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醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)檢查記錄表檢查時(shí)間和地點(diǎn)檢查時(shí)間:[填寫時(shí)間]檢查地點(diǎn):[填寫地點(diǎn)]檢查人員主檢人員:[填寫姓名]協(xié)檢人員:[填寫姓名]被檢查單位信息被檢單位:[填寫單位名稱]單位負(fù)責(zé)人:[填寫姓名]聯(lián)系電話:[填寫電話號碼]檢查內(nèi)容和結(jié)果1.醫(yī)療質(zhì)量管理檢查內(nèi)容:是否嚴(yán)格按照醫(yī)療行為規(guī)范實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。是否按照規(guī)定建立健全各類醫(yī)務(wù)科室的管理制度和管理制度和工作規(guī)程。是否建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系,并形成醫(yī)療質(zhì)量管理檔案。是否建立醫(yī)療質(zhì)量分析與評價(jià)制度,及時(shí)開展醫(yī)療病歷質(zhì)量評價(jià),分析醫(yī)療事件及病例走向等相關(guān)工作。檢查結(jié)果:[填寫檢查結(jié)果]2.醫(yī)務(wù)科室管理檢查內(nèi)容:醫(yī)務(wù)科室是否按照管理制度開展工作。醫(yī)療器械設(shè)備是否按照規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)、管理和保養(yǎng)。藥品和消耗品是否按照規(guī)定進(jìn)行采購、管理和使用。醫(yī)療廢物是否按照規(guī)定進(jìn)行分類、存儲、處置和交接。檢查結(jié)果:[填寫檢查結(jié)果]3.文書管理檢查內(nèi)容:病歷書寫是否規(guī)范、完整,能否正確反映患者病情和醫(yī)療過程。病歷管理是否符合法律法規(guī)。病歷的質(zhì)量評價(jià)和異常情況的處理是否符合規(guī)范要求。醫(yī)療文書和醫(yī)療記錄是否及時(shí)、規(guī)范地編寫和管理。檢查結(jié)果:[填寫檢查結(jié)果]4.醫(yī)療安全檢查內(nèi)容:醫(yī)療核心流程是否規(guī)范,是否存在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患,是否有防范措施。出現(xiàn)不良事件和事故時(shí),是否及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療事故報(bào)告與處理機(jī)制,進(jìn)行科學(xué)分析和評估。全院醫(yī)療安全培訓(xùn)、醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展、醫(yī)療安全工作等相關(guān)工作是否有序進(jìn)行,并形成相關(guān)記錄。檢查結(jié)果:[填寫檢查結(jié)果]檢查意見及建議[填寫檢查意見及建議]督導(dǎo)人員簽字主檢人員簽字:[
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