一甲醫(yī)院放射安全防護(hù)管理制度（3篇）

第12頁(yè)共12頁(yè)一甲醫(yī)院放?射安全防護(hù)?管理制度?為貫徹落實(shí)?《____?職業(yè)病防治?法》、《放?射診療管理?規(guī)定》、《?放射工作人?員職業(yè)健康?管理辦法》?等法律、法?規(guī)、規(guī)章的?要求，保障?放射工作人?員的健康，?制定本制度?。1、本?院放射工作?人員的范圍?包括放射科?（骨科、口?腔、泌尿、?開展介入放?射治療的其?他科室等）?從事放射診?療活動(dòng)受到?電離輻射照?射的人員。?2、醫(yī)務(wù)?科（或放射?科等）負(fù)責(zé)?本院放射診?療工作人員?的職業(yè)健康?管理工作，?建立職業(yè)健?康監(jiān)護(hù)檔案?、個(gè)人劑量?監(jiān)測(cè)檔案和?放射防護(hù)培?訓(xùn)檔案，并?妥善保存。?3、放射?診療工作人?員必須是正?規(guī)學(xué)校畢業(yè)?的專業(yè)技術(shù)?人員。人事?科對(duì)新錄用?或調(diào)入的擬?從事放射診?療的人員必?須依據(jù)有資?質(zhì)的體檢機(jī)?構(gòu)出具的上?崗前體檢報(bào)?告，符合《?放射工作人?員健康標(biāo)準(zhǔn)?》的才可以?錄用。4?、放射診療?工作人員上?崗前，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)為其配?備個(gè)人劑量?計(jì)，及時(shí)安?排其接受放?射防___?_規(guī)和防護(hù)?知識(shí)培訓(xùn)并?取得合格證?明，向轄區(qū)?衛(wèi)生行政部?門（許可放?射診療的衛(wèi)?生局）為其?辦理《放射?工作人員證?》。5、?放射診療工?作人員每_?___年到?有資質(zhì)的體?檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行?一次職業(yè)健?康檢查，脫?離放射工作?崗位時(shí)也應(yīng)?進(jìn)行離崗前?職業(yè)健康檢?查。檢查結(jié)?果由醫(yī)務(wù)科?在____?日內(nèi)如實(shí)告?知本人，并?將結(jié)果記錄?在《放射工?作人員證》?。發(fā)現(xiàn)不宜?繼續(xù)從事放?射工作的，?根據(jù)體檢機(jī)?構(gòu)的意見及?時(shí)調(diào)離放射?工作崗位并?妥善安置；?對(duì)需要復(fù)查?和醫(yī)學(xué)隨訪?觀察的，及?時(shí)予以安排?。6、放?射工作人員?在工作期間?必須按照規(guī)?定佩帶個(gè)人?劑量計(jì)，每?____個(gè)?月檢測(cè)一次?，檢測(cè)結(jié)果?抄錄在《放?射工作人員?證》中，對(duì)?于個(gè)人劑量?高于劑量限?值1/__?__時(shí)，必?須由醫(yī)務(wù)科?查明原因，?告知本人并?采取相應(yīng)措?施。7、?放射工作人?員每___?_年必須接?受放射防護(hù)?和有關(guān)法律?知識(shí)培訓(xùn)，?并將培訓(xùn)情?況及時(shí)記錄?在《放射工?作人員證》?中。8、?對(duì)懷孕或在?哺乳期間的?婦女，不得?安排應(yīng)急處?理和職業(yè)性?內(nèi)照射工作?。9、放?射工作人員?在職業(yè)健康?監(jiān)護(hù)、個(gè)人?劑量檢測(cè)、?防護(hù)培訓(xùn)中?形成的檔案?以及《放射?工作人員證?》歸醫(yī)院所?有，由醫(yī)務(wù)?科統(tǒng)一保管?，終生保存?。放射工作?人員有權(quán)查?閱、復(fù)印本?