穴位貼敷療法課件

穴位敷帖法

授課時間：2017年6月20日14:30

主講人：蔡天露

穴位敷帖法

授課時間：2017年6月20日14:30

主一、概述穴位貼敷療法是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，選取一定的穴位貼敷某些藥物，通過腧穴刺激療法和藥物外治法的共同作用，起到祛邪扶正、防病治病的一種療法。一、概述穴位貼敷療法是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，選取一定的穴位貼敷

既可統(tǒng)治外癥，也可內(nèi)病外治從針灸學(xué)角度看它屬于灸法的延伸藥物組方多采用具有刺激性及芳香走竄的藥物具有一定的“發(fā)泡療法”特征穴位貼敷療法ppt課件

其中某些帶有刺激性的藥物(如毛垠、斑蟊、白芥子、甘遂、蓖麻子等)搗碎或研末敷貼穴位，可以引起局部發(fā)泡化膿如“灸瘡”，則又稱為“天灸”或“自灸”，現(xiàn)代也稱發(fā)泡療法。若將藥物貼敷于神闕穴，通過臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時，又稱敷臍療法或臍療。若將藥物貼敷于涌泉穴，通過足部吸收或刺激足部以治療疾病時，又稱足心療法、腳心療法或涌泉療法。其中某些帶有刺激性的藥物(如毛垠、斑蟊、白芥子、甘遂、蓖作用原理及特征

腧穴敷貼法既有穴位刺激作用，又通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收，發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng)，因而具有雙重治療作用。藥物經(jīng)皮膚吸收，使藥物保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用。作用原理及特征腧穴敷貼法既有穴位刺激作用，又通過適用范圍

本法適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛，既可治療某些慢性病，又可治療一些急性病癥。

感冒、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、神經(jīng)衰弱，胃下垂、胃腸神經(jīng)官能癥、腹瀉，冠心病、心絞痛、糖尿病，適用范圍本法適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛，既可治療某些慢適用范圍

遺精、陽萎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮脫垂、牙痛、口瘡、小兒夜啼、厭食、遺尿、流涎等。此外，還可用于防病保健。

適用范圍二、基本操作方法二、基本操作方法基本操作方法

（一）藥物的選擇

凡是臨床上有效的湯劑、丸劑，一般都可以熬膏或為研末用作腧穴敷貼。與內(nèi)服藥物相比，敷貼用藥有以下特點：

1、應(yīng)有通經(jīng)走竄、開竅活絡(luò)之品?，F(xiàn)在常用的這類藥物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、蔥、蒜、肉桂、細(xì)辛、白芷、皂角、穿山甲等。

2、多選氣味俱厚之品，有時甚至選用力猛有毒的藥物，如生南星、生半夏、川烏、草烏、巴豆、斑蟊、附子、大戟等。基本操作方法（一）藥物的選擇

3、選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和敷貼藥物或熬膏，以達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。常用溶劑有水、白酒或黃酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。

醋調(diào)：解毒、化瘀、斂瘡，雖用藥猛，可緩其性；

酒調(diào)：行氣、通絡(luò)、消腫、止痛，雖用藥緩，可激其性；

油調(diào)：可潤膚生肌。

還可針對病情應(yīng)用藥物的浸劑作溶劑。

3、選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和敷貼藥物或熬膏，以達(dá)（二）藥物的制作

凡是臨床上有效的湯劑、丸劑，一般都可以熬膏或研末用作腧穴敷貼來治療相應(yīng)疾病。

1、丸劑將藥物研成細(xì)末，用水或蜜或藥汁等拌和均勻，制成圓形大小不一的藥丸，貯存?zhèn)溆谩?/p>

2、散劑

將藥物研成細(xì)末，填放臍部進(jìn)行治療。

3、糊劑將藥物研成細(xì)末，酌情使用水、醋、酒、雞蛋清或姜汁等，調(diào)成糊狀，攤敷腧穴，外蓋紗布，膠布固定。（二）藥物的制作凡是臨床上有效的湯劑、丸

4、膏劑

將所選藥物制成外貼膏藥或軟膏。

5、餅劑

將藥物研成細(xì)末，加適量的水調(diào)拌均勻，制成大小不等的藥餅，敷貼局部或腧穴，外用紗布覆蓋，膠布固定。或?qū)⑿迈r的植物的根莖、莖葉等搗碎，制成藥餅，烘熱后敷貼腧穴。穴位貼敷療法ppt課件（三）、操作方法1、腧穴選擇與配伍

