磁振檢查的注意事項(xiàng)-課件

磁共振

檢查的注意事項(xiàng)

磁共振

檢查的注意事項(xiàng)

1磁共振檢查總則適應(yīng)癥1、磁共振成像適應(yīng)癥包含CT適應(yīng)癥。2、磁共振成像可以發(fā)現(xiàn)先天性、炎癥、腫瘤、外傷等引起的各種器質(zhì)性病變。3、神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變、白質(zhì)病，周圍神經(jīng)損傷。磁共振檢查總則適應(yīng)癥2磁共振檢查總則適應(yīng)癥4、無(wú)創(chuàng)、無(wú)需造影劑的血管成像、心臟電影、膽道成像及尿路成像。5、骨關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)板、韌帶、關(guān)節(jié)盤等變性、損傷。6、骨髓病變。磁共振檢查總則適應(yīng)癥3磁共振檢查總則禁忌癥1、體內(nèi)有鐵磁性金屬異物者，如手術(shù)后留有磁性動(dòng)脈夾、眶內(nèi)鐵磁性異物、心臟起搏器、心臟瓣膜置換、糖尿病泵、電子耳蝸及其他金屬植物。2、危重患者需要生命監(jiān)護(hù)者，監(jiān)護(hù)儀及急救裝置不能進(jìn)入磁場(chǎng)內(nèi)；3、有幽閉恐怖癥或精神過(guò)度緊張、不能完成檢查者；磁共振檢查總則禁忌癥4磁共振檢查總則禁忌癥4、對(duì)無(wú)自控力或鎮(zhèn)靜劑后仍無(wú)法配合者；5、妊娠早期（三個(gè)月以內(nèi)）一般不宜做MRI檢查；妊娠期，一般不做增強(qiáng)MRI檢查。磁共振檢查總則禁忌癥5常規(guī)操作注意事項(xiàng)1、進(jìn)入檢查室前應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)金屬植入病史，除去病人攜帶的金屬物品、磁性物品、通信器材等；向患者解釋掃描時(shí)產(chǎn)生的噪聲、掃描大約時(shí)間、檢查過(guò)程的配合及注意問(wèn)題。常規(guī)操作注意事項(xiàng)1、進(jìn)入檢查室前應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)金屬植入病史，6常規(guī)操作注意事項(xiàng)2、嬰幼兒、危重病人檢查必須要有家屬或醫(yī)護(hù)陪同。3、掃描期間觀察病人（可以給病人夾指脈）并可以與病人通過(guò)控制臺(tái)進(jìn)行交流。4、若家屬進(jìn)行陪護(hù)，家屬除去身上金屬物品，務(wù)必要詢問(wèn)家屬病史，保證體內(nèi)有無(wú)金屬。常規(guī)操作注意事項(xiàng)2、嬰幼兒、危重病人檢查必須要有家屬或醫(yī)護(hù)陪7常規(guī)操作注意事項(xiàng)常規(guī)操作注意事項(xiàng)8常規(guī)操作注意事項(xiàng)5、緊張病人、有輕微幽閉恐懼病人，在可以的條件下，可采取腳先進(jìn)體位。常規(guī)操作注意事項(xiàng)96、將線圈的連接線插入插座內(nèi)，保持電纜連接器直順，特別是需要兩塊線圈時(shí)。6、將線圈的連接線插入插座內(nèi)，保持電纜連接器直順，特別是需要10常規(guī)操作注意事項(xiàng)7、每天登記液氦水平，留意冷水機(jī)、風(fēng)扇、空調(diào)是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，必須把當(dāng)天圖像傳到PACS，將當(dāng)班掃描病人數(shù)據(jù)進(jìn)行刻錄、整理、歸類。常規(guī)操作注意事項(xiàng)7、每天登記液氦水平，留意冷水機(jī)、風(fēng)扇、空調(diào)11磁共振掃描常規(guī)部位磁共振掃描常規(guī)部位12頭頸部頭頸部13顱腦常規(guī)平掃橫斷位定位一般的三平面定位像，會(huì)掃出三個(gè)矢狀面，選擇胼胝體顯示最清晰的面進(jìn)行定位。顱腦常規(guī)平掃橫斷位定位一般的三平面定位像，會(huì)掃出三個(gè)矢狀面，14顱腦常規(guī)平掃矢狀位定位，橫斷面上是平行于大腦中線，冠狀面上是平行于大腦垂直于顱底，矢狀位掃描可針對(duì)病灶具體位置顱腦常規(guī)平掃15顱腦常規(guī)平掃常規(guī)顱腦平掃不進(jìn)行冠狀位的掃描，在增強(qiáng)是進(jìn)行冠狀面掃描，在矢狀面上定位，平行于腦干，橫斷面上即垂直于大腦中線，同樣針對(duì)病灶掃描顱腦常規(guī)平掃常規(guī)顱腦平掃不進(jìn)行冠狀位的掃描，在增強(qiáng)是進(jìn)行冠狀16各類病史的

