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文檔簡介
2021年新冠核酸檢測培訓(xùn)理論考核1.重癥新冠病例采集哪種標(biāo)本?(單選題)A.上呼吸道標(biāo)本B.下呼吸道標(biāo)本(正確答案)C.尿標(biāo)本D.全血標(biāo)本E.血清標(biāo)本2.采集新冠血液標(biāo)本應(yīng)在發(fā)病后多久?(單選題)A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.10天E.14天3.無法在24小時內(nèi)檢測的新冠標(biāo)本應(yīng)該保存在哪里?(單選題)A.-30℃B.-40℃C.-50℃D.-60℃E.-70℃(正確答案)4.新冠血清標(biāo)本可以在哪里存放?(單選題)A.3天(正確答案)B.5天C.7天D.10天E.14天5.新冠樣本的運輸包裝屬于哪一類?(單選題)A.A類(正確答案)B.B類C.C類D.D類E.E類6.新冠屬于哪一屬?(單選題)A.α屬B.β屬(正確答案)C.γ屬D.δ屬E.以上都不是7.下列哪種消毒劑不能有效滅活新冠病毒?(單選題)A.乙醚B.75%乙醇C.氯己定(正確答案)D.過氧乙酸E.氯仿8.關(guān)于新冠標(biāo)本的包裝,哪些說法是正確的?(單選題)A.標(biāo)本采集后在生物安全二級實驗室生物安全柜內(nèi)分裝B.所有標(biāo)本應(yīng)放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍的樣本采集管里,擰緊C.容器外注明樣本編號、種類、姓名及采樣日期D.將密閉后的標(biāo)本放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封,每袋裝一份標(biāo)本E.以上都正確(正確答案)9.新冠樣本的運輸包裝對應(yīng)的聯(lián)合國編號是什么?(單選題)A.UN2814(正確答案)B.UN1602C.UN3373D.UN9284E.UN160510.從PCR擴增儀中取出的96孔板應(yīng)該放在哪里?(單選題)A.轉(zhuǎn)運桶B.轉(zhuǎn)運箱C.密封袋(正確答案)D.垃圾桶E.樣本傳遞窗11.帶有緩沖間的實驗室是什么級別?(單選題)A.BSL-1實驗室B.普通型BSL-2實驗室C.加強型BSL-2實驗室(正確答案)D.所有級別的實驗室12.當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例時,需在2小時內(nèi)上報,經(jīng)專家會診后若仍被認(rèn)為為疑似,則需要繼續(xù)上報。13.實驗室工作人員應(yīng)在配有生命支持系統(tǒng)的正壓防護服下進行操作的是BSL-4實驗室。14.不符合實驗室設(shè)計原則和基本要求的是,房間的門根據(jù)需要安裝門鎖,門鎖應(yīng)便于外部快速打開進入實驗室。15.在關(guān)于BSL-1實驗室設(shè)備設(shè)施的描述中,錯誤的是,在實驗室的工作區(qū)內(nèi)有暫私人物品的設(shè)施,個人服裝與實驗室工作服分開放置即可。16.疫情流行期間感染控制的關(guān)鍵措施包括正確佩戴口罩、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、加強自然通風(fēng),保護清潔區(qū)。17.值班室作為清潔區(qū),應(yīng)該重點保護。18.安全柜出現(xiàn)異常的情況包括氣流從窗口出來了、壓力異常系統(tǒng)有提示、強大噪聲。19.N95口罩需要每4小時更換一次。20.實驗室設(shè)計原則說法錯誤的是,操作方便不是實驗室設(shè)計的首要原則。21.易產(chǎn)生液體及氣溶膠的操作不包括凍干。22.實驗室生物安全第一負(fù)責(zé)人是實驗室負(fù)責(zé)人。23.實驗室工作人員的基本要求應(yīng)該是:實驗室配備足夠的人力資源,熟悉生物安全相關(guān)政策、法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,先經(jīng)過崗位專業(yè)培訓(xùn),能夠勝任所承擔(dān)的任務(wù),并且具備適合的教育背景和工作經(jīng)歷。24.