本經(jīng)》

白及《本經(jīng)》42白及

《本經(jīng)》[來源]本品為蘭科植物白及的干燥塊莖。

白及《本經(jīng)》[來源]本品為蘭科植物白及的43白及

《本經(jīng)》【性能】苦、甘、澀，寒。歸肺、胃、肝經(jīng)?！竟πА渴諗恐寡?，消腫生肌?！緫?yīng)用】出血證。質(zhì)粘味澀，為收斂止血之要藥，可用治體內(nèi)外諸出血證。因其主入肺、胃經(jīng)，故臨床尤多用于肺胃出血之證。癰腫瘡瘍、手足皸裂、水火燙傷。4.【用法用量】煎服，3～10g；大劑量可用至30g；亦可入丸、散，入散劑，每次用2～5g；研末吞服，每次1.5～3g；外用適量。5.【使用注意】反烏頭。白及《本經(jīng)》【性能】苦、甘、澀，寒。歸肺、胃、肝經(jīng)。44仙鶴草《本經(jīng)》

仙鶴草《本經(jīng)》45仙鶴草

《本經(jīng)》[來源]本品為薔薇科植物龍牙草的干燥地上部分。

仙鶴草《本經(jīng)》[來源]本品為薔薇科植物龍牙草的干燥地上部46仙鶴草

《本經(jīng)》【性能】苦、澀，平。歸心、肝經(jīng)。【功效】收斂止血，止痢，截瘧，補虛?！緫?yīng)用】出血證，腹瀉、痢疾，瘧疾寒熱，脫力勞傷。5.【用法用量】煎服，3～10g；大劑量可用至30～60g；外用適量。仙鶴草《本經(jīng)》【性能】苦、澀，平。歸心、肝經(jīng)。47棕櫚炭

《本草拾遺》

棕櫚炭《本草拾遺》48棕櫚炭

《本草拾遺》

[來源]本品為棕櫚科植物棕櫚的葉鞘纖維炭化物。棕櫚炭《本草拾遺》[來源]本品為棕49棕櫚炭

《本草拾遺》【性能】苦、澀，平。歸肝、肺、大腸經(jīng)?！竟πА渴諗恐寡緫?yīng)用】出血證。本品藥性平和，味苦而澀，為收斂止血之要藥，廣泛用于各種出血之證，尤多用于崩漏?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g；研末服1～1.5g?！臼褂米⒁狻砍鲅嬗叙鰷?，濕熱下痢初起者慎用。棕櫚炭《本草拾遺》【性能】苦、澀，平。歸肝、肺、大腸經(jīng)。50血余炭

《本經(jīng)》

[來源]本品為人發(fā)制成的炭化物。血余炭《本經(jīng)》[來源]本品為人發(fā)制51血余炭

《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸肝、胃經(jīng)。【功效】收斂止血，化瘀利尿。【應(yīng)用】出血證，小便不利?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～10g；研末服1.5～3g；外用適量。血余炭《本經(jīng)》【性能】苦，平。歸肝、胃經(jīng)。52第四節(jié)溫經(jīng)止血藥第四節(jié)溫經(jīng)止血藥53艾葉

《名醫(yī)別錄》艾葉《名醫(yī)別錄》54艾葉

《名醫(yī)別錄》[來源]本品為菊科植物