尿液自動化流水線課件

尿液自動化流水線PresenterCalibri16pt

English,Month20XX尿液自動化流水線PresenterCalibri16p西門子尿液產(chǎn)品歷史20世紀(jì)前00-50年代中期50年代中-80年代90年代-至今20世紀(jì)前復(fù)雜的化學(xué)方法1911班氏溶液1941Clinitest尿糖丸1948“艾迪”計數(shù)1956Clinistix1995后全自動尿液沉渣分析1958Uristix1985世界第一個十聯(lián)試紙1985-1994半自動干化學(xué)分析儀1990尿沉渣檢測儀1993superstron1994Atlas1948“艾迪”計數(shù)Smily/POCPage22014-4-13西門子尿液產(chǎn)品歷史20世紀(jì)前00-50年代中期50年代中-8尿液分析三部曲目測：外觀、顏色、透明度尿液干化學(xué)手工,半自動或全自動分析尿液沉渣分析儀、顯微鏡檢查和染色技術(shù)物理檢測尿液有形成分分析干化學(xué)分析2014-4-13Smily/POCPage3尿液分析三部曲目測：外觀、顏色、透明度尿液干化學(xué)手工,半自動干化學(xué)檢測項目Smily/POCPage42014-4-13項目臨床意義pH代謝性或呼吸性酸中毒、堿中毒；泌尿系統(tǒng)感染的治療

比重脫水患者；腎小管濃縮能力喪失；尿崩癥白細(xì)胞尿路感染；尿培養(yǎng)標(biāo)本的篩檢隱血血尿：①腎結(jié)石；②腎小球腎炎；③腎盂腎炎；④腫瘤；⑤創(chuàng)傷；⑥化學(xué)或藥物中毒；⑦劇烈運動；

血紅蛋白尿：①輸血反應(yīng)；②溶血性反應(yīng)；③嚴(yán)重?zé)齻?；④感染；蛋白質(zhì)腎小球膜的損傷；腎小管吸收障礙；多發(fā)性骨髓瘤；糖尿病性腎病膽紅素肝炎；肝硬化；其他肝?。荒懙拦Ｗ枘蚰懺缙跈z測肝?。蝗苎约膊喯跛猁}膀胱炎；腎盂腎炎；抗生素治療評價；監(jiān)測尿路感染危險的人群葡萄糖糖尿??；腎小管吸收障礙；甲狀腺疾?。煌w糖尿病酸中毒；胰島素治療監(jiān)測；饑餓；過量糖類干化學(xué)檢測項目Smily/POC4-尿液有形成分分析項目生理性/病理性結(jié)晶泌尿道感染細(xì)菌酸性尿含高鹽多為病理性泌尿道感染透明管型腎實質(zhì)損害蠟樣管型腎實質(zhì)損害顆粒管型腎病綜合癥脂肪管型腎小管退化、變性腎上皮細(xì)胞管型嚴(yán)重腎疾病寬型管型管型正常人或污染鱗狀上皮細(xì)胞腎實質(zhì)、腎小管受損腎小管上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞各種腎損害、泌尿道感染、腎盂腎炎白細(xì)胞月經(jīng)、運動過度、各種腎、泌尿系統(tǒng)損傷如外傷、炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、急性腎小球腎炎紅細(xì)胞主要臨床意義尿沉渣成份Smily/POCPage52014-4-13尿液有形成分分析項目生理性/病理性結(jié)晶泌尿道感染細(xì)菌酸性尿-尿液檢測現(xiàn)狀-100%鏡檢，人力要求高WBC（淋巴及破碎細(xì)胞）、RBC（高滲尿、VC陽性）、管型、病理性上皮

細(xì)胞易漏檢無法做到準(zhǔn)確定量（鏡檢CV>40%）

沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)干化學(xué)分析儀+鏡檢干化學(xué)分析儀+尿液有形成分分析儀+鏡檢ISO15189CAP快速篩選

圖文報告，降低鏡檢率-定量準(zhǔn)確2014-4-13Page6Smily/POC鏡檢方法：-現(xiàn)行全國尿液檢驗標(biāo)準(zhǔn)化委員會CCCLS所規(guī)定的-10ml、5min離心-人工報告X～X個/HP尿液檢測現(xiàn)狀-100%鏡檢，人力要求高干化學(xué)分析儀+鏡檢Page7目標(biāo)客戶檢驗科

