心電圖機(jī)-課件

---心電圖機(jī)（electrocardiogram，ECG）心電圖機(jī)1心肌細(xì)胞特點(diǎn)心電圖是由竇房結(jié)產(chǎn)生動(dòng)作電位，向心臟其他部位傳導(dǎo).心房和心室的心肌細(xì)胞依次經(jīng)過極化→去極化→復(fù)極化過程。心肌細(xì)胞特點(diǎn)：①興奮性：活的組織或者細(xì)胞對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力，即產(chǎn)生動(dòng)作點(diǎn)位的能力。②傳導(dǎo)性：指心肌細(xì)胞的動(dòng)作點(diǎn)位不停留在原地，可沿心肌細(xì)胞傳導(dǎo)。③自律性：心肌含有自律細(xì)胞，他們在無外來刺激仍有規(guī)律自主產(chǎn)生電位的能力。④收縮性：心肌細(xì)胞具有機(jī)械收縮的能力。從竇房結(jié)→心房及結(jié)間束→房室結(jié)→左右束支→心室傳導(dǎo)纖維→心室肌。細(xì)胞正常狀態(tài)下膜內(nèi)帶正電，膜外帶負(fù)電。細(xì)胞膜上有專門傳輸K+和Na+的傳輸離子泵，稱為鈉鉀泵。細(xì)胞膜在不同狀態(tài)下對不同離子的通透性不同。--++心肌細(xì)胞特點(diǎn)心電圖是由竇房結(jié)產(chǎn)生動(dòng)作電位，向心臟其他部位傳導(dǎo)2除極過程Depolarization：膜內(nèi)負(fù)電位消失，電位差降低。心電活動(dòng)K+K+Na+Na+K+Na+細(xì)胞膜內(nèi)細(xì)胞膜外受到外界刺激，產(chǎn)生動(dòng)作電位。電位由竇房結(jié)經(jīng)過神經(jīng)傳導(dǎo)束傳遞到整個(gè)心臟。細(xì)胞膜在接受刺激后，在動(dòng)作電位狀態(tài)下對Na+通透性大于對K+通透性；Na+由細(xì)胞外擴(kuò)散到細(xì)胞外。膜內(nèi)多正離子，膜外多負(fù)離子。膜內(nèi)Na+向內(nèi)擴(kuò)散順應(yīng)濃度差的力與膜內(nèi)正內(nèi)負(fù)電位差形成組織Na+向內(nèi)擴(kuò)散的阻力逐漸趨于平衡。除極過程心電活動(dòng)K+Na+細(xì)胞膜內(nèi)細(xì)胞膜外受到外界刺激，產(chǎn)生3復(fù)極化過程depolarization：細(xì)胞恢復(fù)到極化狀態(tài)的過程。心電活動(dòng)極化：細(xì)胞膜內(nèi)外存在的電位差穩(wěn)定于靜息電位固定水平的狀態(tài)。細(xì)胞膜在處于除極化平衡狀態(tài)后，細(xì)胞膜對K+通透性大于對Na+通透性；K+由細(xì)胞內(nèi)擴(kuò)散到細(xì)胞外。膜內(nèi)多負(fù)離子，膜外多正離子。膜內(nèi)K+向外擴(kuò)散順應(yīng)濃度差的力與膜外正內(nèi)負(fù)電位差形成組織K+向外擴(kuò)散的阻力逐漸趨于平衡。復(fù)極化過程depolarization：心電活動(dòng)極化：細(xì)胞膜4細(xì)胞電位變化與離子活動(dòng)顯示圖K+外流與復(fù)極化有關(guān)。伴隨靜息電位，恢復(fù)到極化狀態(tài)。Na+內(nèi)流與除極化有關(guān)。伴隨動(dòng)作電位，達(dá)到除極化狀態(tài)。K+逆濃度差內(nèi)流和Na+逆濃度差外流都需要消耗能量ATP，新陳代謝。細(xì)胞電位變化與離子活動(dòng)顯示圖K+外流與復(fù)極化有關(guān)。K+逆濃度5P-PR-R圖形－－命名(1)P波：心臟的激動(dòng)發(fā)源于竇房結(jié)，然后傳導(dǎo)到達(dá)心房。P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。

