膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理查房琳課件

膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理查房琳41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理查房琳膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理查房琳41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾前交叉韌帶損傷護(hù)理查房生朝光路輝行dMAA歡陽節(jié)春01)了解前交叉韌帶損傷的概念及表現(xiàn)查房目的2掌握前交叉韌帶損傷圍手術(shù)期護(hù)理G3)熟悉前交叉韌帶損傷術(shù)前與術(shù)后鍛煉09熟悉前交又韌帶損傷術(shù)后的出院指導(dǎo)5了解前交叉韌帶損傷的研究現(xiàn)狀受大學(xué)、高職、高中擴(kuò)招的影響，中專生源較差，總體水平偏低，學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊，存在明顯差異。對(duì)于基礎(chǔ)稍好的同學(xué)，一部分選擇了對(duì)口單招班，目標(biāo)明確，但存在自學(xué)能力差，缺少引導(dǎo)和正確的學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)方法等問題，在學(xué)習(xí)過程中，效果不顯著，成績不能顯著提高，往往事倍功半。他們經(jīng)過兩年時(shí)間的學(xué)習(xí)，進(jìn)入高三總復(fù)習(xí)的緊張階段，可以說是時(shí)間緊、任務(wù)重，同時(shí)學(xué)生的成績提升空間也很大。然而，實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)高三第一輪復(fù)習(xí)后，部分學(xué)生成績的提高微乎其微?；谶@樣的現(xiàn)狀，我認(rèn)為錯(cuò)題集是學(xué)生今后復(fù)習(xí)的重點(diǎn)、精華所在，學(xué)生自己可以隨時(shí)翻閱，同學(xué)之間可以相互借鑒，相互促進(jìn)，能夠達(dá)到“他山之石，可以攻玉”的效果。錯(cuò)題集即是將做錯(cuò)的題目集中到一起，但這并不是簡單地將題目和答案抄錄下來，而是需要再加工和重組，更重要的是要分析出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因和預(yù)防類似錯(cuò)誤出現(xiàn)的方法，這對(duì)學(xué)生在對(duì)口單招高考中取得高分，將起到很大作用。老師經(jīng)常分析學(xué)生成績問題所在，學(xué)生學(xué)不好的原因各異，但其存在問題的表現(xiàn)形式就是錯(cuò)題，若學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中牢牢抓住錯(cuò)題認(rèn)真分析并整理成錯(cuò)題集則定會(huì)取得很好的效果。因此，在復(fù)習(xí)過程中應(yīng)要求學(xué)生認(rèn)真對(duì)待錯(cuò)題。一首先談?wù)劇盀槭裁匆喺e(cuò)題”。一線教師應(yīng)該都有過這樣的體會(huì)：每次練習(xí)或測(cè)試后，教師與學(xué)生都有一大堆遺憾，許多題目講過了、做過了甚至考過了，有的甚至還反復(fù)做過多次，但最終還是錯(cuò)了。經(jīng)?？吹綄W(xué)生對(duì)著試卷上的錯(cuò)題自怨道：“唉，這么簡單的題目，怎么做錯(cuò)了？”究其原因，除了因?yàn)閷W(xué)習(xí)基礎(chǔ)不扎實(shí)，某些知識(shí)點(diǎn)、技能沒能很好地掌握外，還有就是學(xué)生對(duì)錯(cuò)題價(jià)值的認(rèn)識(shí)不夠。對(duì)平時(shí)練習(xí)中出現(xiàn)的錯(cuò)題，往往只是簡單訂正，沒有深入分析原因，更沒有錯(cuò)題記錄，個(gè)別同學(xué)在沒有教師監(jiān)督下，甚至?xí)祽校雴柊氤瓿捎喺?。這為再次發(fā)生錯(cuò)誤提供了更大可能。那么，錯(cuò)題集的建立尤顯必要，其意義主要體現(xiàn)在以下方面：1.避免學(xué)生反復(fù)出錯(cuò)。2.學(xué)生復(fù)習(xí)更有針對(duì)性。錯(cuò)題反映出的是學(xué)生的弱項(xiàng)，往往是導(dǎo)致學(xué)生丟分的“隱形殺手”。重視、研究錯(cuò)題，就抓住了學(xué)習(xí)重點(diǎn)，從而避免做無用功。教學(xué)中，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)題以后，往往是訂正了事，時(shí)間長了就淡漠了，后來的復(fù)習(xí)補(bǔ)救就沒有了依據(jù)，于是全面撒網(wǎng)，導(dǎo)致復(fù)習(xí)沒有針對(duì)性，效率大大降低。如果建立錯(cuò)題集以后，每個(gè)學(xué)生各種情況下的錯(cuò)題都按本來面目集中到錯(cuò)題集上，就能提高效率，復(fù)習(xí)更有針對(duì)性。3.有效降低錯(cuò)誤率。