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文檔簡介

糖尿病飲食療法糖尿病圖12000年和2030年部分國家糖尿病患者實(shí)際和預(yù)測人數(shù)(單位:百萬)794目200年2030年4236384354澳大利亞英國德國意大利美國中國印度DF:糖尿病持續(xù)曼延,全球負(fù)擔(dān)加重?糖尿病全球流行狀況預(yù)測(20102030)糖尿病快速增長之超乎想象北非和中東太平洋地區(qū)東亞、南亞5170萬5870萬1128億194%↑47%全球中美23902010=2846億29602030=4.384億增長:54%2010■IDFDiabetesAtlas4edition,InternationalDiabetesFederation分組探討法是教師在教學(xué)過程中利用的一種輔助教學(xué)的方法。主要目的是針對(duì)某一個(gè)問題能夠讓學(xué)生們基于自身的體會(huì)提出意見,在這個(gè)過程中能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,能夠發(fā)揮學(xué)生自身的思維想象能力,并能夠讓學(xué)生之間的“思想”進(jìn)行有益碰撞,避免教師在課堂上的固化傳輸帶來的思維定式,分組探討法核心在于培養(yǎng)、鍛造和提升學(xué)生的思維創(chuàng)造力,一定程度上也能夠讓學(xué)生形成團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)和互幫互助的行為習(xí)慣。一、要注重分組的異質(zhì)化初中學(xué)生大多在作文的認(rèn)知和理解上的程度相差無幾,大體上仍然處于同一個(gè)檔次水平,但學(xué)生的思維方式特點(diǎn)則是差異很大的,有的同學(xué)擅長修辭手法的寫作運(yùn)用,有的學(xué)生則充滿想象力四維空間非常大且比較活躍,而有的學(xué)生則是比較留心觀察周圍的事物,有的同學(xué)則在開頭和結(jié)尾處及自然段的開頭部分注重借助格言警局。特別是隨著互聯(lián)網(wǎng)信息的普及和課外讀物的不斷增加,學(xué)生們思想思維中的個(gè)性化表現(xiàn)得更為明顯。在作文教學(xué)的分組探討教學(xué)法實(shí)施過程中,對(duì)學(xué)生的分組不能是盲目的,而應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生不同的優(yōu)勢和特點(diǎn)予以劃分,也就是強(qiáng)化分組的“異質(zhì)化”。這樣的分組方式才能夠讓學(xué)生們在針對(duì)一個(gè)或一類作文應(yīng)當(dāng)怎么樣寫,如何能夠讓作文吸引別人眼球又能夠出彩的討論過程中,從不同的角度發(fā)表不同的意見和看法,也能夠讓學(xué)生之間實(shí)現(xiàn)互相借鑒和溝通交流,實(shí)現(xiàn)多樣性和層次性的目標(biāo)。由于在實(shí)際學(xué)習(xí)生活過程中男生與女生的邏輯思維方式存在著較大的差別,男生的思維更加粗曠和豪放,而女生思維則相對(duì)細(xì)膩和柔情,這樣分組也能夠?qū)崿F(xiàn)思維方式的多樣化和探討交流過程的豐富化。二、要注重探討的有效過程分組探討法的作用在于調(diào)動(dòng)小組內(nèi)每一位同學(xué)的積極性,通過實(shí)施必要的引導(dǎo),讓他們有著良好的“自我實(shí)現(xiàn)”。因此,在這個(gè)過程中不應(yīng)當(dāng)是少數(shù)人或部分人進(jìn)行討論,其他同學(xué)作為“看客”或“旁觀者”,而應(yīng)當(dāng)是大家都能參與其中并積極闡述自己的理解和觀點(diǎn)。