衛(wèi)生計生安全生產(chǎn)檢查內(nèi)容細化表

XX縣衛(wèi)生計生安全生產(chǎn)檢查內(nèi)容細化表檢查項目檢查的具體內(nèi)容一、安全生產(chǎn)1.制度建設(shè)1是否建立健全安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)2安全生產(chǎn)責(zé)任狀簽訂及責(zé)任制落實情況3是否建立消防安全管理、消防安全例會等制度。4有無制定消控室、消防水泵房、消防電梯等操作規(guī)程。5是否執(zhí)行每日防火巡查、每月防火檢查和消防設(shè)施聯(lián)動運行測試制度，并做好文字交班記錄。（要求醫(yī)院住院區(qū)及門診區(qū)白天至少2次，住院區(qū)及急診區(qū)夜間至少2次，其他場所每日至少1次）。2.組織和人員1是否成立消防工作領(lǐng)導(dǎo)小組等組織，有無明確消防責(zé)任部門。2消防安全責(zé)任人、管理人、消控室值班人員、（病區(qū)）消防聯(lián)絡(luò)員、消防設(shè)施操作及維護人員等是否完備。3是否逐級落實消防安全責(zé)任，層層簽訂消防安全責(zé)任書，明確消防安全崗位職責(zé)。3.消防器材1各類消防設(shè)施器材配置是否齊全完好，火災(zāi)自動報警系統(tǒng)等是否處于正常工作狀態(tài)。2滅火器、消防滅火噴淋、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)內(nèi)探測器等設(shè)備有無定期維護和記錄。3消火栓有無被遮擋、圈占、埋壓，消火栓箱設(shè)備是否未上鎖。4有無按要求設(shè)置消防安全標志，標志是否規(guī)范清晰，設(shè)置是否正確。4.培訓(xùn)和演練1是否開展每年一次的宣傳教育和消防培訓(xùn)，職工消防安全宣傳教育培訓(xùn)受訓(xùn)率是否達到100%，培訓(xùn)資料是否齊全。2消控室值班人員和消防設(shè)施操作維護人員是否持證上崗。3有無完善的消防應(yīng)急預(yù)案，每年是否組織開展消防滅火和人員疏散逃生演練。檢查項目檢查的具體內(nèi)容

新建、改建、擴建、維修工程是否簽訂安全責(zé)任書、是否向消防部門進行備案審批。固定用火場所、設(shè)施是否有專人負責(zé)，電氣焊等明火作業(yè)前是否辦理審批手續(xù)。5.消防管理4疏散通道、安全出口等是否暢通，有無雜物堆放和被占用。5醫(yī)院手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、門診急救的供氧管道是否從供氧站單獨接管。6醫(yī)院各個病區(qū)及潔凈手術(shù)區(qū)內(nèi)氧氣管上是否設(shè)置能緊急切斷氣源的裝置。7是否嚴禁超負荷用電和私拉亂接等現(xiàn)象；配電柜周圍及配電箱下方是否放置可燃物。6.消控室管理1消控室有無日常管理制度，是否實行24小時值班、每班不少于2人專人的值班制度。2消控室各種預(yù)案、制度、布局圖、上崗證書是否按要求上墻。3消控室各項消防檢查記錄及消防設(shè)施一覽表是否完備。7.檢查整改1是否根據(jù)消防部門的檢查、消防檢測報告以及日常巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。2是否根據(jù)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患原因制定相應(yīng)預(yù)防措施并提交消防安全責(zé)任人或消防安全管理人。二、醫(yī)療安全1.防止患者醫(yī)療傷害設(shè)施1醫(yī)療場所，特別是急診場所是否有標識指引。2所有通行地面是否符合防滑要求。3是否在樓梯、坡道及有可能存在傷害風(fēng)險的建筑部位提供警示標志。4樓層過道、陽臺、窗戶等部位是否安置防止墜落的設(shè)備。5是否在基建作業(yè)的地方有防止（患者）進入的設(shè)施。檢查項目檢查的具體內(nèi)容2.危急值報告制度1是否建立危急值報告制度，是否有書面文件。2是否有危急值處理的流程和工作指南。3是否有危急值處理相關(guān)記錄。逃生、疏散等門是否禁止鎖閉，常閉式防火門是否保持關(guān)閉。3