在教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)同一個(gè)學(xué)生同樣的錯(cuò)誤常出現(xiàn)在不同的試卷中。這種類型的學(xué)生學(xué)習(xí)方式相當(dāng)被動(dòng)，只知道被大考小考牽著鼻子走。錯(cuò)題集將會(huì)促使其主動(dòng)探究自己的失誤，減少錯(cuò)誤率。實(shí)際上，試卷練習(xí)中對(duì)學(xué)生最有價(jià)值的是做錯(cuò)的題目。平時(shí)把錯(cuò)題整理匯集到筆記本上，則把復(fù)習(xí)時(shí)走馬觀花翻閱大量資料的時(shí)間省下來了。二其次分析“如何訂正錯(cuò)題”。曾經(jīng)做錯(cuò)的題是學(xué)生提高成績的最大絆腳石。要做好長期做錯(cuò)題集的準(zhǔn)備，不能為了應(yīng)付老師而做錯(cuò)題集，應(yīng)當(dāng)要求學(xué)生準(zhǔn)備一個(gè)好點(diǎn)的筆記本，這樣做的好處在于今后復(fù)習(xí)起來比較方便，同時(shí)節(jié)省時(shí)間，提高效率。給每科建立一本錯(cuò)題集。每天做當(dāng)日作業(yè)前，把昨天的錯(cuò)題解決后再開始新的作業(yè)。對(duì)每道錯(cuò)題都要重新摘錄，然后做錯(cuò)誤過程陳述、錯(cuò)誤原因分析、錯(cuò)誤類型總結(jié)，最后將正確解題過程寫出。如果有多種方法則應(yīng)該做出。見下例：原題：計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的信息資源只能被授予權(quán)限的用戶修改，這是網(wǎng)絡(luò)安全的（）A.保密性B.數(shù)據(jù)完整性C.可用性D.可靠性錯(cuò)解：保密性錯(cuò)誤原因（種類）：概念不清正解：計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的信息資源只能被授予權(quán)限的用戶修改，這是網(wǎng)絡(luò)安全的數(shù)據(jù)完整性。解析：網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全包括五個(gè)基本要素：保密性、完整性、可用性、可控性與可審查性。保密性是指確保信息不暴露給未授權(quán)的實(shí)體或進(jìn)程；完整性是指只有得到允許的人才能修改數(shù)據(jù)，并能判別出數(shù)據(jù)是否已被篡改；可用性是指得到授權(quán)的實(shí)體在需要時(shí)可訪問數(shù)據(jù)，即攻擊者不能占用所有的資源而阻礙授權(quán)者的工作；可控性是指可以控制授權(quán)范圍內(nèi)的信息流向及行為方式；可審查性是指針對(duì)出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)安全問題提供調(diào)查的依據(jù)和手段。另外，可以考慮運(yùn)用出題法，針對(duì)自己的常犯錯(cuò)誤，給自己出幾道題目，考察自己對(duì)概念掌握、條件運(yùn)用和知識(shí)結(jié)合的理解程度。三最后看看“如何利用錯(cuò)題集”。教師應(yīng)要求學(xué)生做到“三一”，即每日一記錄、每周一反思、每月一歸類，同時(shí)，應(yīng)給予指導(dǎo)和監(jiān)督，主要體現(xiàn)在：1.選出優(yōu)秀的錯(cuò)題集讓學(xué)生傳閱，強(qiáng)化示范作用。2.經(jīng)常督促并抽查，促使學(xué)生克服惰性。3.對(duì)學(xué)生屢做屢犯的錯(cuò)誤，要及時(shí)提供個(gè)別輔導(dǎo)，幫助其追求源。4.善于從學(xué)生的錯(cuò)題集中發(fā)現(xiàn)自己教學(xué)的不足之處，從而改進(jìn)教學(xué)方法?？傊谄匠W(xué)習(xí)中，學(xué)生通過不斷訂正，不斷積累，自覺、認(rèn)真系統(tǒng)地整理錯(cuò)題集能夠梳理清自己的薄弱環(huán)節(jié)，便于及時(shí)有效地復(fù)習(xí)、掌握知識(shí)，幫助完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)習(xí)效率；教師通過學(xué)生的錯(cuò)題集能夠發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)存在的問題，在教學(xué)中能夠突出重點(diǎn)，有針對(duì)性地幫助學(xué)生復(fù)習(xí)、鞏固知識(shí)，對(duì)提高教學(xué)效率和高考成績都大有裨益。桑植四中是湖南長郡中學(xué)的衛(wèi)星遠(yuǎn)程直播合作學(xué)校，自從引入這一新的教學(xué)方式后，桑植四中的現(xiàn)代化教學(xué)就步入了一個(gè)全新的模式。作為一名工作在教學(xué)第一線的教師，筆者深切地感受到教學(xué)生活發(fā)生了天翻地覆的變化，這個(gè)變化主要體現(xiàn)在課堂教學(xué)目標(biāo)、組織形式、教學(xué)手段等方面。在此，筆者就多媒體手段在教學(xué)中的運(yùn)用淺談自己的感受。