在分組過程中,教師應(yīng)當(dāng)注意的是每一個(gè)小組的人數(shù)不宜過多,一般應(yīng)不超過4個(gè)人為宜。小組討論過程中人數(shù)過多就會(huì)形成個(gè)別同學(xué)“強(qiáng)勢主導(dǎo)”的問題。教師要精心設(shè)計(jì)好分組探討的作文題目,能夠讓學(xué)生明確討論的內(nèi)容,并且始終圍繞教師設(shè)置的“中心”進(jìn)行探討,不能離題萬里,討論變?yōu)椤俺堕e篇”,在學(xué)生分組探討的過程中教師應(yīng)當(dāng)實(shí)施必要的監(jiān)督和引導(dǎo),可以臨時(shí)加入某一個(gè)小組對(duì)學(xué)生們的探討思路進(jìn)行發(fā)散和提升,確保讓學(xué)生們的探討方向明確、意義突出。作文寫作講究真情流出即表達(dá)作者心中之所想思維之所見。所以,在初中作文分組探討過程中,要讓學(xué)生表達(dá)出自己思想和靈魂深處最直接、最真實(shí)的觀點(diǎn)。同時(shí),對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極大膽地鼓勵(lì),讓他們敢說能說。教師先定調(diào)子的話,就會(huì)極大束縛學(xué)生們的思維。同時(shí),學(xué)生分組探討之后,教師也可以對(duì)他們的觀點(diǎn)和意見進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和校正,對(duì)不符合實(shí)際存在或者價(jià)值取向不正確的觀點(diǎn)要及時(shí)修正。三、要注重作文互評(píng)的啟發(fā)作用初中作文教學(xué)中的分組探討法實(shí)施不應(yīng)當(dāng)僅僅停留在作文寫作開始之前或者是作文的寫作過程中,而應(yīng)當(dāng)貫穿于作文教學(xué)的全過程,特別是在作文寫完之后的點(diǎn)評(píng)中,更要注重這一方法的實(shí)際運(yùn)用。在這個(gè)過程中學(xué)生們通過作文互相傳閱相互點(diǎn)評(píng),能夠清楚地看到對(duì)于一個(gè)景色或者是一個(gè)事物別人是如何描寫的,前后之間的邏輯練習(xí)是什么,作者想要表達(dá)的中心思想是如何凸顯的,或者議論文中的論據(jù)是如何選擇的,怎樣實(shí)現(xiàn)論據(jù)與論點(diǎn)之間的有效銜接,通過這種方式能夠讓學(xué)生們實(shí)現(xiàn)“互通有無”,吸別人之長補(bǔ)自身之短,融諸家之所長。學(xué)生互相探討評(píng)點(diǎn)作文的過程也是每一個(gè)學(xué)生自我提升的過程,通過探討大家能夠形成一定的共識(shí),也能夠探討出大家存在的一些共性的問題和不足,也能夠通過探討互評(píng)再一次激發(fā)學(xué)生的思維想象和意識(shí)創(chuàng)造。在作文分組探討及評(píng)點(diǎn)過程中教師應(yīng)當(dāng)制定一定的評(píng)點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)和要求,防止出現(xiàn)評(píng)點(diǎn)不合時(shí)宜不符合要求的問題,也有效地防止學(xué)生們把作文改得面目全非,一些原有的比較不錯(cuò)的思想表達(dá)和寫作方式得到不應(yīng)當(dāng)?shù)男薷?,?yīng)當(dāng)努力形成從學(xué)生分組探討互評(píng)到學(xué)生自我修改再到教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)這樣一個(gè)好的程序和體系。在初中作文教學(xué)中實(shí)施分組探討法是一項(xiàng)創(chuàng)新性的嘗試和操作,筆者認(rèn)為在這一方法實(shí)施過程中應(yīng)當(dāng)注重分組的異質(zhì)化,注重探討的有效過程,注重作文互評(píng)的啟發(fā)作用,真正讓學(xué)生探討出好的發(fā)散思維和表達(dá)方式。