(2)QRS波群：典型的QRS波群包括三個(gè)緊密相連的波，第一個(gè)向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個(gè)高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動(dòng)過程，故統(tǒng)稱為QRS波群。這個(gè)波群反映了左、右兩心室的除極過程。(3)T波：T波位于S-T段之后，是一個(gè)比較低而占時(shí)較長的波，它是心室復(fù)極所產(chǎn)生(4)U波：U波位于T波之后，比較低小，其發(fā)生機(jī)理未完全明確。一般認(rèn)為是心肌激動(dòng)的“激后電位”。P-PR-R圖形－－命名(1)P波：心臟的激動(dòng)發(fā)源于竇房結(jié)，6原理－－－心電活動(dòng)鏈接●心肌細(xì)胞一直處于節(jié)律性的靜息、除極、去極化、復(fù)極及靜息這一變化中，從而產(chǎn)生相應(yīng)的電位變化。兩個(gè)狀態(tài)、兩個(gè)過程K+外流引起復(fù)極化Na+內(nèi)流引起去極化P波：心房除極過程QRS波：心室除極過程T波心室復(fù)極過程原理－－－心電活動(dòng)鏈接●心肌細(xì)胞一直處7肢導(dǎo)聯(lián)雙極標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)：ⅠⅡⅢ加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)：aVRaVLaVF胸導(dǎo)聯(lián)單極心前導(dǎo)聯(lián)：V1、V2、V3、V4、V5、V6標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的理論基礎(chǔ)是Einthoven原理主要包括：1.人體的左肩、右肩及臀部三點(diǎn)與心臟距離相等，構(gòu)成等邊三角形的三個(gè)頂點(diǎn)。心臟產(chǎn)生的電流均勻傳播于體腔，四肢僅作導(dǎo)體，肢體上任何一點(diǎn)的電位等于該肢體與體腔連接處的電位；2等邊三角形的中心為心臟，并與三角形共面；3.體腔是一個(gè)均勻?qū)щ?、相對心臟而言很大的球星容積導(dǎo)體。心臟的電活動(dòng)過程為一對電偶，位于容積導(dǎo)體中央，其偶極矩的方向斜向左下方并與水平線成一角度，稱為心電軸標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(12條)導(dǎo)聯(lián)命名

肢導(dǎo)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(12條)導(dǎo)聯(lián)命名8ECG-6511心電圖機(jī)按照心電圖機(jī)能夠同時(shí)測量的導(dǎo)聯(lián)信號的通道數(shù)分1.單通道心電圖機(jī)：心電圖機(jī)中只有一條信號通道，每次只能記錄一道信號的裝置2.多通道心電圖機(jī)：心電圖機(jī)中有多條獨(dú)立的信號通道，每次能同時(shí)記錄多通道的裝置ECG-6511心電圖機(jī)按照心電圖機(jī)能夠同時(shí)測量的導(dǎo)聯(lián)信號的9心電圖機(jī)-課件10心電圖紙mvs紙速：25mm/s標(biāo)準(zhǔn)電壓：1mv/10mm心電圖紙mvs紙速：25mm/s標(biāo)準(zhǔn)電11心電圖紙心電圖紙12普通式心電圖機(jī)原理結(jié)構(gòu)人體輸入保護(hù)電路1mv定標(biāo)高頻濾波導(dǎo)聯(lián)選擇前置放大隔離電路電壓放大功率放大DC-DC浮地電源電源心電導(dǎo)聯(lián)線普通式心電圖機(jī)原理結(jié)構(gòu)人輸1mv定標(biāo)高導(dǎo)前隔電功DC-DC浮13心電圖機(jī)信號通道部分電路①輸入部分包括電極、導(dǎo)聯(lián)線、導(dǎo)聯(lián)選擇器、過壓保護(hù)電路及低通濾波器等，主要作用是從人體提取心電信號并按要求組合導(dǎo)聯(lián)，將選定導(dǎo)聯(lián)的心電信號送入緩沖放大器，同時(shí)濾除電磁波干擾，放置高電壓損壞儀器。②威爾遜電阻網(wǎng)絡(luò)③時(shí)間常數(shù)④導(dǎo)聯(lián)切換復(fù)零電路⑤1mv定標(biāo)電路⑥電極脫落檢測電路⑦肌電濾波電路⑧50Hz濾波電路⑨靈敏度選擇電路⑩光耦隔離電路心電圖機(jī)信號通道部分電路①輸入部分14輸入部分威爾遜網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)聯(lián)選擇電極脫落檢測輸入部分威爾遜網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)聯(lián)選擇電極脫落檢測151mv定標(biāo)時(shí)間常數(shù)及復(fù)位50Hz濾波電路肌電濾波電路靈敏度選擇1mv定標(biāo)時(shí)間常數(shù)及復(fù)位50Hz濾波電路肌電濾波電路靈敏度選16（一）浮地前放大電路

