胰島素規(guī)范化注射-課件

胰島素規(guī)范化注射1ppt課件胰島素規(guī)范化注射1ppt課件“三位一體，優(yōu)化胰島素治療”胰島素注射技術(shù)胰島素胰島素注射裝置保障糖尿病患者血糖有效達(dá)標(biāo)糖尿病患者2ppt課件“三位一體，優(yōu)化胰島素治療”胰島素注射技術(shù)胰島素胰島素注射裝胰島素1胰島素注射裝置2胰島素注射技術(shù)3常見(jiàn)問(wèn)題及處理4內(nèi)容提要3ppt課件胰島素1胰島素注射裝置2胰島素注射技術(shù)3常見(jiàn)問(wèn)題及處理4內(nèi)容什么是胰島素？胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì)。胰島素最重要的功能之一是幫助細(xì)胞利用葡萄糖，使血糖保持在正常的范圍內(nèi)。4ppt課件什么是胰島素？胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖胰島素種類（來(lái)源）動(dòng)物胰島素人胰島素胰島素類似物5ppt課件胰島素種類（來(lái)源）動(dòng)物胰島素人胰島素胰島素類似物5ppt課件

胰島素按作用時(shí)間分類超短效胰島素類似物短效（常規(guī)）胰島素中效胰島素長(zhǎng)效胰島素預(yù)混胰島素6ppt課件

胰島素按作用時(shí)間分類6ppt課件胰島素注射裝置專用注射器胰島素筆式注射器胰島素泵費(fèi)用低廉操作步驟繁瑣胰島素和注射裝置合二為一攜帶方便操作簡(jiǎn)單靈活注射過(guò)程更加簡(jiǎn)單、隱蔽注射劑量更精確無(wú)痛由計(jì)算機(jī)控制的自動(dòng)注射裝置最大程度地模擬人體生理性的胰島素分泌費(fèi)用昂貴7ppt課件胰島素注射裝置專用注射器胰島素筆式注射器胰島素泵費(fèi)用低廉胰島+諾和銳?諾和銳?

30諾和靈?R諾和靈?

N諾和靈?

30R諾和靈?

50R胰島素類似物人胰島素諾和平?

8ppt課件+諾和銳?諾和銳?30諾和靈?R諾和靈?N諾和靈?3胰島素注射步驟（一）自身準(zhǔn)備注射前要清潔雙手；使用短效人胰島素或預(yù)混人胰島素的患者要在注射后15-30分鐘吃飯物品準(zhǔn)備根據(jù)使用的胰島素注射工具的不同，準(zhǔn)備相應(yīng)的物品胰島素準(zhǔn)備核對(duì)胰島素的名稱、劑型檢查是否在有效期內(nèi)檢查胰島素的外觀有無(wú)異常胰島素的溫度應(yīng)接近室溫變色

霧樣

結(jié)晶

9ppt課件胰島素注射步驟（一）自身準(zhǔn)備注射前要清潔雙手；物品準(zhǔn)備根據(jù)水平滾動(dòng)十次上下翻動(dòng)十次裝胰島素?fù)u勻更換新胰島素筆芯或每次使用時(shí)（預(yù)混胰島素）胰島素注射步驟（二）10ppt課件水平滾動(dòng)十次裝胰島素?fù)u勻更換新胰島素筆芯或每次使用時(shí)（預(yù)混胰旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥1-2個(gè)單位將注射筆直立豎起，推注射鍵，有一滴胰島素出現(xiàn)在針尖

盡量避免浪費(fèi)

胰島素注射步驟（三）裝針頭排氣

用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜，針頭垂直插入，順時(shí)針旋緊針頭調(diào)節(jié)劑量旋轉(zhuǎn)劑量調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)至所需注射單位數(shù)11ppt課件旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥1-2個(gè)單位胰島素注射步驟（三）裝針頭排胰島素注射部位的選擇胰島素注射步驟（四）12ppt課件胰島素注射部位的選擇胰島素注射步驟（四）12ppt課件-ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.優(yōu)先選擇腹部※.皮下組織層較厚※.易捏起皮膚※.胰島素吸收快、吸收速度恒定，不易受溫度、運(yùn)動(dòng)影響※.注射方便

※.

