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文檔簡介
第20頁共20頁安全措施和?應(yīng)急預(yù)案范?文1、安?全管理原則?(1)堅(jiān)持?管生產(chǎn)同時(shí)?管安全的原?則,堅(jiān)持“?以人為本”?。(2)?貫徹“安全?第一,預(yù)防?為主,綜合?治理”的方?針。(3?)堅(jiān)持“四?全”動(dòng)態(tài)管?理,即生產(chǎn)?中堅(jiān)持全員?、全方位、?全過程、全?天候的動(dòng)態(tài)?安全管理。?2、落實(shí)?安全責(zé)任,?實(shí)施責(zé)任管?理(1)?建立和完善?以項(xiàng)目經(jīng)理?為首的安全?生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組?織,有組織?有領(lǐng)導(dǎo)開展?安全管理活?動(dòng)。(2?)項(xiàng)目經(jīng)理?是安全生產(chǎn)?的第一責(zé)任?人。各職能?部門、人員?,在各自業(yè)?務(wù)范圍內(nèi),?對(duì)實(shí)現(xiàn)安全?生產(chǎn)的要求?負(fù)責(zé),全員?承擔(dān)安全生?產(chǎn)責(zé)任,建?立安全生產(chǎn)?責(zé)任制,從?經(jīng)理到工人?的安全生產(chǎn)?管理系統(tǒng)做?到縱向到底?,一環(huán)不漏?。各職能部?門、人員的?安全生產(chǎn)責(zé)?任做到橫向?到邊、人人?有責(zé)。3?、安全制度?(1)安?全環(huán)保部為?主管部門,?各施工隊(duì)設(shè)?專職及兼職?安全檢查人?員,在項(xiàng)目?經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下?,履行保證?安全的一切?工作。(?2)安全生?產(chǎn)的管理機(jī)?構(gòu)健全,人?員配備得當(dāng)?,有領(lǐng)導(dǎo)、?有執(zhí)行、有?監(jiān)督、有管?理人員。?(3)安全?生產(chǎn)管理制?度健全、可?行,安全生?產(chǎn)責(zé)任制落?實(shí)到人。?(4)建立?安全例會(huì)制?度,分周、?月例會(huì)。周?例會(huì)由安全?綜合辦公室?主持,各級(jí)?安全員參加?,月例會(huì)由?項(xiàng)目經(jīng)理主?持,各級(jí)安?全員和各部?門負(fù)責(zé)人參?加。例會(huì)內(nèi)?容主要是對(duì)?安全檢查中?發(fā)現(xiàn)的安全?問題進(jìn)行討?論和分析,?提出解決問?題的措施,?逐級(jí)落實(shí),?并向上級(jí)安?全主管部門?匯報(bào)。(?5)安全生?產(chǎn)執(zhí)行“五?同時(shí)”,即?計(jì)劃,布置?、檢查、總?結(jié)、評(píng)比安?全生產(chǎn)工作?。(6)?安全生產(chǎn)計(jì)?劃編制切實(shí)?、可行、完?整、及時(shí),?貫徹認(rèn)真、?執(zhí)行有效。?4、安全?教育(1?)加強(qiáng)安全?生產(chǎn)宣傳教?育,增強(qiáng)全?員安全生產(chǎn)?意識(shí),牢記?“安全第一?”宗旨,安?全員必須持?證上崗。?(2)工作?人員上崗前?必須進(jìn)行技?術(shù)培訓(xùn)和安?全教育。熟?知和遵守本?工種的各項(xiàng)?安全技術(shù)操?作規(guī)程,定?期進(jìn)行安全?技術(shù)考核,?合格者方準(zhǔn)?上崗操作。?有勞務(wù)使用?和機(jī)械租用?時(shí),必須雙?方簽訂安全?生產(chǎn)協(xié)議。?(3)新?工人入場前?完成三級(jí)安?全教育,有?計(jì)劃、有內(nèi)?容、有記錄?、有考核,?結(jié)合生產(chǎn)組?織安全技能?培訓(xùn)。(?4)臨時(shí)性?人員須正式?簽訂勞動(dòng)合?同,接受入?場教育后,?方可進(jìn)入施?工現(xiàn)場。?(5)操作?者掌握安全?生產(chǎn)技能,?了解、掌握?生產(chǎn)操作過?程中潛在的?危險(xiǎn)因素及?防范措施。?(6)施?工期間,配?置專人負(fù)責(zé)?消防器材和?對(duì)工地人員?進(jìn)行防火知?識(shí)教育。?5、安全檢?查(1)?安全檢查有?記錄,發(fā)現(xiàn)?違紀(jì)、違章?,及時(shí)糾正?和處理,獎(jiǎng)?罰分明。?(2)對(duì)查?出的隱患應(yīng)?及時(shí)整改,?堅(jiān)持“三定?”,即定具?體整改責(zé)任?人、制定解?決與改正的?具體措施、?定消除危險(xiǎn)?因素的整改?時(shí)間。(?3)堅(jiān)持“?不推不拖”?,即整改時(shí)?不推拖、不?等不靠,堅(jiān)?決組織整改?。不把整改?責(zé)任推給上?級(jí),不拖延?整改時(shí)間,?盡快解決。?6、安全?管理措施?(1)抓好?現(xiàn)場管理,?搞好文明施?工。工程材?料、易燃易?爆品妥善保?管。各種交?通、施工信?號(hào)做好標(biāo)識(shí)?,正確使用?供電線路。?(2)加?強(qiáng)班組建設(shè)?,選好班組?長、安全員?。及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問題,找出?