（1）前置輸入部分高壓保護(hù)高頻濾波HF低壓保護(hù)（一）浮地前放大電路

（1）前置輸入部分高壓保護(hù)高頻濾波HF17高壓保護(hù)原理：當(dāng)電壓大于氖泡的起輝電壓時(shí)，氖泡兩端電壓被限制在60～70V之間，從而使輸入端的高壓成分不能向后面電路傳送高壓保護(hù)原理：當(dāng)電壓大于氖泡的起輝電壓時(shí)，氖泡兩端電壓被限制18高頻濾波HFRC電路組成低通濾波器，將輸入端的高頻信號過濾掉，由公式高頻濾波HFRC電路組成低通濾波器，將輸入端的高頻信號過濾掉19低壓保護(hù)返回+-低壓保護(hù)返回+-20（2）威爾遜電阻網(wǎng)絡(luò)1.TEST2.導(dǎo)聯(lián)I3.AVR變形的威爾遜中心端4.胸導(dǎo)聯(lián)威爾遜中心端返回（2）威爾遜電阻網(wǎng)絡(luò)1.TEST返回21心電圖機(jī)-課件22威爾遜網(wǎng)絡(luò)連接原理圖威爾遜網(wǎng)絡(luò)連接原理圖23（3）導(dǎo)聯(lián)選擇4052是兩組開關(guān)，4選1邏輯真值表導(dǎo)聯(lián)選擇邏輯功能（3）導(dǎo)聯(lián)選擇4052是兩組開關(guān)，4選1邏輯真值表導(dǎo)聯(lián)選擇邏24邏輯真值開關(guān)選通的狀態(tài)INBA00012接13腳1接3腳00114接13腳5接3腳01015接13腳2接3腳01111接13腳4接3腳1XX開路開路邏輯真值與轉(zhuǎn)換狀態(tài)

邏輯真值開關(guān)選通的狀態(tài)INBA00025輸入編碼導(dǎo)聯(lián)選擇邏輯功能INBAIC103IC104IC105IC106000TESTaVRV2V6001ⅠaVLV3閑置010ⅡaVFV4閑置011ⅢV1V5閑置1XX不工作不工作不工作不工作導(dǎo)聯(lián)選擇邏輯功能

輸入編碼導(dǎo)聯(lián)選擇邏輯功能INBAIC103IC104IC1026TESTTEST27此處設(shè)計(jì)相當(dāng)于沒有輸入，用于調(diào)整水平基線此處設(shè)計(jì)相當(dāng)于沒有輸入，用于調(diào)整水平基線28導(dǎo)聯(lián)I同理，導(dǎo)聯(lián)II，III也是經(jīng)過10K電阻到達(dá)放大器A1導(dǎo)聯(lián)I同理，導(dǎo)聯(lián)II，III也是經(jīng)過10K電阻到達(dá)放大器A129加壓導(dǎo)聯(lián)AVR加壓導(dǎo)聯(lián)AVR30胸導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)31威爾遜中心端返回威爾遜中心端返回32（4）屏蔽驅(qū)動(dòng)電路在圖4-15中IC112、D118、D119、R110、R111、L100、C132構(gòu)成屏蔽驅(qū)動(dòng)電路

