社區(qū)護理老年保健課件

社區(qū)老年人保健1社區(qū)老年人保健1第一節(jié)概述2第一節(jié)概述2WHO的老年標準：發(fā)達國家——65歲；發(fā)展中國家——60歲

年齡界限

：45～59——中年人

60～74——年輕老人

75～89——老年人90～——長壽老人

老年人界定3WHO的老年標準：老年人界定3人口老齡化人口老化：60-65歲人口占總?cè)丝诒壤ɡ夏耆丝谙禂?shù)）較高的發(fā)展趨勢。WHO對老齡化社會的劃分有兩個標準：

發(fā)達國家：65歲以上人口占總?cè)丝诘?%以上發(fā)展中國家：60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%以上我國自1999年底，60歲以上人口占總?cè)丝诘?0.09%，開始進入老齡化社會。4人口老齡化人口老化：60-65歲人口占總?cè)丝诒壤ɡ夏耆丝谙滴覈丝诶淆g化的特征在世界上老年人口最多截至2011年末，中國內(nèi)地有1.85億60歲及以上老人，65歲及以上人口也達到1.23億，占總?cè)藬?shù)的9.1%，規(guī)模超歐洲老年人口的總和。也就是說，每100個人中就有14個60歲以上老年人。

人口老化速度最快

60歲以上老人數(shù)量及占比：2011年，1.78億，13.3%；2015年，2.21億，16%；2020年，2.48億，17.2%。近幾年我國老年人以每年860萬的速度持續(xù)增長，2051年要達到4.6億左右，老年人將是少兒人口的兩倍。2004年，我國不能自理的老年人比例為8.9%，人數(shù)超過了1200萬。我國60歲以上的老年人，有三分之二的時間處于“帶病生存狀態(tài)”。預計到2015年，部分失去自理能力的老年人將達到4000萬人。5我國人口老齡化的特征在世界上老年人口最多5我國人口老齡化的特征“未富先老”，對經(jīng)濟壓力大“4＋2＋1”家庭：4個父母長輩、1個孩子，要靠夫婦2人支撐。

區(qū)域分布不均衡：東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和大中城市高，如上海、北京農(nóng)業(yè)人口比重大中國農(nóng)村地區(qū)的老年人口撫養(yǎng)比會達到34.4%，而城鎮(zhèn)地區(qū)則為21.1%。老年人口撫養(yǎng)比，是指人口中老年人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比，用以表明每100名勞動年齡人口要負擔多少名老年人。老年人口撫養(yǎng)比是從經(jīng)濟角度反映人口老化社會后果的指標之一，也稱為老齡人口撫養(yǎng)系數(shù)，簡稱老年系數(shù)文化素質(zhì)低6我國人口老齡化的特征“未富先老”，對經(jīng)濟壓力大6社會負擔重：“未富先老”社會文化福利事業(yè)的發(fā)展滯后家庭養(yǎng)老功能減弱：獨生子女政策對醫(yī)療、保健、護理以及生活服務的需求增高人口老齡化帶來的問題7社會負擔重：“未富先老”人口老齡化帶來的問題7國外老年保健的發(fā)展概況

英國：老年保健發(fā)源地；有專門的老年人醫(yī)院；對長期患病老人實行“輪換住院制度”瑞典、日本：老人及殘疾人佩戴有警報器（安全鈴）美國：護理之家、日間護理院、家庭保健、老人養(yǎng)老院日本：1982年建立老年保健法，1983年完善了老年保健對策的綜合體系；“國民健康保險”8國外老年保健的發(fā)展概況英國：老年保健發(fā)源地；有專門的老年人中國特色的老年保健策略

老有所養(yǎng)老有所醫(yī)老有所為老有所學老有所樂

9中國特色的老年保健策略老有所養(yǎng)9老年保健的重點人群

高齡老人（75歲以上）獨居老人喪偶老人新近出院的老人老年精神障礙者

10老年保健的重點人群高齡老人（75歲以上）10第二節(jié)老年人的特點11第二節(jié)老年人的特點11一、老年人生理特征代謝與能量消耗改變：老年人活動量相對減少，代謝率降低，體內(nèi)脂肪含量比例增高，即使減食也不能控制體重的增長。12一、老年人生理特征12一、老年人生理特征細胞功能下降：