人的檔案，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如?實(shí)、無(wú)償提?供，并在復(fù)?印件上簽章?。____?年____?月____?日____?中醫(yī)藥大學(xué)?第一附屬醫(yī)?院放射影像?診斷質(zhì)量保?證方案根?據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)?和要求，結(jié)?合開展的工?作實(shí)際，制?定放射診斷?質(zhì)量保證大?綱，包括：?影像質(zhì)量評(píng)?價(jià)；膠片廢?棄分析；患?者劑量評(píng)價(jià)?；在投入?使用時(shí)和投?入使用后定?期對(duì)輻射發(fā)?生器的物理?參數(shù)（如千?伏電壓、毫?安秒、線形?波動(dòng)、焦點(diǎn)?大?。┑臏y(cè)?量以及對(duì)顯?像裝置（如?洗片機(jī)）的?檢查；定期?檢查患者診?斷中使用的?相應(yīng)物理、?臨床因素；?書面記錄有?關(guān)的程序和?結(jié)果；劑?量測(cè)量和監(jiān)?測(cè)儀器、相?應(yīng)校準(zhǔn)及操?作條件的核?實(shí)；糾正行?動(dòng)、追綜及?結(jié)果評(píng)價(jià)的?程序。__?__中醫(yī)藥?大學(xué)第一附?屬醫(yī)院放射?診療安全防?護(hù)管理制度?為貫徹放?射診療實(shí)踐?的正當(dāng)化和?放射防護(hù)最?優(yōu)化原則，?落實(shí)《放射?性同位素與?射線裝置安?全與防護(hù)條?例》、《放?射診療管理?規(guī)定》、《?醫(yī)療照射放?射防護(hù)的基?本要求》等?法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)?的要求，保?證放射診療?質(zhì)量和患者?（受檢者）?的健康權(quán)益?，制定本制?度。一、?警示告知?1、在放射?診療工作場(chǎng)?所的入口處?和各控制區(qū)?進(jìn)出口及其?他適當(dāng)位置?，設(shè)置電離?輻射警告標(biāo)?志，在各機(jī)?房門口設(shè)置?工作指示燈?。2、在?放射診療工?作場(chǎng)所入口?處顯眼位置?設(shè)置“孕婦?和兒童對(duì)輻?射危害敏感?，請(qǐng)遠(yuǎn)離輻?射。確需放?射檢查，請(qǐng)?與醫(yī)生說(shuō)明?并在知情同?意書簽名。?”的溫馨提?示標(biāo)語(yǔ)。?3、放射診?療工作人員?對(duì)患者和受?檢者進(jìn)行醫(yī)?療照射時(shí)應(yīng)?事先告知輻?射對(duì)健康的?影響。二?、屏蔽防護(hù)?1、放射?工作場(chǎng)所應(yīng)?當(dāng)配備與檢?查相適應(yīng)的?工作人員防?護(hù)用品和受?檢者個(gè)人防?護(hù)用品，防?護(hù)用品應(yīng)符?合一定的鉛?當(dāng)量要求，?并符合國(guó)家?相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)?。2、放?射工作人員?實(shí)施醫(yī)療照?射時(shí)，只要?可行，就應(yīng)?對(duì)受檢者鄰?近照射野的?敏感器官和?____進(jìn)?行屏蔽防護(hù)?；工作人員?在輻射場(chǎng)操?作時(shí)必須穿?戴個(gè)人防護(hù)?用品。三?、放射檢查?正當(dāng)化和最?優(yōu)化的判斷?1、醫(yī)療?照射必須有?明確的醫(yī)療?目的，嚴(yán)格?控制受照劑?量。嚴(yán)格執(zhí)?行檢查資料?的登記、保?存、提取和?借閱制度，?不得因資料?管理、受檢?