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性前置胎蓋的護理房產(chǎn)科病區(qū)主查201900,2性前置胎蓋的護理房1查房目的◎掌握前置胎盤的的病因、分類及臨床表現(xiàn)。查房流程o熟悉前置胎盤的診斷和處理。o為前置胎盤患者制定護理計劃,提供個案報國顧診斷擋施護理。查房目的2病例匯報o1.主訴及現(xiàn)病史o2既往史、月經(jīng)史及婚育史等o3.體格檢査o4婦科檢查及初步診斷o5病程o6護理診斷及措施歸媽網(wǎng)病例匯報3匯報內(nèi)容o患者:文翠麗女36歲住院號5335721,孕30+2周,G5P2A主訴及現(xiàn)病史:停經(jīng)7+月,陰道流血伴流液2小時o孕期經(jīng)過:分別于孕40+天月、5+月因陰道流血行保胎治于2019.9.4、2019.9.10再次出現(xiàn)無痛性陰道流血,量較多入我2019918好轉(zhuǎn)出院,出院后于當(dāng)日中午12:00再次出現(xiàn)陰道流o既往史、個人史:否認月經(jīng)史:經(jīng)期規(guī)則,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)婚育史:G5P2,分別于2019年和2019年各經(jīng)陰分娩一女嬰,健存,曾人工流產(chǎn)2次o查體:T:37℃P:90次/分R:20次/分BP:121/70mmHg,雙下肢水腫(-)查:宮高:32cm,腹圍:98cm,胎心140次/分。骨盆外測量各徑線均正常范圍,PH試紙變藍色,未行肛查及陰道檢o化驗檢查:9.0Hb06gL、紅細胞3.32×1012、白細胞686×109LB超提示:單活胎,頭位,雙頂徑75mm,股骨長58mm,羊水9.20Hb98g、紅細胞316×101L、白細胞869×109131mm,胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,胎兒臍帶繞頸一周匯報內(nèi)容41.孕30+2周G5P22.完全性前置胎盤伴出血3胎膜早破4.胎兒臍帶繞頸1周1.孕30+2周G5P25病程及轉(zhuǎn)歸o入院后完善相關(guān)輔助檢查o于20199.1815:30行剖宮產(chǎn)術(shù)o術(shù)后新生兒體重1850g,身長38cm,apgar評分9分轉(zhuǎn)新生兒科繼續(xù)治療產(chǎn)婦宮縮好,流血少,體溫正常,指導(dǎo)適宜活動與飲食,大小便正常,乳汁無淤積。o于2019.9.20出院病程及轉(zhuǎn)歸6知識回顧前置胎盤知識回顧7前置胎盤:是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。前置胎盤:是指妊娠28周后,胎盤附8胎盤正常位置胎盤在正常情況下附著子宮體部的前壁,側(cè)壁和后壁。胎盤正常位置9門)完全性前置胎盤2)邵分性前置胎盤(3)邊緣性前置胎盤前置胎盤類型門)完全性前置胎盤10完全性前置胎盤的護理查房課件整理11完全性前置胎盤的護理查房課件整理12完全性前置胎盤的護理查房課件整理13完全性前置胎盤的護理查房課件整理14完全性前置胎盤的護理查房課件整理15完全性前置胎盤的護理查房課件整理16完全性前置胎盤的護理查房課件整理17完全性前置胎盤的護理查房課件整理18完全性前置胎盤的護理查房課件整理19完全性前置胎盤的護理查房課件整理20完全性前置胎盤的護理查房課件整理21完全性前置胎盤的護理查房課件整理22完全性前置胎盤的護理查房課件整理23完全性前置胎盤的護理查房課件整理24完全性前置胎盤的護理查房課件整理25完全性前置胎盤的護理查房課件整理26完全性前置胎盤的護理查房課件整理27完全性前置胎
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