人體細胞約有60兆個，每秒死亡50萬個，同時再生50萬個，兩年周期更換一遍。合成與分解代謝失去平衡，引起細胞功能下降，體內(nèi)脂肪逐漸增加，瘦體（去脂）組織逐漸減少，出現(xiàn)肌肉萎縮，體內(nèi)水分減少等改變。

13一、老年人生理特征細胞功能下降：13一、老年人生理特征器官功能改變：內(nèi)臟器官和組織細胞數(shù)減少，臟器發(fā)生萎縮，重量減輕，器官在長期活動中消耗和勞損引起功能減退。胃腸道消化酶活力下降，吸收功能降低，腸蠕動減慢---便秘；肝內(nèi)糧原、抗壞血酸及核糖核酸減少，蛋白質(zhì)合成下降，酶活力降低，肝細胞數(shù)目減少、纖維組織增多，脂肪積聚--脂肪肝；腎單位萎縮，酶活力下降，高蛋白引起尿毒癥；過量的水分會增加心臟的負荷，電解質(zhì)失衡。14一、老年人生理特征器官功能改變：14一、老年人生理特征內(nèi)分泌功能改變：腦下垂體功能影響基礎代謝，甲狀腺萎縮，糖尿病、肥胖等，不能很好動員體內(nèi)脂肪；老年婦女雌激素減少—骨質(zhì)疏松。神經(jīng)組織功能的改變：神經(jīng)細胞數(shù)量逐漸減少，腦重減輕--腦萎縮。腦血管硬化，腦血流阻力加大，氧及營養(yǎng)素的利用率下降，如記憶力減退，健忘，失眠，癡呆癥。15一、老年人生理特征內(nèi)分泌功能改變：15一、老年人生理特征心血管功能改變：

心肌萎縮，纖維樣改變--心肌及心內(nèi)膜硬化，心臟泵效率下降，每分鐘有效循環(huán)血量減少—心絞痛、冠心病等；血管變化，管壁彈性減退，多伴有血管壁脂質(zhì)沉積，脆性增加，血管外周阻力增大，血壓升高—高血壓?。慌K器組織中毛細血管血流量減少，血流速度減慢—腦溢血、腦血栓等。16一、老年人生理特征心血管功能改變：16一、老年人生理特征呼吸功能的改變：

老年人呼吸肌及胸廓骨骼、韌帶萎縮，氣管、支氣管、肺泡彈性下降，肺泡數(shù)量減少，有效氣體交換面積減少，靜脈血在肺部氧氣更新和二氧化碳排出效率下降，細胞呼吸作用下降，對氧的利用率下降—慢支、肺心病等17一、老年人生理特征呼吸功能的改變：17一、老年人生理特征泌尿生殖系統(tǒng)變化：

腎臟萎縮，腎血流量減少，腎小球濾過率及腎小管重吸收能力下降，老年人常有多尿現(xiàn)象。性激素分泌從40歲以后逐漸降低，性功能減退。老年男性前列腺增生性改變，前列腺肥大導致排尿困難。機體免疫功能減退，易患感染性疾病。18一、老年人生理特征泌尿生殖系統(tǒng)變化：18一、老年人生理特征整體外觀的變化：頭發(fā)明顯變白，有脫發(fā)和禿頂?shù)默F(xiàn)象；皮膚皺褶變粗糙彈性減弱，出現(xiàn)老年斑、角膜上老年環(huán)；身高變矮有彎腰駝背體征；體重逐漸減輕，消瘦，體液含量減少；肌肉松弛、牙齒脫落、運動障礙等。19一、老年人生理特征整體外觀的變化：19

二、老年人心理特征人稱“老小孩”。

渴望情親：老人怕孤獨，很需要生活樂趣。失落空虛：對健康、死亡恐懼，對未來充滿絕望、自責，認為自己是個多余的人，就剩下吃飯了，失落、空虛感增加。老人抑郁：一點小事看不慣、不順心就抱怨社會、家庭、子女的不公平，心情長期受壓抑。懷舊、不服老、不愿麻煩別人：過去身強力壯，被人尊敬，家中高朋滿座，年輕和威望一去不復返。幫不上別人，不愿麻煩別人。20二、老年人心理特征人稱“老小孩”。