4是否有危急值管理的組織體系。5是否有危急值管理的督導(dǎo)檢查記錄。3.應(yīng)急救治1是否有醫(yī)務(wù)人員急救培訓(xùn)計劃。2是否有醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范。3醫(yī)院是否定期組織搶救演練。4隨機呼叫參加急救醫(yī)務(wù)人員的到達時間。5門診、病房和醫(yī)技科室的搶救設(shè)施配備及完好情況。4.醫(yī)療糾紛處理和防范1是否設(shè)置醫(yī)療糾紛投訴機構(gòu)，是否配備醫(yī)療糾紛調(diào)處專（兼）職人員。2是否建立醫(yī)療糾紛處理工作制度。3是否制定醫(yī)療糾紛處理應(yīng)急預(yù)案。4統(tǒng)計年發(fā)生醫(yī)療糾紛數(shù)量和年處理完畢醫(yī)療糾紛數(shù)量。5醫(yī)患關(guān)系建設(shè)宣傳教育情況。5.毒麻藥品管理制度1是否建立毒麻藥品管理制度，是否有書面文件。2是否按照要求進行管理、儲存、使用與銷毀。3是否有毒麻藥品管理的組織體系。4是否有毒麻藥品規(guī)范的工作記錄。5是否開展毒麻藥品知識培訓(xùn)考核。6.生物實驗室安全管理1是否配置監(jiān)控設(shè)施。2是否配置門禁系統(tǒng)。3是否制定生物安全應(yīng)急預(yù)案檢查項目檢查的具體內(nèi)容7.劇毒危險化學(xué)品安全管理1具有使用許可證。2存放環(huán)境配置監(jiān)控措施。3保存場所獨立，分專柜存放，有人管理，有標識。8.廢棄化學(xué)品、醫(yī)療廢物規(guī)范處1按醫(yī)療廢物分類目錄對醫(yī)療廢物進行分類。2將醫(yī)療廢物分置于專用包裝袋或容器內(nèi)，包裝袋和容器應(yīng)符合醫(yī)療廢物專用包裝物容器的標準和警示標識的規(guī)定。3盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物或容器外，表面應(yīng)當(dāng)有警示標記和中

文標簽。醫(yī)療廢物管理是否配備專（兼）職人員。醫(yī)療廢物管理人員或隨4機抽查醫(yī)務(wù)人員是否清楚醫(yī)療廢物分類、來源、封存、重量、交

接、登記、自身防護、路線、最終去向等。三、后勤安全1.二次供水運行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的從業(yè)人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉二次供水系統(tǒng)所有設(shè)備、設(shè)施的運行要求和技術(shù)指標，并接受安全培訓(xùn)。3水泵房與外界相通的入口應(yīng)安裝金屬防護門，保持鎖閉；窗戶應(yīng)加裝金屬柵欄。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在水泵房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌。5每天運行人員應(yīng)對設(shè)備、供水管線等進行安全檢查，并做好巡視、檢查、維護和保養(yǎng)記錄。6制定維護保養(yǎng)計劃，包括維護保養(yǎng)的流程、周期、工作負責(zé)人、記錄等。7每年至少一次對傳輸水箱進行清洗、消毒，并對水質(zhì)進行檢驗。8傳輸水箱周圍10m以內(nèi)不應(yīng)有滲水坑，不應(yīng)有垃圾等污染源；水箱周圍2m內(nèi)不應(yīng)有污水管線及污染物。9建立實施分表計量，設(shè)專人負責(zé)抄查水表，根據(jù)取用水指標實行計劃用水，建立檔案；對大容量、高能耗用水部門實行單獨計量。10每年對職工開展節(jié)約用水的宣傳教育。11根據(jù)本單位實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。12安裝在屋頂水箱及水塔，未經(jīng)房屋承重設(shè)計，需提供房屋質(zhì)量檢測報告。檢查項目檢查的具體內(nèi)容2.電器系統(tǒng)運行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2是否按照市政府《電器火災(zāi)綜合治理工作方案》要求，對本單位進行專項排查整治。3本單位所有電氣設(shè)備及電路是否符合安全技術(shù)標準。4新建或改擴建項目電氣設(shè)備及配套產(chǎn)品必須符合設(shè)計技術(shù)規(guī)范（標準）和合同要求。5新上崗的從業(yè)人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉和掌握電氣設(shè)施的功能和操作規(guī)程。

