癌痛患者用藥及護(hù)理課件整理

癌痛患者用藥及護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。癌痛患者用藥及護(hù)理癌痛患者用藥及護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。癌痛患者的用藥及護(hù)理合肥市第一人民醫(yī)院呼吸科疼痛的定義疼痛是一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受,伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷疼痛是一種主觀感覺(jué),并非簡(jiǎn)單的生理應(yīng)答,是軀體和心理的共同體一、終身教育與社區(qū)教育的含義終身教育和社區(qū)教育都是現(xiàn)代社會(huì)“教育社會(huì)化，社會(huì)教育化”的產(chǎn)物，它們突破了傳統(tǒng)封閉教育的時(shí)空觀，主張教育不限于學(xué)校，教學(xué)不限于課堂，在開(kāi)放式現(xiàn)代教育思想方面具有高度的一致性；?K身教育和社區(qū)教育，以弱勢(shì)群體的平等進(jìn)入為基本標(biāo)志，是一種真正意義的全民參與、人人共享的全民教育，因此，二者都具有教育理論的先進(jìn)性、教學(xué)內(nèi)容的全面性、教學(xué)人員的全員性、教學(xué)過(guò)程的全程性、教育特色的區(qū)域性和教育的公平性。從實(shí)踐的角度出發(fā)，二者都將職業(yè)技能培訓(xùn)作為重點(diǎn)，期望通過(guò)增強(qiáng)謀生本領(lǐng)，擴(kuò)大就業(yè)機(jī)會(huì)，提高社區(qū)全體成員的素質(zhì)和生活質(zhì)量。終身教育側(cè)重于時(shí)間維度即“時(shí)時(shí)”，而社區(qū)教育側(cè)重于橫向的空間維度即“處處”，在一定意義上說(shuō)，社區(qū)教育是實(shí)現(xiàn)教育社會(huì)化的機(jī)制，而終身教育是實(shí)現(xiàn)社會(huì)教育化的原則。因此，社區(qū)教育是終身教育的載體和基礎(chǔ)，是終身教育的具體表現(xiàn)形式和途徑，終身教育是社區(qū)教育的理論基礎(chǔ)，是社區(qū)教育的綜合和歸宿。二、開(kāi)拓創(chuàng)新，逐步形成中心鎮(zhèn)特色的社區(qū)教育社區(qū)教育的開(kāi)展為終身教育的實(shí)施提供了條件，而社區(qū)教育成為終身教育實(shí)施的重要形式和有效途徑。我國(guó)對(duì)社區(qū)教育的研究和探索是從20世紀(jì)80年代開(kāi)始的。1994年，中國(guó)社區(qū)教育委員會(huì)加入國(guó)際社區(qū)教育協(xié)會(huì)（ICEA）。截至2010年4月29日，教育部已宣布了103個(gè)全國(guó)社區(qū)教育實(shí)驗(yàn)區(qū)，34個(gè)全國(guó)社區(qū)教育示范區(qū)。“開(kāi)展社區(qū)教育的實(shí)驗(yàn)工作，逐步建立和完善終身教育體系，努力提高全民素質(zhì)”。在終身教育的視角下，勇于創(chuàng)新，逐步形成具有本地特色的社區(qū)教育格局，促進(jìn)學(xué)習(xí)型社會(huì)的建立。1.開(kāi)展豐富多彩的社區(qū)教育活動(dòng)，努力提高社區(qū)教育的針對(duì)性與實(shí)用性在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，社會(huì)是一種“單位制”社會(huì)。單位制是集政治管理功能、經(jīng)濟(jì)分配功能和社會(huì)生活保障功能于一身的特殊組織形式。單位制下的人們以單位為生存原點(diǎn)。單位作為福利共同體，不僅包攬了政治、行政。教育等社會(huì)管理功能，同時(shí)也為職工及其家屬提供了“從搖籃到墳?zāi)埂钡母鞣N生活服務(wù)。單位壟斷國(guó)家所給予的資源，擁有這些資源的使用和分配的權(quán)力，形成個(gè)人對(duì)單位的依賴性。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體耕的建立和完善，原有的單位制逐步瓦解，職工對(duì)單位的依賴程度弱化，逐步由“單位人”轉(zhuǎn)向“社會(huì)人”，繼而轉(zhuǎn)化為“社區(qū)人”國(guó)家和單位退出曾從社會(huì)退出的原本屬于社會(huì)的那一部分職能，社區(qū)成為構(gòu)成社會(huì)最基本的細(xì)胞。20世紀(jì)90年代中后期以來(lái)，企業(yè)的改制、重組、破產(chǎn)所引發(fā)的職工下崗失業(yè)現(xiàn)象，城市進(jìn)程中對(duì)農(nóng)村土地征用所造成的農(nóng)民失地現(xiàn)象，城市房屋拆遷所形成的居民失房現(xiàn)象等。針對(duì)不同的群體，社區(qū)開(kāi)展了富有針對(duì)性與實(shí)用性、形式多樣的教育活動(dòng)，如針對(duì)下崗失業(yè)人員，要大力開(kāi)展下崗、失業(yè)職工培訓(xùn)；針對(duì)提高市民綜合素質(zhì)，要積極進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)性教育。