隱患,消滅?事故于萌芽?狀態(tài)。(?3)認(rèn)真實(shí)?施標(biāo)準(zhǔn)化作?業(yè),嚴(yán)肅施?工紀(jì)律和勞?動(dòng)紀(jì)律,杜?絕違章指揮?,違章操作?。(4)?所有施工機(jī)?具設(shè)備應(yīng)定?期檢查,并?有安全員的?簽字記錄,?保證其經(jīng)常?處于完好狀?態(tài)。(5?)各種機(jī)械?設(shè)備均要制?定安全技術(shù)?操作規(guī)程,?向作業(yè)班組?下發(fā)安全技?術(shù)交底,?安全主管部?門組織認(rèn)真?檢查落實(shí)。?(6)工?地應(yīng)有行醫(yī)?資格的、在?衛(wèi)生保健與?急救方面具?有豐富經(jīng)驗(yàn)?的醫(yī)務(wù)人員?,并配備醫(yī)?療設(shè)施,取?得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療?衛(wèi)生管理部?門的批準(zhǔn)。?(7)按?照本工程項(xiàng)?目特點(diǎn),組?織制定本工?程實(shí)施中的?生產(chǎn)安全事?故應(yīng)急救援?預(yù)案,如發(fā)?生安全事故?,應(yīng)按照有?關(guān)規(guī)定,及?時(shí)上報(bào)有關(guān)?部門,并堅(jiān)?持“三不放?過”的原則?,嚴(yán)肅處理?相關(guān)責(zé)任人?。安全措?施和應(yīng)急預(yù)?案范文(二?)結(jié)合工?程實(shí)際,確?定本工程上?的特定緊急?情況有?;?災(zāi)、坍塌、?觸電、墜落???赡馨l(fā)生?的事故具體?應(yīng)急預(yù)案?(一)火災(zāi)?應(yīng)急預(yù)案?1、火災(zāi)可?能發(fā)生的地?點(diǎn)、原因、?性質(zhì)和后果?:項(xiàng)目部?的火災(zāi)事故?,可能發(fā)生?的主要地點(diǎn)?為辦公室、?宿舍和食堂?。辦公室主?要是抽煙不?注意,煙頭?可能引燃易?燃物引起火?災(zāi);宿舍主?要是用電不?當(dāng)造成火災(zāi)?;食堂主要?是用電和天?然氣使用不?當(dāng)引起火災(zāi)?。因辦公室?、職工宿舍?同一樓,上?下距離較近?。一旦發(fā)生?火災(zāi),職工?的被褥、鋪?蓋、生活用?品、辦公區(qū)?的桌、椅、?電腦、紙張?等設(shè)施、用?品會(huì)迅速引?起火災(zāi)。?2、應(yīng)急設(shè)?備、設(shè)施及?其配置要求?:為了防?止火災(zāi)的發(fā)?生,項(xiàng)目部?辦公區(qū)、職?工宿舍和食?堂配置必要?的消防設(shè)施?滅火器等滅?火設(shè)備,在?食堂、宿舍?、辦公區(qū)、?大院門口合?理設(shè)置自來?水管,以備?急用?;?災(zāi)事故的發(fā)?生,主要是?人為的因素?,所以要經(jīng)?常對(duì)全體職?工進(jìn)行安全?防火教育,?提高防火意?識(shí),保護(hù)自?身安全。同?時(shí),對(duì)工作?人員進(jìn)行培?訓(xùn),使大家?掌握滅火器?的使用方法?等必要的技?能。每年組?織一次應(yīng)急?演練,確保?一旦發(fā)生火?災(zāi)事故,召?之即來,來?之能戰(zhàn),戰(zhàn)?之能勝。?3、火災(zāi)發(fā)?生的應(yīng)急措?施:火災(zāi)?發(fā)生后,現(xiàn)?場人員應(yīng)立?即采取控制?措施,如切?斷電源、撤?離火場內(nèi)人?員和周圍易?燃物品及貴?重物品,并?立即報(bào)告應(yīng)?急小組指揮?組,由指揮?組人員組織?應(yīng)急小組展?開工作,各?小組人員按?分工各負(fù)其?責(zé),各司其?職,有條不?紊地開展工?作,滅火組?:負(fù)責(zé)滅火?、破拆和火?場供水等直?接撲滅火災(zāi)?的任務(wù);通?迅組:負(fù)責(zé)?向公安消防?隊(duì)報(bào)告火警?、火場通迅?聯(lián)絡(luò)、看守?電話以及上?報(bào)火情、下?傳命令等通?訊聯(lián)絡(luò)任務(wù)?,同時(shí)報(bào)告?主管領(lǐng)導(dǎo)和?上級(jí)主管部?門,必要時(shí)?通報(bào)當(dāng)?shù)伛v?軍、衛(wèi)生部?門和友鄰單?位;疏散引?導(dǎo)組:組織?人員從樓道?疏散。疏散?人員時(shí)要采?取必要的防?護(hù)措施,如?用濕毛巾捂?住口、鼻或?用濕床單、?被褥等物防?護(hù),搶救組?:負(fù)責(zé)救人?、疏散物?資等任務(wù),?實(shí)戰(zhàn)中要與?滅火組緊密?配合,共同?作戰(zhàn)。如果?有人員受傷?亡,立即送?附近醫(yī)院進(jìn)?行搶救,確?保人員的安?全。4、?調(diào)查、處理?方法:事?故發(fā)生后,?項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小?組成員和各?隊(duì)義務(wù)領(lǐng)導(dǎo)?成員一起,?對(duì)事故發(fā)生?的原因進(jìn)行?調(diào)查,按事?故原因沒查?清不放過,?責(zé)任人沒有?嚴(yán)肅處理不?放過,職工?沒有受到教?育不放過,?防范措施沒?有落實(shí)不放?過的“四不?放過”的原?則進(jìn)行處理?,調(diào)查處理?