選擇防護服應(yīng)該注意以下幾點:高效過濾防護材料,結(jié)構(gòu)緊密,有效阻隔液體和顆粒物;透氣、透濕、防靜電、穿著舒適;前胸及頸部采用拉鏈設(shè)計,方便穿脫,提供高水平防護;腰部、踝關(guān)節(jié)采用彈性帶收口設(shè)計,提高防護服的服帖性;針織袖口設(shè)計,穿著更舒適。25.樣本滅活需要在56℃下加熱30分鐘。26.加樣器使用完后應(yīng)該擦拭消毒。27.nCOV-2019病毒是一種單股正鏈RNA病毒。28.新型冠狀病毒病原體按照第二類病原微生物進行管理。29.nCOV-2019病毒在外界環(huán)境中對熱敏感,56℃10分鐘可有效滅活;乙醚、75%乙醇和含氯消毒劑也可有效滅活,但過氧乙酸和氯仿則不能有效滅活。30.在處理新冠病毒或其他潛在感染性標(biāo)本污染時,應(yīng)使用含0.55%氯的消毒劑。31.消毒液配制后應(yīng)在24小時內(nèi)使用。32.口咽拭子的采集部位是咽后壁兩側(cè)。33.鼻咽拭子的存放步驟應(yīng)該是:放入采樣管內(nèi)擰緊,放入密封袋內(nèi),放入黃色轉(zhuǎn)運桶內(nèi),最后放入帶冰袋的轉(zhuǎn)運箱內(nèi),可以在最后進行酒精噴灑消毒。1.口罩佩戴注意事項在佩戴口罩時,需要注意以下事項:-每24小時更換一次口罩,避免長時間佩戴造成細(xì)菌滋生。-佩戴前需要洗手,避免在佩戴過程中將細(xì)菌帶入口罩。-當(dāng)接觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道感染患者時,需要配帶口罩。-在佩戴口罩前,不應(yīng)該用手觸摸口罩內(nèi)側(cè)面。-在佩戴口罩時,需要進行密閉性檢測,確??谡值拿荛]性。2.PCR核酸擴增儀的工作關(guān)鍵PCR核酸擴增儀的工作關(guān)鍵是溫度控制,確保反應(yīng)體系能夠在不同溫度下進行不同的反應(yīng)步驟。3.核酸提取后的處理核酸提取完畢后,需要進行封板處理,以避免樣本的污染和交叉感染。4.新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)特點新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)特點包括:-目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。-無癥狀感染者也可能成為傳染源。-經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要傳播途徑。5.PCR試劑的使用要求采用三通道或二通道PCR試劑時,一般要求至少2個基因陽性或同一患者不同的兩份標(biāo)本中1個基因陽性。6.進入試劑準(zhǔn)備區(qū)的防護裝備進入試劑準(zhǔn)備區(qū)的防護裝備不包括護目鏡。7.樣本送到檢驗科的注意事項樣本送到檢驗科時,需要雙方核對簽字,確保樣本的準(zhǔn)確性和安全性。8.鼻咽拭子的測量采集鼻咽拭子時,需要測量鼻尖到耳垂的距離。9.新型冠狀病毒的命名2020年1月31日,WHO初步將新型冠狀病毒命名為2019-nCoV,2020年2月11日,改為SARS-CoV-2,新冠肺炎被由俗稱NCP改為COVID-19。10.新型冠狀病毒的分類新型冠狀病毒屬于套式病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬,是一類具有包膜、基因組為單股正鏈RNA病毒。C.對于危重病例,應(yīng)盡早進行有創(chuàng)機械通氣,維持動脈血氧飽和度在94%以上。同時,應(yīng)積極糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。(正確答案)D.重型病例一般不需要進行氣管插管和機械通氣,可通過口鼻導(dǎo)管或面罩給氧,并加強對癥治療和支持治療。根據(jù)中國提供的全基因序列,世界衛(wèi)生組織(WHO)將新型冠狀病毒命名為2019-nCoV。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),SARS-CoV毒株在37℃下可以存活4天。在個人防護裝備(PPE)脫卸時,最后應(yīng)該脫卸的是N95及以上防護口罩。未經(jīng)培養(yǎng)的新型冠狀病毒感染性材料的操作應(yīng)該采用生物安全三級實驗室的個人防護。新型冠狀病毒肺炎的易感人群是人群普遍易感。在檢測疑似新型冠狀病毒肺炎患者的糞便標(biāo)本時,需要進行前處理,然后以8000rpm的轉(zhuǎn)速離心5分鐘,吸取上清液進行檢測。