美術(shù)課是一門藝術(shù)學(xué)科,具有較高的藝術(shù)性,也是反映學(xué)生綜合素質(zhì)的一門課程。只有具備一定的課堂教學(xué)條件:美術(shù)教師要有熟練的技能和高素質(zhì)的修養(yǎng),能精心組織好學(xué)生;學(xué)校提供相應(yīng)的美術(shù)材料和實(shí)驗(yàn)場地,才能把美術(shù)課的基本知識(shí)、基本技能傳授給學(xué)生,并能產(chǎn)生良好的藝術(shù)效果。藝術(shù)是學(xué)生綜合素質(zhì)的體現(xiàn),在素質(zhì)教育中要充分發(fā)揮其作用,在美術(shù)教學(xué)實(shí)踐中還需調(diào)整思路,大膽改革、大膽創(chuàng)新,充分發(fā)揮師生的資源和優(yōu)勢,切實(shí)把美術(shù)教學(xué)落到實(shí)處,使其整個(gè)校園時(shí)時(shí)體現(xiàn)美術(shù)效果,以美術(shù)教學(xué)為推動(dòng)力,促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。探索農(nóng)村初中美術(shù)教學(xué)的技能技巧,并加強(qiáng)美術(shù)教學(xué)實(shí)踐研討,運(yùn)用一定方式使藝術(shù)培養(yǎng)發(fā)揮最大效力,應(yīng)抓好四方面工作。一、加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和投入作為農(nóng)村初中生,在小學(xué)階段對(duì)美術(shù)就有簡單的了解和認(rèn)識(shí),愛動(dòng)手畫,但對(duì)繪畫基本知識(shí)了解不夠,技能未達(dá)到要求,作品效果顯示不出來。升入初中后,只要美術(shù)教師認(rèn)識(shí)到位,技能到佳,提供適當(dāng)?shù)拿佬g(shù)環(huán)境、條件,就能轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到美術(shù)的真實(shí)作用和功效。實(shí)際上,美術(shù)在我們的身邊,無時(shí)不有,只要隨時(shí)以美的心態(tài)觀察事物,以藝術(shù)培養(yǎng)為前提,以藝術(shù)的綜合運(yùn)用為教育教學(xué)的指導(dǎo)思想,就能將對(duì)美術(shù)的認(rèn)識(shí)、理解、作用引向?qū)嵺`運(yùn)用中,就能進(jìn)一步研究藝術(shù)、體現(xiàn)藝術(shù)、運(yùn)用藝術(shù);就能把藝術(shù)理論運(yùn)用到實(shí)踐中,又從實(shí)踐回到理論,抓到位,把好關(guān)。再進(jìn)入深層次的了解和認(rèn)識(shí)美術(shù)知識(shí),使學(xué)生真正感悟到美術(shù)知識(shí)無處不在,無處不用,為學(xué)生健康地成長,將來為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí),需要上級(jí)和學(xué)校添置一定的實(shí)施設(shè)備,相關(guān)的美術(shù)室及美術(shù)器材,保證美術(shù)課的正常開展,以使美術(shù)教學(xué)達(dá)到基本要求,才能使學(xué)生得到全面而健康的發(fā)展。二、訓(xùn)練內(nèi)容和程序目前初中美術(shù)課本是農(nóng)村、城鎮(zhèn)共同使用的課本,其內(nèi)容基本能適應(yīng)城鎮(zhèn)學(xué)生的發(fā)展,對(duì)農(nóng)村學(xué)生來說,多數(shù)內(nèi)容不能按課本知識(shí)傳授。