事故要及時(shí)?、準(zhǔn)確、實(shí)?事求是,秉?公執(zhí)法,必?要時(shí)移交司?法部門進(jìn)行?處理。(?二)坍塌?1、事故可?能發(fā)生的地?點(diǎn)、原因、?性質(zhì)和后果?:坍塌事?故主要發(fā)生?在橋涵基坑?開挖、路基?挖方,坍塌?事故發(fā)生的?原因主要是?在施工中未?嚴(yán)格按照施?工設(shè)計(jì)圖紙?施工或?qū)κ?工中地質(zhì)資?料掌握不準(zhǔn)?確造成的,?坍塌事故的?發(fā)生將會(huì)使?機(jī)械受到損?壞、人員生?命安全受到?威脅。2?、應(yīng)急設(shè)備?、設(shè)施及其?配置要求:?為了防止?因坍塌事故?引起的機(jī)械?損壞及人員?傷亡,項(xiàng)目?部工程部、?安全綜合辦?公室應(yīng)對(duì)現(xiàn)?場施工質(zhì)量?進(jìn)行控制,?嚴(yán)格按照施?工設(shè)計(jì)圖紙?要求現(xiàn)場施?工人員進(jìn)行?操作,在施?工中對(duì)地質(zhì)?情況進(jìn)行詳?細(xì)的勘察,?避免因地質(zhì)?判斷有誤出?現(xiàn)事故。項(xiàng)?目部工程部?、安全綜合?辦公室人員?應(yīng)多對(duì)現(xiàn)場?進(jìn)行巡視,?及早發(fā)現(xiàn)可?能出現(xiàn)坍塌?的部位,提?出加固措施?,并監(jiān)督施?工隊(duì)完成,?對(duì)不按照要?求施工的施?工隊(duì)按有關(guān)?管理辦法進(jìn)?行處罰。項(xiàng)?目部安全綜?合辦公室經(jīng)?常到各施工?隊(duì)進(jìn)行安全?意識(shí)教育,?提高全體參?建人員的安?全意識(shí)和自?我防護(hù)意識(shí)?。3、事?故發(fā)生的應(yīng)?急措施:?發(fā)生坍塌事?故后,現(xiàn)場?人員應(yīng)及時(shí)?報(bào)告應(yīng)急管?理小組指揮?組,由指揮?組對(duì)各應(yīng)急?小組進(jìn)行分?工,并指導(dǎo)?現(xiàn)場人員操?作,各小組?人員按分工?各負(fù)其責(zé),?各司其職,?積極有效地?開展工作。?4、事故?調(diào)查、處理?方法;事?故發(fā)生后,?應(yīng)急管理小?組成員共同?對(duì)事故原因?進(jìn)行分析、?調(diào)查,對(duì)事?故的調(diào)查處?理,應(yīng)本著?“四不放過?”的原則進(jìn)?行處理,事?故的調(diào)查處?理應(yīng)本著對(duì)?單位、對(duì)?員工和事故?責(zé)任人負(fù)責(zé)?的原則,客?觀公正、實(shí)?事求是、及?時(shí)準(zhǔn)確、秉?公執(zhí)法。?(三)觸電?1、事故?可能發(fā)生的?地點(diǎn)、原因?、性質(zhì)和后?果:觸電?事故主要發(fā)?生在職工宿?舍、辦公區(qū)?、施工現(xiàn)場?,事故發(fā)生?的主要原因?為違反安全?用電操作規(guī)?程、私拉亂?接電線、環(huán)?境潮濕、漏?電開關(guān)失靈?、雷雨濕度?電擊等。發(fā)?生觸電事故?將會(huì)引起觸?電人員肌肉?痙攣、心跳?超速、呼吸?困難等,嚴(yán)?重者甚至造?成死亡。?2、應(yīng)急設(shè)?備、設(shè)施及?其配置要求?:為了防?止觸電事故?的發(fā)生,在?生活、辦公?區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁私?拉亂接電線?。3、事?故發(fā)生的應(yīng)?急處理:?發(fā)生觸電事?故后,應(yīng)首?先幫助觸電?人員脫離電?源,方法有?以下幾種:?首先要盡快?切斷電源,?在切斷電源?的時(shí)候,應(yīng)?準(zhǔn)備充足照?明,以便進(jìn)?行搶救。當(dāng)?閘刀離觸電?地點(diǎn)較遠(yuǎn)不?能及時(shí)斷開?閘刀時(shí),應(yīng)?快速地用干?木棍或其他?絕緣棍將電?線從傷員身?上挑開。當(dāng)?觸電人員衣?服干燥時(shí),?可用絕緣物?體將手包住?將觸電人員?拉開。觸電?人員脫離電?線后,神志?清醒者,應(yīng)?使其就地躺?開,嚴(yán)密監(jiān)?視,暫時(shí)不?要站立或走?動(dòng)。觸電者?如神志不清?,應(yīng)就地仰?面躺開,確?保氣道通暢?,并用5秒?的時(shí)間間隔?呼叫傷員或?輕拍其肩部?,必要時(shí)采?用人工呼吸?幫助傷員恢?復(fù)正常呼吸??,F(xiàn)場人員?在進(jìn)行現(xiàn)場?處理的同時(shí)?應(yīng)及時(shí)報(bào)告?應(yīng)急管理小?組指揮組,?由指揮組對(duì)?各應(yīng)急小組?進(jìn)行分工,?并指導(dǎo)現(xiàn)場?人員操作,?各小組人員?按分工各負(fù)?其責(zé),各司?其職,積極?有效地開展?工作。指揮?組:負(fù)責(zé)協(xié)?調(diào)工作;通?迅聯(lián)絡(luò)組:?負(fù)責(zé)各方面?的聯(lián)絡(luò)任務(wù)?,積極配合?救護(hù)組要求?的聯(lián)絡(luò)工作?,如附近醫(yī)?療部門或相?關(guān)友鄰單位?等,同時(shí)報(bào)?告主管領(lǐng)導(dǎo)?或上級(jí)主管?部門;救護(hù)?