全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧

以人為中心的健康照顧以人為中心的健康照顧1學(xué)習(xí)提要以人為中心的健康照顧是全科醫(yī)學(xué)的基本特征,全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)采用生物-心理-社會(huì)模式來開展全科的醫(yī)療、潁防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)。全科醫(yī)師在診療工作中首先要確認(rèn)和解決病人的現(xiàn)患問題,同時(shí)管理病人連續(xù)性的健康照顧問題,并為病人及其家底提供健康及預(yù)防疾病方面的建議,從而改變病人的求醫(yī)遵醫(yī)行為學(xué)習(xí)提要2內(nèi)容病人與疾病:兩個(gè)不同的關(guān)注中心以人為中心的病人照顧健康信念與醫(yī)患交流內(nèi)容3案例位45歲的男性,患糖尿病5年_一真在家大醫(yī)院的內(nèi)數(shù)種口服降糖約同時(shí)臺(tái)用楊不理想專料改用胰島素治療?；颊卟粌H不愿大患而極為出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒,血糖空制更加不理想。經(jīng)人介紹他結(jié)識(shí)了一位全科醫(yī)生該醫(yī)生在了解也向意專料醫(yī)篩的意,認(rèn)為患者應(yīng)坐使角胰島素洽療。案例4但同時(shí)全科醫(yī)生鼓勵(lì)患者講述糖尿病對他的生活、工作和心理方面的影響,以及他對胰島素治療的看法原來這位患者自幼家境貧寒,靠自己的奮斗現(xiàn)已成為一家外企的管理人員,事業(yè)頗有成就,患者自己也十分珍惜?；继悄虿λ拇驌艉艽?他擔(dān)心會(huì)影響他的前途,而醫(yī)師建議他胰島素治療使他覺得自己的病情嚴(yán)重,可能無法勝任目前的工作,因此感到恐懼和焦慮。但同時(shí)全科醫(yī)生鼓勵(lì)患者講述糖尿病對他5全科醫(yī)生向患者耐心分析了他的病情以及使用胰島素的利弊極其對患者生活和工作可能生的影響,經(jīng)過數(shù)次交流,患者消除了對自己病情及胰島素治療的消極觀念,并與醫(yī)師商討了胰島素治療方案,最后選擇了白天服藥,睡前皮下注射中效胰島素的方法使血糖得到較好的控制,也恢復(fù)了患者的自信全科醫(yī)生向患者耐心分析了他的病情以及使6兩個(gè)中心?？漆t(yī)療以疾病為中心全科醫(yī)療以人為本person-centeredcare兩個(gè)中心7啟示病人心理社會(huì)問題也可能是造成病人病情變化的非常重要的因素專科醫(yī)生并沒有仔細(xì)探尋病人疾病本身以外的原因。啟示8全科醫(yī)療病人第一,疾病第二病人是疾病的載體,但病人不僅僅是疾病的載體病人除了有疾病的生物學(xué)特征外,還具有人的心理和社會(huì)學(xué)特征“了解你的病人是什么樣的人,比了解他們患了什么病重要得多”一希波克拉底全科醫(yī)療9西醫(yī):籍貫、經(jīng)歷、體質(zhì)狀況、生活方式、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)中醫(yī):整體觀認(rèn)為人體是一個(gè)多層次的整體,人體各部分結(jié)構(gòu)上不可分割,功能上相互協(xié)同,病理上相互影響陰陽五行等學(xué)說注重人與周圍環(huán)境的統(tǒng)一西醫(yī):10全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧11全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧12全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧13全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧14全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧15全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧16全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧17全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧18全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧19全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧20全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧21全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧22全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧23全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧24全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧25全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧26全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧27全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧28全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧29全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧30全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧31全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧32全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧33全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧34全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧35全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧36全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧37全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧38全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧39全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧40全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧41全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧42全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧43全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧44全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧45全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧46全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧47全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧48全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧49全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧50全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧51全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧52全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧53全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧54全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧55全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧56全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧57全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧58全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧59全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧60全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧61全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧62全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧63全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧64全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧65全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧66全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧67全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧68全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧69全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧70全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧71全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧72全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧73全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧74全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧75全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧76全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧77全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧78全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧79全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧80全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧81全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧82全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧83全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧84全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧85全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧86全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧87全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧88全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧89全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧90全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧91全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧92全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧93全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧94全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧95全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧96全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧97全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧98全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧99全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧100全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧101全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧102全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康照顧103全科醫(yī)學(xué)課件-以人為本的健康