從業(yè)人員必須持有“電工作業(yè)類中的高壓運行維修”的《中華人6民共和國特種作業(yè)操作證》和《中華人民共和國電工進網(wǎng)作業(yè)許可證》。7所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在配電室醒目位置。8配電室實行雙人雙崗。9配電室安全防護設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標識，存放于醒目位置；按照相應(yīng)的標準進行定期檢測并記錄結(jié)果；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌。10制定維護保養(yǎng)計劃，包括維護保養(yǎng)的流程、周期、工作負責(zé)人、記錄等。11每天運行人員應(yīng)對設(shè)備進行安全檢查，并做好巡視、檢查、維護和保養(yǎng)記錄。12應(yīng)明確操作票簽發(fā)工作許可人、工作負責(zé)人（監(jiān)護人），并制定上述人員對應(yīng)的安全責(zé)任。13電力系統(tǒng)設(shè)備按照有關(guān)規(guī)定進行年檢預(yù)防性試驗，并根據(jù)試驗報告進行電力設(shè)備的缺陷處理。14對大容量、高能耗用電部門實行單獨計量。15每年對本單位職工開展節(jié)約用電的宣傳教育。16根據(jù)實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。檢查項目檢查的具體內(nèi)容3.供熱系統(tǒng)運行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉供熱系統(tǒng)的工作原理和運行特點。3從業(yè)人員必須持有“鍋爐作業(yè)中的司爐工證”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；管理人員必須持有“鍋爐壓力容器壓力管道安全管理”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；水質(zhì)化驗員持有“鍋爐作業(yè)中的鍋爐水質(zhì)處理”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在鍋爐房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌；5實行24小時值班制度。6制定維護保養(yǎng)計劃，包括維護保養(yǎng)的流呈、周期、工作負責(zé)人、記錄等。

每年對在用蒸汽鍋爐進行一次外部檢驗；每2年進行一次內(nèi)部檢7驗；每6年進行一次水壓試驗；每年對鍋爐、蒸汽管道以及相關(guān)壓力容器進行一次檢驗。8至少每4小時對供熱系統(tǒng)進行一次巡回檢查，并做好記錄。9對熱計量裝置要進行維護、保養(yǎng)、檢修和檢驗。10應(yīng)對燃氣系統(tǒng)進行計量和統(tǒng)計。11根據(jù)本單位實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。4.醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的運行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟練掌握醫(yī)用氣體設(shè)備和系統(tǒng)的工作原理和特點。3從業(yè)人員必須持有“壓力容器作業(yè)中的固定式壓力容器操作”（R1）的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在機房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌。5制定維護保養(yǎng)計劃，包括維護保養(yǎng)的流程、周期、工作負責(zé)人、記錄等。6實行24小時值班制度。7安全防護設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標識，存放于醒目位置。8醫(yī)用氣體機房應(yīng)與外界相通的入口應(yīng)安裝金屬防護門，保持鎖閉；窗戶應(yīng)加裝金屬柵欄。9醫(yī)用氣體機房禁止動火應(yīng)有明顯標識，用電必須米取防保措施，不得私自設(shè)置臨時用電線路和設(shè)備。檢查項目檢查的具體內(nèi)容4.醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行管理10醫(yī)用氣體維修應(yīng)采用維修工作許可管理。11醫(yī)用氣體匯流排不應(yīng)設(shè)置在地下或半地下建筑內(nèi)；醫(yī)用氣體匯流排間只應(yīng)存放該匯流排使用的醫(yī)用氣體，不得存放其他種類的醫(yī)用氣體；設(shè)在建筑物內(nèi)時，通風(fēng)次數(shù)要大于8次/小時。12根據(jù)本單位實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。5.電梯使用1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2使用單位應(yīng)當(dāng)委托取得相應(yīng)電梯維修項目許可的單位進行維保，并且與維保單位簽訂維保合同。

3新上崗的運行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員必須持有“電梯司機證”（T3）的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；管理人員必須持有“電梯安全管理”（A4）的中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在電梯醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌。5在電梯轎廂內(nèi)的明顯位置張貼有效的《安全檢驗合格》標志。6在電梯顯著位置標明使用管理單位名稱、應(yīng)急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話。7電梯的維保分為半月、季度、半年、年度維保，并記錄。8每年對在用電梯進行一次定期檢驗。9根據(jù)本單位實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的運行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟練掌握污水設(shè)備和系統(tǒng)的工作原理和特點。3從業(yè)人員必須持有《廢水處理工（醫(yī)用污水處理工）》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在機房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標示牌。管理與維護保養(yǎng)6.污水處理系統(tǒng)運行管理檢查項目 檢查的具體內(nèi)容6.污水處理系統(tǒng)運行管理5制定維護保養(yǎng)計劃，包括維護保養(yǎng)的流程、周期、工作負責(zé)人、記錄等。6實行24小時值班制度。7安全防護設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標識，存放于醒目位置。8各種機械設(shè)備裸露的傳動部分或運動部分應(yīng)設(shè)置防護罩或設(shè)置防護欄桿，周圍應(yīng)保持定的操作活動空間，以免發(fā)生機械傷害事故。9高架處理構(gòu)筑物應(yīng)設(shè)置實用的欄桿、防滑梯和避雷針等安全措施。10應(yīng)根據(jù)本單位實際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。7.食堂運行管理1明確分