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職業(yè)暴露處理及預(yù)防2015-2-26婦科0.3%3%30%0%5%10%15%20%25%30%35%HBVHCVHIV發(fā)生職業(yè)暴露感染HBVHCVHIV的概率血液、體液職業(yè)暴露類型
經(jīng)皮損傷10,378(82%)經(jīng)粘膜損傷1817(14%)破損皮膚352(3%)咬傷131(1%)*不同體液HBV的滴度
高
中度 低度/未查到
血液 精液 尿
血清 陰道分泌物糞便
傷口滲出物
唾液 汗液 眼淚 乳汁職業(yè)暴露預(yù)防措施
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2、在診療、護(hù)理操作過程中有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡、面罩。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。醫(yī)務(wù)人員針刺傷安全防護(hù)原則——無論在什么情況下,不要把銳利器具直接傳遞給別人——禁止將使用一次性針頭重新套上針頭帽,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器?!褂玫匿J器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的銳器盒。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)
◆認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離。不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施,根據(jù)傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離。◆這些措施不僅保護(hù)了病人,也防護(hù)了我們醫(yī)務(wù)人員。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),即防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員,又要防止疾病從醫(yī)護(hù)人員傳至病人;
◆實(shí)施“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”是醫(yī)院感染控制的主要策略?!舾鶕?jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離(空氣飛沫)。職業(yè)暴露緊急處理措施
用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜>10分鐘
如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗>10分鐘;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后
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