（4）屏蔽驅(qū)動(dòng)電路在圖4-15中IC112、D11332.浮地前放大電路（1）前置放大器由IC107、IC108A組成

2.浮地前放大電路由IC107、IC108A組成34

（2）1mv定標(biāo)電路由電路圖可知Vp6.8v返回（2）1mv定標(biāo)電路由電路圖可知Vp635（3）起搏脈沖抑制電路

（3）起搏脈沖抑制電路36時(shí)間常數(shù)高通濾波器主要功能是隔直流（人體上的極化電壓跟放大器的漂移電壓）時(shí)間常數(shù)高通濾波器37（4）導(dǎo)聯(lián)切換復(fù)零電路（閉鎖電路）由T2,T3組成，當(dāng)/INST是低電平時(shí)，經(jīng)過光耦電路的反相，在A端輸入一個(gè)高電平，此時(shí)T2，T3導(dǎo)通，電容C1對地迅速放電，使得電路上的電流迅速減少到零。A返回（4）導(dǎo)聯(lián)切換復(fù)零電路（閉鎖電路）由T2,T3組成，當(dāng)/IN38（5）光電耦合電路（5）光電耦合電路39心電圖機(jī)-課件403.中間放大合電路（1）增益調(diào)節(jié)放大器

由IC115A、VR102等組成

3.中間放大合電路41（2）高頻濾波電路

由R157、C116組成的高頻負(fù)反饋網(wǎng)絡(luò)，可以濾除高頻干擾。（2）高頻濾波電路

由R157、C116組成的高頻負(fù)反饋網(wǎng)絡(luò)42（3）靈敏度/濾波

選擇電路返回35.7K（3）靈敏度/濾波

選擇電路返回35.7K43心電圖機(jī)-課件44CD4053選擇功能與編碼關(guān)系CD4053選擇功能與編碼關(guān)系45輸入編碼真值選擇功能CBA靈敏度×00×1/2×11×1×01×2

0××濾波OFF

1××濾波ON選擇功能與編碼關(guān)系

輸入編碼真值選擇功能CBA靈敏度×046（4）交流/肌電濾波電路

由IC116A、IC116B和R161~R166、C118~C120組成有源陷波網(wǎng)絡(luò)的交流濾波電路，抑制50Hz交流干擾并將其衰減為原振幅的1/8。由R167、C121組成肌電干擾濾波電路，用驅(qū)動(dòng)器Q105、Q106來控制，抑制35Hz肌電干擾并將其衰減3dB。（4）交流/肌電濾波電路

由IC116A、IC47交流濾波電路交流濾波電路48返回返回49當(dāng)EMG鍵按下時(shí)，低電平輸入通過光電耦合器后變成高電平，使得T5導(dǎo)通，從而二極管截止，場效應(yīng)管導(dǎo)通。由84.5k和0.047u組成的RC濾波電路，過濾35Hz的肌電信號返回肌電濾波電路當(dāng)EMG鍵按下時(shí)，低電平輸入通過光電耦合器后變成高電平，使得50（5）比例運(yùn)放IC117（5）比例運(yùn)放IC11751（6）基線置零電路:Q109、Q110（6）基線置零電路:Q109、Q11052（7）電極脫落檢測電路

由A7和A8組成的比較器以及4個(gè)33K的電阻組成

當(dāng)A1的輸入|Vi|>200mv，通過A1的放大此時(shí)a點(diǎn)|Va|>4V，從而使A7或A8輸出高電平，使得二極管導(dǎo)通，該高電平通過光電耦合器驅(qū)動(dòng)鍵控電路板上的電極監(jiān)測發(fā)光二極管發(fā)光報(bào)警，表示電極已經(jīng)脫落。a4V返回-4V（7）電極脫落檢測電路