越接近身體兩側(cè)皮下組織層越薄大腿※.避開(kāi)大腿內(nèi)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)分布較多的血管和神經(jīng)臀部（不方便）※.臀部的皮下組織層厚※.無(wú)須捏起皮膚最不適合自我注射的部位是手臂※.皮下組織較薄，易注射至肌肉層※.自我注射時(shí)無(wú)法自己捏起皮膚※.需要捏起皮膚胰島素注射步驟（四）13ppt課件-ThemeGalleryisaDesignDig同一注射部位內(nèi)的小范圍輪轉(zhuǎn)注射點(diǎn)與注射點(diǎn)之間，距離約3cm胰島素注射步驟（四）注射部位的小輪轉(zhuǎn)------注射點(diǎn)之間至少間隔1cm14ppt課件同一注射部位內(nèi)的小范圍輪轉(zhuǎn)注射點(diǎn)與注射點(diǎn)之間，距離約3cm胰每次注射前都應(yīng)檢查注射部位，尤其是對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)皮下脂肪增生的患者推薦方法：不僅需要視診而且需要觸診。正常皮膚能被緊緊的捏在一起，而發(fā)生皮膚硬結(jié)的皮膚卻不能（見(jiàn)右圖）判斷并避開(kāi)出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結(jié)、出血、瘀斑、感染的部位注射前檢查注射部位胰島素注射步驟（四）15ppt課件每次注射前都應(yīng)檢查注射部位，尤其是對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)皮下脂肪增生的患胰島素注射步驟（五）對(duì)注射部位用75%酒精消毒待酒精自然風(fēng)干后方可注射不能用碘酒或安爾碘消毒

如何消毒皮膚16ppt課件胰島素注射步驟（五）對(duì)注射部位用75%酒精消毒如何消毒皮膚1

保證皮下注射，避免誤入肌肉層正確捏起皮膚的方法：用拇指、食指和中指捏起皮膚不正確捏起皮膚的方法：用多個(gè)手指捏起皮膚可能會(huì)捏起肌肉層胰島素注射步驟（六）捏皮方法17ppt課件保證皮下注射，避免誤入肌肉層正確捏起皮膚的方法：不正確捏起胰島素注射步驟（六）胰島素注射角度進(jìn)針角度與皮膚呈45

°（兒童和消瘦成年人）或90°（正常體重和肥胖的成年人）

表皮真皮神經(jīng)皮下肌肉皮膚成人的皮膚厚度在1.9mm-2.4mm之間1.使用較短針頭(4mm或5mm)時(shí)，大部分患者無(wú)需捏起皮膚，并可90°進(jìn)針。

2.使用較長(zhǎng)(>8mm)針頭時(shí)，需要捏皮和45°進(jìn)針以降低肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。18ppt課件胰島素注射步驟（六）胰島素注射角度進(jìn)針角度與皮膚呈45°（胰島素注射步驟（七）注射拔針快速進(jìn)針后，拇指按壓注射鍵勻速推注藥物注射完畢后，針頭在皮下停留10~15秒順著進(jìn)針?lè)较蚩焖侔纬鲠橆^19ppt課件胰島素注射步驟（七）注射拔針快速進(jìn)針后，拇指按壓注射鍵注射完胰島素注射步驟（八）相關(guān)事宜告知觀察按時(shí)定時(shí)進(jìn)餐不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)保持情緒穩(wěn)定注意觀察注射部位有無(wú)出血、漏液、皮膚過(guò)敏及低血糖等情況發(fā)生20ppt課件胰島素注射步驟（八）相關(guān)事宜告知觀察按時(shí)定時(shí)進(jìn)餐注意觀察注射胰島素注射步驟（九）安全處理污物1.針頭應(yīng)丟棄，不能留在胰島素筆上。

2.放入專用的銳器盒內(nèi)。

3.如果沒(méi)有專用的銳器盒，可以裝入其它帶蓋塑料瓶?jī)?nèi)，如小藥瓶、礦泉水瓶、飲料瓶等。21ppt課件胰島素注射步驟（九）安全處理污物1.針頭應(yīng)丟棄，不能留在胰島規(guī)范胰島素注射標(biāo)準(zhǔn)9步驟（胰島素注射筆）22ppt課件規(guī)范胰島素注射標(biāo)準(zhǔn)9步驟（胰島素注射筆）22ppt課件胰島素的保存（一）