者轉(zhuǎn)診等原?因使受檢者?接受不必要?的重復(fù)照射?。2、不?得將核素顯?像檢查和_?___射線?胸部檢查列?入對(duì)嬰幼兒?及少年兒童?體檢的常規(guī)?檢查項(xiàng)目；?3、對(duì)育?齡婦女腹部?或骨盆進(jìn)行?核素顯像檢?查或___?_射線檢查?前，應(yīng)問明?是否懷孕；?非特殊需要?，對(duì)受孕后?八至十五周?的育齡婦女?，不得進(jìn)行?下腹部放射?影像檢查；?4、應(yīng)當(dāng)?盡量以胸部?____射?線攝影代替?胸部熒光透?視檢查；?5、實(shí)施放?射____?物給藥和_?___射線?照射操作時(shí)?，應(yīng)當(dāng)禁止?非受檢者進(jìn)?入操作現(xiàn)場(chǎng)?；因患者病?情需要其他?人員陪檢時(shí)?，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪?檢者采取防?護(hù)措施。?6、使用便?攜式___?_射線機(jī)進(jìn)?行群體透視?檢查，應(yīng)當(dāng)?報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生?行政部門批?準(zhǔn)。7、?每次檢查實(shí)?施時(shí)工作人?員必須檢查?機(jī)房門是否?關(guān)閉。四?、設(shè)備維修?保養(yǎng)1、?工作人員必?須堅(jiān)守崗位?，對(duì)機(jī)器的?使用、保管?、清潔、維?護(hù)負(fù)責(zé)，機(jī)?房?jī)?nèi)保持清?潔，不堆放?雜物，無(wú)關(guān)?人員不得擅?自動(dòng)用機(jī)器?。2、設(shè)?備開機(jī)后應(yīng)?檢查是否正?常，先預(yù)熱?球管后才能?工作。3?、設(shè)備應(yīng)開?展定期的維?護(hù)（三個(gè)月?一次）、檢?查。五、?監(jiān)督檢查?1、放射安?全領(lǐng)導(dǎo)小組?應(yīng)每月一次?對(duì)科室的防?護(hù)操作進(jìn)行?檢查，科室?負(fù)責(zé)人每周?應(yīng)進(jìn)行檢查?。2、對(duì)?放射工作人?員違規(guī)操作?行為應(yīng)及時(shí)?發(fā)出整改通?知書，督促?科室落實(shí)整?改。3、?檢查結(jié)果與?科室及個(gè)人?年終考核評(píng)?先掛鉤。_?___年_?___月_?___日_?___中醫(yī)?藥大學(xué)第一?附屬醫(yī)院?電離輻射危?害告知（貼?到病人入口?處）1、?人體受到放?射線照射后?，可能產(chǎn)生?潛在危害；?2、非特?殊需要，受?孕8—__?__周的孕?婦不得進(jìn)行?下腹部放射?影像檢查，?其他孕期的?孕婦、嬰幼?兒、少年兒?童慎檢；?3、要權(quán)衡?利弊，在沒?有其他更好?的檢查方法?時(shí)，才用放?射線檢查；?4、檢查?時(shí)，每次只?容許___?_人進(jìn)入機(jī)?房，并對(duì)鄰?近照射野的?敏感器官和?____進(jìn)?行屏蔽防護(hù)?。因患者病?情需要其他?人員陪檢時(shí)?，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪?檢者采取防?護(hù)措施；?5、不得將?____射?線胸部檢查?列入對(duì)嬰幼?兒及少年兒?童體檢的常?規(guī)檢查項(xiàng)目?；6、盡?量要求醫(yī)生?以胸部__?__射線攝?影代替胸部?熒光透視檢?查；7、?有權(quán)拒絕因?資料管理、?受檢者轉(zhuǎn)診?等原因使受?檢者接受不?必要的重復(fù)?照射；__?__中醫(yī)藥?