?？谱o(hù)士心得體會(huì)

新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)和田地區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室

培訓(xùn)心得體會(huì)

首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長給了我這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。

在新疆醫(yī)科大學(xué)一附院為期2個(gè)月的專科培訓(xùn)中，共分為兩大部分：理論和實(shí)踐各一個(gè)月。具體體會(huì)如下：1、加強(qiáng)手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識(shí)。手術(shù)室護(hù)士并不是只需單純地配合手術(shù)，因?yàn)?，在除了配合完成?jì)劃安排的手術(shù)以外，還需有隨時(shí)接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作的能力。

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因?yàn)椋海?）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機(jī)動(dòng)恒定預(yù)設(shè)好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。對(duì)比醫(yī)學(xué)院所有器械從清洗到滅菌完全有次供完成的一條龍服務(wù)和我院今年才初步完成的手術(shù)室器械交接供應(yīng)室的流程，不難看出我院在這方面還有一段路要走。

保質(zhì)期六個(gè)月3、熟知手術(shù)步驟，按順序準(zhǔn)備用物。許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺(tái)上還是在臺(tái)下的護(hù)士，只要熟悉手術(shù)的步驟，按順序準(zhǔn)備用物，就不會(huì)因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點(diǎn)，足以能達(dá)到“主動(dòng)配合”的作用。

4、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護(hù)士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需要熟悉每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護(hù)。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護(hù)士等人組成的一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過程，手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間5、無論是手術(shù)醫(yī)師.麻醉師.還是護(hù)理人員都有很強(qiáng)的安全意識(shí)，患者的安全就是醫(yī)院的安全，自己的安全，只有通過嚴(yán)格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全，也就保障了你我的權(quán)益與安全。1Timeout

6、每一項(xiàng)操作前后都應(yīng)該注意保護(hù)患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫，可采取保暖措施，如頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位需合理安置，即使手術(shù)時(shí)間短，也應(yīng)該做好皮膚防護(hù)，預(yù)防壓瘡。

風(fēng)險(xiǎn)管理

是一個(gè)過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認(rèn)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，量化這些風(fēng)險(xiǎn)所造成的影響，并推行整體的風(fēng)險(xiǎn)管理策略,令機(jī)構(gòu)得到最大的好處.IcebergTheoryofError

「錯(cuò)誤」的冰山理論SwissCheeseModel

奶酪模式SwissCheeseModelModifiedfromReason,1991?1991,JamesReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatoryNarrownessIncompleteProceduresMixedMessagesProductionPressuresResponsibilityShiftingInadequateTrainingAttentionDistractionsDeferredMaintenanceClumsyTechnologyLATENTFAILURES奶酪模式分析圖風(fēng)險(xiǎn)管理1.手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)-對(duì)病人錯(cuò)誤的手術(shù)異物遺留術(shù)中失火用藥失誤麻醉傷害手術(shù)體位造成的傷害問題設(shè)備造成的傷害風(fēng)險(xiǎn)管理2.手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)-對(duì)手術(shù)人員

針刺傷壓力過重放射暴露生化危險(xiǎn)錯(cuò)誤手術(shù)—Surgic