由A7和A8組成的比較器以及4個(gè)3353（二）鍵控電路（二）鍵控電路541．功能選擇按鍵14個(gè)功能選擇按鍵（SW201~SW214）：上升（前進(jìn)）鍵（ADV）、下降（后退）鍵（REV）閉鎖鍵（RESET）、1mV定標(biāo)鍵啟動(dòng)（START）、觀察（CHECK）、停止（STOP）靈敏度選擇開關(guān)（×2、×1、×1/2）肌電干擾抑制（EMG）交流干擾抑制（HUM）紙速轉(zhuǎn)換（25mm/S、50mm/s）。1．功能選擇按鍵552．電子開關(guān)電路IC201，IC202組成電子開關(guān)電路。IC202為雙路互鎖式電子開關(guān)，內(nèi)部有兩組電子開關(guān)，IN1~IN3對應(yīng)OUT1~OUT3為第一組（STOP、CHECK、START）的選擇；IN4~IN6對應(yīng)于OUT4~OUT6為第二組，靈敏度（×1/2、×1、×2）的選擇。兩組開關(guān)各允許選通一個(gè)。IN端輸入為低電平時(shí)開關(guān)選通，并輸出低電平，并分為兩路，一路控制功能電路，完成相應(yīng)的工作狀態(tài)及靈敏度轉(zhuǎn)換；另一路點(diǎn)亮對應(yīng)的發(fā)光二極管。IC201為循環(huán)自鎖式電子開關(guān)。兩組開關(guān)可同時(shí)工作，亦可單獨(dú)工作。IN1用于控制肌電干擾抑制，IN2用于控制交流干擾抑制。

2．電子開關(guān)電路563.閉鎖（INST）控制電路有三個(gè)來源：1.連續(xù)描記信號，在轉(zhuǎn)換導(dǎo)聯(lián)時(shí)同時(shí)產(chǎn)生INST2.手動(dòng)閉鎖開關(guān)RESET鍵3.在從“準(zhǔn)備stop”到“觀察check”時(shí)3.閉鎖（INST）控制電路有三個(gè)來源：57（1）初始置零電路由R205、C210和IC203A組成。它的作用是當(dāng)電源接通的瞬間輸出一個(gè)正脈沖，使編碼器（IC212）的輸出端全部置零。因?yàn)榻油娫磿r(shí)，C210兩端電壓不能突變，IC203A輸入為零電平，輸出即為高電平。（1）初始置零電路58（2）基線置零控制電路由SW203、IC203D組成。按下SW203時(shí)，IC203D便輸出一個(gè)高電平，并通過IC204B和IC204C兩個(gè)正或門及IC215C非門反相輸出一個(gè)負(fù)脈沖，經(jīng)插座J200送到前置放大電路去啟動(dòng)INST電路。（2）基線置零控制電路由SW203、IC203D組成。按下S59由初始置零電路和轉(zhuǎn)換導(dǎo)聯(lián)開關(guān)所產(chǎn)生的兩種控制信號，經(jīng)過由IC203C和IC205B組成的單穩(wěn)電路后，輸出一個(gè)正脈沖。用它啟動(dòng)INST電路，使開啟電源瞬間或轉(zhuǎn)換導(dǎo)聯(lián)期間，將干擾信號對地短路及基線置零。由初始置零電路和轉(zhuǎn)換導(dǎo)聯(lián)開關(guān)所產(chǎn)生的兩種控制信號，經(jīng)過由IC60當(dāng)工作方式轉(zhuǎn)到STOP狀態(tài)時(shí)，從IC202的4腳輸出一個(gè)由正變零的跳變，經(jīng)C223在R244上產(chǎn)生一個(gè)正脈沖，再經(jīng)IC204C和IC215，亦作為INST電路的啟動(dòng)脈沖。同時(shí)IC202的4腳輸出的零電平，仍作為主置零（MINST，即MAININST）控制信號，分別送到前置放大電路和電源電路去當(dāng)工作方式轉(zhuǎn)到STOP狀態(tài)時(shí)，從IC202的4腳輸出一個(gè)由正61-導(dǎo)聯(lián)切換時(shí)-導(dǎo)聯(lián)切換時(shí)62按下RESET鍵時(shí)+8V+8V按下RESET鍵時(shí)+8V+8V63電路初始狀態(tài)--電路初始狀態(tài)--64由STOP向CHECK轉(zhuǎn)換時(shí)由STOP向CHECK轉(zhuǎn)換時(shí)65