一、運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)理解力和記憶力，提高教學(xué)效果運(yùn)用多媒體課件可以呈現(xiàn)事物現(xiàn)象的本質(zhì)屬性，美妙的自然風(fēng)光，奇特的自然現(xiàn)象，事物的本質(zhì)特征，事件過程的演繹……還可以運(yùn)用各種技巧，如對(duì)比、疊合、拖移、夸張，以及將事物變大為小，變小為大，變快為慢，變慢為快等等，使學(xué)生對(duì)事物的本質(zhì)，事件的發(fā)展有直觀的感受，清晰的邏輯，深刻的印象。例如：筆者在制作課件《小石潭記》時(shí)，從網(wǎng)上搜集了大量能表現(xiàn)小石潭美景的古畫、攝影等圖片，以古箏曲《平沙落雁》作為課文朗誦的背景音樂，再用powerpoint制作成精美的多媒體課件。把小石潭這一優(yōu)美的景象展現(xiàn)在學(xué)生面前，通過視覺和聽覺綜合形象，聲像兼?zhèn)?，使學(xué)生從活潑、生動(dòng)、直觀的畫面去感受小石潭的清、幽、雅的景致，體味作者在小石潭邊時(shí)那既樂又憂的心情。此課件為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出了一個(gè)極為生動(dòng)的情境，提供了豐富的外部刺激，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)課文的理解和感悟；既減輕了教師的負(fù)擔(dān)，又提高了教學(xué)效果。二、運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)，使課堂變枯燥無味為生動(dòng)有趣有了濃厚的學(xué)習(xí)興趣就有了強(qiáng)烈的求知欲，有了強(qiáng)烈的求知欲就產(chǎn)生了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，而課堂教學(xué)是培養(yǎng)中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要場所。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中大部分學(xué)生是在被動(dòng)的參與課堂學(xué)習(xí)這一總過程，大都缺乏學(xué)習(xí)興趣，師生間也缺乏更多的互動(dòng)與交流。而現(xiàn)在，由于使用多媒體教學(xué)手段，這一狀況得到了很大改觀。不僅如此，利用多媒體在講授同樣的內(nèi)容時(shí)，所花的時(shí)間比原來少很多，能達(dá)到事半功倍的效果。例如：以往，在講解一些抽象的寫景散文時(shí)，講得口干舌燥，而學(xué)生對(duì)書中描繪的景象，感覺也總是似懂非懂、模糊不清?，F(xiàn)在，運(yùn)用多媒體手段教授這類課文就方便、實(shí)效多了。一堂可能枯燥的說教課亦因創(chuàng)設(shè)了良好的情境，引起了學(xué)生的愉悅感，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣，從而獲得了良好的效果。三、運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)，能優(yōu)化課堂教學(xué)，突破重難點(diǎn)傳統(tǒng)的語文教學(xué)中，教師一般只是在教案中注明教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)，而學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中并不能直觀地看到這一點(diǎn)。在現(xiàn)代文的教學(xué)中，理解文章的主要內(nèi)容，體味和理解重要詞語的意義和作用，這正是學(xué)生難以突破的一關(guān)，利用多媒體教學(xué)則能直觀地啟發(fā)學(xué)生的思維，從而使學(xué)生攻破學(xué)習(xí)難關(guān)。采用多媒體手段教學(xué)，可以視聽并用，變靜為動(dòng)，充分刺激學(xué)生的各種感官，活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，能更好的突破重難點(diǎn)，從而提高教學(xué)效率。四、運(yùn)用多媒體教學(xué)，能有效配置時(shí)間，加大教學(xué)容量語文教學(xué)，要想提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，必須加大學(xué)生的閱讀量，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。眾所周知，當(dāng)今的初、高中教育，實(shí)際上更多的還是圍繞中、高考來學(xué)習(xí)，這種情況勢(shì)必造成學(xué)生學(xué)習(xí)的狹隘性，學(xué)生除了從書本上獲取知識(shí)之外，沒有更多更好的途徑去閱讀，獲取更多的知識(shí)，而多媒體教學(xué)則彌補(bǔ)了這方面的不足，為學(xué)生贏得了更多的時(shí)間，拓寬了學(xué)生的視野，擴(kuò)大了知識(shí)面?？傊侠砬‘?dāng)?shù)倪\(yùn)用多媒體教學(xué)，是現(xiàn)代化教學(xué)的需要，是我國21世紀(jì)教育改革中的一種重要模式。