針對(duì)社區(qū)不同群體的不同需求分類、分層實(shí)施教育與培訓(xùn)，就要深入分析社區(qū)居民的文化結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)和職業(yè)狀況分布等情況，以使培訓(xùn)形式能適應(yīng)更多、更廣的不同群體居民的需求，充分考慮他們對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的不同取向。調(diào)查顯示，30歲以下居民對(duì)電腦和外語(yǔ)方面的學(xué)習(xí)需求高，30―45歲的居民最需要掌握子女教育方面的知識(shí)；而46歲以上的居民則最需要掌握養(yǎng)生保健方面的知識(shí)。對(duì)“下崗失業(yè)”人員而言，“能立即就業(yè)的技能”培訓(xùn)為第一學(xué)習(xí)內(nèi)容取向。在崗群體的培訓(xùn)形式需求有較高的一致性，在時(shí)間安排上應(yīng)盡量利用晚上時(shí)間，同時(shí)越來(lái)越多的人更傾向于利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)自己所需要的知識(shí)。學(xué)生群體對(duì)節(jié)假日的社區(qū)培訓(xùn)有較高的需求，社區(qū)教育應(yīng)重視節(jié)假日針對(duì)青少年、老年的教育培訓(xùn)工作。弱勢(shì)群體居民的學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)辦、文化程度都較低，針對(duì)這類群體的社區(qū)教育培訓(xùn)，在組織策略、培訓(xùn)內(nèi)容與方式等方面應(yīng)有細(xì)致周到的考慮，要特別重視培訓(xùn)內(nèi)容與形式的即時(shí)實(shí)用性問(wèn)題，即培訓(xùn)可給他們帶來(lái)直接的實(shí)際益處。為激發(fā)居民參與社區(qū)學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力，我認(rèn)為可以在三方面做工作：“首先，源頭上激發(fā)，滿足不同類型、層次居民的學(xué)習(xí)需求；其次，從學(xué)習(xí)活動(dòng)本身來(lái)激發(fā)，提供與學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)口的機(jī)會(huì)和條件；第三，社區(qū)教育工作者和居民通過(guò)交流會(huì)、聽(tīng)證會(huì)建立溝通和互動(dòng)機(jī)制?！?.整合與優(yōu)化社會(huì)教育資源，建立和完善社區(qū)教育網(wǎng)絡(luò)資源（resource）是一國(guó)或一定地區(qū)內(nèi)擁有的物力、財(cái)力、人力等各種物質(zhì)要素的總稱，是一切可被人類開(kāi)發(fā)和利用的客觀存在，它分為自然資源和社會(huì)資源兩大類。教育資源作為公共資源的一種，是人類社會(huì)資源之一，包括教育知識(shí)、教育經(jīng)驗(yàn)、教育技能、教育資產(chǎn)、教育費(fèi)用、教育制度、教育品牌、教育人格、教育理念、教育設(shè)施及教育領(lǐng)域內(nèi)外人際關(guān)系的總和。社區(qū)教育資源是指一切可供社區(qū)教育活動(dòng)利用的資源。社區(qū)教育資源整合，從社區(qū)教育的角度看，是指社區(qū)教育組織或社區(qū)教育工作者為開(kāi)展社區(qū)教育活動(dòng)，將社區(qū)內(nèi)外可用于社區(qū)教育的各種資源加以聚合、開(kāi)發(fā)和利用的過(guò)程。社區(qū)教育作為一種特殊的教育組織形式是對(duì)傳統(tǒng)教育觀念和教育形式的突破、發(fā)展和創(chuàng)新。社區(qū)教育的目的是提高社區(qū)全體成員的素質(zhì)和生活質(zhì)量，滿足其學(xué)習(xí)的需求，促進(jìn)學(xué)習(xí)化社區(qū)的建設(shè)，最終建立終身學(xué)習(xí)體系。要實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)教育目的：僅靠社區(qū)本身的教育資源是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。組織和實(shí)施社區(qū)教育培訓(xùn)活動(dòng)，應(yīng)形成合力和有機(jī)整體。要加強(qiáng)社區(qū)各類教育文化資源的統(tǒng)籌，充分利用、拓展和開(kāi)發(fā)社區(qū)現(xiàn)有教育資源，推動(dòng)各類教育資源面向社區(qū)居民開(kāi)展教育培訓(xùn)活動(dòng)，加強(qiáng)社區(qū)學(xué)校和學(xué)習(xí)型組織的建設(shè)。