醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進年度總結(jié) 5

醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進年度總結(jié)5根據(jù)國家、省關(guān)于衛(wèi)生工作的新部署新要求，和青島市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)《20**年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動實施方案》的規(guī)定，以推動醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展為契機，堅持以群眾滿意為最高標準，不斷強化“以病人為中心”的服務理念，大力弘揚“救死扶傷、大愛無疆”行業(yè)精神，進一步增強衛(wèi)生行業(yè)人員素質(zhì)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、提升服務質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，塑造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象，努力為群眾提供全方位全生命周期的健康服務，我院領(lǐng)導高度重視，積極成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動領(lǐng)導小組，安排部署并積極完成各項工作任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：一、成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動領(lǐng)導小組根據(jù)青島市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)《20**年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動實施方案》的通知，經(jīng)院委會研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動領(lǐng)導小組，在宋培鐸院長直接領(lǐng)導下，由馬國欣副院長、醫(yī)務科直接牽頭并開展工作。成員由主要臨床科室負責人組成。醫(yī)療質(zhì)量提升行動小組明確分工，根據(jù)實際，制定各類醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實施方案。二、全院醫(yī)務人員規(guī)范化培訓由馬國欣副院長組織培訓《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，通過加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，暢通醫(yī)患溝通渠道，從源頭預防和減少糾紛，平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務，維護雙方的合法權(quán)益，充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)患對抗，促進醫(yī)患和諧。通過學習和實踐，在我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面有了很大的提高。三、醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進監(jiān)督、檢查完善院內(nèi)質(zhì)控體系，修訂調(diào)整“質(zhì)控標準”及“住院總月報表”，每月進行兩次質(zhì)控檢查。每月醫(yī)務科定期組織各臨床科室住院總醫(yī)師，到臨床各科室質(zhì)控檢查，現(xiàn)場對發(fā)現(xiàn)和存在的問題進行記錄，結(jié)合“每月各項醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)匯總”加以分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理上存在的問題和隱患，采取行之有效的改進措施，并要求限期整改。形成長效、穩(wěn)定、合理的良性工作機制。四、持續(xù)開展以“三基三嚴”為重點的崗位專項活動深入開展了“三基考試”“各類專項培訓會議”“心肺復蘇技能大比武”“病歷書寫大賽”“毒麻藥品考核”等各類專項活動，結(jié)合實際制定相關(guān)活動實施方案標準，明確活動的內(nèi)容以及工作要求，擬定活動開展的'方法和步驟，使實踐活動和制度建設落實雙管齊下，利用多種形式提高醫(yī)務人員業(yè)務綜合能力。五、改進住院服務完善服務流程，推行向群眾介紹政策信息，征求意見建議，接受群眾監(jiān)督。加強轉(zhuǎn)院患者的交接，實現(xiàn)醫(yī)療服務無縫銜接。改善住院條件，嚴格執(zhí)行探視和陪護制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。開展患者隨訪，加強出院患者健康教育和隨訪，對出院病人進行逐一回訪?；卦L的內(nèi)容包括對主管醫(yī)生、主管護士的認知和評價，征求意見和建議，有針對性地改進服務，隨訪率達到90%以上。通過回訪及時解決群眾反映的突出問題，提高群眾滿意度，樹立以群眾滿意為指導思想的理念，將群眾滿意度作為完善醫(yī)療機構(gòu)行為的準則，促進醫(yī)院健康發(fā)展的標準。我院建立長效機制，持續(xù)深入開展醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動，認真總結(jié)活動開展以來的成績，對照方案查找不足，以持續(xù)提升醫(yī)療服務質(zhì)量和新的要求，制定和落