由于C223兩端電壓不能突變，所以IC204的8腳為高電平，當(dāng)電容充電完畢是8腳會由高電平變?yōu)榈碗娖?，此時(shí)INST會產(chǎn)生高電平由于C223兩端電壓不能突變，所以IC204的8腳為高664.導(dǎo)聯(lián)選擇部分（升/降編碼）二進(jìn)制可逆計(jì)數(shù)器施密特觸發(fā)器BCD十進(jìn)制譯碼器順逆延時(shí)電路4.導(dǎo)聯(lián)選擇部分（升/降編碼）二進(jìn)制可逆施密特觸發(fā)器BCD十67（1）編碼器（二進(jìn)制可逆計(jì)數(shù)器）

5腳為總控制端，高電平時(shí)不允許計(jì)數(shù)，1腳為計(jì)數(shù)方式控制端，高電平時(shí)為預(yù)置計(jì)數(shù)，低電平時(shí)為加減計(jì)數(shù)。10腳為加減計(jì)數(shù)控制端，高電平時(shí)作加法計(jì)數(shù)，低電平作減法計(jì)數(shù)。9腳是復(fù)位控制端，低電平時(shí)計(jì)數(shù)，高電平時(shí)將輸出端全部置零。（1）編碼器（二進(jìn)制可逆計(jì)數(shù)器）

5腳為總控制端，高電平時(shí)不68控制端第5加減控制第10腳計(jì)數(shù)方式第1腳復(fù)位控制第9腳計(jì)數(shù)功能1×00不計(jì)數(shù)0100加法0000減法××10預(yù)置計(jì)數(shù)×××1輸出置零邏輯真值與計(jì)數(shù)功能關(guān)系控制端第5加減控制第10腳計(jì)數(shù)方式第1腳復(fù)位控制第969沒有鍵按下時(shí)-++-（2）鍵控編碼電路由IC205A、IC203B、IC212和SW201、SW202等組成鍵控編碼電路，完成導(dǎo)聯(lián)選擇上升（ADV）或下降（REV）的功能。沒有鍵按下時(shí)-++-（2）鍵控編碼電路70當(dāng)ADV鍵按下時(shí)--++當(dāng)ADV鍵按下時(shí)--++715．譯碼電路開機(jī)接通電源，由于初始置零電路的作用，使IC212的輸出置零。當(dāng)按下SW201鍵時(shí)，有一個(gè)高電平加在10腳上，編碼器上升計(jì)數(shù)。同時(shí)，該正脈沖通過IC205A、R203和C201的延遲電路及IC203B反向門，送到IC212的15腳計(jì)數(shù)時(shí)鐘輸入端，使輸出編碼加1。如原狀態(tài)是“0000”，加1后變成“0001”，即導(dǎo)聯(lián)前進(jìn)一步。當(dāng)按下SW202鍵時(shí)，10腳通過R201接地，輸入低電平，編碼器作下降（減法）計(jì)數(shù)。同樣給15腳一個(gè)正脈沖，使輸出端編碼減1。如原狀態(tài)是“1100”，減1后變成“1011”，即導(dǎo)聯(lián)從V6選擇降為V5。5．譯碼電路72心電圖機(jī)-課件73導(dǎo)聯(lián)選IC212Q3

