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文檔簡介
血細(xì)胞檢驗紅細(xì)胞形態(tài)檢查1、大小2、形態(tài)3、染色4、結(jié)構(gòu)正常紅細(xì)胞形態(tài)
1、呈雙凹圓盤形,細(xì)胞大小均一,平均直徑7.2μm;2、染為淡粉紅色,呈正常色素性;有過渡平滑的向心性淡染,中央部位為生理性淡染區(qū);3、胞質(zhì)內(nèi)無異常結(jié)構(gòu)。
大小不均、中心淺染區(qū)擴(kuò)大大小異常(1)小紅細(xì)胞:直徑<6μm。常見于缺鐵性貧血。(2)大紅細(xì)胞:直徑>10μm。常見于巨幼細(xì)胞性貧血,也見于溶血性貧血。(3)巨紅細(xì)胞:直徑>15μm。常見于巨幼細(xì)胞性貧血及紅血病。(4)超巨紅細(xì)胞:直徑>20μm。常見于紅血病、紅白血病。
2、形態(tài)改變(1)球形紅細(xì)胞:直徑<6μm,厚度>2μm,>20%有診斷價值。見于遺傳性球形細(xì)胞貧血,也見于自身免疫性溶血性貧血。(2)橢圓紅細(xì)胞:橢圓形或長圓形,>25%有診斷價值。見于遺傳性橢圓細(xì)胞貧血。(3)口形紅細(xì)胞:紅細(xì)胞中央蒼白如魚口狀,>10%有診斷價值。見于遺傳性口形細(xì)胞貧血。
(4)鐮狀紅細(xì)胞:紅細(xì)胞呈鐮刀狀、月牙形。見于鐮狀細(xì)胞貧血。(5)靶形紅細(xì)胞:紅細(xì)胞中央部位深染,其外周蒼白,而細(xì)胞外緣又深染,形如射擊之靶,>20%有診斷價值。見于地中海貧血,也見于脾切除后。
(6)棘形紅細(xì)胞:細(xì)胞外周為不規(guī)則棘刺狀,棘刺長度和形狀不一。見于β-脂蛋白缺乏癥,也見于乙醇性肝病、脂質(zhì)代謝紊亂及脾切除術(shù)后。(6)棘形紅細(xì)胞(8)淚滴狀紅細(xì)胞:形如淚滴,見于骨髓纖維化。(9)緡錢狀紅細(xì)胞:紅細(xì)胞相互串聯(lián),似緡錢狀,見于骨髓瘤、巨球蛋白血癥。(10)裂細(xì)胞:破碎狀,三角
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