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橈骨小頭骨折石家莊市第三醫(yī)院創(chuàng)傷一科邢兆國(guó)橈骨小頭骨折石家莊市第三醫(yī)院創(chuàng)傷一科橈骨小頭骨折是常見的肘部損傷,占全身骨折的0.3%,約有l(wèi)/3患者合并關(guān)節(jié)其他部位損傷。橈骨小頭骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果有移位,理應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)解剖位置,早期活動(dòng),以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)功能。橈骨小頭骨折是常見的肘部損傷,占全身骨折的0.3%,約有l(wèi)/橈骨小頭骨折演示文稿課件本病由直接外力引起的骨折很少見。常見的是肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒,手掌著地,外力使橈骨頭在外翻位與肱骨小頭撞擊而產(chǎn)生骨折。常合并肱骨小頭損傷與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。多見于成年人且容易漏診。若不能得到早期治療,有些患者前臂旋轉(zhuǎn)功能受到限制,不得不將橈骨小頭切除。病因
本病由直接外力引起的骨折很少見。常見的是肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒,手局部疼痛,肘外側(cè)輕度腫脹,橈骨頭周圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛,尤其是在旋后時(shí)明顯。肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)不受限,但活動(dòng)時(shí)疼痛。臨床表現(xiàn)局部疼痛,肘外側(cè)輕度腫脹,橈骨頭周圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活合并肘關(guān)節(jié)后脫位;合并內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂或肱骨小頭骨折恐怖三聯(lián)征(橈骨頭骨折、尺骨冠狀突骨折及肘關(guān)節(jié)后脫位)鷹嘴骨折-脫位;合并前臂骨間膜撕裂(Essex—Lopresti)橈骨頭骨折的合并損傷合并肘關(guān)節(jié)后脫位;橈骨頭骨折的合并損傷分型分型橈骨小頭骨折演示文稿課件肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片肘關(guān)節(jié)CT+三維重建影像學(xué)檢查肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片影像學(xué)檢查治療一般適用于無移位或者單純移位但對(duì)活動(dòng)無阻擋的骨折;多數(shù)學(xué)者推薦骨折范圍<25%的橈骨頭,塌陷<2mm可行非手術(shù)治療。治療治療治療治療治療治療治療治療治療治療治療治療治療THANKYOUSUCCESS2023/8/1517.THANKYOUSUCCESS2023/7/301治療治療治療治療治療治療橈骨小頭骨折演示文稿課件手術(shù)入路患者體位及皮膚切口?;贾p度外展,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂內(nèi)旋置于手外科臺(tái)。手術(shù)入路患者體位及皮膚切口?;贾p度外展,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂于肘肌與尺側(cè)腕伸肌之間進(jìn)入,顯露橈側(cè)副韌帶。注意保護(hù)骨間后側(cè)神經(jīng)。于肘肌與尺側(cè)腕伸肌之間進(jìn)入,顯露橈側(cè)副韌帶。注意保護(hù)骨間后側(cè)橈骨小頭骨折演示文稿課件橈骨小頭骨折演示文稿課件安全地帶安全地帶橈骨小頭骨折演示文稿課件橈骨小頭骨折演示文稿課件橈骨小頭骨折演示文稿課件橈骨小頭骨折演示文稿課件謝謝謝謝THANK
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