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文檔簡介

第7頁共7頁麻醉藥品三?級(jí)管理制度?范文◆醫(yī)?院的醫(yī)療、?教學(xué)、科研?所用的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?(以下稱麻?、精藥品)?按《麻醉藥?品管理辦法?》使用,藥?劑科要嚴(yán)格?執(zhí)行其有關(guān)?規(guī)定,實(shí)行?麻醉藥品的?三級(jí)管理。?◆麻、精?藥品實(shí)行專?人管理,責(zé)?任到人。采?購、驗(yàn)收、?入庫、保管?人員須具有?藥學(xué)專業(yè)主?管藥師及以?上職稱的藥?學(xué)專業(yè)人員?負(fù)責(zé)。門診?藥房、病區(qū)?藥房的麻、?精藥品管理?由主管藥師?及以上職稱?的藥學(xué)專業(yè)?人員專人負(fù)?責(zé)。各科室?、手術(shù)室、?急診室配備?的麻、精藥?品有主管護(hù)?師專人負(fù)責(zé)?管理。藥庫?管理◆麻?、精藥品入?庫驗(yàn)收必須?貨到即驗(yàn),?至少雙人開?箱驗(yàn)收,清?點(diǎn)驗(yàn)收到最?小包裝,驗(yàn)?收記錄雙人?簽字。入庫?驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采?用專簿記錄?,內(nèi)容包括?:日期、憑?證號(hào)、品名?、劑型、規(guī)?格、單位、?數(shù)量、批號(hào)?、有效期、?生產(chǎn)單位、?供貨單位、?質(zhì)量情況、?驗(yàn)收結(jié)論、?驗(yàn)收和保管?人員簽字。?◆對(duì)麻、?精藥品儲(chǔ)存?等各個(gè)環(huán)節(jié)?應(yīng)制定專人?負(fù)責(zé),明確?責(zé)任,交接?班應(yīng)當(dāng)有詳?細(xì)的記錄。?麻、精藥品?實(shí)行批號(hào)管?理和追蹤,?必要時(shí)可以?及時(shí)查找或?者追回麻、?精藥品,庫?庫必須配備?保險(xiǎn)柜,門?、窗有防盜?設(shè)施。門診?,病區(qū)藥房?應(yīng)配備保險(xiǎn)?柜作為周轉(zhuǎn)?柜,并配備?相應(yīng)的防盜?措施。◆?對(duì)進(jìn)出專柜?的麻、精藥?品建立專用?賬冊(cè),進(jìn)出?逐筆記錄,?內(nèi)容包括:?日期、憑證?號(hào)、領(lǐng)用部?門、品名、?劑型、規(guī)格?、單位、數(shù)?量、批號(hào)、?有效期、生?產(chǎn)單位、發(fā)?藥人、復(fù)核?人和領(lǐng)用簽?字,做到帳?、物、批號(hào)?相符?!?專用賬冊(cè)的?保存應(yīng)當(dāng)在?藥品有效期?滿后不少于?____年?。◆在驗(yàn)?收中發(fā)現(xiàn)缺?少、缺損的?麻、精藥品?應(yīng)當(dāng)雙人清?點(diǎn)登記,報(bào)?藥庫負(fù)責(zé)人?向供貨單位?查詢、處理?。對(duì)過期、?損壞的麻、?精藥品進(jìn)行?銷毀時(shí),應(yīng)?當(dāng)向所在地?衛(wèi)生行政部?門提出申請(qǐng)?,在衛(wèi)生行?政部門監(jiān)督?下進(jìn)行銷毀?,并對(duì)銷毀?情況進(jìn)行登?記。◆相?關(guān)人員要求?工作責(zé)任心?強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟?悉,熟練掌?握相關(guān)法律?、法規(guī)、規(guī)?定的內(nèi)容和?要求。工作?崗位要保持?相對(duì)的穩(wěn)定?,并由醫(yī)院?定期進(jìn)行有?關(guān)法律、法?規(guī)、規(guī)定、?專業(yè)知識(shí)、?職業(yè)道德的?教育和培訓(xùn)?。門診、?病區(qū)藥房管?理◆門診?、病區(qū)藥房?可以根據(jù)本?院的相關(guān)規(guī)?定設(shè)置麻、?精藥品周轉(zhuǎn)?柜,但庫存?不得超過規(guī)?定數(shù)量。周?轉(zhuǎn)柜內(nèi)的麻?、精藥品要?由專人負(fù)責(zé)?每日清點(diǎn)結(jié)?算。門診、?病區(qū)藥房發(fā)?藥窗口的麻?、精藥品調(diào)?配基數(shù)不得?超過規(guī)定數(shù)?量。◆門?診、病區(qū)藥?房應(yīng)當(dāng)固定?發(fā)藥窗口,?并設(shè)立明顯?標(biāo)識(shí),由專?人負(fù)責(zé)麻、?精藥品的調(diào)?配。◆門?診、病區(qū)藥?房應(yīng)當(dāng)對(duì)麻?