加強(qiáng)協(xié)調(diào)與溝通，利用社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有各類教育資源，做到橫向聯(lián)合，縱向溝通。社區(qū)內(nèi)各類學(xué)校、文化中心、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和各種文化體育設(shè)施最大限度地向社區(qū)開(kāi)放，實(shí)現(xiàn)教育資源共享，建立和完善社區(qū)教育自身的網(wǎng)絡(luò)，使現(xiàn)有教育資源發(fā)揮更大的作用。實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)手段和現(xiàn)代教學(xué)手段結(jié)合，積極開(kāi)展多種形式的社區(qū)教育培訓(xùn)活動(dòng)，構(gòu)建社區(qū)居民全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的平臺(tái)。整合社區(qū)資源，應(yīng)堅(jiān)持社會(huì)效益為主、經(jīng)濟(jì)效益為輔的原則。堅(jiān)持資源共享的互利性，確定社區(qū)教育培訓(xùn)的檔次，實(shí)行有償培訓(xùn)與無(wú)償培訓(xùn)的有機(jī)結(jié)合，是保障社區(qū)教育各類資源正常運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展的必要條件。3.打造社區(qū)教育品牌，擴(kuò)大社區(qū)教育影響品牌（brand）是企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的一個(gè)概念。公眾認(rèn)可的、具有特定文化底蘊(yùn)和識(shí)別意義的一種資源。作為從企業(yè)品牌中引申出來(lái)的概念，教育品牌是學(xué)校的名稱和標(biāo)志，是為教育消費(fèi)者提供的教育服務(wù)以及培養(yǎng)教育消費(fèi)者的各項(xiàng)要素總和。社區(qū)教育也要建立自己的教育品牌，以創(chuàng)建社區(qū)教育特色，打造社區(qū)教育品牌?檳勘輳?不斷提升社區(qū)教育的地位。以全民終身學(xué)習(xí)的思想去宣傳并不斷影響和改變?nèi)藗兊慕逃^念；以豐富多樣的教育培訓(xùn)項(xiàng)目和活動(dòng)去吸引廣大居民參與學(xué)習(xí)；以科學(xué)理論和實(shí)踐成果去樹(shù)立社區(qū)教育的社會(huì)地位與形象。社區(qū)教育要打造自己品牌的前提條件是定位，社區(qū)教育品牌定位是尋找社區(qū)教育活動(dòng)與社區(qū)人的需求最佳結(jié)合的過(guò)程。品牌定位是品牌營(yíng)造的基礎(chǔ)，是品牌營(yíng)造成功的前提。打造社區(qū)教育品牌，是一個(gè)系統(tǒng)工程，必須進(jìn)行系統(tǒng)的策劃和精心的設(shè)計(jì)。這個(gè)過(guò)程的主要環(huán)節(jié)是：根據(jù)本區(qū)域“社區(qū)人”的實(shí)際情況進(jìn)行現(xiàn)狀分析；收集相關(guān)信息并進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，確定社區(qū)教育的目標(biāo)，設(shè)計(jì)出可行的方案供社區(qū)人選擇；根據(jù)社區(qū)人所選擇的方案，制訂實(shí)施的計(jì)劃。把社區(qū)教育打造成一個(gè)品牌教育，擴(kuò)大社區(qū)教育的影響，其目的在于提高社區(qū)人的綜合素質(zhì)，構(gòu)筑社區(qū)的再就業(yè)工程，完善和諧社區(qū)的建設(shè)。4.實(shí)施社區(qū)教育認(rèn)證，營(yíng)造社區(qū)終身學(xué)習(xí)軟環(huán)境和提升學(xué)習(xí)文化品位教育認(rèn)證是由政府或社會(huì)公認(rèn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)對(duì)達(dá)到一定教育標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)校和教育機(jī)構(gòu)給予公開(kāi)承認(rèn)的制度即特色社區(qū)創(chuàng)建。教育認(rèn)證的目的是保證學(xué)校的聲譽(yù)和教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)校改革和提高教學(xué)工作。由于社區(qū)教育的管理體制、教育對(duì)象和教學(xué)內(nèi)容的多樣性，教學(xué)形式的靈活性，教育資源的復(fù)雜性，地域背景和歷史的不同，各個(gè)社區(qū)教育呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，難以采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量。