護(hù)士交接班考核標(biāo)準(zhǔn)

.實(shí)用文檔.豐.實(shí)用文檔.科室： 評(píng)價(jià)人： 得分： 年月日考核內(nèi)容

分值

扣分標(biāo)準(zhǔn)

扣分原因責(zé)任及扣分 人病區(qū)走廊及病房清潔、整齊、安靜，護(hù)理、物品擺放有序，護(hù)士著裝符合要求，掌握病人總數(shù)，對(duì)危重、當(dāng)日手術(shù)、新入院病、血壓、出入量、輸液卡等記錄真實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，落實(shí)各項(xiàng)效勞工作標(biāo)準(zhǔn)。

病區(qū)環(huán)境不符合要-2分護(hù)士著裝不整-2分10 護(hù)士不了解病人病情-2分護(hù)理記錄未及時(shí)準(zhǔn)-2分未落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度-2分前10分鐘到病房，閱讀交班記錄本、護(hù)理記錄、病程記錄，了解病人病情，與交班者核對(duì)當(dāng)班醫(yī)囑。接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械等，假設(shè)數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。床旁交接班時(shí)，護(hù)士長站在病人右側(cè)，交班護(hù)士站到護(hù)士長對(duì)面，接班護(hù)士要站在交班護(hù)士旁邊，語言直接明了，注意保護(hù)病人隱私。護(hù)士長或交班護(hù)士要有禮貌地向病人問候，交班護(hù)士與接班護(hù)士及護(hù)士長交接病人的病情，并請(qǐng)護(hù)士長指示下一步的護(hù)理要點(diǎn)。住院患者交接內(nèi)容：交班人必須將患者總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和危重人數(shù)；危、診斷以及與護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)；需特殊交接的護(hù)理工作；各種治療、引流管、皮膚以及患者是否在病房情況做為重點(diǎn)交接內(nèi)容

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未按時(shí)到-1分不了解病人病情-1分未核對(duì)醫(yī)囑-2分物品交接不標(biāo)準(zhǔn)-1分交接班站位不標(biāo)-1分分溝通交流不流暢-1分交接內(nèi)容不全一-1分..實(shí)用文檔.新病人交接：入院時(shí)間、診斷、主因、病癥、陽性體征、護(hù)理級(jí)別、自理能力、臥位、治療、護(hù)理問題、有何危險(xiǎn)因素，評(píng)分及措施、各項(xiàng)檢查及準(zhǔn)備情況、需繼續(xù)觀察的內(nèi)容、搶救情況危重癥患者交接：生命體征、意識(shí)、瞳孔及病情、特殊用藥、儀器設(shè)備使用情況、皮膚壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)分、管道傷口、出入、搶救情況、護(hù)理措施及效果、需繼續(xù)觀察內(nèi)容等。術(shù)前患者交接：擬手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備完成情況、生命體征及檢查等特殊情況。術(shù)后患者交接：手術(shù)名稱、返回時(shí)間、生命體征術(shù)后情〔傷口引流管皮膚、意識(shí)狀態(tài)、臥位、飲食情況、治療護(hù)理、搶救情況、需繼續(xù)觀察的內(nèi)容、疼痛控制情況死亡患者交接：死亡時(shí)間、搶救經(jīng)過、記錄；檢查、藥物記、退費(fèi)情況、遺物交接特殊或重點(diǎn)病人〔精神異常、特困、無名氏等床號(hào)姓/待。人造影、彩超等)：床號(hào)、姓名檢查程、準(zhǔn)備況、繼續(xù)成的作。護(hù)士長點(diǎn)評(píng)：評(píng)價(jià)夜班護(hù)士工作質(zhì)量，掌握重點(diǎn)病人病情、護(hù)理問題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)；培訓(xùn)并考核護(hù)士?？浦R(shí)掌握情況

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交接內(nèi)容不全不準(zhǔn)確一項(xiàng)-1分交接內(nèi)容不全不準(zhǔn)確一項(xiàng)-1分交接內(nèi)容不全不準(zhǔn)確一項(xiàng)-1分交接內(nèi)容不全不準(zhǔn)確一項(xiàng)-1分交接內(nèi)容不全不準(zhǔn)確一項(xiàng)-1分項(xiàng)-1分交接容不