對于耐高溫、耐濕的物品和器材,應(yīng)該首選壓力蒸汽滅菌方法。密切接觸者不包括診療、護理、探視病例時采取了有效防護措施的醫(yī)護人員。在脫卸防護裝備時,所有防護裝備應(yīng)該全部脫完后才進行手消毒。對于新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例的治療,正確的做法是對危重病例盡早進行有創(chuàng)機械通氣,維持動脈血氧飽和度在94%以上,并積極糾正并發(fā)癥。B.臨床表現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染特點C.核酸檢測結(jié)果為陰性D.病毒抗體檢測結(jié)果為陽性(正確答案)C.對于病情危重且炎癥反應(yīng)高的患者,可以考慮使用血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過等體外血液凈化技術(shù)。D.以上選項均為正確答案。60.關(guān)于新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果的臨床解釋,以下哪項陳述是錯誤的?A.不同標(biāo)本和不同病期的核酸檢測結(jié)果存在差異。B.病毒釋放的高峰不在早期,而會延后。C.影像學(xué)證明,此病毒感染部位在肺外帶和雙肺下部,離氣道較遠,患者以干咳多見。D.病原核酸是診斷新冠肺炎的唯一證據(jù),這是正確答案。61.根據(jù)浙江省新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于出院患者實行居家醫(yī)學(xué)觀察硬管控的通知,患者出院后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康、公安部門和社區(qū)要醫(yī)學(xué)觀察不少于多少天?A.7天B.10天C.12天D.14天,這是正確答案。62.在臨床基因擴增檢驗實驗室的各個區(qū)域中,哪個區(qū)域不需要裝負(fù)壓排風(fēng)裝置?A.產(chǎn)物分析區(qū)B.擴增區(qū)C.標(biāo)本制備區(qū)D.試劑準(zhǔn)備區(qū),這是正確答案。63.如果實驗室出現(xiàn)污染,應(yīng)該采取哪些操作來處理?A.開窗通風(fēng)B.用次氯酸鈉溶液清洗地面、實驗臺和墻面C.增加紫外燈照射時間D.用75%乙醇噴霧清潔空氣E.以上均是正確答案。64.PCR反應(yīng)的正確過程是什么?A.退火→延伸→變性B.退火→變性→延伸C.變性→退火→延伸,這是正確答案。D.變性→延伸→退火65.以下哪種物質(zhì)不需要在PCR反應(yīng)中加入?A.TaqDNA聚合酶B.dNTPsC.MgD.RNA酶,這是正確答案。66.如果一個PCR反應(yīng)體系中加入了200個模板,并經(jīng)過了30個循環(huán),擴增產(chǎn)物的數(shù)量將達到多少?A.200*30*3B.2002*30C.200*230,這是正確答案。D.200*30267.以下哪項陳述是錯誤的,關(guān)于熒光定量PCR方法?A.在擴增的指數(shù)期進行定量B.在擴增的終點進行定量,這是正確答案。C.可采用Taqman探針D.采用內(nèi)標(biāo)和外標(biāo)方法均可68.以下哪個條件不能確認(rèn)新型冠狀病毒感染?A.同一份標(biāo)本中新型冠狀病毒2個靶標(biāo)(ORF1ab、N)實時熒光RT-PCR檢測結(jié)果均為陽性B.臨床表現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染的特點C.核酸檢測結(jié)果為陰性,這是正確答案。D.病毒抗體檢測結(jié)果為陽性B.兩種標(biāo)本同時進行實時熒光RT-PCR檢測,如果出現(xiàn)單個靶標(biāo)(ORF1ab或N)陽性,則屬于陽性結(jié)果。C.如果同一類型的標(biāo)本進行兩次采樣檢測,重復(fù)出現(xiàn)單個靶標(biāo)(ORF1ab或N)陽性,則屬于陽性結(jié)果。D.如果單種標(biāo)本進行一次檢測,出現(xiàn)單個靶標(biāo)(ORF1ab或N)陽性,則屬于陽性結(jié)果。69.在實際工作中,基因擴增實驗室污染類型可能包括擴增產(chǎn)物的污染、天然基因組DNA的污染、試劑污染和標(biāo)本間交叉污染。