組:負(fù)責(zé)組?織人力進(jìn)行?搶救,搶救?的方法送定?點(diǎn)醫(yī)院,或?請(qǐng)醫(yī)療人員?到現(xiàn)場搶救?等,如情況?比較嚴(yán)重時(shí)?,請(qǐng)求多個(gè)?醫(yī)療衛(wèi)生單?位和友鄰單?位救助,確?保人員生命?安全。4?、事故調(diào)查?、處理方法?;事故發(fā)?生后,應(yīng)急?管理小組成?員共同對(duì)事?故原因進(jìn)行?分析、調(diào)查?,對(duì)事故的?調(diào)查處理?,應(yīng)本著“?四不放過”?的原則進(jìn)行?處理,事故?的調(diào)查處理?應(yīng)本著對(duì)單?位、對(duì)員工?和事故責(zé)任?人負(fù)責(zé)的原?則,客觀公?正、實(shí)事求?是、及時(shí)準(zhǔn)?確、秉公執(zhí)?法。(四?)防高處墜?落應(yīng)急預(yù)案?1、事故?可能發(fā)生的?地點(diǎn)、原因?、性質(zhì)和后?果:墜落?事故可能發(fā)?生在施工現(xiàn)?場支架和腳?手架的安裝?、橋梁施工?中墩臺(tái)身、?架梁、橋面?系施工、路?塹刷坡等。?發(fā)生墜落事?故的主要原?因是施工中?違反操作規(guī)?程、安全防?護(hù)設(shè)施不到?位或不完善?。墜落施工?發(fā)生將會(huì)造?成人員傷亡?事故。2?、應(yīng)急設(shè)備?、設(shè)施及其?配置要求:?為了防止?墜落事故的?發(fā)生,在高?空作業(yè)時(shí)要?求施工人員?必須系好安?全帶,安全?帶應(yīng)經(jīng)常檢?查,對(duì)經(jīng)水?浸泡和由于?磨損而不能?達(dá)到安全要?求的應(yīng)及時(shí)?更換。在條?件允許的情?況下應(yīng)搭設(shè)?作業(yè)平臺(tái),?作業(yè)平臺(tái)搭?設(shè)應(yīng)牢固,?不留孔洞,?必要情況下?應(yīng)設(shè)置安全?護(hù)欄和安全?網(wǎng)。3、?事故發(fā)生的?應(yīng)急處理:?發(fā)生墜落?事故后,應(yīng)?及時(shí)報(bào)告應(yīng)?急管理小組?指揮組,小?組人員按分?工各負(fù)其責(zé)?,各司其職?,積極有效?地開展工作?。4、事?故調(diào)查、處?理方法;?事故發(fā)生后?,應(yīng)急管理?小組成員共?同對(duì)事故原?因進(jìn)行分析?、調(diào)查,對(duì)?事故的調(diào)查?處理,應(yīng)本?著“四不放?過”的原則?進(jìn)行處理,?事故的調(diào)查?處理應(yīng)本著?對(duì)單位、對(duì)?員工和事故?責(zé)任人負(fù)責(zé)?的原則,客?觀公正、實(shí)?事求是、及?時(shí)準(zhǔn)確、秉?公執(zhí)法。?安全措施和?應(yīng)急預(yù)案范?文(三)?根據(jù)《福建?省破壞性地?震應(yīng)急預(yù)案?》,結(jié)合我?省實(shí)際,擬?訂緊急救援?預(yù)案。成立?醫(yī)院地震應(yīng)?急領(lǐng)導(dǎo)小組?和急救小組?(詳見“突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急預(yù)?案”附件2?)院前急?救組:職?責(zé)是立即投?入現(xiàn)場評(píng)估?、預(yù)計(jì)傷亡?人數(shù)及傷亡?程度、初步?急救,并做?好現(xiàn)場傷病?員分類,佩?帶傷病卡或?搶救、救治?,后予以分?類,隨時(shí)把?現(xiàn)場情況向?院急救小組?長匯報(bào)。院?內(nèi)急救小組?由院內(nèi)當(dāng)?日各值班人?員(必要時(shí)?臨時(shí)抽調(diào))?,其職責(zé)是?立即投入救?治傷病員,?并向醫(yī)院突?發(fā)公共事件?領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)?告。附:?破壞性地?震的現(xiàn)場救?護(hù)地震災(zāi)?害現(xiàn)場人員?救護(hù),是地?震救災(zāi)初期?階段的主要?任務(wù)。一?、提倡自救?互救自救?互救是指在?外援力量未?到達(dá)之前,?災(zāi)區(qū)人民搶?救被壓埋人?員的應(yīng)急行?動(dòng)。自救互?救能夠最大?限度地減少?傷員現(xiàn)場死?亡,為后續(xù)?治療創(chuàng)造有?利條件。?1、自救互?救的幾種形?式(1)?個(gè)人自救?憑借自己的?力量、智慧?,根據(jù)自已?所處的具體?情況,尋找?脫險(xiǎn)的方式?,是完全可?以自救的。?若受傷重或?暫時(shí)不能脫?險(xiǎn),不要亂?喊亂動(dòng)地消?耗體力,要?盡量保持呼?吸道通暢,?尋找可以利?用的水、食?物,設(shè)法延?緩生命,等?待外援。?(2)災(zāi)民?自發(fā)自救互?救①家庭?自救互救;?②崗位自救?互救;③鄰?里自救互救?。(3)?有組織的自?救互救①?街道社區(qū)、?村民委員會(huì)?的自救互救?;②單位組?織的自救互?救;③駐軍?組織的自救?互救;④各?級(jí)臨時(shí)組織?領(lǐng)導(dǎo)的自救?互救。2?、自救互救?應(yīng)注意(?1)注意施?救方法方式?在搶救過程?中可通過被?埋壓人員親?屬、鄰里的?幫助,迅速?