（1）辨證選穴：以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，組穴宜少而精，一般不超過2-4個穴。（2）辨病選穴、神經(jīng)節(jié)段選穴：根據(jù)疾病診斷選取患病臟腑相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的腧穴；或根據(jù)病癥所屬相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)段選穴進(jìn)行敷貼。（3）局部選穴：選擇離病變器官組織最近、最直接的腧穴貼服敷藥物，或在病灶局部選擇適當(dāng)?shù)陌⑹茄?。也可在患病臟腑相應(yīng)的體表選擇腧穴或選用相應(yīng)的背腧穴。（4）遠(yuǎn)端取穴：根據(jù)上下相引的原則，上病下取，下病上取，如鼻鼽、口瘡取涌泉，脫肛取百會。（三）、操作方法1、腧穴選擇與配伍（三）、操作方法2、常用貼敷方法敷法：此法較為常用，將生藥劑或糊劑，直接敷在穴位上，其范圍可略大于穴區(qū)，上以塑料薄膜蓋之，并以紗布、醫(yī)用膠布固定。貼法：此法亦較常用。多指用膏藥膠布直接貼壓于穴區(qū)，亦包括將丸劑用膠布粘貼于所選處。（三）、操作方法2、常用貼敷方法2、常用貼敷方法

填法：本法僅用于神闕穴，將藥膏或藥粉填于臍中，填藥量據(jù)病癥，年齡及藥物而定，填藥時間隔日或隔二日一次。

覆法：指用較多量藥物的生藥劑、糊劑或藥餅，覆蓋于病灶(包括體表病灶反應(yīng)區(qū))，之上，加蓋塑料薄膜，用紗布、膠布固定。覆法用藥部位較大，故多用于阿是穴。涂法：亦稱擦法，將藥汁、藥膏、藥糊等涂擦于穴區(qū)。

滴法：將藥汁根據(jù)病情需要溫?zé)峄蛑脹龊螅坏蔚涡煨斓稳胙▍^(qū)，以達(dá)到治療目的。此法多用于神闕穴。2、常用貼敷方法2、常用貼敷方法

此外尚有叩法、離子透入法、熨敷法、摻法等。穴位貼敷療法ppt課件（三）、操作方法3、貼敷時間

根據(jù)疾病的種類、藥物特性及身體狀況而定時間。一般情況下老年、兒童、病輕、體質(zhì)偏虛者敷貼時間宜短，出現(xiàn)皮膚過敏如瘙癢疼痛者應(yīng)立即取下。刺激性小的藥物每次貼敷4-8小時，可每隔1-3天貼治一次。刺激性較大的藥物，如蒜泥、白芥子等，應(yīng)視患者的反應(yīng)和發(fā)泡程度確定貼敷時間，均數(shù)分鐘至數(shù)小時不等（多在1-3小時）；如需再貼敷，應(yīng)待局部皮膚基本恢復(fù)正常后，或改用其它有效部位腧穴交替貼敷。（三）、操作方法3、貼敷時間3、貼敷時間敷臍療法每次貼敷的時間可以在3-24小時，隔日1次，所選藥物不應(yīng)為刺激性較大及發(fā)泡之品。冬病夏治腧穴貼敷從每年入伏到末伏，一般每7-10天貼1次，每次貼3-6小時，連續(xù)3年為一療程。3、貼敷時間蒜泥貼敷法示意圖蒜泥貼敷法示意圖冬病夏治消喘膏貼敷法示意圖冬病夏治消喘膏貼敷法示意圖四、禁忌癥四、禁忌癥1、顏面部慎用有刺激性的藥物敷貼。嚴(yán)防有強(qiáng)烈刺激性藥物誤入口、鼻、眼內(nèi)。

2、對于可以引起皮膚發(fā)泡，潰瘍的藥物需要注意：（1）糖尿病患者慎