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糖尿病防治科普知識(shí)講座(一)目前我國糖尿病患病率

歷史上沒有哪個(gè)年代像今天這樣,糖尿病如此盛行,呈井噴式發(fā)展。糖尿病患病率高達(dá)9.7%,糖尿病前期患者1.4億并且以每年8-10%的速度轉(zhuǎn)化為糖尿病。25年間發(fā)病率增加了25倍。糖尿病是我國引起致殘、致貧及死亡的主要疾病之一(二)什么是血糖當(dāng)我們進(jìn)食后食物經(jīng)過消化系統(tǒng)的消化吸收轉(zhuǎn)變成葡萄糖,再將葡萄糖經(jīng)血液輸送到全身各個(gè)器官轉(zhuǎn)換成能量(能源)以保證全身各個(gè)部位的工作。正常情況下血液中葡萄糖在胰島素的作用下保持一個(gè)恒定狀態(tài)(3—6mmol/L).當(dāng)人體胰島素功能障礙或數(shù)量下降時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血糖升高。(三)什么是血糖異常1.血糖正常范圍:

空腹3.6—5.6mmol/L

因?yàn)榭崭寡?gt;5.6mmol/L部分人群存在糖耐量異常,日后可發(fā)展為糖尿病

餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/L以下

2.糖尿病前期:(空腹血糖受損)空腹血糖6.1—7mmol/L

餐后血糖7.8—11mmol/L

3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1)兩次空腹血糖在7.0mmol/L以上2)兩次餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(或隨機(jī)血糖)3)空腹口服75克葡萄糖2小時(shí)后血糖≥11.1mmol/L符合以上任何2條,都可以診斷糖尿病。

注意老年人2/3的人空腹血糖不高,而餐后血糖高,因此要監(jiān)測(cè)餐后血糖

4)糖化血紅蛋白≥6.5%說明2-3個(gè)月內(nèi)血糖總體水平超過正常。因此,糖化血紅蛋白被國際糖尿病界認(rèn)為是監(jiān)測(cè)血糖的金標(biāo)準(zhǔn)。

尿糖陽性不等于糖尿病,因?yàn)橛绊懩蛱堑囊蛩睾芏?,所以不能否定或肯定是否為糖尿病。尿糖陽性提示糖尿病可能性大,需測(cè)血糖證實(shí)。(四)糖尿病的分類1.Ⅰ型糖尿?。阂话銖挠啄昃涂砂l(fā)現(xiàn),是由于自身分泌胰島素絕對(duì)不足而引起。2.Ⅱ型糖尿?。壕褪悄壳俺Uf的糖尿病,主要為成人發(fā)病,由于生活方式的不合理而造成胰島素功能降低而誘發(fā)糖尿病?,F(xiàn)少兒發(fā)病逐漸增多。(五)糖尿病的癥狀:

1.2型糖尿病在被診斷糖尿病以前沒有典型癥狀,出現(xiàn)三多一少的糖尿病典型癥狀已為時(shí)過晚。早期只是血糖升高,表現(xiàn)食欲好、肥胖、常有饑餓感、甘油三酯高、脂肪肝等。正式診斷糖尿病時(shí)通常已有7-10年的血糖高的病史。2.許多人是在發(fā)生了并發(fā)癥后才發(fā)現(xiàn)已患糖尿病。表現(xiàn):食欲好、肥胖、疲乏、傷口久治不愈、中晚餐之前饑餓難忍、低血糖現(xiàn)象、心悸、氣短、神經(jīng)系統(tǒng)損傷(多汗、四肢麻木、疼痛、性功能降低、便秘、腹瀉等)、視力減退等等。(六)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病3.40歲以上有糖尿病家族史、伴有肥胖、高血壓、高血脂每年進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。晚發(fā)現(xiàn)一天,意味糖尿病患者的血管多損害一天。4.運(yùn)動(dòng)量小反爾食欲好,老年人吃過年輕人,經(jīng)常有饑餓感就要考慮是否有糖尿病。因此,以上人員要定期監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖及糖化血紅蛋白(七)糖尿病的危害

糖尿病本身不可怕可怕的是糖尿病的并發(fā)癥糖尿病控制好可以與正常人一樣生活、工作、長(zhǎng)壽糖尿病的危害糖尿病易產(chǎn)生下列疾?。úl(fā)癥)1.冠心病:心絞痛心肌梗塞心力衰竭等2.高血壓:不易控制3.糖尿病腎病:蛋白尿、浮腫、腎功衰竭、尿毒癥4.糖尿病心肌病:心律紊亂、心力衰竭5.腦血管疾病:腦梗塞、腦功能下降糖尿病危害