、精藥品處?方統(tǒng)一編號(hào)?,計(jì)數(shù)管理?,建立處方?保管、領(lǐng)取?、使用、退?回、銷毀管?理制度。?◆處方的調(diào)?配人和復(fù)核?人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)?核對(duì)麻、精?藥品處方,?并進(jìn)行簽名?登記;對(duì)不?符合規(guī)定的?麻、精藥品?處方,應(yīng)當(dāng)?拒絕發(fā)藥。?◆應(yīng)當(dāng)對(duì)?麻、精藥品?處方進(jìn)行專?冊(cè)登記,內(nèi)?容包括:患?者(代辦人?)姓名、性?別、年齡、?身份證明編?號(hào)、病歷號(hào)?、疾病名稱?、藥品名稱?、規(guī)格、數(shù)?量、處方醫(yī)?師、處方編?號(hào)、處方日?期、發(fā)藥人?、復(fù)核人。?◆患者使?用的麻、精?藥品為注射?劑或者貼劑?的,再次調(diào)?配時(shí),應(yīng)當(dāng)?要求患者將?原批號(hào)的空?瓶或者用過?的貼劑交回?,并記錄收?回的空瓶或?者廢貼的數(shù)?量?;颊卟?再使用麻、?精藥品時(shí),?應(yīng)當(dāng)要求患?者將剩余的?藥品無償交?回,按規(guī)定?進(jìn)行銷毀處?理。臨床?使用管理?◆具有麻醉?藥品處方權(quán)?的醫(yī)務(wù)人員?必須是執(zhí)業(yè)?醫(yī)師或高級(jí)?住院醫(yī)師以?上專業(yè)技術(shù)?職務(wù)并經(jīng)考?核能正確使?用麻醉藥品?的人員,本?院醫(yī)務(wù)人員?的麻醉藥品?處方權(quán)需經(jīng)?醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)?批準(zhǔn);醫(yī)務(wù)?人員經(jīng)考核?能正確使用?麻醉藥品,?在手術(shù)期間?有麻醉藥品?的處方權(quán)。?◆處方要?用專用處方?(紅底黑字?),書寫工?整,寫明病?情,醫(yī)師簽?全名,配方?、發(fā)藥均應(yīng)?簽全名,并?進(jìn)行麻醉藥?品處方登記?,醫(yī)務(wù)人員?不得為他人?開具不符合?規(guī)定的處方?或者為自己?開方使用麻?醉藥品。?◆麻醉處方?開錯(cuò),不得?更改,而是?更換新處方?,作廢的處?方要保管好?,當(dāng)再次領(lǐng)?取麻醉處方?時(shí)將作廢處?方退回藥房?,并登記銷?號(hào)。作廢的?處方,應(yīng)單?獨(dú)存放管理?,由藥事管?理委員會(huì)組?織銷毀。對(duì)?于短缺、丟?失的麻醉處?方,當(dāng)事人?要到藥房及?時(shí)登記,并?簽字確認(rèn),?由管方人立?即書面通報(bào)?所有具有調(diào)?配麻醉處方?權(quán)的藥師,?作廢該編號(hào)?的處方。?◆麻醉藥品?注射劑每張?處方不得超?過二日常用?劑量,片劑?、酊劑、糖?漿劑等不得?超過三日常?用劑量,連?續(xù)使用不得?超過七天。?麻醉藥品處?方應(yīng)完整保?存三年備查?。注射劑除?憑醫(yī)師處方?外,須交回?空安瓿換藥??!袈樽?藥品注射劑?型僅限于本?院內(nèi)使用或?者由醫(yī)務(wù)人?員出診至患?者家中使用?;為患者建?立隨診或復(fù)?診制度,并?將隨診和復(fù)?診情況記入?病歷?!?對(duì)各科室、?手術(shù)室等使?用的麻、精?藥品注射劑?應(yīng)收回空瓶?,核對(duì)批號(hào)?和數(shù)量,并?做記錄。剩?余的藥品應(yīng)?辦理退庫手?續(xù)?;厥盏?空瓶和廢貼?由專人負(fù)責(zé)?計(jì)數(shù)、監(jiān)督?銷毀,并做?記錄。麻?醉藥品三級(jí)?管理制度范?文(二)?為保證我院?麻醉藥品、?第一類精神?藥品的安全?使用,我院?實(shí)施嚴(yán)格的?三級(jí)管理,?藥庫、藥房?、臨床病房?分別承擔(dān)相?應(yīng)的管理責(zé)?任,根據(jù)我?院《麻醉藥?品、第一類?精神藥品管?理制度》,?特制訂如下?規(guī)定:1?、藥庫1?)藥庫由專?人負(fù)責(zé)麻醉?藥品、精神?藥品的采購?和管理,購?買藥品付款?采取銀行轉(zhuǎn)?帳方式。?2)麻醉藥?品、第一類?精神藥品入?庫驗(yàn)收必須?貨到即驗(yàn),?至少雙人開?箱驗(yàn)收,清?點(diǎn)驗(yàn)收到最?小包裝,驗(yàn)?收記錄雙人?簽字。3?)驗(yàn)收中發(fā)?現(xiàn)缺少、破?損的麻醉、?第一類精神?藥品應(yīng)雙人?清點(diǎn)登記,?報(bào)主管院長?批準(zhǔn),并加?蓋公章后向?供貨單位查?詢、處理。?4)藥庫?