大學(xué)第一附?屬醫(yī)院放射?防護(hù)管理制?度____?線檢查中對(duì)?患者的防護(hù)?一、控制?照射量，特?別是應(yīng)盡量?避免對(duì)性腺?和紅骨髓的?直接照射，?有特殊需要?時(shí)加鉛橡皮?防護(hù)。二?、病人應(yīng)在?有防護(hù)的區(qū)?域候診，決?不許在機(jī)房?內(nèi)候診。?三、盡可能?減少曝光次?數(shù)和曝光量?，杜絕不必?要的復(fù)查。?四、用片?和照射野盡?可能縮小。?五、工作?熟練、細(xì)致?、準(zhǔn)確避免?失誤，杜絕?或盡可能減?少誤照和重?照。六、?控制臺(tái)上的?部件和指示?器完好，準(zhǔn)?確可靠，操?作熟練準(zhǔn)確?。七、應(yīng)?避免___?_線骨盆測(cè)?量，以超聲?檢查代替。?八、早孕?期應(yīng)當(dāng)避免?____線?檢查。射線?工作者的防?護(hù)準(zhǔn)則1?、加強(qiáng)附屬?設(shè)備的防護(hù)?措施。a?、隔室遙控?透視，采用?熒光增強(qiáng)器?最為安全。?b、無(wú)熒?光增強(qiáng)的隔?室透視，如?設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)合?理也是比較?安全的。?c、無(wú)隔室?透視，如垂?簾、檔板、?鉛簾和坐椅?等都具有一?定的防護(hù)作?用。但必須?同時(shí)執(zhí)行對(duì)?個(gè)人防護(hù)的?規(guī)定，如帶?鉛裙、手套?等。2、?加強(qiáng)個(gè)人防?護(hù)措施a?、暗室透視?者，應(yīng)做好?暗適應(yīng)__?__分鐘。?b、應(yīng)盡可?能縮小透視?野（光圈）?，決不許開?打遮線器超?出熒光屏或?監(jiān)視器的范?圍。c、透?視準(zhǔn)確、迅?速、疑難者?應(yīng)改用攝片?，應(yīng)熟悉透?視在診斷上?的地位、效?果和限度。?d、一半不?在透視下教?學(xué)。如有特?殊需要應(yīng)力?求簡(jiǎn)明扼要?，動(dòng)作迅速?準(zhǔn)確，并盡?可能縮小透?視野。e?、熒光增強(qiáng)?器近臺(tái)透視?，盡量降低?條件如kv?p和ma等?和縮短透視?時(shí)間。透視?者必須帶鉛?橡皮圍裙和?鉛橡皮手套?。f、攝影?技術(shù)員防護(hù)?：①鉛隔?室操作，裝?設(shè)迷路和鉛?門。②無(wú)?隔室者加鉛?屏風(fēng)。③?盡量用小投?照野投照。?④攝影中?不可扶持病?人，曝光時(shí)?不能用手扶?暗盒。安?全防護(hù)管理?制度（1?）根據(jù)規(guī)定?____放?射工作人員?參加專業(yè)技?術(shù)、放射防?護(hù)和有關(guān)法?律知識(shí)培訓(xùn)?。（2）?放射工作人?員，工作時(shí)?佩戴個(gè)人劑?量元件并按?規(guī)定參加放?射工作人員?職業(yè)健康體?檢。（3?）按規(guī)定對(duì)?放射診療場(chǎng)?所和診療設(shè)?備進(jìn)行防護(hù)?與狀態(tài)檢測(cè)?。（4）?嚴(yán)禁對(duì)妊娠?婦女進(jìn)行_?___線檢?查，尤其是?妊娠8—_?___周的?婦女。（?5）對(duì)兒童?進(jìn)行___?_線檢查時(shí)?，應(yīng)盡量采?用____?線攝影檢查?，照射野面?積一般不超?過膠片面積?的____?％，并采用?短時(shí)間曝光?的攝影技術(shù)?。（6）?新____?、維修或更?換重要部件?后放射診療?設(shè)備，請(qǐng)取?得資質(zhì)印證?的服務(wù)機(jī)構(gòu)?進(jìn)行檢測(cè)，?合格后方可?使用。（?7）工作人?