渴望情親：老人怕孤

二、老年人心理特征孤獨和依賴孤獨：缺少或不能進行有意義的思想和感情交流，產(chǎn)生憂郁感，長期憂郁會焦慮不安，心神不定。依賴：被動順從，感情脆弱，猶豫不決，畏縮不前等，事事依賴別人去做。易怒和恐懼

老年人情感不穩(wěn)定，易傷感，易激怒，不僅對當前事情易怒，而且容易引發(fā)對以往情緒壓抑的怒火爆發(fā)?？謶质抢夏耆顺Ｒ姷囊环N心理狀態(tài)，表現(xiàn)為害怕，當恐懼感嚴重時，還會出現(xiàn)血壓升高、心悸、呼吸加快、尿頻、厭食等癥狀。21二、老年人心理特征孤獨和依賴21三、老年人心理需求老年人心理需求健康、依靠需求：多與老人交心、談心，生活上照顧，緩解恐老、怕病、怕死亡心理；和睦、尊敬需求：老人一生勞作渴望家庭幸福和睦，不論家庭經(jīng)濟條件怎樣，互敬互愛，全家、鄰里和睦融洽，才有幸福感；支配、不服老需求：老人原來多是一家之主，有支配權，自主權，年老后，能力被貶低，體現(xiàn)不到自身價值，子女和他人要多理解；求偶需求：老人喪偶后生活寂寞，有意的子女應該支持求偶需求。22三、老年人心理需求老年人心理需求22三、老年人心理需求擺脫怕老情緒，做“年輕型老人”

老化情緒是老年人的精神反應，誘發(fā)老年性疾病；衰老和疾病、精神創(chuàng)傷、環(huán)境變化威脅著老年人。老人退行性變化，力不從心，身體疾病、痛苦，在衰老基礎上憂愁、恐懼死亡油然而生；對周圍和生活環(huán)境的突然變化不適應；有些老年人生活質(zhì)量、健康水平、疾病療效不佳，陷入痛苦之中。23三、老年人心理需求擺脫怕老情緒，做“年輕型老人”23四、老年人的患病特點