把教育認(rèn)證引入到社區(qū)教育，可以促進(jìn)社區(qū)教育組織或機(jī)構(gòu)進(jìn)行自我質(zhì)量保證，可以為社區(qū)教育和其他社區(qū)辦學(xué)機(jī)構(gòu)提供辦學(xué)認(rèn)證信息咨詢服務(wù)，還可以對(duì)社區(qū)教育與其他社區(qū)辦學(xué)機(jī)構(gòu)進(jìn)行宏觀指導(dǎo)與管理。教育認(rèn)證既是對(duì)社區(qū)教育的合格性評(píng)估，也是對(duì)社區(qū)教育的發(fā)展性評(píng)估。教育認(rèn)證應(yīng)采取自愿申報(bào)原則，所參與的認(rèn)證機(jī)構(gòu)應(yīng)注意多元化、民間化和獨(dú)立化。社區(qū)教育的培訓(xùn)質(zhì)量既需要內(nèi)部的質(zhì)量自控，也需要外部的第三方認(rèn)證。通過(guò)教育認(rèn)證，引導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)教育機(jī)構(gòu)自我發(fā)展和自我改善，營(yíng)造社區(qū)終身學(xué)習(xí)軟環(huán)境，提升學(xué)習(xí)文化品位，最終實(shí)現(xiàn)滿足社區(qū)成員的各種學(xué)習(xí)需求，提高社區(qū)成員的素質(zhì)和生活質(zhì)量，促進(jìn)中心城鎮(zhèn)社區(qū)教育發(fā)展的提高。洪永賢（1960年12月-），男，紹興人，大專學(xué)歷，小學(xué)高級(jí)教師，省生態(tài)協(xié)會(huì)會(huì)員，研究方向：農(nóng)村社區(qū)教育研究。接受過(guò)高等教育的大學(xué)生是即將走向社會(huì)、服務(wù)社會(huì)、建設(shè)國(guó)家的一類特殊人群，這個(gè)群體的就業(yè)問(wèn)題關(guān)系到一個(gè)國(guó)家的未來(lái)。做好農(nóng)村大學(xué)生的教育工作，是當(dāng)下高等教育面臨的重要課題。一、當(dāng)代農(nóng)村大學(xué)生回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的現(xiàn)狀經(jīng)過(guò)大學(xué)四年的學(xué)習(xí)，能夠回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的這部分大學(xué)生比例正逐年上升。但是，當(dāng)下農(nóng)村發(fā)展相對(duì)落后，在資金、人文環(huán)境、資源設(shè)施等方面相對(duì)匱乏?；剜l(xiāng)創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生多數(shù)家境一般，白手起家往往成為他們的無(wú)奈選擇；農(nóng)村思想觀念相對(duì)落后，回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的學(xué)生還要背負(fù)來(lái)自村民乃至父母的壓力；同時(shí)，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，能夠提供給大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)資源相對(duì)匱乏，這使得回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的農(nóng)村大學(xué)生往往從白手起家做起，缺乏多方面的支持，這些成為他們創(chuàng)業(yè)道路上的巨大障礙。二、在校農(nóng)村大學(xué)生的培養(yǎng)現(xiàn)狀及擇業(yè)趨勢(shì)作者所在本科院校生源以農(nóng)村大學(xué)生為主，通過(guò)親歷觀察及談話了解，他們?cè)谛Ｅ囵B(yǎng)現(xiàn)狀及擇業(yè)趨勢(shì)表現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)：1.缺乏適合自己的職業(yè)規(guī)劃目前，高校教育課堂已經(jīng)開(kāi)設(shè)相應(yīng)的職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)課，針對(duì)廣大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)發(fā)展教育，取得了一定進(jìn)展。但是，針對(duì)農(nóng)村大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教育還相對(duì)匱乏。主要表現(xiàn)在：尚未形成成熟的農(nóng)村創(chuàng)業(yè)教育課程，尚未在校園內(nèi)形成農(nóng)村創(chuàng)業(yè)氛圍等。加之部分就業(yè)指導(dǎo)教師也會(huì)不自覺(jué)地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入大城市，追求高工資，從而使得留在城市成為多數(shù)學(xué)生的首選。2.