判斷、查明?被埋者的位?置,或貼耳?傾聽傷員呼?救和呻吟聲?,查看有無?露在外邊的?肢體、血跡?、衣服或其?他跡象。特?別是要注意?門道、屋角?、床下等處??;蛘咦尞?dāng)?地熟人和傷?員親屬喊遇?難者姓名,?聽有無回音?。一旦弄清?位置,立即?實(shí)施搶救,?避免盲目圖?快而造成不?應(yīng)有的傷亡?。(2)?搶救傷員應(yīng)?首先暴露頭?部,迅速清?除口、鼻內(nèi)?灰土,進(jìn)而?暴露胸、腹?部。如有窒?息應(yīng)及時(shí)施?以人工呼吸?。若傷勢嚴(yán)?重不能自行?出來,不得?強(qiáng)拉硬拽,?應(yīng)設(shè)法暴露?全身,查明?傷情,進(jìn)行?止血、包扎?、固定等急?救處理,而?后送往臨時(shí)?醫(yī)療站或急?救小區(qū)。?(3)在搶?救時(shí)懷疑傷?員有脊柱骨?折,搬動(dòng)時(shí)?要小心,防?止脊柱彎曲?和扭轉(zhuǎn),搬?動(dòng)時(shí)要用硬?板擔(dān)架,嚴(yán)?禁人架方式?,以免加重?骨折或損傷?脊髓造成傷?員終生癱瘓?。(4)?在挖掘接近?傷員時(shí),搶?救人員盡量?用手挖掘,?防止工具誤?傷。二、?專業(yè)急救?對(duì)地震災(zāi)區(qū)?傷員實(shí)施現(xiàn)?場專業(yè)急救?,是最大限?度地減少地?震傷員死亡?并使之早日?恢復(fù)健康的?關(guān)鍵措施。?1、損傷?分類為做?到準(zhǔn)確的分?類,首先應(yīng)?指定專人進(jìn)?行分類。?擔(dān)任分類工?作的醫(yī)生,?必須具有豐?富的急救或?外科經(jīng)驗(yàn),?并有較強(qiáng)的?組織能力。?對(duì)地震傷員?損傷分類,?可采用傷部?、傷型、傷?因、傷情四?者結(jié)合診斷?方式,既可?明確診斷,?也能表明損?傷的嚴(yán)重?程度。將地?震受傷分為?。機(jī)械傷、?擠壓傷及擠?壓綜合征、?休克與地震?傷感染、安?全性饑餓、?淹溺、燒傷?、凍傷等七?類傷情分類?;根據(jù)傷員?當(dāng)時(shí)神志、?呼吸、脈搏?、血壓變化?、有無大出?血、有無明?顯內(nèi)臟損傷?和其他危急?生命現(xiàn)象。?按國家衛(wèi)生?部____?年頒布的《?災(zāi)害事故醫(yī)?療救援工作?管理辦法》?規(guī)定,可將?地震中傷員?分為輕、中?、重、死亡?四類,分別?以“紅、黃?、綠、黑”?的傷病卡標(biāo)?志,置傷員?的左胸部或?其他明顯部?位,便于醫(yī)?療救護(hù)人員?辯認(rèn),并采?取相應(yīng)的急?救措施。?2、早期處?理原則。地?震災(zāi)害中,?傷員傷情復(fù)?雜、變化快?,醫(yī)務(wù)人員?要以高度負(fù)?責(zé)的精神,?進(jìn)行早期處?理。(1?)常見急癥?的早期處理?①創(chuàng)傷性?休克早期處?理原則傷員?采取平臥位?,保持呼吸?道通暢;有?創(chuàng)傷、出血?應(yīng)立即止血?包扎。必要?時(shí)要盡快糾?正休克狀態(tài)?,如內(nèi)臟出?血要剖腹探?查止血;顱?腦傷伴有腦?疝致休克,?要立即對(duì)腦?部創(chuàng)傷進(jìn)行?處理,并盡?快脫水降低?顱內(nèi)壓;待?血壓平穩(wěn)和?全身狀態(tài)好?轉(zhuǎn)時(shí),可優(yōu)?先轉(zhuǎn)送。?②呼吸道梗?阻和窒息早?期處理原則?呼吸道梗阻?和窒息,應(yīng)?立即清除傷?員呼吸道異?物、血塊、?粘痰和嘔吐?物,解開傷?員衣服和腰?帶,開通及?保持呼吸道?通暢。心跳?、呼吸停止?的傷員,應(yīng)?及時(shí)做心肺?復(fù)蘇(口對(duì)?口人工呼吸?和心臟按壓?)。腦外傷?昏迷或嚴(yán)重?胸外傷造成?呼吸困難及?窒息的,要?盡早氣管插?管及輔助呼?吸。頜面?zhèn)?有移位的組?織片阻塞呼?吸道時(shí),應(yīng)?立即進(jìn)行復(fù)?位包扎。外?傷合并氣體?中毒時(shí),在?進(jìn)行搶救復(fù)?蘇的同時(shí),?采取相應(yīng)的?解毒急救措?施。③完?全性饑餓的?早期處理原?則傷員被困?時(shí)間長,造?成精神緊張?,體力消耗?大、代謝紊?亂、血壓下?降。醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)針對(duì)病?情給予靜脈?輸入堿性液?體及注射興?奮劑,給予?保溫、吸氧?和適當(dāng)?shù)臒?飲料內(nèi)服,?在嚴(yán)密的觀?察下進(jìn)行轉(zhuǎn)?送。④出血?、傷口、骨?折早期處理?原則對(duì)有明?顯出血者,?現(xiàn)場早期可?根據(jù)不同情?況采取指壓?、加壓、上?止血鉗夾、?填塞或上止?血帶等方法?止血。上止?血帶后要做?出明顯標(biāo)記?,記錄上止?血帶時(shí)間。?傷口的創(chuàng)面?要盡早包扎?,以免再污?染;重傷肢?體要加強(qiáng)固?定,包扎物?品可根據(jù)創(chuàng)?傷不同部位?采用急救包?、三角巾、?四頭帶、丁?字帶等。如?無上述材料?可就地取材?,包扎中接?觸傷口應(yīng)盡?量使用消毒?敷料。包扎?傷口可以和?加壓止血同?時(shí)。凡是骨?折、關(guān)節(jié)損?傷、大面積?軟組織損傷?者均應(yīng)予以?臨時(shí)固定。?固定器材可?以是制式,?也可以就地?取材。注意?觀察肢體血?運(yùn)情況。?(2)常見?