老年人常同時患多種疾病

老年人患病易有合并癥

老年人患病時癥狀不典型、不明顯老年人患病發(fā)病快，易發(fā)生全身衰竭

24四、老年人的患病特點老年人常同時患多種疾病24四、老年人的患病特點老年人患病時特別是急性病時，易發(fā)生意識障礙和精神異常

老年人患病后恢復慢、差

老年人患病時對藥物的反應較大

25四、老年人的患病特點老年人患病時特別是急性病時，易發(fā)生意識障第三節(jié)社區(qū)老年人保健措施26第三節(jié)社區(qū)老年人保健措施26聯(lián)合國老年人保健原則1991.12.16.聯(lián)合國大會通過《聯(lián)合國老人原則》強調(diào)老年人獨立、參與、照顧、自我充實、尊嚴。27聯(lián)合國老年人保健原則1991.12.16.聯(lián)合國大會通過《聯(lián)1、獨立性原則應能通過收入、家庭和社會支持及自助，享有足夠的食物、住宅及庇護場所。應有工作機會或其他創(chuàng)造收入的機會。應能參與決定何時及采取何種方式從勞動力隊伍中退休。281、獨立性原則應能通過收入、家庭和社會支持及自助，享有足夠的1、獨立性原則相適應以及豐富多彩的環(huán)境中應能盡可能長地生活在家中有機會獲得適宜的教育和培訓291、獨立性原則相適應以及豐富多彩的環(huán)境中292、參與性原則應當保持融入社會，積極參與制定和實施與其健康直接相關的政策，并與年輕人分享他們的知識和技能。應能夠?qū)で蠛蛣?chuàng)造為社區(qū)服務的機會，在適合他們興趣和能力的位置上做志愿者服務。應能夠形成自己的協(xié)會和組織。302、參與性原則應當保持融入社會，積極參與制定和實施與其健康直3、保健與照顧原則應能得到與社會背景相適應的家庭和社區(qū)的照顧保護。應能夠獲得保健護理服務，以維持或重新獲得最佳的生理、心理與情緒健康水平，預防或推遲疾病的發(fā)生。應能夠獲得社會和法律服務，以加強其自治性、權益保障和照顧。313、保健與照顧原則應能得到與社會背景相適應的家庭和社區(qū)的照顧3.保健與照顧原則應能夠利用適宜的服務機構，在一個有人情味和安全的環(huán)境中獲得政府提供的保障、康復、心理和社會性服務及精神支柱。在其所歸屬的任何一種庇護場所、保健和治療機構中都能享受人權和基本自由，包括充分尊重他們的尊嚴、信仰、利益、需求、隱私，以及對自身保健和生活質(zhì)量的決定權。323.保健與照顧原則應能夠利用適宜的服務機構，在一個有人情味和4、自我實現(xiàn)或自我成就原則應能夠追求充分發(fā)揮他們潛力的機會應能夠享受社會中的教育、文化、精神和娛樂資源。334、自我實現(xiàn)或自我成就原則335、尊嚴性原則應能夠生活在尊嚴和安全中，避免受到剝削和身心虐待。無論處于任何年齡、性別、種族背景、能力喪失或其他狀態(tài)，都應能夠被公正對待，并應獨立評價他們對社會的貢獻。345、尊嚴性原則應能夠生活在尊嚴和安全中，避免受到剝削和身心虐一、老年保健的基本任務

開展老年病防治指導老年人的日常生活和健身鍛煉延長健康預期壽命，提高生活質(zhì)量

35一、老年保健的基本任務開展老年病防治35二、健康長壽的四大基石合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡能使高血壓減少55%，腦溢血、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，平均壽命延長10年以上疾病預防上花1元錢，醫(yī)療費用能省100元錢36二、健康長壽的四大基石36合理膳食兩句話一、二、三、四、五紅、黃、綠、白、黑37合理膳食兩句話37一、二、三、四、五每天喝一袋牛奶２５０～３５０克碳水化合物，相當于３００～４００克主食三份高蛋白：一份就是一兩瘦肉或者一個大雞蛋，或者二兩豆腐，或者二兩魚蝦，或者二兩雞或鴨，或者半兩黃豆。一天三份四句話，即“有粗有細，不甜不咸，三四五頓，七八分飽”。５００克蔬菜和水果38一、二、三、四、五每天喝一袋牛奶38紅、黃、綠、白、黑“紅”是紅葡萄酒。一個健康的人每天喝50至70毫升左右的紅葡萄酒，可以減輕動脈粥樣硬化，延長壽命?！包S”是蔬菜，指胡羅卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿等含維生素A較多的紅黃色蔬菜?！熬G”是綠茶。飲茶對健康有益，茶中又以綠茶為最佳。飲綠茶可以減少腫瘤和冠心病的發(fā)生。“白”是燕麥片或燕麥粉。食用燕麥，可降低膽固醇。每天50克（主食應相應減去50克），水煮3至10分鐘，兌牛奶食用?！昂凇笔呛谀径Ｃ刻焓?0克黑木耳，堅持50天，血黏度下降，不易形成腦血栓發(fā)生心機梗塞，并可化解近期梗塞與血栓。這里介紹一上偏方：將15克黑木耳、100克瘦肉、3片姜、5枚大棗，放入6碗水中，用文火煲成兩碗湯，每天一次。堅持食用，可有效地降低膽固醇，消除血栓。39紅、黃、綠、白、黑“紅”是紅葡萄酒。一個健康的人每天喝50至三、老年人健康飲食原則饑飽適度：老人消化酶分泌的相對減少，對饑飽的調(diào)控能力較差，往往饑餓時會發(fā)生低血糖，過飽時會增加心臟負擔。吃素食老人，耐饑性差，一日三餐，中間增加兩三次副餐，可選豆奶、松軟糕點、水果等食品。每餐八九分飽為度。40三、老年人健康飲食原則饑飽適度：40三、老年人健康飲食原則蛋白質(zhì)宜精黃豆、魚肉的纖維短，含脂肪少，是老年人獲得蛋白質(zhì)的理想食物。老年人的飲食里，正餐要一份蛋白質(zhì)食品（如瘦肉、魚肉、蛋、豆腐等），吃素食者，更要從豆類及各種堅果類（核桃、杏仁等）食物中獲取蛋白質(zhì)41三、老年人健康飲食原則蛋白質(zhì)宜精41三、老年人健康飲食原則