缺少豐富的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備農(nóng)村大學(xué)生創(chuàng)業(yè)，需要走出適合自己、適合農(nóng)村的發(fā)展道路。積累廣泛的專業(yè)知識(shí)是他們?cè)诖髮W(xué)生活中需要努力的方向之一。據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村大學(xué)生多將書本知識(shí)學(xué)習(xí)作為自己的大學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)，把考試成績(jī)作為衡量學(xué)習(xí)成果的標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，多數(shù)學(xué)生未能結(jié)合自己的就業(yè)方向去廣泛汲取課外知識(shí)。3.缺乏基本的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)和能力缺乏相應(yīng)的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)和能力是目前在校農(nóng)村大學(xué)生未能投身農(nóng)村建設(shè)的一大原因。這方面主要表現(xiàn)在：缺乏艱苦創(chuàng)業(yè)的主動(dòng)性；缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；缺乏風(fēng)險(xiǎn)承受能力；缺乏吃苦耐勞、堅(jiān)韌不拔的品質(zhì)和毅力等等。更讓人擔(dān)心的是，由于這些都不是可以量化考核的對(duì)象，目前多數(shù)高校將學(xué)習(xí)成績(jī)、就業(yè)率等作為考核指標(biāo)，使得農(nóng)村大學(xué)生回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)一直沒(méi)有突破進(jìn)展，這也是目前高等教育亟須改進(jìn)的重要一環(huán)。三、農(nóng)村大學(xué)生的培養(yǎng)及教育模式創(chuàng)新1.擇業(yè)引導(dǎo)未來(lái)高等教育應(yīng)該把如何培養(yǎng)農(nóng)村大學(xué)生作為高校工作的出發(fā)點(diǎn)之一；從適合農(nóng)村發(fā)展的角度去考量農(nóng)村大學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)；從農(nóng)村大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的角度去重新定位創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的培養(yǎng)方案。在教育教學(xué)活動(dòng)中，將農(nóng)村大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)作為重要的教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)他們構(gòu)建適合自己的就業(yè)規(guī)劃，開(kāi)發(fā)他們?cè)趧?chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面的靈感和創(chuàng)造力。2.專業(yè)教育教師應(yīng)首先熟悉廣大農(nóng)村的發(fā)展現(xiàn)狀，在課堂教學(xué)中加入相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)并拓展課外知識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)村大學(xué)生多關(guān)注農(nóng)村發(fā)展。在高校教育活動(dòng)中，教師要積極引導(dǎo)他們將更多的目光聚焦農(nóng)村，以成熟全面的視角觀察農(nóng)村的運(yùn)行模式，引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)其中的創(chuàng)業(yè)契機(jī)，為今后扎根農(nóng)村、發(fā)展農(nóng)村積累知識(shí)和能力。3.創(chuàng)業(yè)素質(zhì)和能力的培養(yǎng)大學(xué)生正處于性格逐漸成形的階段，在這個(gè)階段，教師應(yīng)該將創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)能力開(kāi)發(fā)作為農(nóng)村大學(xué)生創(chuàng)新教育的重要方面。通過(guò)課堂教學(xué)、文體活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐等方面加速農(nóng)村大學(xué)生創(chuàng)業(yè)素質(zhì)和能力的塑成，提升他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、分析判斷能力、抵御風(fēng)險(xiǎn)能力等。