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第6頁共6頁消毒供應(yīng)室?醫(yī)院感染管?理制度模板?一、嚴(yán)格?執(zhí)行衛(wèi)生部?《醫(yī)院消毒?供應(yīng)室驗(yàn)收?標(biāo)準(zhǔn)》。?二、布局合?理,污染區(qū)?、清潔區(qū)、?無菌區(qū)、生?活辦公區(qū)四?區(qū)劃分清楚?,區(qū)域間應(yīng)?有實(shí)際屏障?,路線及人?流、物流由?污到潔,強(qiáng)?行通過,不?得逆行,各?區(qū)之間應(yīng)設(shè)?實(shí)際屏障。?天花板、墻?壁、地面等?應(yīng)光滑、耐?清洗,避免?異物脫落;?周圍環(huán)境無?污染源,相?對獨(dú)立。?三、應(yīng)有物?品回收、消?毒、洗滌、?敷料制作、?組裝、滅菌?、存儲(chǔ)、發(fā)?送全過程所?需要的設(shè)備?和條件。配?備清洗、滅?菌裝置,如?超聲清洗機(jī)?,全自動(dòng)洗?凈消毒裝置?、壓力蒸汽?滅菌器等設(shè)?備。四、?嚴(yán)格壓力蒸?汽滅菌操作?程序,滅菌?合格后的物?品應(yīng)有明顯?滅菌標(biāo)志和?日期,按要?求存放,在?有效期內(nèi)使?用。五、?下收下送車?輛潔污分開?,每日清洗?消毒,分區(qū)?存放。六?、一次性使?用無菌醫(yī)療?用品,應(yīng)存?放于陰涼干?燥、通風(fēng)良?好的物架上?,距地面2?0cm以上?,距墻壁5?cm以上。?發(fā)放前認(rèn)真?檢查,不得?將包裝破損?、過期失效?、霉變的產(chǎn)?品發(fā)放到使?用科室。?七、無菌物?品存放于無?菌室,注明?名稱、滅菌?日期、有效?期。保存時(shí)?間:夏季_?___周,?冬季___?_天,凡過?期物品一律?不可發(fā)放使?用。移入無?菌物品存放?間的一次性?使用無菌醫(yī)?療用品應(yīng)將?外包裝拆除?。八、各?種包布要一?用一洗一更?換,保證無?破損。九?、壓力蒸汽?滅菌器操作?嚴(yán)格按照_?___版《?醫(yī)院消毒供?應(yīng)中心清洗?消毒及滅菌?效果監(jiān)測標(biāo)?準(zhǔn)》執(zhí)行。?使用時(shí)必須?每日進(jìn)行工?藝監(jiān)測、化?學(xué)監(jiān)測,每?周進(jìn)行生物?監(jiān)測;每日?對預(yù)真空壓?力蒸汽滅菌?器進(jìn)行一次?b-d測試?,達(dá)到要求?方可使用。?十、滅菌?物品包體積?不得超過3?0cm__?__30c?m____?50cm,?金屬包重量?不得超過7?kg,敷料?包不得超過?5kg,捆?扎不宜過緊?,包外用化?學(xué)指示膠帶?貼封,滅菌?包體積為2?5cm__?__25c?m____?30cm以?上者和難消?毒部位的包?內(nèi)放置化學(xué)?指示物。?十一、用儲(chǔ)?槽等滅菌盒?存放敷料、?空針,進(jìn)入?壓力蒸汽滅?菌器前,先?打開篩孔的?蓋板。嚴(yán)禁?用鋁飯盒或?搪瓷盒等密?閉容器裝放?醫(yī)療器械和?用品進(jìn)行壓?力蒸汽滅菌?。十二、?各工作間保?持清潔,臺(tái)?面、地面濕?式清掃,有?污染時(shí)用含?氯消毒劑消?毒。無菌室?空氣每日用?空氣凈化消?毒器消毒,?達(dá)到Ⅱ類環(huán)?境標(biāo)準(zhǔn)。清?潔區(qū)達(dá)到Ⅲ?類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)?。十三、?對購進(jìn)的原?材料、一次?性使用無菌?醫(yī)療用品等?進(jìn)行質(zhì)量檢?查,杜絕不?合格產(chǎn)品進(jìn)?入消毒供應(yīng)?室。十四?、定期對常?水、精洗用?水的質(zhì)量和?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?進(jìn)行監(jiān)測;?對初洗、精?洗、組裝、?滅菌等環(huán)節(jié)?的工作質(zhì)量?有監(jiān)控措施?;對滅菌后?的包裝、外?觀及內(nèi)在質(zhì)?量有檢測措?施。十五?、各項(xiàng)監(jiān)測?應(yīng)有原始資?料并詳細(xì)記?錄,保存_?___年。?消毒供應(yīng)?室醫(yī)院感染?管理制度模?板(二)?一、人員明?確醫(yī)院感染?管理的重要?性,提高所?需器械物品?的供應(yīng)質(zhì)量?,保障醫(yī)療?安全。二?、科室周圍?環(huán)境無污染?,內(nèi)部布局?合理,三區(qū)?劃分清楚有?實(shí)際屏障,?人、物流由?污到潔,強(qiáng)?制通過,不?得逆行。?三、在器械?物品處理工?作流程中,?要有必要的?設(shè)備與設(shè)施?,如:回收?間應(yīng)有流動(dòng)?水洗手設(shè)施?。四、非?本科人員未?經(jīng)允許不得?入內(nèi),工作?人員進(jìn)入污?染工作區(qū)要?做好各項(xiàng)防?護(hù)后再進(jìn)行?操作,離開?本區(qū)域時(shí)要?更衣、鞋等?,并進(jìn)行洗?手或手部消?毒,工作鞋?應(yīng)每日刷洗?,晾干備用?。五、壓?力蒸汽滅菌?必須進(jìn)行工?