脂肪宜少

老年人易選用植物油和飽和脂肪酸少的瘦肉、魚、禽，不宜多吃肥肉及豬油、牛油。

攝取高纖維的食物

芹菜、香菇、青菜、水果、豆類、薯類等食物，都含有豐富的纖維，纖維對油脂有一定的吸附作用，隨排泄物排出去。42三、老年人健康飲食原則脂肪宜少42三、老年人健康飲食原則

主食宜粗不宜細老年人應適當選用粗糧，如小米、玉米、燕麥、紅薯，含維生素B1較多，有助于維持老年人良好的食欲和消化液的正常分泌。同時，所含的食物纖維可刺激腸道使其增加蠕動，防便秘等

43三、老年人健康飲食原則

主食宜粗不宜細43三、老年人健康飲食原則

低油低鹽、少味精醬油盡量以蒸或煮的方式來烹調(diào)，以減少油脂的攝取。如果是在外面用餐，可要一杯白開水將菜稍微過一下。少吃加淀粉后經(jīng)油炸或炒的東西，淀粉容易吸油，像炒面、炒飯、水煎包、蔥油餅等。味覺不敏感很容易吃進過量的鈉，導致高血壓病的發(fā)生。

44三、老年人健康飲食原則

低油低鹽、少味精醬油444545四、老人睡眠保健人的一生有1／3或1／4的時間是在睡眠中度過的。睡眠可以消除疲勞，促進思維能力；養(yǎng)顏護膚，延緩衰老，增強免疫力。老年人的休息方式主要是睡眠?！端貑?上古天真論》，“起居有?！保袷睾侠淼淖飨r間，生活的各項細節(jié)要合乎養(yǎng)生的要求，住所、飲食、性生活等。唐朝孫思邈活到101歲，作息規(guī)律：“春欲晏臥早起，夏及秋欲侵夜乃臥，早起，冬欲早臥而晏起”。46四、老人睡眠保健人的一生有1／3或1／4的時間是在睡眠中度四、老人睡眠保健《千金方》對睡眠的姿勢認為：“屈膝側(cè)臥，益人氣力勝正臥”。陳?！端E》說：“左側(cè)臥則屈左足，屈左臂，以手上承頭，伸左手置右股間。右側(cè)臥，反是”。“先臥心，后臥眼”。不要“飽食即臥，乃生百病，不消則成積聚”。47四、老人睡眠保健《千金方》對睡眠的姿勢認為：“屈膝側(cè)臥，益人四、老人睡眠保健蘇東坡的睡眠四秘訣：姿勢適宜，使“四肢無一不穩(wěn)處”。屈曲右腳，伸直左腳能固腎保元，防止遺精；自我按摩。睡前按摩兩腳底涌泉穴各200-300次，很有裨益；調(diào)息定心，即放松身體各個部位，去除雜念思慮，達“四肢百骸，無不和通”，然后酣然入睡。不睡懶覺，早晨起床后用手指梳頭發(fā)200-300遍，以提神醒腦，然后再將兩手搓熱，輕熨面部，可健身美容。48四、老人睡眠保健蘇東坡的睡眠四秘訣：48四、老人睡眠保健老年人每天的睡眠時間：老年人隨著年齡睡眠越老越少，一般6-7個小時為最佳。0：00-3：00是睡眠的最佳時期。午間休息，不要休息時間過長，易產(chǎn)生“依賴”。早睡早起，醒來后不要立刻就起身，醒醒盹，一般醒來5分鐘后再慢慢坐起；午飯后，有半個小時的小憩。49四、老人睡眠保健老年人每天的睡眠時間：49四、老人睡眠保健按時作息習慣不喝興奮性的飲料不過飽睡前喝熱飲料熱水浴在醫(yī)生指導下服用安眠藥50四、老人睡眠保健按時作息習慣50五、老年人日常生活起居安全保健

