包干責任制在臨床護理中的應用

包干責任制在臨床護理中的應用一護理模式改革歷程我國的護理改革，經歷了以下三個模式80年代功能制護理90年代整體護理21世紀包干責任制護理二包干責任制的概念所謂包干責任制，就是要求護士除8小時值班外24小時對病人負責，對分管病人的病情、治療、護理、生活等各個方面都要給予全面的關心和照顧的護理模式。三包干責任制護士應具備的資質（1）主管護師或者兩年以上臨床工作經驗的護理師（2）掌握最新的臨床專業(yè)知識及經驗（3）有能力擴展臨床實踐技能，例如新治療、新技術的配合等（4）有較強的人際交往協(xié)調能力、病人健康教育和臨床教學的能力、參與護理科研能力、時間資源管理和病房常規(guī)管理能力等（5）虛心向學、不斷進取、勇于創(chuàng)新的工作態(tài)度四包干責任制護士的人員配備每組2-4名護士，每位護士負責7-15個病人每組由高中低職稱護士搭配

護理組長高級責任護士[30~32病人]高級責任護士[30~32病人]高級責任護士[12~14病人]初級責任護士[7~9病人]責任護士[9~12病人]五包干責任制護士的工作職責1、

責任護士必須熟練掌握病人的一般資料、診斷、病情、治療、觀察要點、護理問題及措施等，嚴格執(zhí)行護理三級查房制度，每周向所在病區(qū)護士長匯報本組病人的情況，并提出護理的難點、疑點。五包干責任制護士的工作職責2、在病人入院后2小時內完成入院介紹，3天內完成疾病相關知識教育，提前1天完成檢查前或手術前指導，檢查后或手術后及時的功能鍛煉等相關注意事項等健康指導；出院前1天為病人及其家屬提供健康教育，完成出院指導，為其選擇合理的護理用品。3、與主診醫(yī)師配合：跟隨主診醫(yī)師級查房4、指導初級責任護士做好病人的生活護理及一般性治療。5、做好一級、重癥病人基礎護理和病情觀察及?？谱o理。6、認真完成護理文書書寫7、為患者提供提供優(yōu)質護理服務五包干責任制護士的工作職責六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施護長了解病人需求，組織全科護士及衛(wèi)生員開會六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施

創(chuàng)優(yōu)氛圍的營造六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（1）各層級護士的崗位職責護理組長：管理危重病人，組織床邊查房，指出問題并指導工作（下定護囑）。高級責任護士：管理病情相對復雜的病人，如壓瘡病人。

初級責任護士：管理本組病情穩(wěn)定的病人，執(zhí)行相應的護理措施。助理護士：在管床護士指導下，負責本組病人的生活護理。六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（2）APN彈性排班的運行模式

以連續(xù)、均衡、層級、責任為原則

現(xiàn)有排班模式為：

A班：8:00—15:30P班：14:30—22:00

雙N班：21:30—次日8:45六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施

（3）分組包干的具體運行

護理組長高級責任護士[30~32病人]高級責任護士[30~32病人]高級責任護士[12~14病人]初級責任護士[7~9病人]責任護士[9~12病人]六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（1）落實好首接負責制六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（2）落實基礎護理職責，改善護理服務六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（3）服務語言文明、態(tài)度和藹、服務熱情六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（4）急、危、重優(yōu)先安排,盡快安排床位六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（5）加強溝通，促進醫(yī)患和諧六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（6）護理流動車的使用六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（7）簡化護理文書書寫六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（8）病人出院時將病人送至電梯口，有必要的病人送至一樓大堂或直接送上車六包干責任制在創(chuàng)優(yōu)過程中的實施（9）落實出院后患者的隨訪及康復指導七結合我科特點開展優(yōu)質特色服務①當患者的“臨時管家”,讓病人安心治療。

*為患者臨時托管財物*為有需要的病人提供“住院一條龍”服務

*幫助病人購買生活用品、寄信訂餐等②開展為住院病人過生日及醫(yī)患共渡節(jié)假日活動,

讓病人感受到家的溫暖。七結合我科特點開展優(yōu)質特色服務③、開展“連心卡”愛心隨訪活動,上門為離休病人體檢送藥，方便老年患者，建立良好的醫(yī)患關系,病人出入院預約制。七結合我科特點開展優(yōu)質特色服務④開展“一對一”宣教及一日清單親情服務等活動八包干責任制在創(chuàng)優(yōu)中我們的改變更好的落實了基礎護理工作1.每日為病人整理床單位至少2次，一級護理病人在病情允許的情況下，