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眼科視網膜點圖課件1定義■人眼視網膜受到光或圖形刺激后,在視細胞內引起光化學和光電反應,產生電位改變,形成神經沖動,傳給雙極細胞、神經細胞,經視神經、視交叉、視束、外側膝狀體、視放射終止于大腦皮質的距狀裂視中樞。這個過程可用電生理學方法記錄一能的系統(tǒng)檢查法。它能用客觀無損的放下來。視覺電生理是對視網膜至視中樞功測量人類視覺功能。定義2電生理原理刺激器產生標準刺激后刺激人眼,從而產生生物電信號,通過與人可靠接觸的電極取出該信號,并傳入放大器進行放大等處理后進入計算機,并通過專用軟件進行處理,將電信號變成直觀曲線顯示出來,對曲線特征點的波幅、時間進行分析,用于輔助診斷。電生理原理3電生理在臨床應用的主要特點(1)它是一種客觀檢查方法,對不適合做心理物理檢查者,如嬰兒,老人,智力低下者或偽盲者,此方法提供了有效的檢測手段。(2)它可克服屈光間質混濁的障礙用以測定視功能。如白內障術前,玻璃體混濁作切割者,視覺電生理檢查可幫助預測術后視力恢復功能電生理在臨床應用的主要特點4臨床檢查包括1、視網膜電圖(ERG)2、視誘發(fā)電位(VEP)3、眼電圖(EOG)臨床檢查包括5視網膜電圖(ERG)(一)定義:視網膜受到光或棋盤格刺激后從角膜記錄到的一組視網膜電位變化(二)分類:閃光ERG和圖形ERG視網膜電圖(ERG)6閃光ERG定義:短的閃光刺激眼部后從角膜上記錄到的視網膜的電位反應,它是研究視功能的一種方法網膜電圖各種成分的出現(xiàn)依賴于不同的刺激條件,在全適盛的條件下給示弱的刺激光,僅正相的b波。刺激光逐漸增強時,出現(xiàn)負相的a波震蕩電位是用較高強度刺激時出現(xiàn)的組疊加在b波上頻率較快的低小波。a波表達了光感受器的超極化活動,b波產生于視網膜內mulr細胞和雙極c的共同電活動。震蕩電位于視網膜內無長突c發(fā)生的抑制性反饋回路有關,常用的診斷參數(shù)是a波,b波的振幅和潛伏期。閃光ERG7(2)測試前準備:1、病人瞳孔充分散大2、病人至少暗適應20分鐘,在暗紅燈下置ERG記錄電極。3、測定前盡量避免熒光血管造影和眼底照相檢查,否則至少要暗適應1小時以上4、不強調固視(2)測試前準備:8H視覺電生理測試報告單姓名王秀英性別女年齡63眼別1左視力08右視力08項目四光視網膜電圖床號住院號文檔號2019102905昭適應FERG波形分析時25ms激加:Q5OB媽根式sngh低適率:7米集板式8Y8N問光強度11252emm2背景度:cm測試數(shù)據(jù)2檢查結果:散瞳暗適應20分鐘后檢查,右眼b波波幅下降,H9(3)臨床參考值:°La:25士10(ms)Aa)15(uv)Lb:50士10(ms)Ab:(自然瞳孔)〉70(uv)(散瞳暗適應)〉150(uv(3)臨床參考值:10眼科視網膜點圖課件11眼科視網膜點圖課件12眼科視網膜點圖課件13眼科視網膜點圖課件14眼科視網膜點圖課件15眼科視網膜點圖課件16眼科視網膜點圖課件17眼科視網膜點圖課件18眼科視網膜點圖課件19眼科視網膜點圖課件20眼科視網膜點圖課件21眼科視網膜點

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