現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)(急救培訓(xùn))課件

現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)（CPR）2021/6/101現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)（CPR）2021/6/101什么情況下需做心肺復(fù)蘇？心臟驟停溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)爭(zhēng)等

心腦血管疾病2021/6/102什么情況下需做心肺復(fù)蘇？心臟驟停溺水、電擊、中毒、工礦事故、（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（二）判斷意識(shí)（三）呼救（四）將患者放置適當(dāng)體位（五）暢通呼吸道（六）判斷呼吸、脈搏（七）人工呼吸（八）胸外心臟按壓（九）轉(zhuǎn)移－終止心肺復(fù)蘇的步驟包括：2021/6/103（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估心肺復(fù)蘇的步驟包括：2021/6/103（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估一看、二聽(tīng)、三聞+思考評(píng)估情況保障安全個(gè)人防護(hù)2021/6/104（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估一看、二聽(tīng)、三聞+思考2021/6/104（二）判斷意識(shí)(Assessment)<10秒輕拍、高叫強(qiáng)刺激

2021/6/105（二）判斷意識(shí)(Assessment)<10秒（三）呼救120啟動(dòng)救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMS）詳細(xì)地點(diǎn)主要病情注意：⑴告知

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Where何地What何事How

如何

Who何人⑵讓對(duì)方先掛電話2021/6/106（三）呼救120啟動(dòng)救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMS）2021/6/（四）將患者放置適當(dāng)體位

仰臥位翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部擺放地點(diǎn)：平地面或硬板床2021/6/107（四）將患者放置適當(dāng)體位2021/6/107（五）開(kāi)通氣道(Airway)仰頭舉頦法壓前額→頭后仰托下頦→頸伸直張口

2021/6/108（五）開(kāi)通氣道(Airway)仰頭舉頦法2021/6/108雙下頜上提法2021/6/109雙下頜上提法2021/6/109仰頭舉頦開(kāi)通氣道（Airway)2021/6/1010仰頭舉頦開(kāi)通氣道（Airway)2021/6/1010手鉤異物清除清除口腔內(nèi)可見(jiàn)的異物（假牙、嘔吐物）

2021/6/1011手鉤異物清除清除口腔內(nèi)可見(jiàn)的異物（假牙、嘔吐物）

2021/（六）判斷呼吸？脈搏？一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)檢查頸動(dòng)脈：力度適中非醫(yī)務(wù)人員不再?gòu)?qiáng)調(diào)前六項(xiàng)30秒內(nèi)完成2021/6/1012（六）判斷呼吸？脈搏？2021/6/1012（七）人工呼吸（Breathing）首吹2口氣，第一次和第二次捏鼻手分開(kāi)。捏閉鼻孔、口對(duì)全口、自然吸氣、吹入快而深每次吹氣量500～600ml（6-7ml/kg)，胸部起伏+呼氣時(shí)有氣流為原則和有效；有脈搏無(wú)呼吸者，吹氣頻率10-12次?分；避免胸部受壓，密切觀察呼吸、心跳。始終保持氣道開(kāi)放。2021/6/1013（七）人工呼吸（Breathing）首吹2口氣，第一次和第二口對(duì)口呼吸2021/6/1014口對(duì)口呼吸2021/6/1014（八）胸外心臟按壓（Circulation)（1）按壓平面：硬質(zhì)平面（如平板or地面）（2）按壓者位置：患者右側(cè)；（3）按壓部位：胸骨下1/3（劍突上兩指）；兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上。（4）按壓姿勢(shì)：雙臂伸直，重直下壓；（5）按壓幅度：45cm；（6）按壓頻率：100次／min；（7）按壓間隔：壓松相等,比例1:1；間隙期不加壓（8）按壓連貫：按壓中盡量減少中斷；（9）按壓周期：在15次內(nèi)，保持雙手位置固定；（10）按壓比例：按壓/人工呼吸比例=15∶2。2021/6/1015（八）胸外心臟按壓（Circulation)（1）按壓平面：2021/6/10162021/6/10162021/6/10172021/6/1017胸外心臟按壓（Circulation)2021/6/1018胸外心臟按壓（Circulation)2021/6/1018錯(cuò)誤注意2021/6/1019錯(cuò)誤注意2021/6/1019（九）轉(zhuǎn)移—終止堅(jiān)持不斷進(jìn)行，搶救者不應(yīng)頻繁更換；現(xiàn)場(chǎng)到室內(nèi)，中斷操作不>7秒；送上救護(hù)車，中斷操作不>36秒。何時(shí)終止，醫(yī)生說(shuō)了算。2021/6/1020（九）轉(zhuǎn)移—終止堅(jiān)持不斷進(jìn)行，搶救者不應(yīng)頻繁更換；2021/CPR成功的指標(biāo)面色：面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。瞳孔：雙側(cè)瞳孔縮小。呼吸和脈搏：恢復(fù)自主呼吸和脈搏跳動(dòng)。知覺(jué)：有知覺(jué)、有反應(yīng)及呻吟等。身體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作。2021/6/1021CPR成功的指標(biāo)面色：面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。2021/6/1021

實(shí)踐模擬1、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：一看二聽(tīng)三聞+思考2、判斷意識(shí)？輕拍高叫，強(qiáng)刺激；3、呼救：撥打120；4、適當(dāng)體位：仰臥位；5、打開(kāi)氣道：仰頭舉頦法，清異物；6、判斷呼吸、心跳？一看二聽(tīng)三感覺(jué)；摸頸動(dòng)脈；7、人工呼吸：先吹兩