特殊掃描各類病史的

特殊掃描17各類病史的特殊掃描視神經(jīng)、海綿竇病變，進(jìn)行冠狀位掃描：增強(qiáng)需壓脂各類病史的特殊掃描視神經(jīng)、海綿竇病變，進(jìn)行冠狀位掃描：增強(qiáng)需18專門眼部掃描小FOV，高分辨橫斷位掃描斜矢狀位掃描專門眼部掃描小FOV，高分辨橫斷位掃描斜矢狀位掃描19各類病史的特殊掃描懷疑腦干病變者，加掃矢狀T2薄層，矢狀T2像有有利于觀察腦干病變各類病史的特殊掃描懷疑腦干病變者，加掃矢狀T2薄層，矢狀T220各類病史的特殊掃描要求中耳掃描的病人，常規(guī)使用T2壓脂序列，懷疑膽脂瘤的病人要掃描DWI序列（蛛網(wǎng)膜下腔囊腫鑒別診斷）各類病史的特殊掃描要求中耳掃描的病人，常規(guī)使用T2壓脂序列，21各類病史的特殊掃描癲癇病人:若幼兒有驚厥、抽搐也進(jìn)行T2-flair-cor掃描，排除是否由于海馬病變引起，若t2-tra已有明顯責(zé)任灶，即進(jìn)行T2-flair-tra掃描。各類病史的特殊掃描癲癇病人:若幼兒有驚厥、抽搐也進(jìn)行T2-f22各類病史的特殊掃描顱內(nèi)脂肪瘤T1-flairT1-flair-fs各類病史的特殊掃描顱內(nèi)脂肪瘤T1-flairT1-flair23垂體垂體檢查，冠狀位與矢狀位圖像有重要作用，并且使用薄層掃描。矢狀面掃描如同顱腦矢狀面定位。冠狀面掃描是垂直于垂體窩。垂體垂體檢查，冠狀位與矢狀位圖像有重要作用，并且使用薄層掃描24垂體垂體瘤只需一般增強(qiáng)掃描，診斷垂體微腺瘤運(yùn)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。垂體垂體瘤只需一般增強(qiáng)掃描，診斷垂體微腺瘤運(yùn)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。25頭部血管檢查MRAMRV頭部血管檢查26MRA在矢狀面上定位，采用AC-PC線定位，范圍一般從枕骨大孔到胼胝體上緣。純軸位定位MRA在矢狀面上定位，采用AC-PC線定位，范圍一般從枕骨大27MRA為了減輕飽和效應(yīng)，采用重疊多個(gè)薄層塊采集，所以掃描觀察是否掃描成功，要觀察三塊是否掃描成功MRA為了減輕飽和效應(yīng)，采用重疊多個(gè)薄層塊采集，所以掃描觀察28MRA的三維重建進(jìn)行三維重建，若有些閉塞血管后的無(wú)顯影的位置不要剪切，保留代償血管。MRA的三維重建進(jìn)行三維重建，若有些閉塞血管后的無(wú)顯影的位置29在矢狀位定位像上自后向前定位，后要包括竇匯，最前至上額竇,1.5T采用純冠狀位，為了保持掃描層面與血流方向垂直,與流空效應(yīng)不同，TOF技術(shù)是基于流入增強(qiáng)效應(yīng)。MRV在矢狀位定位像上自后向前定位，后要包括竇匯，最前至上額竇,130內(nèi)耳內(nèi)耳掃描，人體定位于有別于普通頭部定位，定于大致鼻中部。內(nèi)耳內(nèi)耳掃描，人體定位于有別于普通頭部定位，定于大致鼻中部。31內(nèi)耳