～Q0

輸出編碼擇狀態(tài)DCBATEST0000Ⅰ0001Ⅱ0010Ⅲ0011aVR0100aVL0101aVF0110V1

0111V2

1000V3

1001V4

1010V5

1011V61100

Q3~Q0輸出編碼與導(dǎo)聯(lián)選擇狀態(tài)的關(guān)系由IC213和IC214組成，該譯碼集成電路是將四位二進(jìn)制數(shù)據(jù)變?yōu)槭M(jìn)制數(shù)據(jù)的譯碼器導(dǎo)聯(lián)選IC212Q3～Q0輸出編碼擇狀態(tài)DC74施密特觸發(fā)器翻轉(zhuǎn)一下，產(chǎn)生一個(gè)時(shí)鐘信號計(jì)數(shù)一次，再通過BCD譯碼器譯碼給前置放大電路的4052選擇相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)，同時(shí)通過反相器與發(fā)光二極管相連，使其發(fā)光顯示相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)情況。當(dāng)順移到V6導(dǎo)聯(lián)時(shí)，Q3Q2Q1Q0＝1100，則第二個(gè)14028B的Q4腳輸出一個(gè)高電平，再多一個(gè)脈沖，則Q5腳輸出一個(gè)高電平,使RST腳為高電平，計(jì)數(shù)器恢復(fù)到0000開始計(jì)數(shù)，即導(dǎo)聯(lián)回到TEST導(dǎo)聯(lián)施密特觸發(fā)器翻轉(zhuǎn)一下，產(chǎn)生一個(gè)時(shí)鐘信號計(jì)數(shù)一次，再通過BCD75當(dāng)RED鍵按下時(shí)+---當(dāng)RED鍵按下時(shí)+---76同順移一樣，只是由于U/D腳為低電平所以來一個(gè)時(shí)鐘信號減一次而當(dāng)移到TEST導(dǎo)聯(lián)時(shí)，相應(yīng)有Q3Q2Q1Q0＝0000，再來一個(gè)減數(shù)脈沖，則Q3Q2Q1Q0＝1111，此時(shí)第二個(gè)14028B的Q７腳輸出一個(gè)高電平到PE端，則計(jì)數(shù)器復(fù)位到1100，即V6導(dǎo)聯(lián)同順移一樣，只是由于U/D腳為低電平所以來一個(gè)時(shí)鐘信號減一次776.電機(jī)轉(zhuǎn)速控制電路（穩(wěn)速、調(diào)速）6.電機(jī)轉(zhuǎn)速控制電路（穩(wěn)速、調(diào)速）78+-++-+作用+12V+-++-+作用+12V79-++-25m/s50m/s+--+25m/s50m/s初始狀態(tài)為25m/s-++-25m/s50m/s+--+2550初始狀態(tài)為25m801/64Hz1/64Hz+--1/128Hz返回1/64Hz1/64Hz+--1/128Hz返回811/128Hz1/64Hz-+-1/128Hz1/128Hz1/64Hz-+-1/128Hz821/64Hz或1/128Hz整形電路控制馬達(dá)停或走START比較器1/64Hz或1/128Hz整形電路控制馬達(dá)START比較器83馬達(dá)轉(zhuǎn)速晶振分頻

相比較反饋電流馬達(dá)轉(zhuǎn)速晶振分頻相比較反饋電流847.靈敏度初始時(shí)靈敏度選擇在17.靈敏度初始時(shí)靈敏度選擇在185前置放大器電路中的靈敏度選頻前置放大器電路中的靈敏度選頻86（四）供電電路電路組成1.直流－直流變換電路2.充電與充電指示電路3.交直流選擇電路（交流優(yōu)先電路）4.電池電壓指示電路5.定時(shí)斷電保護(hù)電路（四）供電電路電路組成1.直流－直流變換電路87交直流選擇電路電量指示電路充電指示電路定時(shí)電路充電電路DC-DC變換交直流選擇電路電量指示電路充電指示電路定時(shí)電路充電電路DC-881.整流電路與直流-直流變換器（1）整流電路（2）直流-直流變換器浮地直流-直流變換器1.整流電路與直流-直流變換器89非浮地直流-直流變換器非浮地直流-直流變換器902.充電及充電指示電路（1）充電電路（a）串聯(lián)型穩(wěn)壓電源：由復(fù)合調(diào)整管Q406、Q407,比較放大器Q409，基準(zhǔn)電阻R442及VD402和分壓取樣電阻R443，RP401，R444組成。充電電壓由RP401調(diào)整，Q406Q407起控制是否充電作用。2.充電及充電指示電路（1）充電電路91充電時(shí)，SW401置“充電”；檢測鍵處于“準(zhǔn)備”位置，RESET處于“0”電平→INST為低電平→Q410截止→Q406Q407工作→向電池充電。充電電壓調(diào)整在15.3~15.4V當(dāng)Q410基極為“1”時(shí)導(dǎo)通，Q409飽和→Q406Q407截止充電電路不工作。電路中D409是保護(hù)二極管，防止電池反向充電。充電時(shí)，SW401置“充電”；檢測鍵處于“準(zhǔn)備”位置，RES92（b）充電過流保護(hù)電路由電流取樣電阻R440，Q408，VD408組成；Q408的作用：當(dāng)充電電流過大時(shí)，R440上壓降大于兩個(gè)PN結(jié)電壓（約1.2V以上），使Q408導(dǎo)通，Q406Q407截止，充電電路停止工作。本機(jī)充電保護(hù)電流為200mA（c）當(dāng)控制鍵處于“走紙”“觀察”位時(shí)RESET處于“1”Q410導(dǎo)通Q409飽和→Q406Q407截止，充電停止（b）充電過流保護(hù)電路93（2）充電指示電路