起居動作要輕緩：老年人在突然、快速改變體位時常會發(fā)生頭暈、眼花或心慌，甚至摔倒，特別注意：

起床、下床時要由臥而坐，停一會兒，再由坐而立，起步動作要慢。久坐后，應在原地站立一下再走；由蹲位到站立時，更應緩慢并站一會兒再走，不能站起來就走，少做低頭彎腰的動作。不宜長時間站立，更換衣服或穿脫鞋襪時取坐位，不單腿站立。51五、老年人日常生活起居安全保健

起居動作要輕緩：老年人在五、老年人日常生活起居安全保健

行走給予必要的幫助：對體弱或高齡老人：攙扶，老人出行時，陪護人不能催促，攙扶或由自己扶著室內(nèi)的墻壁、桌椅往前走；使用拐杖，拐杖著地的一端最好帶有橡皮頭以防地滑；行走時間不能太長。52五、老年人日常生活起居安全保健

行走給予必要的幫助：對體五、老年人日常生活起居安全保健

老年人出行：注意交通安全，行走不宜過急。家具安全適用：老人用坐椅要結實牢固有靠背或扶手，高低適宜，接觸地面要穩(wěn)固；床具最好是硬板床、鋪厚褥為宜，高矮要合適，便于上下；地面要平坦不打滑；門坎不宜過高等。53五、老年人日常生活起居安全保健

老年人出行：注意交通安全，五、老年人日常生活起居安全保健

起居安全注意事項：盡量減少爬高就低，盡量不穿塑料底和高根鞋以防滑倒；睡前不吸煙，不能躺著吸煙，以防火災；做家務勞動時，防止燙傷。54五、老年人日常生活起居安全保健

起居安全注意事項：54老年人日常生活保健常識凡事應該慢半拍走得慢、動得慢、吃得慢、拉得慢注意三個半分鐘1、醒后在床上躺半分鐘2、床上坐半分鐘3、兩腿下垂床緣半分鐘三個半小時1、早上運動半小時2、午睡半小時3、晚上散步半小時55老年人日常生活保健常識凡事應該慢半拍55六、幾種適合老年人散步法

普通散步法快速步行法定量步行法擺臂散步法摩腹散步法倒行散步法

56六、幾種適合老年人散步法普通散步法56

普通散步法：每分鐘60—70步或80—90步為宜，每次走路30—60分鐘，可適用于一般保健。

快速步行法：每小時步行5—7公里，每次20分鐘左右，常用于中老年人增強心臟收縮力和減輕體重。該法可與普通散步法交替。

定量步行法：運動強度以脈搏為尺度，30多歲者以每分鐘130步為標準；40多歲每分鐘120步，60歲以上每分鐘110步。這是個基本數(shù)據(jù)，實際則按照每個人特點作適當調(diào)整。有人通過實踐，該法可減少腹壁脂肪和降低血壓，增進身體輕快感和聽力，有相當好的效果。57普通散步法：每分鐘60—70步或80—90步為宜

擺臂散步法：步行時兩臂用力向前后擺動，可增進肩和胸廊的運動，適用于呼吸系統(tǒng)有慢性疾病的人。

摩腹散步法：此為傳統(tǒng)保健法，用于消化不良和胃、腸道慢性疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，輕松的散步柔和的腹部按摩可促進胃液分泌和胃的排空，有助于消化。

倒行散步法：人體由向前正走，改為向后倒走。有利于調(diào)節(jié)大腦平衡功能和鍛煉腰部肌肉，適宜中老年人和腰痛病人。此法以兩人合作為宜，即一人向前正走，一人倒走，正走者為倒走者提示行走方向，并提醒避開障礙，兩人可交替倒走。58擺臂散步法：步行時兩臂用力向前后擺動，可增進肩和胸廊的生活八忌忌有病不看；忌冬天多洗澡；忌飲食過咸；忌長期染發(fā)；忌猛回頭；忌飯后馬上看電視；忌禁葷吃素；忌睡彈簧軟床。59生活八忌忌有病不看；59腿足保健六法