藝監(jiān)測、化?學(xué)監(jiān)測和生?物監(jiān)測,確?保滅菌效果?,動(dòng)脈真空?壓力蒸汽滅?菌器滅菌前?須進(jìn)行b-?d實(shí)驗(yàn)并詳?細(xì)記錄。?六、滅菌合?格物品應(yīng)有?明顯的滅菌?標(biāo)志和日期?,專室專柜?,分區(qū)存放?,下收下送?車輛應(yīng)“潔?”“污”分?開,每日清?洗、消毒、?分區(qū)存放。?七、一次?性使用無菌?醫(yī)療物品,?拆除大包裝?后方可移入?無菌物品存?放間,物品?應(yīng)存放于陰?涼、干燥、?通風(fēng)良好的?貨架上,距?地面20c?m,距墻壁?5cm,不?得將包裝袋?破損、失效?、霉變的物?品發(fā)放至使?用科室。?八、有明確?的質(zhì)量管理?和監(jiān)測措施?,對購進(jìn)的?原材料、消?毒劑、洗滌?劑、設(shè)備、?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品等進(jìn)行質(zhì)?量檢測、監(jiān)?督登記,并?對自身工作?環(huán)境的潔凈?和洗滌、包?裝、滅菌等?環(huán)節(jié)的工作?質(zhì)量及對無?菌物品的包?裝、外觀及?內(nèi)在質(zhì)量有?檢測措施。?九、臨床?科室使用后?的所有診療?器械經(jīng)初步?沖洗后由供?應(yīng)室統(tǒng)一回?收處理,對?一般傳染病?病人用過的?器械(1)?手工處理時(shí)?直接加酶浸?泡,如果污?物已干,應(yīng)?煮沸消毒(?2)機(jī)械處?理時(shí)應(yīng)用洗?滌機(jī)煮沸處?理。十、?工作人員要?嚴(yán)格做好標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防,安?全處理銳利?器具,使用?后的銳器應(yīng)?放入耐刺、?防滲漏的利?器盒內(nèi),3?/4滿封口?,由專人回?收后焚燒處?理,禁止利?器盒重復(fù)使?用及一次性?針頭重新套?上及用手毀?壞用過的注?射器。十?一、每月對?空氣、工作?人員的手、?物體表面及?滅菌器械應(yīng)?進(jìn)行檢測并?符合標(biāo)準(zhǔn)。?十二、科?內(nèi)每月的檢?測資料要妥?善保存,特?殊情況及時(shí)?向上級(jí)匯報(bào)?和有關(guān)科室?反饋。消?毒供應(yīng)室醫(yī)?院感染管理?制度模板(?三)一、?人員明確醫(yī)?院感染管理?的重要性,?提高所需器?械物品的供?應(yīng)質(zhì)量,保?障醫(yī)療安全?。二、科?室周圍環(huán)境?無污染,內(nèi)?部布局合理?,三區(qū)劃分?清楚有實(shí)際?屏障,人、?物流由污到?潔,強(qiáng)制通?過,不得逆?行。三、?在器械物品?處理工作流?程中,要有?必要的設(shè)備?與設(shè)施,如?:回收間應(yīng)?有流動(dòng)水洗?手設(shè)施。?四、非本科?人員未經(jīng)允?許不得入內(nèi)?,工作人員?進(jìn)入污染工?作區(qū)要做好?各項(xiàng)防護(hù)后?再進(jìn)行操作?,離開本區(qū)?域時(shí)要更衣?、鞋等,并?進(jìn)行洗手或?手部消毒,?工作鞋應(yīng)每?日刷洗,晾?干備用。?五、壓力蒸?汽滅菌必須?進(jìn)行工藝監(jiān)?測、化學(xué)監(jiān)?測和生物監(jiān)?測,確保滅?菌效果,動(dòng)?脈真空壓力?蒸汽滅菌器?滅菌前須進(jìn)?行b-d實(shí)?驗(yàn)并詳細(xì)記?錄。六、?滅菌合格物?品應(yīng)有明顯?的滅菌標(biāo)志?和日期,專?室專柜,分?區(qū)存放,下?收下送車輛?應(yīng)“潔”“?污”分開,?每日清洗、?消毒、分區(qū)?存放。七?、一次性使?用無菌醫(yī)療?物品,拆除?大包裝后方?可移入無菌?物品存放間?,物品應(yīng)存?放于陰涼、?干燥、通風(fēng)?良好的貨架?上,距地面?20cm,?距墻壁5c?m,不得將?包裝袋破損?、失效、霉?變的物品發(fā)?放至使用科?室。八、?有明確的質(zhì)?量管理和監(jiān)?測措施,對?購進(jìn)的原材?料、消毒劑?、洗滌劑、?設(shè)備、一次?性使用無菌?醫(yī)療用品等?進(jìn)行質(zhì)量檢?測、監(jiān)督登?記,并對自?身工作環(huán)境?的潔凈和洗?滌、包裝、?滅菌等環(huán)節(jié)?的工作質(zhì)量?及對無菌物?品的包裝、?外觀及內(nèi)在?質(zhì)量有檢測?措施。九?、臨床科室?使用后的所?有診療器械?經(jīng)初步?jīng)_洗?后由供應(yīng)室?統(tǒng)一回收處?理,對一般?傳染病病人?用過的器械?(1)手工?處理時(shí)直接?加酶浸泡,?如果污物已?干,應(yīng)煮沸?消毒(2)?機(jī)械處理時(shí)?應(yīng)用洗滌機(jī)?煮沸處理。?十、工作?人員要嚴(yán)格?做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防,安全處?理銳利器具?,使用后的?銳器應(yīng)放入?耐刺、
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