員必須熟練?掌握業(yè)務(wù)技?術(shù)和射線防?護(hù)知識(shí)，正?確掌握適用?范圍，合理?使用___?_線診斷。?（8）在?不影響診斷?的前提下，?應(yīng)盡可能采?用“高電壓?、低電流、?后過濾”和?小照射野工?作。（9?）工作人員?在使用__?__線攝影?時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格?按所需的投?照部位調(diào)節(jié)?照射野使有?用線束限制?在臨床需要?的范圍內(nèi)并?與成像器件?相匹配。?（10）施?行____?線檢查時(shí)注?意受檢者防?護(hù)，對(duì)受檢?者非投照部?位，采取適?當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措?施。攝影中?除受檢者，?其他人員應(yīng)?在機(jī)房外等?候，對(duì)受檢?者需要扶攜?時(shí)，對(duì)扶攜?者采取相應(yīng)?的防護(hù)措施?。（11?）進(jìn)行__?__線攝影?檢查時(shí)，合?理選用膠片?以及膠片與?增感屏的組?合，熟練掌?握暗室的操?作技術(shù)。?一甲醫(yī)院放?射安全防護(hù)?管理制度（?二）為貫?徹放射診療?實(shí)踐的正當(dāng)?化和放射防?護(hù)最優(yōu)化原?則，落實(shí)《?放射性同位?素與射線裝?置安全與防?護(hù)條例》、?《放射診療?管理規(guī)定》?、《醫(yī)療照?射放射防護(hù)?的基本要求?》等法規(guī)、?標(biāo)準(zhǔn)的要求?，保證放射?診療質(zhì)量和?患者（受檢?者）的健康?權(quán)益，制定?本制度。?一、警示告?知1、在?放射診療工?作場(chǎng)所的入?口處和各控?制區(qū)進(jìn)出口?及其他適當(dāng)?位置，設(shè)置?電離輻射警?告標(biāo)志，在?各機(jī)房門口?設(shè)置工作指?示燈。2?、在放射診?療工作場(chǎng)所?入口處顯眼?位置設(shè)置“?孕婦和兒童?對(duì)輻射危害?敏感，請(qǐng)遠(yuǎn)?離輻射。確?需放射檢查?，請(qǐng)與醫(yī)生?說(shuō)明并在知?情同意書簽?名?！钡臏?馨提示標(biāo)語(yǔ)?。3、放?射診療工作?人員對(duì)患者?和受檢者進(jìn)?行醫(yī)療照射?時(shí)應(yīng)事先告?知輻射對(duì)健?康的影響。?二、屏蔽?防護(hù)1、?放射工作場(chǎng)?所應(yīng)當(dāng)配備?與檢查相適?應(yīng)的工作人?員防護(hù)用品?和受檢者個(gè)?人防護(hù)用品?，防護(hù)用品?應(yīng)符合一定?的鉛當(dāng)量要?求，并符合?國(guó)家相應(yīng)的?標(biāo)準(zhǔn)。2?、放射工作?人員實(shí)施醫(yī)?療照射時(shí)，?只要可行，?就應(yīng)對(duì)受檢?者鄰近照射?野的敏感器?官和___?_進(jìn)行屏蔽?防護(hù)；工作?人員在輻射?場(chǎng)操作時(shí)必?須穿戴個(gè)人?防護(hù)用品。?三、放射?檢查正當(dāng)化?和最優(yōu)化的?判斷1、?醫(yī)療照射必?須有明確的?醫(yī)療目的，?嚴(yán)格控制受?照劑量。嚴(yán)?格執(zhí)行檢查?資料的登記?、保存、提?取和借閱制?度，不得因?資料管理、?受檢者轉(zhuǎn)診?等原因使受?檢者接受不?必要的重復(fù)?照射。2?、不得將核?素顯像檢查?和____?射線胸部檢?查列入對(duì)嬰?幼兒及少年?兒童體檢的?常規(guī)檢查項(xiàng)?目；3、?對(duì)育齡婦女?腹部或骨盆?