要結(jié)合農(nóng)村鄉(xiāng)土素材、增加本土自然資源作教學(xué)內(nèi)容,如樹葉、樹根、樹木組合畫,花、果、作物、植物、泥、沙、鵝卵石,剪折紙、泡沫制作園浮雕塑、玩具等,牙簽與冰糕棍小制作,廢舊材料小制作,豆類與樹木果子貼畫,花生殼與草、樹葉貼畫,植物貼花,布貼系列,動(dòng)物毛與泥塑的組合,廢舊玻璃貼雕塑,購置(木料、塑料、鐵器材等)組合玩具的再組合、再創(chuàng)造系列,雕刻系列(木料、石料、泡沫、塑料、竹類等),小木料斜鋸成薄片視其紋理貼畫、制畫,電子系列、電動(dòng)小制作系列,等等。訓(xùn)練程序,主要抓好課堂指導(dǎo)和限時(shí)訓(xùn)練,重視理論、示范、技能、操作、指導(dǎo)、評(píng)改等工作。接收學(xué)生意見,強(qiáng)化教學(xué)反思,加強(qiáng)學(xué)生作品收集、展示等工作的管理,增加寫字或書法等內(nèi)容,作好課外美術(shù)知識(shí)的輔導(dǎo)安排,或課外每周至少完成一件相應(yīng)作品,抓好有一定美術(shù)基礎(chǔ)的學(xué)生的指導(dǎo)。三、成果展示與總結(jié)發(fā)展美術(shù)課教學(xué),主要在于學(xué)習(xí)技能和藝術(shù)運(yùn)用。通過多年的教學(xué)實(shí)踐和總結(jié),我認(rèn)為應(yīng)該落實(shí)好幾件事:(1)全期組織一次師生分類作品展示,可由各班或年級(jí)為單位辦展板、展示臺(tái)、評(píng)等級(jí),然后把各班或年級(jí)優(yōu)秀的作品挑選出來,由美術(shù)教師牽頭組織全校性成果展示活動(dòng)。(2)作品展示和總結(jié)、登記工作,評(píng)選合適等級(jí)、優(yōu)秀作品,適當(dāng)時(shí)候可以參加上級(jí)組織的科普比賽活動(dòng)。(3)各班學(xué)生每期組織一次美術(shù)課學(xué)習(xí)的總結(jié)會(huì),培養(yǎng)學(xué)生的組織能力和展示本領(lǐng)的機(jī)會(huì)。(4)全校美術(shù)教學(xué)工作總結(jié)會(huì),可選擇各班優(yōu)秀代表參加,也可選擇全校師生參加,并提出下一期工作設(shè)想。素質(zhì)教育是一個(gè)長期不斷更新、經(jīng)常研究其思路的重要課題,藝術(shù)的教育與發(fā)展也如此。因此,在素質(zhì)教育中美術(shù)的發(fā)展與運(yùn)用尤其重要,尤其要?jiǎng)?chuàng)新渠道和思路。事實(shí)上,藝術(shù)產(chǎn)生在各學(xué)科、各位師生一切活動(dòng)和學(xué)習(xí)中。同時(shí),每期與中職或普高藝校招生點(diǎn)掛鉤,進(jìn)行對(duì)接培養(yǎng)學(xué)生,了解美術(shù)的發(fā)展方向和動(dòng)態(tài),達(dá)到藝術(shù)培養(yǎng)互補(bǔ)的作用,適時(shí)舉辦一些藝術(shù)展示、交流講座、圖片資料、參觀考察等活動(dòng)。發(fā)揮美術(shù)的實(shí)踐性作用,藝術(shù)培養(yǎng)還可以與適當(dāng)?shù)母咝B?lián)系,聘請高校的美術(shù)教師來學(xué)校指導(dǎo)工作,傳授藝術(shù)經(jīng)典。這樣,既能聯(lián)動(dòng)教師藝術(shù)的發(fā)展,又能抓好學(xué)生藝術(shù)的指導(dǎo)。這種方式真正把學(xué)生藝術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用落到實(shí)處,是符合素質(zhì)教育要求的,能滿足師生的愿望,是一種搞好藝術(shù)教育的好渠道。