由Q404，Q405，IC405A，IC405B組成充電時(shí)LED402閃爍充電完畢LED402常亮（2）充電指示電路

由Q404，Q405，IC405A，IC94

充電時(shí)：充電電流在R440的壓降雖不能使Q408導(dǎo)通，但滿足Q405的導(dǎo)通，通過R438對C410充電，當(dāng)上電壓充到一定值，IC405B的反向輸入端電壓高于同向端電壓（約+6V）時(shí)，IC405B的8腳輸出低電平，使LED402反偏不亮?！?jīng)過R436加到IC405A的反向輸入端3腳上，使其輸出腳2為“1”Q404導(dǎo)通；C410快速放電使IC405B的反向輸入端7腳電平低于6腳電平使IC405B的8腳為“1”（約等于充電電壓）從而使LED402發(fā)亮。這時(shí)C411被充電，使IC405A的輸出2腳為“0”→Q404截止→電流又通過Q405，R438給C410充電，當(dāng)C410充電電壓達(dá)到一定值時(shí)，IC405B再次翻轉(zhuǎn)使LED402熄滅。如此反復(fù)，使LED402時(shí)亮?xí)r暗，指示充電正在進(jìn)行。充電時(shí)：充電電流在R440的壓降雖不能使Q408導(dǎo)通，95

當(dāng)充電約10小時(shí)，由于蓄電池端電壓升高，接近于充電電壓，使充電電流減少，這時(shí)R440上壓降已不能使Q405導(dǎo)通，電容C410因失去充電而變成低電平，使IC405B7腳為“0”6腳為“1”，輸出8腳為“1”，LED402維持常亮狀態(tài)，表示充電已經(jīng)完成。當(dāng)充電約10小時(shí)，由于蓄電池端電壓升高，接近于充電電壓963.交流供電電路主要由IC403跟RY400組成3.交流供電電路主要由IC403跟RY400組成97START→SW401閉合→整流電源經(jīng)穩(wěn)壓塊IC400穩(wěn)壓→IC403A的“8”腳為“1”，“9”腳為“0”→Q400截止→RY400沒電流，①-④常閉→對心電圖機(jī)提供+12V電壓+-（1）交流供電①+-（1）交流供電①98（2）交流供電中斷（交-直流供電轉(zhuǎn)換）

整流電壓消失→IC403A的8腳為“0”→9腳為“1”→Q400導(dǎo)通→RY400吸合⑦-②常閉→向負(fù)載提供蓄電池電壓

+-①（2）交流供電中斷（交-直流供電轉(zhuǎn)換）+-①99（3）當(dāng)整流電源恢復(fù)電壓時(shí)，恢復(fù)交流供電情況。

當(dāng)交流供電恢復(fù)后，IC403A的8腳又為高電平，9腳即為低電平，Q400截止，RY400不工作，④-①恢復(fù)常閉接通，故又恢復(fù)為交流供電。（3）當(dāng)整流電源恢復(fù)電壓時(shí)，恢復(fù)交流供電情況。當(dāng)交100（4）SW401的作用

“工作/準(zhǔn)備”開關(guān)SW401，若在“準(zhǔn)備”（STBY）位置時(shí)，因1與2沒接