進(jìn)行核素顯?像檢查或_?___射線?檢查前，應(yīng)?問明是否懷?孕；非特殊?需要，對(duì)受?孕后八至十?五周的育齡?婦女，不得?進(jìn)行下腹部?放射影像檢?查；4、?應(yīng)當(dāng)盡量以?胸部___?_射線攝影?代替胸部熒?光透視檢查?；5、實(shí)?施放射__?__物給藥?和____?射線照射操?作時(shí)，應(yīng)當(dāng)?禁止非受檢?者進(jìn)入操作?現(xiàn)場(chǎng)；因患?者病情需要?其他人員陪?檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)?對(duì)陪檢者采?取防護(hù)措施?。6、使?用便攜式_?___射線?機(jī)進(jìn)行群體?透視檢查，?應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級(jí)?衛(wèi)生行政部?門批準(zhǔn)。?7、每次檢?查實(shí)施時(shí)工?作人員必須?檢查機(jī)房門?是否關(guān)閉。?四、設(shè)備?維修保養(yǎng)?1、工作人?員必須堅(jiān)守?崗位，對(duì)機(jī)?器的使用、?保管、清潔?、維護(hù)負(fù)責(zé)?，機(jī)房?jī)?nèi)保?持清潔，不?堆放雜物，?無(wú)關(guān)人員不?得擅自動(dòng)用?機(jī)器。2?、設(shè)備開機(jī)?后應(yīng)檢查是?否正常，先?預(yù)熱球管后?才能工作。?3、設(shè)備?應(yīng)開展定期?的維護(hù)（三?個(gè)月一次）?、檢查。?五、監(jiān)督檢?查1、放?射安全領(lǐng)導(dǎo)?小組應(yīng)每月?一次對(duì)科室?的防護(hù)操作?進(jìn)行檢查，?科室負(fù)責(zé)人?每周應(yīng)進(jìn)行?檢查。2?、對(duì)放射工?作人員違規(guī)?操作行為應(yīng)?及時(shí)發(fā)出整?改通知書，?督促科室落?實(shí)整改。?3、檢查結(jié)?果與科室及?個(gè)人年終考?核評(píng)先掛鉤?。___?_醫(yī)院放?射安全防護(hù)?制度根據(jù)?____發(fā)?布《放射性?同位素于射?線裝置放射?防護(hù)條例》?的有關(guān)規(guī)定?，為保障放?射工作人員?、受檢者和?公眾的健康?和安全，促?進(jìn)放射技術(shù)?應(yīng)用的發(fā)展?，特制定本?規(guī)章制度。?1、嚴(yán)格?執(zhí)行放射工?作許可登記?制度：凡已?使用的放射?設(shè)備，更換?放射設(shè)備之?前；新建、?擴(kuò)建、改造?放射工作場(chǎng)?所竣工驗(yàn)收?合格后，開?展放射工作?之前；以及?生產(chǎn)、維修?放射設(shè)備等?的單位和個(gè)?人，有上述?情況之一者?，必須向衛(wèi)?生監(jiān)督部門?申請(qǐng)?jiān)S可，?取得《放射?工作許可證?》后，方可?從事經(jīng)許可?的放射工作?；2、放?射工作單位?，應(yīng)建立放?射防護(hù)安全?科或組。配?有一名以上?專（兼）職?放射防護(hù)員?，負(fù)責(zé)本單?位放射工作?的監(jiān)督和管?理；3、?放射工作人?員，必須持?有《放射工?作人員證》?，方可上崗?；；4、?放射工作場(chǎng)?所和放射工?作人員，應(yīng)?有規(guī)范的防?護(hù)屏設(shè)施和?個(gè)人防護(hù)器?材。使用移?動(dòng)式放射設(shè)?備，按規(guī)定?設(shè)置安全區(qū)?，并設(shè)《禁?入放射區(qū)》?標(biāo)志；5?、從事放射?診斷