在冠狀面圖像上定位，內(nèi)聽道上下范圍包括耳蝸半規(guī)管；定位線平行于左右內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)。內(nèi)耳32鼻咽、頸部軟組織冠狀位定位，一是垂直硬腭，另一平行頸椎生理曲度橫斷位根據(jù)相應(yīng)位置病變進(jìn)行相應(yīng)掃描鼻咽、頸部軟組織冠狀位定位，一是垂直硬腭，另一平行頸椎生理曲33鼻咽、頸部軟組織鼻咽，頸部軟組織掃描范圍包含腦實(shí)質(zhì)，診斷放射性治療后的病人是否有放射性腦病鼻咽、頸部軟組織鼻咽，頸部軟組織掃描范圍包含腦實(shí)質(zhì)，診斷放射34鼻咽、頸部軟組織鼻咽檢查是矢狀位用T1，是為了觀察鼻咽癌是否侵犯，蝶鞍骨質(zhì)是否遭到破壞，其余軟組織檢查則用T2-sag鼻咽、頸部軟組織鼻咽檢查是矢狀位用T1，是為了觀察鼻咽癌是否35頭頸部的增強(qiáng)掃描普通增強(qiáng)腦灌注加權(quán)成像垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)頸部CE-MRA頭頸部的增強(qiáng)掃描36Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)37Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)含釓對(duì)比劑會(huì)增加藥物清除功能受損患者發(fā)生腎源性系統(tǒng)纖維化（NSF）的風(fēng)險(xiǎn)。以下情況，不能使用含釓對(duì)比劑診斷慢性腎功能損傷（腎小球?yàn)V過(guò)率GFR<30ml/min/1.73㎡）急性腎功能損傷對(duì)于存在腎功不全風(fēng)險(xiǎn)患者（老年人，高血壓、糖尿?。柙u(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)率。Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)含釓對(duì)比劑會(huì)增加藥物清除功能受損患者發(fā)38Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)使用含釓對(duì)比劑，不應(yīng)超過(guò)推薦最大劑量，且再次給藥前，應(yīng)有充分的時(shí)間使藥物自體內(nèi)排出。如果發(fā)生意外的藥物過(guò)量，有腎功能損害的病人應(yīng)檢測(cè)腎功能?？赏ㄟ^(guò)血液透析從體內(nèi)清除含釓對(duì)比機(jī)。Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)使用含釓對(duì)比劑，不應(yīng)超過(guò)推薦最大劑量，39Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)使用含釓對(duì)比劑，應(yīng)考慮出現(xiàn)嚴(yán)重的、致命的過(guò)敏反應(yīng)，特別是過(guò)敏體質(zhì)患者。莫迪司不應(yīng)用于有苯甲醇過(guò)敏的患者。（釓貝葡胺會(huì)釋放少量的苯甲醇）Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)40Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)使用含釓對(duì)比機(jī)前，需配備治療過(guò)敏的醫(yī)護(hù)人員，確保有所需的治療藥物?；颊哂盟幒髴?yīng)嚴(yán)密觀察，至少半小時(shí)。Gd對(duì)比劑各類注意事項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)41普通顱腦增強(qiáng)延遲掃描許多顱內(nèi)病灶最大強(qiáng)化時(shí)間是在注射對(duì)比劑后幾分鐘，由于T2WI一般不受順磁性對(duì)比劑影響，可以先進(jìn)行注射對(duì)比劑，接著進(jìn)行T2WI掃描，再進(jìn)行T1WI掃描。普通顱腦增強(qiáng)延遲掃描42腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)灌注強(qiáng)化腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)灌注強(qiáng)化43腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)灌注用來(lái)反映組織的微血管分布和血流灌注情況，可以提供血流動(dòng)力學(xué)方面的信息（強(qiáng)化是對(duì)比劑引起組織T1縮短所致）為了使對(duì)比劑早期居于血管內(nèi)而不進(jìn)入組織，即保證沒(méi)有對(duì)比劑的再循環(huán)和漏出，對(duì)注射對(duì)比劑的量及速度有一定的要求。腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)灌注用來(lái)反映組織的微血管分布和血流44腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)45腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)1、灌注注射時(shí)間是3~5s,對(duì)比劑量越大，注射流率越快，風(fēng)險(xiǎn)性就越大，一般我們采用劑量為15ml,速率為3ml/s2、風(fēng)險(xiǎn)：劑量過(guò)量、過(guò)敏反應(yīng)、造成病人血管損傷。腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)1、灌注注射時(shí)間是3~5s,對(duì)比劑46腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)具體操作:首先病人確保病人體位固定，可多使用些海綿固定。灌注前進(jìn)行生理鹽水滴注（使病人適應(yīng)注射）——灌注序列60期掃描，在第2期時(shí)進(jìn)行注射——注射完對(duì)比劑后以同樣流率注射20ml生理鹽水。腦灌注加權(quán)成像操作注意事項(xiàng)具體操作:47垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)