只要這樣持之以恒地開展美術(shù)教學(xué)和展示總結(jié)活動(dòng),就能培養(yǎng)出合格的藝術(shù)人才,就能使美術(shù)天地更上一層樓,達(dá)到理想的效果和目的。糖尿病飲食療法糖尿病分組探討法是教師在教學(xué)過程中利用1糖尿病圖12000年和2030年部分國家糖尿病患者實(shí)際和預(yù)測人數(shù)(單位:百萬)794目200年2030年4236384354澳大利亞英國德國意大利美國中國印度糖尿病2DF:糖尿病持續(xù)曼延,全球負(fù)擔(dān)加重?糖尿病全球流行狀況預(yù)測(20102030)糖尿病快速增長之超乎想象北非和中東太平洋地區(qū)東亞、南亞5170萬5870萬1128億194%↑47%全球中美23902010=2846億29602030=4.384億增長:54%2010■IDFDiabetesAtlas4edition,InternationalDiabetesFederationDF:糖尿病持續(xù)曼延,全球負(fù)擔(dān)加重3糖尿病的病因【遺傳因素】【肥胖】【飲食結(jié)構(gòu)】【精神神經(jīng)因素】【活動(dòng)不足】【生活方式改糖尿病的病因4糖尿病并發(fā)癥了緣糖尿病并發(fā)癥5糖尿病者死亡的主要原因75%的糖尿病患者最終死于血栓性疾病75%缺血性缺血性腦血管疾病非血栓性心腦血管疾病疾病其中23%死于心臟病77%死于腦血管病Diabetologia.2001:44(suppl2]:$14-52糖尿病者死亡的主要原因62型糖尿病抗血小板治療推薦中國2糖病陪指商點(diǎn)點(diǎn)2型糖尿病抗血小板治療具有心血管疾病病史的糖尿病患者應(yīng)用阿司匹75160hg天作為二級(jí)預(yù)防措施型糖原病的行4應(yīng)用司匹75-162mg/天作為以下人群的一勝病的斷與分型質(zhì)防措施:心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的2型或1型糖尿病患者,包括年齡超過40歲或合并以下任何七尿病的特瞬情況項(xiàng)危險(xiǎn)因素:心血管疾病家族史、高血壓、吸九急性發(fā)n煙、血脂異常或蛋白尿。十三高人都的費(fèi)福2型精國鍋的3040歲糖尿病患者,尤其是伴有其他心血管危險(xiǎn)因素的人群,應(yīng)考慮應(yīng)用阿司匹治療2型糖尿病抗血小板治療推薦7健康飲食每天自我足部檢查糖尿病并發(fā)癥避免吸煙的預(yù)防[A、N定期復(fù)診r適量的運(yùn)動(dòng)保持血壓正常維持理想體重健康飲食8代醫(yī)學(xué)更是將適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與飲食控制4練物治療列為糖尿病防治的三大法寶之檢測糖尿病健康教育血糖、尿糖、糖化血紅蛋白:血脂血黏度、尿常規(guī)、腎功能等飲食療法運(yùn)動(dòng)療法藥物治代醫(yī)學(xué)更是將適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與飲食控制9口服降糖藥前國內(nèi)糖尿病口服降血糖藥可分為5類:(1)磺脲類降血糖藥物(2)雙胍類降血糖藥物(3)a-葡萄糖苷酶抑制劑(4)胰島素增敏劑(5)非磺脲類胰島素促泌」(6)中草藥口服降糖藥10糖尿病飲食療法課件整理11糖尿病飲食療法課件整理12糖尿病飲食療法課件整理13糖尿病飲食療法課件整理14糖尿病飲食療法課件整理15糖尿病飲食療法課件整理16糖尿病飲食療法課件整理17糖尿病飲食療法課件整理18糖尿病飲食療法課件整理19糖尿病飲食療法課件整理20糖尿病飲食療法課件整理21糖尿病飲食療法課件整理22糖尿病飲食療法課件整理23糖尿病飲食療法課件整理24糖尿病飲食療法課件整理25糖尿病飲食療法課件整理26糖尿病飲食療

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