大標(biāo)本量2014-4-13Smily/POCPage7目標(biāo)客戶檢驗科2014-4-13Smily/尿液自動化流水線自動化程度高檢測速度快檢測結(jié)果精準(zhǔn)Smily/POCPage82014-4-13尿液自動化流水線自動化程度高檢測速度快檢測結(jié)果精準(zhǔn)Smily-每個樣本進(jìn)行一次電子校準(zhǔn)-更換試紙卷，進(jìn)行校準(zhǔn)品校準(zhǔn)-試紙卷的實際測試數(shù)：500T/卷檢測結(jié)果精準(zhǔn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男?zhǔn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男?zhǔn)Smily/POCPage92014-4-13-每個樣本進(jìn)行一次電子校準(zhǔn)檢測結(jié)果精準(zhǔn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男?zhǔn)嚴(yán)謹(jǐn)液面感應(yīng)功能最低2ml尿液標(biāo)本量嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳蠘芋w積精準(zhǔn)的測量時間檢測結(jié)果精準(zhǔn)精準(zhǔn)的上樣模式精準(zhǔn)的上樣模式Smily/POCPage102014-4-13液面感應(yīng)功能檢測結(jié)果精準(zhǔn)精準(zhǔn)的上樣模式精準(zhǔn)的上樣模式S含干擾因素正常標(biāo)本1+2+檢測結(jié)果精準(zhǔn)抗干擾因素Smily/POCPage112014-4-13含干擾因素正常標(biāo)本1+2+檢測結(jié)果精準(zhǔn)抗干擾因素Smi鹵素?zé)艄庠词M波長雙波長檢測頭比一般生化分析儀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臏y量系統(tǒng)檢測結(jié)果精準(zhǔn)抗干擾因素Smily/POCPage122014-4-13鹵素?zé)艄庠礄z測結(jié)果精準(zhǔn)抗干擾因素Smily/POCP進(jìn)樣區(qū)-53min-可裝載200個樣本自動化程度高離機時間Smily/POCPage132014-4-13進(jìn)樣區(qū)-53min自動化程度高離機時間Smily/POC-490T/卷-防止卡條-防潮自動化程度高獨特的試紙卷設(shè)計Smily/POCPage142014-4-13-490T/卷自動化程度高獨特的試紙卷設(shè)計Smil-速度：16T/s-通量：225T/hr檢測速度快SpeedIsHighQuality檢測速度快Smily/POCPage152014-4-13-速度：16T/s檢測速度快SpeedIsHighQ-方盤進(jìn)樣器可容納200個標(biāo)準(zhǔn)試管-圓盤進(jìn)樣器可容納50個試管靈活選擇的進(jìn)樣模塊靈活的進(jìn)樣模塊Smily/POCPage162014-4-13靈活選擇的進(jìn)樣模塊靈活的進(jìn)樣模塊Smily/POCPage-離機時間：53min-獨特的試紙卷設(shè)計：490T/卷-兩種進(jìn)樣架可選-溶血與未溶血樣本的分析-嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男?zhǔn)-精準(zhǔn)的上樣模式檢測結(jié)果精準(zhǔn)靈活性自動化程度高Atlas的特點-通量：225T/hr檢測速度快Smily/POCPage172014-4-13檢測結(jié)果精準(zhǔn)靈活性自動化程度高Atlas的特點檢測速度快SmArkrayAX4280通量：225T/hr樣本裝載量：100T試紙裝載量：200T校準(zhǔn)方式：電子校準(zhǔn)離機時間：20min光學(xué)系統(tǒng)：1套Smily/POCPage182014-4-13ArkrayAX4280通量：225T/hrSmily/HowtowinHowtodefend校準(zhǔn)浪費試劑TheySayWe1，確保結(jié)果準(zhǔn)確2，500T/卷3，西門子試劑成本降低換試劑卷繁瑣1，試紙卷數(shù)500T/卷2，防潮3，防卡條雙套光學(xué)系統(tǒng)，光柵維護(hù)麻煩1，保證結(jié)果準(zhǔn)確性2，抗干擾能力強Smily/POCPage192014-4-13HowtowinHowtodefend校準(zhǔn)浪費試劑THowtowinHowToEmphasizeAdvantage離機時間長Aimat1，20min離機時間結(jié)果準(zhǔn)確，抗干擾能力強1，難識別溶血與未溶血樣本W(wǎng)eSmily/POCPage202014-4-13HowtowinHowToEmphasizeAdvUS2026尿液沉渣分析儀Smily/POCPage212014-4-13US2026尿液沉渣分析儀Smily/POCPage21尿液有形成分分析儀發(fā)展史20XX-XX-XXAuthor/DepartmentPage2280年代前80-90年代90年代21世紀(jì)1948“艾迪”計數(shù)1630顯微鏡觀察1983YollowIris1989東亞引進(jìn)Y-11995UF-1002000IQ20021世紀(jì)COBIO/AVETHME/DIRUIToyobo2006UF-1000i2004IQTM2002012SiemensUS20261990Iris/東亞UA1000/2000尿液有形成分分析儀發(fā)展史20XX-XX-XXAuthor/尿沉渣分析儀市場檢測原理流式法：Sysmex1000i流式拍照法：IrisIQ200拍照法：SiemensUS2026Smily/POCPage232014-4-13尿沉渣分析儀市場檢測原理流式法：Sysmex尿沉渣分析金標(biāo)準(zhǔn)鏡檢法：1，有形成分辨認(rèn)2，細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)3，有形成分技術(shù)Smily/POCPage242014-4-13尿沉渣分析金標(biāo)準(zhǔn)鏡檢法：Smily/POCPage242速度快獨立四通道計數(shù)池四通道四通道進(jìn)樣