干洗腿：甩腿

揉腿肚扭膝扳足趾搓腳心60腿足保健六法干洗腿：60

干洗腿：用雙手先抱緊一側(cè)大腿根，稍用力從大腿根向下按摩，一直至足踝。然后，再從足踝往回摩擦到大腿根。用同樣方法再摩擦另一只腿，重復數(shù)遍。此法可使關節(jié)靈活，腿肌與步行能力增強?？深A防下肢靜脈曲張、下肢水腫和肌肉萎縮等。

甩腿：一手扶樹或扶墻，先向前甩動小腿，使腳尖向前向上翹起，然后向后甩動，將腳尖用力向后，腳面繃直，腿亦伸直。在甩腿時，上身正直，兩腿交換各甩數(shù)十次。此法可預防半身不遂、下肢萎縮軟弱無力或麻痹、小腿抽筋等。61干洗腿：用雙手先抱緊一側(cè)大腿根，稍用力從大腿根向下按

揉腿肚：以兩手掌夾緊一側(cè)小腿肚，旋轉(zhuǎn)揉動，每次揉動２０次，然后用同法揉動另一只腿。此法能疏通血脈，加強腿力。

扭膝：兩足平行靠攏，屈膝微向下蹲，雙手放在膝蓋上，膝部前后左右呈圓圈轉(zhuǎn)動。

先向左轉(zhuǎn)，后向右轉(zhuǎn)，各２０次?？芍蜗轮α?、膝關節(jié)疼痛。

扳足趾：端坐，兩腿伸直，低頭，身體向前彎，以兩手扳足趾２０至３０次。能鍛煉腰腿，增強腳力。防止足部軟弱乏力。

搓腳心：將雙手掌搓熱，然后搓腳心１００次，具有滋腎水、降虛火、舒肝明目等功能，可防治高壓、眩暈、耳鳴、失眠、足部痿弱等病癥。

62揉腿肚：以兩手掌夾緊一側(cè)小腿肚，旋轉(zhuǎn)揉動，每次揉動２戒煙限酒吸煙可引起肺癌，戒煙/每天不超過5支每天可以喝50-100ml的酒限酒可以使犯罪率減少50%、交通事故減少40%、病人減少25%63戒煙限酒吸煙可引起肺癌，戒煙/每天不超過5支63老年人常見問題的處理64老年人常見問題的處理64老年癡呆的防治65老年癡呆的防治65活到老，學到老著名經(jīng)濟學家馬寅初在古稀之年創(chuàng)立了“新人口論”美國發(fā)明大王愛迪生在81歲時獲得了他的第1033項發(fā)明專利世界著名畫家畢加索90歲時還在繪畫雕刻孫思邈在百歲高齡完成了他的第二部醫(yī)學巨著《千金翼方》66活到老，學到老著名經(jīng)濟學家馬寅初在古稀之年創(chuàng)立了“新人口論老年人常見的心理和精神問題失落感：“英雄無用武之地”衰老感：雖然不服老，但覺力不從心孤獨感：人際之間的溝通與交流不足懷舊：我們那時候猜疑與不滿保守和固執(zhí)的傾向67老年人常見的心理和精神問題失落感：“英雄無用武之地”671987年“空巢老人家庭”所占的比例為16.7％，1997年上升到25％，1999年又上升到25.8％1999年北京“空巢家庭”的比例為34％，上海為34.8％，廣州為30％、天津為36.5％獨居老人的比例由1987年的3.8％，上升到1999年的11％，翻了兩番

據(jù)介紹，“空巢老人家庭”增多主要有兩大原因：住房條件改善，老年人和子女分開居?。桓啐g老人增加，喪偶而獨居的老人也有所增加681987年“空巢老人家庭”所占的老年癡呆癥

Alzheimer’sdisease1906年德國醫(yī)生阿爾茨海默發(fā)現(xiàn)，所以又稱“阿爾茨海默氏癥”

