雙眼視功能檢查的意義及病例分析

雙眼視功能檢查的意義一、雙眼視相關(guān)基礎(chǔ)概念雙眼視人的雙眼分布在頭部的不同位置，輪流遮住單眼我們會發(fā)現(xiàn)，即使盯著同一物體，兩只眼看見的像并不完全相同，而正常情況下，我們“看”到的只有一個具有3D立體感的單一的像。這個從雙眼同時注視一個物體（同時視）——大腦將兩個不同的像加工為一個圖像（融合）——大腦感知物像的3D立體感（立體視）的復(fù)雜過程稱為雙眼視，是我們睜開雙眼看世界的基礎(chǔ)。雙眼視功能雙眼視功能是雙眼視的基礎(chǔ)，包括：1、眼球的運動功能（集合能力）2、眼睛的調(diào)節(jié)能力，即單眼是否能看清物體3、雙眼的協(xié)調(diào)能力，即雙眼的運動、調(diào)節(jié)是否匹配。只有擁有正常的雙眼視功能才能享受舒適、持久的視覺。雙眼視功能檢查針對眼部調(diào)節(jié)、集合功能所做的檢查，包括NRA、PRA相對調(diào)節(jié)BCC調(diào)節(jié)反應(yīng)調(diào)節(jié)靈活度AMP調(diào)節(jié)幅度遠、近水平隱斜聚散能力AC/A等。二、雙眼視功能檢查的意義例：學(xué)生，男，14歲主訴：看黑板模糊，眼睛累裸眼視力：右眼0.2左眼0.2驗光度數(shù)：右眼-3.001.0左眼-3.001.0試戴時有些暈雙眼視功能檢查一：NRA:+1.50D（調(diào)節(jié)超前，假性近視？）PRA:-3.00DBCC:-0.50D調(diào)節(jié)靈活度：正鏡通過困難（眼睛不容易放松）遠近眼位正常、AC/A正常角膜曲率：OD43.00*17543.50*85OS43.25*143.50*91處方建議一散瞳或霧視，重新驗光雙眼視功能檢查二：NRA:+2.50DPRA:-1.50D（眼鏡要常戴、近視度數(shù)增長會快）BCC:+0.25D調(diào)節(jié)靈活度：負鏡通過困難（眼睛容易累）遠近眼位正常、AC/A正常角膜曲率：OD43.00*17543.50*85OS43.25*143.50*91處方建議二：1.配鏡：屈光性近視2.眼鏡常戴3.調(diào)節(jié)訓(xùn)練，解決眼睛容易疲勞的問題4.三個月復(fù)診重點：PRA、調(diào)節(jié)靈活度雙眼視功能檢查三：NRA:+2.50DPRA:-1.50D（眼鏡要常戴、近視度數(shù)增長會快）BCC:+0.25D調(diào)節(jié)靈活度：負鏡通過困難（眼睛容易累）遠近眼位正常、AC/A正常角膜曲率：OD41.00*17541.50*85OS40.25*141.50*91（角膜過平）處方建議三：1.配鏡：非球面鏡片2.調(diào)節(jié)訓(xùn)練3.三個月復(fù)查重點：PRA、調(diào)節(jié)靈活度雙眼視功能檢查四：NRA:+2.50DPRA:-1.50D（眼鏡要常戴、近視度數(shù)增長會快）BCC:+0.25D看近大度數(shù)內(nèi)隱斜AC/A=7，偏高（集合過度）角膜曲率：OD43.00*17543.50*85OS43.25*143.50*91處方建議四：1.配鏡：屈光性近視2.選擇ADD處方：漸進片或抗疲勞或者看遠戴足度數(shù)，看近戴低度數(shù)或者不戴3.調(diào)節(jié)訓(xùn)練4.三個月復(fù)查重點：眼位、PRA、AC/A雙眼視功能檢查五：NRA:+2.50DPRA:-1.50D（眼鏡要常戴、近視度數(shù)增長會快）BCC:+0.25D調(diào)節(jié)靈活度：負鏡通過困難（眼睛容易累）遠近眼位正常、AC/A正常角膜曲率：OD45.00*17545.50*85OS45.25*146.50*91（角膜過陡）處方建議五：1.配鏡：RGP2.調(diào)節(jié)訓(xùn)練3.三個月復(fù)查重點：角膜健康、PRA、調(diào)節(jié)靈活度雙眼視功能檢查六：NRA:+2.50DPRA:-1.50D（眼鏡要常戴、近視度數(shù)增長會快）BCC:+1.00D（調(diào)節(jié)超前）看近大度數(shù)外隱斜AC/A=1，低于正常值（集合不足？）角膜曲率：OD43.00*17543.50*85