6.糖尿病眼病:白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、失明。7.神經(jīng)系統(tǒng):感覺障礙、疼痛、麻木、皮膚潰爛不易愈合(糖尿病足)。8.消化系統(tǒng):便秘、腹瀉、反復(fù)嘔吐(胃癱)等。9.感染:皮膚、尿道等反復(fù)感染。10.腫瘤:好發(fā)于胰腺部位及其他2(八)引起糖尿病的原因

1.關(guān)鍵是碳水化合物(主食)、脂肪、酒、甜食等總體攝入熱量過多

2.運(yùn)動(dòng)量少、消耗少,造成體內(nèi)熱量過剩3.有糖尿病家族史、高甘油三酯、高血壓、肥胖、脂肪肝、中老年人等均為糖尿病高發(fā)人群,要特別注意監(jiān)測(cè)血糖(九)糖尿病的預(yù)防1.合理飲食:控制主食、脂肪(植物油)、甜食、干果、限制飲酒。2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):150分鐘/每周中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如每天快走、慢跑、游泳、乒乓球等、3.保持正常體重:45歲以下體重=身高—105(kg)45歲以上體重=身高—100(kg)4.消除腹部肥胖:5.嚴(yán)格控制血脂、血壓水平、6.定期監(jiān)測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白或餐后血糖、(十)糖尿病的治療原則之一1.首先對(duì)糖尿病患者進(jìn)行耐心的宣教教育,認(rèn)識(shí)其嚴(yán)重危害性,治療效果好壞與能否主動(dòng)積極配合醫(yī)生治療非常有關(guān)。

2.飲食治療:由糖尿病或營養(yǎng)師??漆t(yī)生根據(jù)患者的工作性質(zhì)、體重、血糖的水平計(jì)算出需要的蛋白、脂肪、淀粉的量,并按3-5餐分配。糖尿病的治療原則之二

3.運(yùn)動(dòng)治療:由醫(yī)生根據(jù)患者的血糖水平、有無并發(fā)癥及程度,確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

4.藥物治療:由醫(yī)生根據(jù)患者血糖水平和身體狀況,決定采用口服藥物或胰島素治療

5.糖尿病的監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白,為更好的治療提供依據(jù),對(duì)治和療預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥是十分有利。堅(jiān)持健康合理的生活方式:

管住嘴、邁開腿監(jiān)測(cè)和保持體重、血壓、血脂、血糖的正常水平戒煙、限酒或不飲酒良好心態(tài)

正規(guī)的藥物治療預(yù)防和治療糖尿病的唯一良方

再見在我國,每12秒鐘就有1位中風(fēng)新發(fā)患者,每21秒鐘就有1人死于中風(fēng)中風(fēng)已成為我國第一大致殘和致死疾病腦中風(fēng)是人類健康的“第一殺手”??!成人中最常見的致殘?jiān)虼蠖鄶?shù)腦中風(fēng)患者能夠幸存10%有嚴(yán)重的殘疾需要長(zhǎng)期護(hù)理30%需要有人照顧他們的起居一整年60%的患者社交活動(dòng)或戶外活動(dòng)受限Cost?醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)。。。。。腦中風(fēng)給患者和家庭帶來長(zhǎng)期的負(fù)擔(dān)什么是腦中風(fēng)?腦中風(fēng)是怎么發(fā)生的?哪些人容易發(fā)生腦中風(fēng)?應(yīng)該怎么預(yù)防?認(rèn)識(shí)中風(fēng),預(yù)防中風(fēng)應(yīng)該采取什么行動(dòng)預(yù)防腦中風(fēng)?什么是腦中風(fēng)?由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。腦中風(fēng)就是腦卒中、急性腦血管病、腦梗塞或腦出血!腦中風(fēng)有哪些類型?缺血性中風(fēng)(占85%)出血性中風(fēng)堵塞!破裂!好發(fā)年齡50-70歲,男性多于女性?;颊叨喟橛懈哐獕?、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險(xiǎn)因素。發(fā)病突然,歷時(shí)短暫,最長(zhǎng)時(shí)間不超過24小時(shí)。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,恢復(fù)完全,不留后遺癥狀,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似(如癱瘓、失語、定向障礙、黑蒙、眩暈等視其不同病發(fā)部位表現(xiàn)不同癥狀)。短暫性腦缺血發(fā)作患者,女,65歲,“反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體無力(肢體麻木,視力喪失,言語不清,吞咽困難······)1周”入院,既往有高血壓,糖尿病,冠心病史,每次10余分鐘,共發(fā)作十余次,發(fā)作后

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