四通道計數(shù)池通量：30*4T/hr

Smily/POCPage252014-4-13速度快獨立四通道計數(shù)池四通道四通道進(jìn)樣通量：30*4T/石英晶體計數(shù)器透光率比普通玻璃類高20%。提高了圖像的清晰度和對比度拍照清晰Smily/POCPage262014-4-13石英晶體計數(shù)器透光率比普通玻璃類高20%。拍照清晰Smily分析準(zhǔn)確有形成分識別與人工鏡檢的對比同類產(chǎn)品結(jié)果比較Smily/POCPage272014-4-13分析準(zhǔn)確有形成分識別與人工鏡檢的對比同類產(chǎn)品結(jié)果比較Smil有形成分識別AandB:Cast.C:Whitebloodcell.D:Redbloodcell.Smily/POCPage282014-4-13有形成分識別AandB:Cast.C:White與人工鏡檢結(jié)果的對比IdemsSensitivity(%)Specificity(%)Agreement(%)AUCRBC8584.384.50.893WBC84.280.882.30.883CAST54.766.360.60.632EP70.881.278.80.8Bacteria82.665.567.70.801Crystal51.489.581.40.717Smily/POCPage292014-4-13與人工鏡檢結(jié)果的對比IdemsSensitivity(%)SHowtowinvsSysmex/IQ200HowtodefendTHME品牌，國產(chǎn)產(chǎn)品TheySayWe1，西門子軟件2，石英計數(shù)池3，進(jìn)口鏡頭靜態(tài)沉降的檢測方式，結(jié)果不準(zhǔn)確1，焦距調(diào)整2，2min檢測一個標(biāo)本3，項目不全，細(xì)菌，紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)1，尿液檢測的目的2，機器判斷存在的風(fēng)險3，培養(yǎng)鑒定是細(xì)菌檢測的標(biāo)準(zhǔn)Smily/POCPage302014-4-13HowtowinvsSysmex/IQ200HoHowtowinHowToEmphasizeAdvantage金標(biāo)準(zhǔn)檢測方法Aimat1，流動檢測改變細(xì)胞形態(tài)2，鞘流技術(shù)拍照不清晰3，數(shù)據(jù)不可追溯速度快1，sysmex100T/h2，IQ100T/hWe拍照原始圖片可提供，照片清晰度高1，數(shù)據(jù)不可追溯2，復(fù)檢需重新人工鏡檢價格低1，染色劑，鞘液等耗材Smily/POCPage312014-4-13計數(shù)池質(zhì)量優(yōu)于一次性計數(shù)板HowtowinHowToEmphasizeAdvUS2026vs

SysmexUF1000i20XX-XX-XXAuthor/DepartmentPage32

US2026UF1000i檢測原理模擬"金標(biāo)準(zhǔn)"鏡檢法流式法通量120T/h100T/h圖片結(jié)果鏡下全視野圖散點圖數(shù)據(jù)可追溯性可追溯不可追溯檢測時細(xì)胞狀態(tài)靜態(tài)檢測動態(tài)檢測，細(xì)胞在動態(tài)下形態(tài)容易發(fā)生改變成本低高US2026vsSysmexUF1000i20XX-XUS2026vs

SysmexUF1000iSmily/POCPage332014-4-13US2026vsSysmexUF1000iSmily/尿液流水線復(fù)檢規(guī)則Page34

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性鏡檢率例數(shù)103227742531713523百分率

26.84%41.18%30.72%1.26%50.68%干化學(xué)BLD≥25(女性>25)orRBC超出參考范圍+WBC陰陽不符or數(shù)量級不符+PRO≥0.3(或管型陽性)干化學(xué)BLD≥25(女性>25)orRBC超出2倍參考范圍+WBC陰陽不符or數(shù)量級不符+PRO≥0.3(或管型陽)

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性鏡檢率例數(shù)103227243330918488百分率

26.36%41.96%29.94%1.74%47.29%2014-4-13Smily/POC尿液流水線復(fù)檢規(guī)則Page34

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性Page35尿液流水線復(fù)檢規(guī)則

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性(離心)鏡檢率例數(shù)103224857716542320百分率

24.03%55.91%15.99%4.07%3