急診管理與協(xié)調(diào)

急診工作管理條例

目的

急診搶救工作是醫(yī)療工作的重點，是醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)的窗口，急診搶救工作的好壞關(guān)系著廣大人民群眾的生命安危，也直接反映出醫(yī)院的形象和聲譽，體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。因此急救工作人員必須有救死扶傷的高度熱情，認真負責(zé)、任勞任怨、業(yè)務(wù)嫻熟、爭分奪秒、全力以赴搶救病人生命。范圍醫(yī)院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副院長副組長：醫(yī)務(wù)科長護理部主任成員：大內(nèi)科主任大外科主任急診科主任總務(wù)科主任內(nèi)容1．嚴格執(zhí)行“醫(yī)院工作人員守則”、“醫(yī)院規(guī)范”和各級衛(wèi)生人員崗位職責(zé)。2．各科急診醫(yī)師及護士實施24小時應(yīng)診制，醫(yī)護人員要儀表端莊，語言文明，佩帶胸卡，堅守工作崗位，不得擅自離崗，必須離崗時要有人代班。3．堅持首診科室、首診醫(yī)師負責(zé)制。有困難時向急診科主任或醫(yī)務(wù)科主任、門辦主任、總值班報告，協(xié)助解決。任何人不得向外院介紹病人，違者嚴肅處理。內(nèi)容4．急診科醫(yī)師應(yīng)相對固定，半年輪換一次，由三年以上住院醫(yī)師或主治醫(yī)師擔(dān)任，其間工資和獎金由急診科代發(fā)，結(jié)束時由急診科做出鑒定，所在科室備案，做為聘用上崗和晉升的主要參考內(nèi)容。5．危重病人應(yīng)隨到隨診，立即搶救，不得推委延誤。二線醫(yī)師接到搶救通知，應(yīng)在10分鐘內(nèi)趕到急診科。下班后和節(jié)假日急診病人一律在急診科處理。6．急診病歷按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局編寫的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》規(guī)定書寫，危重病人要詳細記錄體溫、血壓、脈搏、呼吸次數(shù)、病歷要求簡捷完整，準確記錄陽性體征和陰性體征。留觀病歷按住院格式書寫。內(nèi)容7．嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的“臨界疾病收治規(guī)定”，復(fù)合傷患者由傷情最重的所屬科室收治，有關(guān)科室應(yīng)主動協(xié)調(diào)診治，收治確有困難時，醫(yī)務(wù)科科長、急診科主任或總值班有最后決定權(quán)，各科不得推委，否則引起不良后果由拒收科室負責(zé)。8．急診醫(yī)師在搶救危重病人發(fā)生困難時，要及時請示二線醫(yī)師或急診科主任，必要時要向醫(yī)務(wù)科或主管院長匯報，以便組織力量搶救。9．危重病人費用不足或身份不明時，應(yīng)先搶救，危重患者用藥、檢查、住院時，急診科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班簽字生效，同時索取有關(guān)證明，無法取得證明時應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，發(fā)現(xiàn)涉及社會治安跡象者，在搶救的同時報告保衛(wèi)科或向110報警。內(nèi)容10．急診病人需要會診時，急診醫(yī)師在會診前要書寫好病歷并完成必要的化驗、檢查，會診醫(yī)師（必須由本院醫(yī)師擔(dān)任）會診后的診斷和處理意見要當(dāng)面交代清楚，并記錄在病歷上，診斷一旦明確立即歸口收治。會診工作未完成前，搶救工作仍由首診醫(yī)師負責(zé)，需住院時各科醫(yī)務(wù)人員不得無故拒收，否則，當(dāng)事人要承擔(dān)必要責(zé)任。11．急診綠色通道暢通，收費處、住院處、化驗室、藥房、放射科、血庫、高壓氧科及供電、用車等，見有急診標(biāo)志者要優(yōu)先處理，延誤時間者要承擔(dān)必要的責(zé)任。12．急診科搶救室制定有危重病人搶救制度，備有吸引器、洗胃機、呼吸機、除顫器、監(jiān)護儀、氧氣、搶救車等，各種設(shè)備定人管理、定位放置、定數(shù)量、定期維修和消毒；急救藥品定期檢查，并交班。保證數(shù)量足，無過期。內(nèi)容13．危重病人進入搶救室后，要立即進行搶救，值班護士要做好記錄并密切觀察病情變化。14．急診醫(yī)師要認真填寫門診日志，遇傳染病病人應(yīng)填寫傳染病報告卡，寫清病人的住處及聯(lián)系方式，及時上報防?？啤?5．非急診醫(yī)師無權(quán)開急診病假證明書，急診病假僅限三天（本院職工下班急診，病假只限一天，次日防?？茝?fù)診），無病歷者不得蓋章。1