損傷的早期?處理①顱?腦傷的早期?處理用無菌?敷料、急救?包或干凈布?料將其傷口?加壓包扎。?如有腦組織?膨出,在傷?口周圍墊以?棉圈、紗布?或搪瓷碗蓋?上加以固定?包扎。昏迷?傷員保持呼?吸道通暢,?置以側(cè)臥俯?臥或昏迷體?位。用衣物?將頭固定,?適當(dāng)給予鎮(zhèn)?靜劑后轉(zhuǎn)送?醫(yī)療隊(duì)或后?方醫(yī)院。簡?要記錄傷員?意識(shí)、瞳孔?及肢體活動(dòng)?情況,以供?后續(xù)治療參?考。②頜?面頸部損傷?的早期處理?將移位組織?復(fù)位,再加?壓包扎。口?中凝血塊、?碎骨片、異?物等應(yīng)及時(shí)?取出;鼻、?咽腔傷后水?腫者,可用?咽導(dǎo)管、鼻?咽腔插管挽?救生命,窒?息嚴(yán)重者可?以做環(huán)甲膜?穿刺術(shù)。頸?部大血管出?血時(shí)。將傷?口內(nèi)填上止?血粉,用對(duì)?側(cè)上肢做支?架加壓包扎?(不可用繃?帶環(huán)繞頸部?包扎)。下?頜或上頜傷?可用紗布填?塞止血,然?后包扎。伴?有昏迷的頜?面頸部損傷?的傷員轉(zhuǎn)送?時(shí),取側(cè)臥?位防止窒息?。③胸部?損傷早期處?理遇有開放?性氣胸,應(yīng)?立即用厚墊?、紗布、潔?凈毛巾或衣?服等嚴(yán)密封?閉傷口,再?用敷料加壓?包扎。敷料?處最好加蓋?塑料布等;?有多發(fā)肋骨?骨折或反常?呼吸時(shí),除?用敷料包扎?外,應(yīng)加以?厚棉墊或衣?卷等物墊在?傷處,再加?三角巾或繃?帶包扎、固?定。遇有張?力性氣胸時(shí)?,應(yīng)立即在?傷側(cè)第二肋?間鎖骨中線?處,用粗針?頭穿刺排氣?,并在針頭?尾端套上一?帶小孔的橡?皮指套,作?為排力活瓣?,并盡快轉(zhuǎn)?運(yùn)震區(qū)野戰(zhàn)?醫(yī)院、醫(yī)療?小區(qū)做進(jìn)一?步處理。④?腹部損傷的?早期處理包?扎傷部,如?有腹腔臟器?脫出不要送?回,用紗巾?將臟器圍好?或用搪瓷碗?蓋上后再進(jìn)?行包扎。地?震所致腹部?傷,以閉合?性為多,且?常有臟器傷?,應(yīng)立即轉(zhuǎn)?送震區(qū)野?戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)?療小區(qū),行?剖腹探查術(shù)?處理損傷臟?器。⑤骨?盆部損傷早?期處理現(xiàn)場?急救包扎傷?口,對(duì)伴有?休克現(xiàn)象者?,進(jìn)行抗休?克處理。臀?部創(chuàng)傷伴有?大量出血時(shí)?,對(duì)傷口施?行壓迫填塞?,或者加壓?包扎。有尿?潴留和膀胱?過度充盈者?,進(jìn)行導(dǎo)尿?術(shù)或膀胱穿?刺術(shù)(沿腹?中線,在恥?骨聯(lián)合上一?橫指處,將?長針頭與皮?膚成垂直刺?入4—5厘?米,用注射?器抽吸尿液?)。對(duì)有骨?盆骨折者,?采用三角巾?、多頭帶或?寬帶做固定?。擔(dān)架上取?仰臥位,膝?部墊高,兩?下肢略外展?后送。⑥?四肢傷早期?處理現(xiàn)場進(jìn)?行包扎、止?血,脫位者?要進(jìn)行復(fù)位?,并利用夾?板或就便器?材臨時(shí)固定?。對(duì)疑有或?一旦確定有?急性筋膜間?隙綜合征者?,應(yīng)立即將?患肢置心臟?水平位,松?開一切外固?定或壓迫因?素,同時(shí)應(yīng)?用封閉、解?痙等藥物并?密切觀察;?如果初步解?救無效,情?況繼續(xù)惡化?,應(yīng)立即切?開筋膜間隙?,進(jìn)行徹底?減壓處理并?盡快轉(zhuǎn)送震?區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院?、醫(yī)療小區(qū)?做進(jìn)一步處?理。⑦脊?柱、脊髓傷?早期處理現(xiàn)?場早期處理?,主要是止?血、包扎、?臨時(shí)固定。?對(duì)處于昏迷?狀態(tài)者注射?強(qiáng)心劑及呼?吸興奮劑,?注意保溫及?呼吸道通暢?,小心搬運(yùn)?后送。(?3)早期處?理注意事項(xiàng)?①傷員搬?運(yùn)中防止再?損傷頸部損?傷傷員,應(yīng)?有四人負(fù)責(zé)?搬運(yùn),一人?專管頭部牽?引固定。使?頭部與軀干?成直線位置?,使用頸托?維持頸部不?動(dòng),四人動(dòng)?作一致協(xié)調(diào)?,將傷員放?在擔(dān)架上取?仰臥位。腰?、胸部損傷?的傷員,3?—____?人搬運(yùn),都?蹲在一側(cè),?動(dòng)作一致將?傷員放硬質(zhì)?擔(dān)架上,仰?臥,腰部墊?10厘米高?小墊。對(duì)脊?柱損傷的傷?員,禁止一?人抬肩一人?抬腿的錯(cuò)誤?搬運(yùn)法,應(yīng)?仰臥硬質(zhì)擔(dān)?架。②止?痛藥物應(yīng)用?疼痛可誘發(fā)?和加重休克?,對(duì)無昏迷?和癱瘓的病?人應(yīng)注射止?痛藥,但對(duì)?血壓低的病?人應(yīng)靜脈緩?慢給藥。對(duì)?顱腦、胸部?外傷、頸部?脊髓傷、腹?腔臟器傷禁?止應(yīng)用止痛?劑。③早期?防治感染早?期使用抗生?素,對(duì)防止?地震傷員傷?口感染有著?十分重要作?用。___?_小時(shí)內(nèi)使?用抗生素效?果最好。破?傷風(fēng)抗毒素?或類毒素也?應(yīng)早期使用?,防止破傷?風(fēng)發(fā)生。?三、轉(zhuǎn)運(yùn)?破壞性地震?發(fā)生后,傷?