1、定位同一般冠狀位定位2、劑量按普通人一般劑量，注射流率2ml/s3、垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)分5期掃描，同樣也是在第二期打藥，同時(shí)注射掃描。垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)1、定位同一般冠狀位定位48頸部CE-MRA定位（冠狀位掃描）test時(shí)平行于人體冠狀面，以雙側(cè)頸動(dòng)脈為中心，掃描時(shí)平行于人體冠狀面，以大動(dòng)脈靠后一些為掃描中心。頸部CE-MRA定位（冠狀位掃描）test時(shí)平行于人體冠狀面49頸部CE-MRATestbolus劑量：2ml;注射流率：2ml/s，掃描和注射同時(shí)進(jìn)行。延遲掃描時(shí)間=Meancurve得出達(dá)峰時(shí)間T+（劑量÷流率）/2-K空間填充時(shí)間t

頸部CE-MRATestbolus50頸部CE-MRA頸部CE-MRA51頸部CE-MRA掃描注射量正常1.5~2倍，速度要與測(cè)試速度相同2ml,我們的注射量為15ml，K空間填充時(shí)間t=6.7簡(jiǎn)化公式延遲掃描時(shí)間=T+3.7-6.7=T-3生理鹽水以同樣速度注射15ml頸部CE-MRA掃描注射量正常1.5~2倍，速度要與測(cè)試速度52頸部CE-MRA最好的時(shí)像是靜脈有淡淡的顯影頸部CE-MRA最好的時(shí)像是靜脈有淡淡53脊柱脊柱54脊柱寰樞椎脫位的病人進(jìn)行T2-cor壓脂掃描矢狀位定位一定要平行于椎體走行脊柱寰樞椎脫位的病人進(jìn)行T2-cor壓脂掃描矢狀位定位一定要55脊柱若一般骨折，懷疑轉(zhuǎn)移瘤病人，加掃T2-stir-sag。椎體有側(cè)彎的病人，加掃冠狀位序列脊柱若一般骨折，懷疑轉(zhuǎn)移瘤椎體有側(cè)彎的病人，加掃冠56脊柱橫斷位定位以病灶為中心，若以椎間盤為中心定位，平行于相應(yīng)椎間盤走行。脊柱橫斷位定位以病灶為中心，若以椎間盤為中心定位，57脊柱許多神經(jīng)源性腫瘤沿著椎間孔生長(zhǎng)，矢狀位有可能沒(méi)有掃及，要注意病史，其他檢查。脊柱許多神經(jīng)源性腫瘤沿著椎58臂叢神經(jīng)中心定位于C6平面。掃描冠狀面圖像在清晰的T2-sag上定位，大致平行C5-T1走行，掃描范圍前包括椎體前緣、后包括臂叢神經(jīng)走形的椎間孔。臂叢神經(jīng)中心定位于C6平面。59胸部——乳腺胸部——乳腺60乳腺乳腺檢查有專門乳腺線圈，受檢者體位為俯臥位。乳腺乳腺檢查有專門乳腺線圈，受檢者體位為俯臥位。61乳腺注意點(diǎn)1、要讓乳腺充分舒展，懸垂于乳腺線圈中線，這樣有利于顯示細(xì)微病變2、擺位時(shí)，要使病人兩乳頭連線、線圈橫軸與檢查床橫軸平行。3、俯臥位不是很舒服的體位，一定要囑咐受檢者不動(dòng)，擺位時(shí)，要讓受檢者處于盡可能舒服的位置。