Alzheimer’sdisease美國前總統(tǒng)里根在同老年癡呆癥進行了長達10年的抗爭后于去年6月5日去世。69老年癡呆癥

Alzheimer’sdisease1906老年癡呆患病率在全球約有超過2000萬人患有該病在美國，患病率為第四位，僅次于心血管病、癌癥和腦卒中北京市65歲以上老年人癡呆患病率為7.2%，AD患病率每5年約倍增，如70-75歲患病率約為5.3%，75-80歲為11%，80歲以上高達22%我國有8811萬65歲及以上老人，若按以上患病率計，該年齡人口中癡呆的患病人數(shù)已超過600萬中國醫(yī)學科學院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科臨床流行病室主任張振馨教授

70老年癡呆患病率在全球約有超過2000萬人患有該病70老年癡呆癥的幾個常見警訊記憶力衰退，記不起眼前或短期內(nèi)發(fā)生的事語言表達產(chǎn)生困難喪失時間觀念與方向感，甚至會迷路判斷力與警覺性降低情緒發(fā)生劇變，動輒發(fā)怒個性改變失去活動力，無法照顧自己71老年癡呆癥的幾個常見警訊記憶力衰退，記不起眼前或短期內(nèi)發(fā)生的早期癥狀患者會喪失近期記憶，病情惡化時，一些較遠期的記憶會喪失思考、計算及接受新事物會出現(xiàn)困難對時間及方向感覺混亂，不清楚今天是何年、何月、何日及何地日常起居生活技能受到影響判斷能力降低性格改變?nèi)狈χ鲃有?2早期癥狀患者會喪失近期記憶，病情惡化時，一些較遠期的記憶會喪中期癥狀失去認知能力，如學習、判斷及思考能力情緒不穩(wěn)定，容易生氣及激動日常起居生活需要家人協(xié)助日夜顛倒，影響家人睡眠時間73中期癥狀失去認知能力，如學習、判斷及思考能力73后期癥狀完全失去認知能力完全喪失自理能力，如吃飯、洗澡忽視個人衛(wèi)生甚至大小便失禁日漸消瘦，走路不穩(wěn)或甚至臥床不起

74后期癥狀完全失去認知能力74癡呆病人的護理疾病早期，鼓勵病人參加簡單的勞動和活動。應耐心細致，和藹輕柔，要尊重病人人格。根據(jù)病情提供高熱量，高纖維，易消化的飲食。進食應定量；保證營養(yǎng)和水份的供應。幫助病人做好個人衛(wèi)生。對輕者鼓勵自護；對重者應協(xié)助做好飲食起居，口腔，皮膚護理。應隨氣候變化，隨時為病人增減衣物，避免中暑與感冒。晚期病人，應做好生活護理，經(jīng)常更換體位，防止褥瘡。大小便護理。75癡呆病人的護理疾病早期，鼓勵病人參加簡單的勞動和活動。應耐心刺激鍛煉右腦音樂：聽，彈，唱畫畫：畫，看，欣賞游戲：圍棋，象棋，麻將，撲克等體育：門球，臺球，乒乓球，游泳，跳舞，釣魚等詩歌：詩詞歌賦飼養(yǎng)：貓，狗，魚娛樂：彩票，電影學習：書道，茶道，插花等園藝：種花，種菜手工：裁剪，刺繡，編織等交際：旅游，交友其它：木工，料理，寫作等76刺激鍛煉右腦音樂：聽，彈，唱76預防老年性癡呆紐約癡呆康復中心尼爾.西姆斯博士防止動脈硬化。動脈硬化是導致癡呆癥的主要“元兇”，調(diào)整飲食，少吃鹽，并開展適宜的體育活動，有助于防止動脈硬化。避免使用鋁制飲具。尸檢發(fā)現(xiàn)癡呆癥患者腦神經(jīng)細胞中鋁含量是一般人的4倍。戒除煙酒。香煙中尼古丁、鎘、鉛等有毒物質(zhì)，酒中的甲醇等雜質(zhì)會使腦神經(jīng)纖維發(fā)生顆?？张輼幼兓?。補充