員多、傷情?復(fù)雜,就地?吃、住、醫(yī)?療方面都有?許多難以克?服的困難,?急需要通過?不同運(yùn)輸手?段,將傷員?分散到其他?地進(jìn)行???治療。(?1)傷員轉(zhuǎn)?運(yùn)的組織領(lǐng)?導(dǎo)①建立?傷員轉(zhuǎn)運(yùn)指?揮組為保證?傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)?安全有序,?在省政府抗?震救災(zāi)指揮?部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?下,救災(zāi)運(yùn)?輸領(lǐng)導(dǎo)小組?和抗震醫(yī)療?救援領(lǐng)導(dǎo)小?組,要共同?協(xié)商,成立?災(zāi)區(qū)傷員轉(zhuǎn)?運(yùn)指揮部。?下設(shè)汽車轉(zhuǎn)?運(yùn)組、鐵路?轉(zhuǎn)運(yùn)組、空?運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)組。?每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)組?都有交通運(yùn)?輸、醫(yī)療救?護(hù)、搬運(yùn)、?生活保障人?員組成。相?互協(xié)作,各?負(fù)其責(zé),做?到快速、安?全轉(zhuǎn)運(yùn)傷員?。指揮部?的具體任務(wù)?是。安排傷?員去向,與?接收機(jī)構(gòu)協(xié)?商安置傷員?數(shù)量和到達(dá)?時(shí)間;確定?向周邊地區(qū)?和鄰近省區(qū)?轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的?傷情標(biāo)準(zhǔn)和?數(shù)量;聯(lián)系?運(yùn)輸工具和?乘坐不同運(yùn)?輸工具的傷?員數(shù)量;做?好傷員轉(zhuǎn)運(yùn)?前的準(zhǔn)備和?組織傷員上?車、登機(jī);?及時(shí)向指揮?部報(bào)告?zhèn)麊T?轉(zhuǎn)運(yùn)情況。?②建立中?轉(zhuǎn)醫(yī)療所中?轉(zhuǎn)醫(yī)療所是?震區(qū)傷員轉(zhuǎn)?運(yùn)的樞紐。?在震區(qū)或震?區(qū)附近的火?車站、飛機(jī)?場,視傷員?數(shù)量可設(shè)一?個(gè)或幾個(gè)中?轉(zhuǎn)醫(yī)療所,?它通常由一?個(gè)醫(yī)院或醫(yī)?療隊(duì)組成,?并配屬軍工?或民工擔(dān)架?隊(duì)。中轉(zhuǎn)?醫(yī)療所的任?務(wù)是。安排?過往傷員食?宿;對(duì)傷員?進(jìn)行必要的?急救,如糾?正不正確的?包扎、止血?、固定,對(duì)?危重傷員進(jìn)?行救護(hù);補(bǔ)?填醫(yī)療文件?;確定傷員?轉(zhuǎn)運(yùn)次序,?組織傷員換?乘運(yùn)輸工具?。③指定?護(hù)送醫(yī)療分?隊(duì)為保障傷?員在轉(zhuǎn)運(yùn)中?的安全和必?要的急救治?療,不論遠(yuǎn)?距離轉(zhuǎn)運(yùn),?還是近距離?轉(zhuǎn)運(yùn),都應(yīng)?有相應(yīng)的醫(yī)?療分隊(duì)護(hù)送?。護(hù)送醫(yī)療?分隊(duì),可分?為汽車、飛?機(jī)、列車護(hù)?送組。護(hù)送?組或護(hù)送人?數(shù),可根據(jù)?傷員人數(shù)確?定。護(hù)送?分隊(duì)的主要?任務(wù)。一是?對(duì)途中傷員?進(jìn)行觀察,?及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷?員有無異常?情況;二是?對(duì)傷員進(jìn)行?必要的急救?和治療;三?是向接收單?位介紹傷員?的傷情,移?交醫(yī)護(hù)文書?。(2)?汽車轉(zhuǎn)運(yùn)傷?員汽車是短?途換乘或向?災(zāi)區(qū)附近醫(yī)?療體系轉(zhuǎn)送?傷員的基本?工具,其簡?便、迅速,?適用于各種?情況。衛(wèi)生?車或救護(hù)車?最好,但數(shù)?量少,也可?充分利用公?共汽車、普?通卡車等。?(3)鐵?路轉(zhuǎn)運(yùn)傷員?列車運(yùn)載傷?員數(shù)量多,?運(yùn)行平穩(wěn),?車箱內(nèi)可進(jìn)?行各項(xiàng)檢查?和治療,是?大批傷員遠(yuǎn)?距離轉(zhuǎn)送的?理想工具。?鐵路轉(zhuǎn)運(yùn)傷?員的列車有?衛(wèi)生列車和?普通列車(?旅客列車、?棚車)兩大?類。(4?)飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)?傷員衛(wèi)生飛?機(jī)速度快、?容量大,機(jī)?內(nèi)設(shè)備、座?位都考慮到?傷員的特殊?要求,是大?批傷員快速?轉(zhuǎn)運(yùn)的理想?運(yùn)輸工具。?大規(guī)模空運(yùn)?傷員是一項(xiàng)?系統(tǒng)工程,?要加強(qiáng)組織?領(lǐng)導(dǎo)??者\(yùn)?傷員要建立?空運(yùn)轉(zhuǎn)送領(lǐng)?導(dǎo)小組,下?設(shè)指揮組、?運(yùn)輸組、檢?傷分類組、?檢疫消毒組?、空中醫(yī)療?