乳腺注意點(diǎn)62乳腺橫斷面掃描定位垂直于人體長(zhǎng)軸，范圍包括全乳，乳腺靠近胸部，適當(dāng)添加飽和帶，減少心臟大血管產(chǎn)生的搏動(dòng)偽影乳腺橫斷面掃描定位垂直于人體長(zhǎng)軸，范圍包括全乳，乳腺靠近胸部63乳腺冠狀面掃描平行于人體冠狀面，冠狀位掃描是為了觀察腋窩淋巴結(jié)是否受侵犯，范圍稍向后些乳腺冠狀面掃描平行于人體冠狀面，冠狀位掃描是為了觀察腋窩淋巴64乳腺矢狀面掃描基線為乳頭和乳腺基底正中連線，范圍包括全乳乳腺矢狀面掃描基線為乳頭和乳腺基底正中連線，范圍包括全乳65乳腺乳腺動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，劑量、注射流速如同普通增強(qiáng)掃描乳腺動(dòng)態(tài)增強(qiáng)分6期掃描，第1期與第2期間有“Break”時(shí)間，進(jìn)行注射對(duì)比劑乳腺乳腺動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，劑量、注射流速如同普通增強(qiáng)掃描66肝臟、胰腺、腎臟、腎上腺

MRCP、MRU小腸直腸盆腔腹部肝臟、胰腺、腹部67肝臟肝臟檢查的病人需禁食4h，根據(jù)一般經(jīng)驗(yàn)最好禁食6h進(jìn)食后病人，胃腸蠕動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響圖像質(zhì)量肝臟肝臟檢查的病人需禁食4h，根據(jù)一般經(jīng)驗(yàn)最好禁68肝臟掃描部位要置于線圈中心，一般是將線圈十字中心置于病人劍突，瘦長(zhǎng)病人線圈偏下放置，如下圖，過(guò)多偏離線圈，信號(hào)變差，有偽影。肝臟掃描部位要置于線圈中心，一般是將線圈十字中心置69肝臟東芝磁共振采用呼吸門控技術(shù)，3T磁共振采用膈肌觸發(fā)技術(shù)。對(duì)于膈肌觸發(fā)定位選擇膈頂，避免靠近心臟大血管。肝臟東芝磁共振采用呼吸門控技術(shù)，3T磁共振采用膈肌觸發(fā)技術(shù)。70肝臟掃描范圍一定要超過(guò)膈頂多一些，定位像采集在吸氣末、呼氣末都有可能進(jìn)行，若在吸氣末采集，膈肌被下壓，膈頂偏下。肝臟掃描范圍一定要超過(guò)膈頂多一些，定位像采集在吸氣末、呼氣末71肝臟膈肌觸發(fā)定位靠近心臟大血管，呼吸導(dǎo)航顯示紊亂。哮喘發(fā)作，老年人呼吸不穩(wěn)定也可能出現(xiàn)此種情況。肝臟膈肌觸發(fā)定位靠近心臟大血管，呼吸導(dǎo)航顯示紊亂。72肝臟正反相位定位，可進(jìn)行大致定位，同時(shí)可做指向作用，指導(dǎo)增強(qiáng)掃描定位。不同病人閉氣穩(wěn)態(tài)是不同的，吸氣、吐氣，吸氣多少都不同。吸吐肝臟正反相位定位，可進(jìn)行大致定位，同時(shí)可做指向作用，指導(dǎo)增強(qiáng)73肝臟肝臟的動(dòng)脈期對(duì)于肝臟疾病的診斷有重要的作用。抓住動(dòng)脈十分重要肝臟74肝臟

