貧血知識講座

佛山市第一人民醫(yī)院血液科趙瑩貧血的常見病因及對策我媽媽五十多歲，近半年發(fā)現(xiàn)她氣色不是很好，有人說是得了貧血病，需要補(bǔ)血，建議我買點補(bǔ)血的營養(yǎng)品給媽媽補(bǔ)補(bǔ)。我想咨詢一下，貧血是病嗎？需要補(bǔ)血嗎？病友提問病友提問病友：我最近體檢發(fā)現(xiàn)貧血，給我開點藥吧！醫(yī)生：先做檢查吧！什么是貧血？什么是貧血？什么是貧血貧血是一種癥狀咳嗽頭痛不是一種疾病的名稱肺炎胃潰瘍什么叫貧血？貧血(anaemia)是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組、同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。貧血有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)成年男性：Hb＜120g/L成年女性：Hb＜110g/L12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右海拔高的地區(qū)一般要高些貧血的臨床表現(xiàn)？貧血的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是血液攜帶氧能力的降低。貧血癥狀的有無與輕重，除原發(fā)疾病的性質(zhì)外，主要決定于決定于貧血的程度及其發(fā)生的速度發(fā)生的塊，癥狀明顯；發(fā)生的慢，癥狀癥狀輕微。（一）一般表現(xiàn)疲乏、困倦、軟弱無力、皮膚粘膜蒼白（二）呼吸循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)活動后心悸、氣短（三）中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)頭痛、頭暈、目眩、耳鳴、注意力不集中及嗜睡嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥（四）消化系統(tǒng)表現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心（五）泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)嚴(yán)重貧血者可有輕度蛋白尿、夜尿增多女性月經(jīng)不調(diào)（六）其他皮膚干燥，毛發(fā)枯干，創(chuàng)口愈合較慢貧血的原因？血細(xì)胞的生成

雙面凹狀圓盤狀的紅細(xì)胞

循環(huán)血平均生存期120天主要功能運輸O2、CO2參與代謝貧血的病因紅細(xì)胞生成減少紅細(xì)胞異常丟失紅細(xì)胞破壞過多

1.再生障礙性貧血。

2.骨髓造血組織被其他細(xì)胞擠占白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥、大理石骨病等。

3.紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)因子缺陷腎性貧血、內(nèi)分泌腺(如垂體、甲狀腺)功能低下、感染性貧血等。(一)紅細(xì)胞生成減少

1.急性失血性貧血如創(chuàng)傷致大量外出血或內(nèi)臟破裂大出血、宮外孕、胃腸大出血等。2.慢性失血性貧血如月經(jīng)過多、痔出血、鉤蟲病、胃癌、消化性潰瘍等。(二)紅細(xì)胞丟失過多1.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷

(1)紅細(xì)胞膜異常：遺傳性球形細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥

(2)紅細(xì)胞酶異常：6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥（蠶豆?。Ｒ蚍Q豆、藥物或感染誘發(fā)溶血

(3)珠蛋白鏈異常：地中海貧血、聚合性血紅蛋白病、不穩(wěn)定血紅蛋白病

(三)紅細(xì)胞破壞過多2.紅細(xì)胞外在因素

(1)機(jī)械因素(紅細(xì)胞碎片綜合征)：微血管病性溶血性貧血及人工心臟瓣膜置換術(shù)后溶血性貧血。

(2)感染性溶血性貧血：瘧疾、敗血癥等。

(3)生物因素所致溶血性貧血;蛇毒、毒蕈等。

(4)藥物及化學(xué)品所致溶血性貧血。