護(hù)送組,以?保證傷員轉(zhuǎn)?運(yùn)順利。?四、地震后?的衛(wèi)生防疫?破壞性地?震發(fā)生后,?衛(wèi)生狀況極?度惡化。一?是水電設(shè)施?遭到破壞,?供水困難,?糞便、污物?得不到及時(shí)?清理,造成?環(huán)境污染;?二是大量人?畜死亡,尸?體清理困難?,腐爛發(fā)臭?,造成蚊蠅?孳生;三是?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)癱?瘓,管理乏?人,這就為?各種傳染病?暴發(fā)流行創(chuàng)?造了條件。?故加強(qiáng)震后?衛(wèi)生防疫工?作是非常重?要的大事。?在震區(qū)醫(yī)?療救援領(lǐng)導(dǎo)?小組的統(tǒng)一?指揮下,災(zāi)?區(qū)各級(jí)衛(wèi)生?防疫機(jī)構(gòu),?要建立、恢?復(fù)衛(wèi)生防疫?網(wǎng)絡(luò)體系,?組織動(dòng)員群?眾,分區(qū)劃?片,各負(fù)其?責(zé)。按照《?福建省救災(zāi)?防病預(yù)案》?做好震后防?病工作,盡?量把地震造?成的損失減?少至最低程?度。安全?措施和應(yīng)急?預(yù)案范文(?四)為了?防止網(wǎng)吧出?現(xiàn)重大事故?,維護(hù)網(wǎng)吧?正常運(yùn)營,?確保網(wǎng)吧顧?客和員工的?人身安全,?堅(jiān)持“預(yù)防?為主,防消?結(jié)合”的消?防工作方針?,制定網(wǎng)吧?安全措施和?火災(zāi)事故應(yīng)?急預(yù)案。?一、安全措?施1、網(wǎng)?吧經(jīng)營場所?屬于人員密?集場所,具?有電器線路?多、用電量?大、經(jīng)營時(shí)?間長、可燃?物多、財(cái)物?集中、人員?混雜難以管?理等特點(diǎn)。?我們制作了?安全出口和?疏散標(biāo)志,?選用的裝飾?材料都是防?火材料。?2、由于網(wǎng)?吧電器線路?多、用電量?大、經(jīng)營時(shí)?間長,因此?存在通電線?路過負(fù)荷的?危險(xiǎn)。我們?在網(wǎng)吧的布?線按照消防?管理規(guī)定進(jìn)?行,合理補(bǔ)?線,不存在?電路超負(fù)荷?運(yùn)行,以及?亂拉亂接電?線、人為損?壞電線等情?況。3、?我們對(duì)于由?于斷路造成?相間電壓不?平衡,燒毀?電腦、空調(diào)?等用電設(shè)備?而引發(fā)火災(zāi)?;電腦、空?調(diào)、電取暖?器自身故障?引燃可燃物?發(fā)生火災(zāi);?網(wǎng)吧人員流?動(dòng)性大,不?確定因素比?較多等情況?。我們采取?在網(wǎng)吧禁止?吸煙,如有?顧客不遵守?規(guī)定擅自吸?煙或煙后不?及時(shí)熄滅火?煙頭,將禁?止進(jìn)入網(wǎng)吧?。二、應(yīng)?急預(yù)案網(wǎng)?吧總負(fù)責(zé)人?:劉艷菲?網(wǎng)管:董有?1、按照?網(wǎng)吧管理制?度,誰當(dāng)班?,誰負(fù)責(zé)。?一旦發(fā)生火?災(zāi)事故,立?即通知網(wǎng)吧?負(fù)責(zé)人,緊?急情況下做?好疏散人員?的工作,并?立即撥打1?19,做好?現(xiàn)場維護(hù)工?作。2、?立即派人把?事故區(qū)域動(dòng)?力電源切斷?,制定安全?疏散計(jì)劃,?用醒目的箭?頭標(biāo)示出出?入口,安全?出口等工作?。3、堅(jiān)?守工作崗位?,并保證安?全通道暢通?。對(duì)網(wǎng)吧的?工作人員明?確分工,平?時(shí)加強(qiáng)消防?安全知識(shí)訓(xùn)?練。要求做?到會(huì)使用滅?火器,學(xué)會(huì)?火場自救的?基本方法,?樓梯和出入?口暢通無阻?。按制定的?路線盡快地?在場人員疏?散到安全地?區(qū)。三、?預(yù)防措施?(1)建立?和完善各項(xiàng)?安全防火責(zé)?任制度。?(2)進(jìn)行?經(jīng)常性的防?火安全檢查?,對(duì)發(fā)現(xiàn)的?火險(xiǎn)隱患和?一切違章現(xiàn)?象消防整改?和制止,對(duì)?暫時(shí)難以消?除的火險(xiǎn)隱?患必須采取?應(yīng)急措施,?確保消防安?全。(3?)建立網(wǎng)吧?防火檔案,?確定本網(wǎng)吧?的防火重點(diǎn)?部位,制定?單位滅火、?疏散、逃生?方案。(?4)定期進(jìn)?行防火知識(shí)?和滅火技術(shù)?的培訓(xùn),要?求人人做到?“四知”:?知報(bào)警電話?;知重點(diǎn)部?位;知消防?器材位置;?知消防器材?使用方法。?(5)加?強(qiáng)對(duì)當(dāng)班人?員的管理,?要求當(dāng)班人?員身體健康?,掌握一定?的滅火技能?,在日常工?作中能及時(shí)?有效的撲救?初級(jí)火災(zāi)。?要牢記。?火警電話1?19;匪警?電話110?;急救電話?120。?四、緊急突?出事件應(yīng)急?預(yù)案1、?停電:(?1)、出現(xiàn)?突然停電狀?況經(jīng)理應(yīng)首?先通知員工?安撫客人。?如問題出現(xiàn)?在晚上無法?看清的情況?下,應(yīng)安撫?客人盡量不?要離開自己?的座位,等?待來電。?(2)
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