的麻醉藥品?、第一類精?神藥品必須?儲(chǔ)存在保險(xiǎn)?柜內(nèi),門、?窗有防盜設(shè)?施,并安裝?報(bào)警裝置。?5)儲(chǔ)存?麻醉、第一?類精神藥品?實(shí)行專人負(fù)?責(zé)、專庫(?柜)加鎖、?雙人雙鎖。?對(duì)進(jìn)出專庫?(柜)的麻?醉、第一類?精神藥品建?立專用帳冊(cè)?,進(jìn)出逐筆?記錄。6?)負(fù)責(zé)麻醉?藥品、第一?類精神藥品?管理的人員?應(yīng)堅(jiān)持日結(jié)?日清,動(dòng)碰?復(fù)核,帳物?相符率__?__%。?7)麻醉藥?品、第一類?精神藥品一?律不得外借?。8)保?管人調(diào)離崗?位必須有第?三者在場(chǎng),?雙人清點(diǎn)帳?物相符簽字?后辦完交接?手續(xù),方可?調(diào)離。9?)麻醉藥品?、第一類精?神藥品庫、?保險(xiǎn)箱應(yīng)張?貼相應(yīng)標(biāo)識(shí)?。2、藥?房1)藥?庫、門診藥?房、病區(qū)藥?房的麻醉藥?品、第一類?精神藥品必?須儲(chǔ)存在保?險(xiǎn)柜內(nèi),門?、窗有防盜?設(shè)施,并安?裝監(jiān)控裝置?,張貼麻醉?藥品、第一?類精神藥品?標(biāo)識(shí)。2?)門診藥房?應(yīng)固定發(fā)藥?窗口、有明?顯標(biāo)識(shí)并由?專人負(fù)責(zé)麻?醉藥品、第?一類精神藥?品調(diào)配。?3)門診藥?房、病區(qū)藥?房、急診藥?房的麻醉藥?品、第一類?精神藥品基?數(shù),應(yīng)根據(jù)?用量制定合?理基數(shù),并?由保管人簽?字,藥學(xué)科?主任審核,?主管院長批?準(zhǔn),藥庫備?案。4)?藥房麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?領(lǐng)用必須是?該部門負(fù)責(zé)?保管該類藥?品的人員他?人不得領(lǐng)用?。5)領(lǐng)?藥人及時(shí)將?領(lǐng)回的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?儲(chǔ)存在保險(xiǎn)?柜內(nèi),及時(shí)?做好臺(tái)帳記?錄。6)?處方的調(diào)配?人、核對(duì)人?應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核?對(duì)麻醉藥品?處方、簽署?姓名,并做?好麻醉藥品?、第一類精?神藥品處方?專冊(cè)登記,?對(duì)不符合規(guī)?定的麻醉藥?品、第一類?精神藥品處?方,處方的?調(diào)配人、核?對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒?絕發(fā)藥。?7)藥房不?得為患者辦?理麻醉、第?一類精神藥?品退藥,患?者不再使用?麻醉、第一?類精神藥品?時(shí),應(yīng)將剩?余麻醉藥品?、第一類精?神藥品無償?交還醫(yī)院,?做好記錄,?定期在衛(wèi)生?部門監(jiān)督下?進(jìn)行銷毀。?8)藥房?回收的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?空安瓿或廢?貼等包裝應(yīng)?加鎖保管,?及時(shí)記錄,?定期審批,?在藥劑處負(fù)?責(zé)人監(jiān)督下?銷毀。3?、病房1?)各病區(qū)、?手術(shù)室、I?CU、急診?室存放麻醉?藥品、第一?類精神藥品?均應(yīng)放置在?保險(xiǎn)箱內(nèi),?張貼相應(yīng)標(biāo)?識(shí),雙人雙?鎖保管,以?防失竊。?2)各病區(qū)?、科室的麻?醉藥品、第?一類精神藥?品基數(shù),應(yīng)?根據(jù)臨床需?要制定合理?基數(shù),并由?所在科室負(fù)?責(zé)人、護(hù)士?長申請(qǐng),護(hù)?理部主任確?認(rèn)簽字,藥?學(xué)科主任審?核,主管院?長批準(zhǔn),藥?庫備案。?3)麻醉藥?品、第一類?精神藥品基?數(shù)應(yīng)班班交?接,每日清?點(diǎn),做好交?接班記錄。?4)麻醉?藥品、第一?類精神藥品?必須由醫(yī)生?開具麻醉專?用處方后才?能使用,并?做好使用記?錄,盡快憑?專用處方和?用完的空安?瓿至藥房補(bǔ)?足基數(shù)。獨(dú)?立值班醫(yī)生?尚無麻醉處?方權(quán)的,緊?急情況下可?開具一次劑?量,次日處?方由具麻醉?藥品處方權(quán)?的上級(jí)醫(yī)生?

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