啟封的胰島素、胰島素筆芯，應(yīng)放置室溫?zé)o干擾因素下（＜280C），使用不能超過(guò)28天。不要放在冰箱的門上。

不要?jiǎng)×覔u動(dòng)胰島素瓶，以免作用減弱；避免高溫和陽(yáng)光照射。

未開(kāi)封的胰島素儲(chǔ)存溫2℃~8℃的冷藏室儲(chǔ)存（不得冷凍）。超過(guò)標(biāo)簽上的有效期不可使用。23ppt課件胰島素的保存（一）啟封的胰島素、不要需要消毒針頭嗎？A

B·不需要

胰島素注射筆的針頭是一次性使用無(wú)菌的注射針頭，使用前無(wú)需做任何消毒處理?！ぞ凭敬嬖诘膯?wèn)題

酒精擦拭會(huì)破壞針頭表面的硅化層，從而增加注射時(shí)的疼痛感。酒精與胰島素發(fā)生反應(yīng)，使胰島素失活，降低藥效。24ppt課件需要消毒針頭嗎？AB·不需要·酒精消毒存在的問(wèn)題24ppt針頭重復(fù)使用安全嗎？使用前使用一次使用兩次使用六次重復(fù)使用會(huì)造成針尖的變形，甚至部分折斷在體內(nèi)。而通常用肉眼是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的25ppt課件針頭重復(fù)使用安全嗎？使用前使用一次使用兩次使用六次重復(fù)使用會(huì)針頭重復(fù)使用的危害Text※.增加注射疼痛感會(huì)造成肉眼不易發(fā)現(xiàn)的針尖彎曲成鉤形，導(dǎo)致注射部位流血、擦傷，增加了患者注射的疼痛感※.斷針的幾率增加多次重復(fù)使用使針尖部分可能折斷在人體內(nèi)而引起嚴(yán)重后果※.針頭阻塞使用過(guò)的針管內(nèi)殘留的胰島素形成結(jié)晶造成阻塞26ppt課件針頭重復(fù)使用的危害Text※.增加注射疼痛感※.斷針的幾率增針頭重復(fù)使用的危害導(dǎo)致皮下脂肪組織增生

感染27ppt課件針頭重復(fù)使用的危害導(dǎo)致皮下脂肪組織增生感染27ppt課件針頭重復(fù)使用的危害胰島素吸收不穩(wěn)定，無(wú)法平穩(wěn)有效地控制血糖；所需的胰島素劑量將越來(lái)越大；影響個(gè)人外觀形象，加大精神壓力，不利于糖尿病病情的控制。皮下組織增生的不良后果28ppt課件針頭重復(fù)使用的危害胰島素吸收不穩(wěn)定，無(wú)法平穩(wěn)有效地控制血糖；胰島素注射常見(jiàn)問(wèn)題注射后針頭上有藥水流出注射部位疼痛胰島素筆芯出現(xiàn)大量氣泡或筆桿內(nèi)

出現(xiàn)大量藥水注射時(shí)胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)注射胰島素過(guò)程中發(fā)現(xiàn)筆芯變色或有絮狀物29ppt課件胰島素注射常見(jiàn)問(wèn)題注射后針頭上有藥水流出29ppt課件注射后針頭上有藥水流出原因

注射時(shí)針頭停留時(shí)間過(guò)短解決方法根據(jù)注射劑量，適當(dāng)增加停留時(shí)間30ppt課件注射后針頭上有藥水流出原因

注射時(shí)針頭停留時(shí)間過(guò)短解決方法根注射部位疼痛原因消毒藥水過(guò)多用消毒棉簽擦拭針頭注射部位有硬塊未及時(shí)更換針頭注射31ppt課件注射部位疼痛原因消毒藥水過(guò)多31ppt課件解決方法用酒精消毒，待干后再注射注射前避免用消毒棉簽擦拭針頭注射部位要經(jīng)常檢查有無(wú)硬塊，注射時(shí)應(yīng)避開(kāi)按要求及時(shí)更換針頭32ppt課件解決方法用酒精消毒，待干后再注射32ppt課件使用過(guò)程中的胰島素筆放入冰箱，且針頭未取下解決方法排出筆芯內(nèi)氣體糾正錯(cuò)誤的操作方法胰島素內(nèi)出現(xiàn)大量氣泡的原因33ppt課件排出筆芯內(nèi)氣體胰島素內(nèi)出現(xiàn)大量氣泡的原因33ppt課件胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)原因