多媒體課堂教學(xué)形象、生動(dòng)、直觀，更大程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓闊了學(xué)生的視野，有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，每位教師應(yīng)該積極、踴躍地投入其中，根據(jù)語文教學(xué)的需要，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在語文教學(xué)中做到合時(shí)宜，使其真正起到“畫龍點(diǎn)睛”的效果。膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理查房琳41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法1前交叉韌帶損傷護(hù)理查房生朝光路輝行dMAA歡陽節(jié)春前交叉韌帶損傷201)了解前交叉韌帶損傷的概念及表現(xiàn)查房目的2掌握前交叉韌帶損傷圍手術(shù)期護(hù)理G3)熟悉前交叉韌帶損傷術(shù)前與術(shù)后鍛煉09熟悉前交又韌帶損傷術(shù)后的出院指導(dǎo)5了解前交叉韌帶損傷的研究現(xiàn)狀01)了解前交叉韌帶損傷的概念及表現(xiàn)3病理斷parton建議膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶解剖匪建術(shù)直眾祝健康☆報(bào)告醫(yī)師:唐琪李杭元病理斷4o3交叉韌帶損傷概念前交叉韌帶,又稱前十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),起自股股外側(cè)踝的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨踝間隆起的前部和內(nèi)、外側(cè)半月板的前角,連接股骨與脛骨,主要作用是制脛骨向前過度移位,它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用,來維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動(dòng)作o3交叉韌帶損傷概念5Part前叉初帶損傷原因前交叉韌帶損傷的主要原因是運(yùn)動(dòng)損傷,約占70%以上?；疾∪藬?shù)最多的項(xiàng)目是籃球和足球,此外在從事柔道、摔跤和田徑的專業(yè)運(yùn)動(dòng)員中,和在愛好滑雪、羽毛球、排球運(yùn)動(dòng)的普通人中,前十字韌帶斷裂比較多見。非運(yùn)動(dòng)損傷,包括交通傷,生產(chǎn)生活意外傷,約占27%。Part前叉初帶損傷原因6Part5前交叉韌帶損傷機(jī)制有身體沖撞或者高速度的運(yùn)動(dòng),容易發(fā)生前交叉韌帶損傷。常見的受傷機(jī)制包括屈膝外翻傷,外旋傷,過伸傷等。常見的受傷動(dòng)作例如足球運(yùn)動(dòng)中與對(duì)方球員對(duì)腳發(fā)生外翻傷,籃球運(yùn)動(dòng)中帶球過人時(shí)支撐腿膝關(guān)節(jié)發(fā)生急速扭轉(zhuǎn)發(fā)生外旋傷,投籃后單腿落地扭傷等容易導(dǎo)致前交叉韌帶損傷Part5前交叉韌帶損傷機(jī)制7患者,男,27歲,病程13天1t06入院時(shí)間:201911515病例介紹臨床表現(xiàn):外傷致右膝部疼痛約周起,局部疼痛、腫脹;組織內(nèi)出血,血腫,關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)障礙,壓痛,牽拉韌帶疼痛明顯。既往史:患者述平時(shí)有血壓增高,未常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓及用藥治療,無特殊病史?；颊?男,27歲,病程13天8Partor7病例介紹現(xiàn)病史:患者自訴大約3周前打籃球時(shí)不慎受傷,傷后患者感右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限,右下肢麻木,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行MR|檢查示右膝前交叉韌帶損傷,右膝半月板損傷,為求進(jìn)一步治療而來我院就診,完善右膝MR|檢查考慮右膝前交叉韌帶損傷,活動(dòng)障礙,無法正常下蹲,無法完全仲直膝關(guān)節(jié),不伴行走不穩(wěn),入我院門診,門診醫(yī)師以“右膝前交叉韌帶損傷”收入我科。Partor7病例介紹9右膝部稍有腫脹,壓痛,右膝髕骨研磨險(xiǎn)(),浮髕試驗(yàn)(),麥?zhǔn)险?+),過伸過屈痛L.?？茩z查(),抽屜試驗(yàn)(,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(,ackman試驗(yàn)(+),軸移試驗(yàn)(-),右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度尚可。雙下肢感覺對(duì)稱,雙晦背伸肌力正常,雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)有力右膝部稍有腫脹,壓痛,右膝髕骨研磨險(xiǎn)10Parte(2019.5.20醴陵兆和醫(yī)院)右膝MR右膝外側(cè)半月板前后角2度損傷,右2輔助檢查膝前交叉初帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,右股骨內(nèi)外側(cè)踝骨挫傷并髕上囊、關(guān)節(jié)腔積液。Parte