肝臟動(dòng)脈期時(shí)相受性別，年齡，肝功能，呼吸等各種影響。一般來(lái)說(shuō)女性比男性早2~3s。老年人相對(duì)稍遲。肝硬化患者相對(duì)稍遲。肝臟

肝臟動(dòng)脈期時(shí)相受性別，年齡，肝功能，呼吸75肝臟

呼吸深慢的病人較呼吸淺快的病人要晚，呼吸規(guī)律的病人動(dòng)脈期會(huì)稍晚。肝臟

呼吸深慢的病人較呼吸淺快76肝臟肝臟動(dòng)脈期寧早勿晚偏早，肝動(dòng)脈淡顯影，門脈未顯影偏晚，還屬于動(dòng)脈期，肝靜脈未顯影肝臟肝臟動(dòng)脈期寧早勿晚偏早，肝動(dòng)77肝臟動(dòng)脈期門脈淡顯影花脾（不是必然）灌注異常常發(fā)生在動(dòng)脈期腎臟皮質(zhì)為高信號(hào)肝臟動(dòng)脈期78肝臟靜脈期于2min30s~3min，進(jìn)行掃描，可做延遲期,在門脈期和靜脈期中間，可加掃冠狀位。冠狀位可用于觀察病灶空間毗鄰位置，在門脈顯影時(shí)，可觀察門脈及其分支概況，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸腹腔的轉(zhuǎn)移灶。肝臟靜脈期于2min30s~3min，進(jìn)行掃描，可做延遲期,79胰腺、腎臟、腎上腺檢查這些部位，基本與肝臟同，各期時(shí)相也大致相當(dāng)層厚需要改薄，常規(guī)5mm，改成3mm。對(duì)于正反相位腎臟、腎上腺掃描要改薄層，掃描范圍要全部包括，層厚要改薄，3mm。對(duì)于腎臟、腎上腺掃描，增強(qiáng)加掃冠狀位。胰腺、腎臟、腎上腺檢查這些部位，基本與肝臟同，各期時(shí)相也大致80腹部水成像掃描MRCP定位一般平行于胰腺正中長(zhǎng)軸，包括膽總管、肝內(nèi)膽管、膽囊、胰管。腹部水成像掃描MRCP81小腸腸道準(zhǔn)備確定病人進(jìn)行清潔洗腸。1.5L甘露醇混合液讓病人在1h分次飲下，可囑咐病人走動(dòng)。掃描前15~20min，注射6524山莨菪堿，青光眼、前列腺肥大等是禁忌證小腸腸道準(zhǔn)備82小腸腸道準(zhǔn)備檢查前進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，小腸的增強(qiáng)掃描憋氣正常需要27s。病人不需要憋尿。小腸腸道準(zhǔn)備83小腸使用兩塊體線圈，兩塊線圈需有重合，線圈要覆蓋肝臟、下要超過(guò)恥骨聯(lián)合。由于個(gè)體差異，定位中心線大致于兩線圈的重合處，定位像如右圖（從肝門上緣，下要包括整個(gè)盆腔）。小腸使用兩塊體線圈，兩塊線圈需有重合，線圈要覆蓋肝臟、下要超84小腸橫斷位的掃描范圍從肝門區(qū)上緣到膀胱上緣。小腸橫斷位的掃描范圍從肝門區(qū)上緣到膀胱上緣。85小腸在增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)于無(wú)法長(zhǎng)時(shí)憋氣的病人，可進(jìn)行分兩次進(jìn)行掃描，因?yàn)樾∧c增強(qiáng)對(duì)于動(dòng)脈期要求并不是很高，若分兩次憋氣，一次大概14~15s。