《互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)》編寫說明

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目錄一、標(biāo)準(zhǔn)起草的基本情況 2（一）人員來源、起草單位、起草人 21.任務(wù)來源 32.起草單位 33.起草人員名單 3（二）制定標(biāo)準(zhǔn)的目的和意義 5（三）標(biāo)準(zhǔn)的主要工作過程 61.組建團(tuán)隊(duì) 62.收集、查閱、整理相關(guān)資料 73.調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 74.標(biāo)準(zhǔn)初稿形成 85.形成征求意見稿 12二、標(biāo)準(zhǔn)格式編制依據(jù) 111.編制原則 112.與現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系 113.標(biāo)準(zhǔn)定義及適用范圍 114.標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)要求 11三、主要實(shí)驗(yàn)的分析、論證、效果 12四、標(biāo)準(zhǔn)涉及的相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)情況 12五、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù) 12六、其它應(yīng)予說明的事項(xiàng) 12

互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)編制說明（一）任務(wù)來源、起草單位、起草人1.任務(wù)來源：3.起草人：（二）制定標(biāo)準(zhǔn)的目的和意義根據(jù)患者需求，以現(xiàn)存問題為導(dǎo)向，借鑒國外經(jīng)驗(yàn)并立足我國醫(yī)療護(hù)理現(xiàn)狀，制定適合我國的互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，從而為患者提供便利、經(jīng)濟(jì)、高效的健康管理服務(wù)。引流管是將體內(nèi)積聚的血液、膿液、消化液、分泌物、滲出物、尿液等排出體外的管道。根據(jù)放置引流管的位置可分為胸腔引流管、腹腔引流管、導(dǎo)尿管、膽管引流管等，各引流管留置時間長短不等，短則幾天，長則數(shù)周甚至數(shù)年。出院帶管患者居家常見的問題包括局部感染、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管移位脫出、導(dǎo)管破損等，其中調(diào)查發(fā)現(xiàn)在居家期間T管并發(fā)癥的發(fā)生率為8.3%-26.7%。隨著我國醫(yī)療護(hù)理體系和醫(yī)療診斷設(shè)備的不斷發(fā)展，外科治療手段愈趨成熟化和多樣化，為確保治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生，帶引流管生活的患者數(shù)量呈逐年上升趨勢，對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的需求日益增大。近年來，新一代信息技術(shù)不斷涌現(xiàn)與發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”應(yīng)運(yùn)而生，衛(wèi)生管理部門出臺了互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理的發(fā)展的相關(guān)政策以支持該護(hù)理形式，如《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療健康發(fā)展的意見》、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等，并指出“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在其機(jī)構(gòu)注冊的護(hù)士，依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，以“線上申請、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護(hù)理服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)是基于“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”對帶管生活患者進(jìn)行居家引流管護(hù)理的新型服務(wù)模式，包括居家引流管沖洗、更換敷料及引流袋、管道周圍皮膚護(hù)理、帶管居家生活健康教育等。隨著中國老齡社會的到來、群眾醫(yī)療需求的提升和“健康中國”的推進(jìn)，社會對出院后延伸的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”需求不斷提高。本團(tuán)隊(duì)2019年開展的針對社區(qū)居民“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”需求調(diào)查顯示：80.7%的患者有兩種及以上上門需求，其中對于專科護(hù)士上門進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)服務(wù)需求占所有需求的95.5%。目前互聯(lián)網(wǎng)＋引流管護(hù)理仍處于探索階段，護(hù)理服務(wù)的方式、模式、內(nèi)容、指標(biāo)未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理服務(wù)無法滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求，更有甚者在護(hù)理過程中可能會出現(xiàn)許多未知問題如醫(yī)療事故、健康問題等，從而增加患者的醫(yī)療風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生率、延長拔管時間，激發(fā)醫(yī)患矛盾，降低護(hù)士護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量、增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)。基于患者需求及問題導(dǎo)向，有必要規(guī)范開展互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)。本研究旨在通過制訂互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，從而優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容及流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者管道護(hù)理安全，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的管道護(hù)理延續(xù)服務(wù)。（三）標(biāo)準(zhǔn)的主要工作過程1.組建團(tuán)隊(duì)湖南省人民醫(yī)院立即成立標(biāo)準(zhǔn)制定工作組，對2.收集、查閱、整理相關(guān)資料3.調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析4.標(biāo)準(zhǔn)初稿完成2023年5月-2023年6月，進(jìn)行評價證據(jù)，開展了廣泛的預(yù)研工作，并編寫形成了標(biāo)準(zhǔn)初稿。5.形成征求意見稿2023年6月，經(jīng)過兩輪專家組內(nèi)討論，形成《互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)（征集意見稿）》。7月1日將《互聯(lián)網(wǎng)+引流管護(hù)理服務(wù)（征集意見稿）》發(fā)送給編寫組之外的專家和使用人群進(jìn)行外審并征求意見。本標(biāo)準(zhǔn)遵循GB/T1.1－2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)則起草。（一）標(biāo)準(zhǔn)編制原則標(biāo)準(zhǔn)的編制過程中，嚴(yán)格按照以下原則：本標(biāo)準(zhǔn)的制定工作遵循“統(tǒng)一性、協(xié)調(diào)性、適用性、一致性、規(guī)范性”的原則，本著先進(jìn)性、科學(xué)性、合理性和可操作性的原則。（二）與現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系