農(nóng)村大學(xué)生是一個(gè)需要關(guān)注的特殊群體，面向農(nóng)村，他們是未來(lái)發(fā)展的主力軍；面對(duì)社會(huì)，他們是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的一代；當(dāng)下的高等教育，應(yīng)該根據(jù)這一群體的特點(diǎn)，將農(nóng)村大學(xué)生的培養(yǎng)作為重要的教學(xué)目標(biāo)，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展結(jié)合到農(nóng)村大學(xué)生身上，創(chuàng)新教育模式，為廣大農(nóng)村輸送更多更好的建設(shè)者。癌痛患者用藥及護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。癌痛患者用藥1癌痛患者的用藥及護(hù)理合肥市第一人民醫(yī)院呼吸科癌痛患者的用藥及護(hù)理2疼痛的定義疼痛是一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受,伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷疼痛是一種主觀感覺(jué),并非簡(jiǎn)單的生理應(yīng)答,是軀體和心理的共同體疼痛的定義3疼痛是惡性腫瘤患者最常見(jiàn)癥狀之一,其不但使患者生活質(zhì)量下降(活動(dòng)受限、食欲減退、睡眠受影響等)對(duì)患者的心理也會(huì)造成極大的醉藥品的使用在癌癥疼痛的治療中占據(jù)重要地位,尤其對(duì)晩期惡性腫瘤患者,可緩解其因疼痛所帶來(lái)的巨大痛苫,從而提高患者的生存質(zhì)那么:1.)如何評(píng)估癌癥患者是否疼痛以及疼痛程度?2.)癌癥患者止痛治療原則及方案有哪些?3.)癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū)有哪些?4.)護(hù)士在控制癌痛中起著什么樣的作用5.)如何減輕止痛藥的副作用及止痛的效果評(píng)價(jià)?疼痛是惡性腫瘤患者最常見(jiàn)癥狀之一,其不但使患者生活質(zhì)量下降4疼痛的評(píng)估原則以患者的主訴為依據(jù),并如實(shí)記錄不能依賴我們醫(yī)護(hù)人員自己的主觀判斷根據(jù)患者的行為表情和生命體征的改變來(lái)判斷疼痛強(qiáng)度僅適用于急性疼痛的評(píng)估通過(guò)體檢:以呼吸、心率加快,血壓升高等改變來(lái)判斷癌痛是錯(cuò)誤的,因?yàn)樵S多慢性疼痛的患者,如果沒(méi)有并發(fā)癥,其生命體征并無(wú)明顯改變疼痛的評(píng)估原則5疼痛評(píng)估的內(nèi)容癌癥疼痛的一般情況目前疼痛治療對(duì)疼痛的緩解程度評(píng)估疼痛引起的心理情緒變化評(píng)估患者對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)和對(duì)疼痛治療的態(tài)度評(píng)估社會(huì)、家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療中的支持作用,提供相應(yīng)的信息和護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)疼痛評(píng)估的內(nèi)容6■評(píng)估患者對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)和對(duì)疼痛治療的態(tài)度12.8%■遵醫(yī)囑用藥囗主動(dòng)報(bào)告疼痛者■不主動(dòng)報(bào)告疼痛者患者報(bào)告疼痛情況患者遵醫(yī)囑用止痛藥情況■評(píng)估患者對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)和對(duì)疼痛治療的態(tài)度7疼痛評(píng)估的方法護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、神志、年齡、理解能力不同,選擇不同的評(píng)估方法疼痛評(píng)估的方法8數(shù)字分析法NRS無(wú)痛疼痛影響睡無(wú)法入睡劇痛眠8910輕度中度重度輕度:疼痛可以忍受,睡眠不受千擾中度:疼痛明顯,要求服用止痛劑重度:疼痛劇烈,睡眠受到嚴(yán)重干擾,可伴有植物神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位數(shù)字分析法NRS9Wong-Baker面部表情量表7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人的疼痛評(píng)估自0無(wú)痛有點(diǎn)痛輕微疼痛疼痛明顯疼痛嚴(yán)重劇烈痛Wong-Baker面部表情量表10癌癥患者止痛治療原則y口服給藥丶按鎮(zhèn)痛方案給藥丶按時(shí)給藥y個(gè)體化給藥y注意具體細(xì)節(jié)癌癥患者止