小腸在增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)于無(wú)法長(zhǎng)時(shí)憋氣的病人，可進(jìn)行分兩次進(jìn)行掃86小腸對(duì)于定位，有屏氣的序列用有屏氣的序列來(lái)定，沒(méi)屏氣的序列用沒(méi)屏氣的序列定。小腸對(duì)于定位，有屏氣的序列用有屏氣的序列來(lái)定，沒(méi)屏氣的序列用87直腸確定病人進(jìn)行清潔洗腸，掃描前，要求病人排尿最好進(jìn)行訓(xùn)練病人閉氣在病人進(jìn)行灌腸時(shí)，要囑咐病人放松，并且不能將灌入的生理鹽水排出直腸確定病人進(jìn)行清潔洗腸，88直腸（確定病人進(jìn)行過(guò)腸道準(zhǔn)備）掃描前，需先向腸道內(nèi)注入100-150ml生理鹽水距離肛門口15cm就算乙狀結(jié)腸直腸（確定病人進(jìn)行過(guò)腸道準(zhǔn)備）掃描前，需先向腸道內(nèi)注入10089直腸生理鹽水不能注入太多直腸生理鹽水不能注入太多90直腸膀胱中尿液過(guò)多，蠕動(dòng)產(chǎn)生偽影會(huì)影響圖像質(zhì)量注入100~150ml生理鹽水直腸膀胱中尿液過(guò)多，蠕動(dòng)產(chǎn)生偽影會(huì)影響圖像質(zhì)量注入100~191直腸高分辨掃描（T2-nonfs）小FOV，提高SNR，采集次（NEX/NAQ）要3~4次不壓脂能更好的觀察腫瘤浸潤(rùn)腸壁全層或侵犯腸周脂肪組織。直腸高分辨掃描（T2-nonfs）92直腸橫斷定位垂直于病灶基底面冠狀位位平行于病灶基底面增強(qiáng)掃描最好進(jìn)行相應(yīng)定位掃描直腸橫斷定位垂直于病灶基底面93盆腔女性子宮若為子宮、宮頸腫瘤進(jìn)行高分辨掃描（T2-nonfs）掃描定位垂直于子宮壁或?qū)m頸盆腔女性子宮94盆腔前列腺若在有發(fā)現(xiàn)前列腺癌轉(zhuǎn)移加掃冠狀位像，可觀察轉(zhuǎn)移情況。前列腺采用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)，操作基本同垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)。盆腔前列腺95四肢關(guān)節(jié)四肢關(guān)節(jié)96四肢關(guān)節(jié)體位固定尤為重要，確保病人處于舒適的體位。利用好輔助工具海綿塞、沙袋、束縛帶。沙袋束縛帶四肢關(guān)節(jié)體位固定尤為重要，確保病人處于舒適的體位。利用好輔助97四肢關(guān)節(jié)利用固定線圈，病人體位更穩(wěn)定四肢關(guān)節(jié)利用固定線圈，病人體位更穩(wěn)定98四肢關(guān)節(jié)有條件的情況將病人檢查部位置于磁場(chǎng)中心。如右肩關(guān)節(jié)檢查，讓病人稍向左側(cè)躺，使右肩置于中心位置。四肢關(guān)節(jié)有條件的情況將病人檢查部位置于磁場(chǎng)中心。99