70.核酸樣品的含量可以通過測量230nm處的吸光度來計算。71.在抗體檢測中,最好選擇發(fā)病早期和恢復(fù)期雙份血清進行檢測。72.在核酸提取純化過程中,RNase可能來自實驗室環(huán)境、實驗用品(如吸頭、離心管等)以及實驗人員的手。73.PCR擴增儀升降溫速度快有很多優(yōu)點,但不包括消除位置的邊緣效應(yīng)。74.新型冠狀病毒核酸檢測技術(shù)包括高通量測序、熒光RT-PCR和數(shù)字PCR技術(shù),但不包括病毒分離。75.新型冠狀病毒感染的特異性檢測包括核酸檢測、病毒分離和抗體檢測,但不包括生化檢測。76.根據(jù)新冠肺炎診療方案(試行第七版),新冠病毒特異性抗體IgM多在發(fā)病3-5天后開始出現(xiàn)陽性。77.體溫基本正常、臨床癥狀好轉(zhuǎn),病原學(xué)檢測連續(xù)2次呈陰性可出院或轉(zhuǎn)至其他相關(guān)科室治療其他疾病。78.新型冠狀病毒感染動物實驗可以在ABSL-3實驗室開展。79.新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測適用于醫(yī)療機構(gòu)就診人員、近期有疫情發(fā)生的小區(qū)(含有確診病例或無癥狀感染者)、流動人口聚集區(qū)和近期有離省外出人員,但不適用于人群總體陽性率較低的情況。80.新冠核酸檢測后,所有小型固體廢物如檢測耗材、個人防護裝備等都需要使用雙層防滲漏專用包裝袋打包密封,經(jīng)過壓力蒸汽滅菌處理后,再沿醫(yī)療廢物通道轉(zhuǎn)運出實驗室。81.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和醫(yī)務(wù)人員外科手消毒。82.蚊子不是冠狀病毒常見的宿主,果子貍、蝙蝠和竹鼠都是常見宿主。83.在PCR中,全血樣本采集一般采用EDTA或枸櫞酸鹽作為抗凝劑。84.Taqman探針采用的是熒光標(biāo)記的探針。85.核酸檢測探針的標(biāo)志性特征是一小段已知序列的單鏈核酸。86.PCR產(chǎn)物短期存放可在4℃保存。87.新冠病毒核酸檢測安全管理要求不包括實驗前檢測人員穿好防護服后,需進行75%酒精噴灑消毒。88.新冠病毒核酸檢測室內(nèi)質(zhì)控的要求包括每批檢測設(shè)立一個弱陽性和三個陰性質(zhì)控,三份陰性質(zhì)控隨機放在臨床樣本中間,與待測樣本同時參與全過程檢測,弱陽性質(zhì)控測定應(yīng)為陽性,三份陰性質(zhì)控全部為陰性,視為在控,每次檢測后,記錄弱陽性質(zhì)控品檢測的ct值。89.核酸檢測結(jié)果陰性不能排除新型冠狀病毒感染,需要排除可能產(chǎn)生假陰性的因素,包括樣本質(zhì)量差,如口咽等部位的呼吸道樣本,樣本收集過早,以及沒有正確的保存、運輸和處理樣本。90.生物安全柜的使用正確的是Ⅱ級B2可以處理揮發(fā)性有機物,Ⅱ級B1、B2,Ⅲ級生物安全柜排除系統(tǒng)為硬管道。91.可檢測出新型冠狀病毒核酸的標(biāo)本有鼻咽拭子、下呼吸道分泌物、血液和糞便。92.根據(jù)《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術(shù)指引》,正確的是新冠病毒核酸篩查稀釋混樣技術(shù)僅適用于大人群樣本篩查,稀釋混樣檢測結(jié)果不作為最終確診依據(jù),一次混樣檢測樣本數(shù)原則上不應(yīng)超過5個。93.確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在疑似病例基礎(chǔ)上同時具備實時熒光RT-PCR新型冠狀病毒核酸檢測陽性、病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒高度同源以及血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性。94.造成新冠病毒特異性抗體檢測假陽性的原因包括內(nèi)源性干擾物質(zhì),標(biāo)本溶血,標(biāo)本儲存時間較長和標(biāo)本凝固不全。95.實驗室工作人員個人防護裝備(PPE)要求包括N95及以上防護口罩、護目鏡、防護服、防水靴套和雙層乳膠手套。96.預(yù)檢分診工作人員個人防護包括工作服、工作帽、
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