兒科護理質(zhì)量工作計劃參考樣本（2篇）

第11頁共11頁兒科護理?質(zhì)量工作?計劃參考?樣本一?、按照《?優(yōu)質(zhì)護理?服務評價?細則（_?___版?）的要求?，結(jié)合我?院實際，?實施科學?護理管理?改善臨床?護理服務?持續(xù)改進?護理質(zhì)量?。1、?在做好護?理管理的?基礎上，?對護士實?施“人文?關(guān)懷”，?建立健全?職業(yè)防護?制度及醫(yī)?療保健服?務的相關(guān)?規(guī)定，使?護士能夠?獲得與其?從事的護?理工作相?適應的衛(wèi)?生防護與?醫(yī)療保健?服務。關(guān)?注護士對?工作環(huán)境?的滿意度?，為護理?人員營造?和諧的大?環(huán)境。?2、健全?并定期更?新護理管?理制度、?護理常規(guī)?、服務規(guī)?范和標準?，并有效?落實，提?升護理人?員理論水?平。使護?士能夠掌?握相關(guān)知?識，并結(jié)?合患者個?性化實際?情況實施?“以患者?為中心”?的護理，?并能幫助?患者及其?家屬了解?患者病情?及護理的?重點內(nèi)容?，根據(jù)患?者的需求?以適宜的?方式提供?適宜的健?康指導內(nèi)?容。3?、積極開?展延伸護?理服務，?對提升醫(yī)?院運行效?率，降低?醫(yī)療費用?發(fā)揮作用?，對于出?院患者通?過電話隨?訪等形式?進行健康?教育、慢?病管理及?用藥指導?等服務。?4、定?期監(jiān)測護?理質(zhì)量相?關(guān)指標，?對數(shù)據(jù)有?分析并整?改。如醫(yī)?院內(nèi)跌倒?、墜床、?壓瘡、擇?期手術(shù)并?發(fā)癥（肺?栓塞、深?靜脈血栓?、肺部感?染、人工?氣道意外?拔出）的?質(zhì)量監(jiān)控?指標，對?監(jiān)控指標?數(shù)據(jù)進行?分析，制?訂改進措?施并落實?，評價改?進效果，?實現(xiàn)護理?質(zhì)量的可?持續(xù)改進?。二、?____?《衛(wèi)生部?關(guān)于實施?醫(yī)院護士?崗位管理?的指導意?見》，建?立和完善?護士崗位?管理，調(diào)?動護士積?極性，為?患者提供?更加安全?、優(yōu)質(zhì)、?滿意的護?理服務。?1、深?化護理模?式改革，?在原來優(yōu)?質(zhì)護理服?務的基礎?上，要繼?續(xù)堅定不?移地推行?責任制整?體護理模?式，將原?來以處理?醫(yī)囑為中?心的功能?制護理模?式轉(zhuǎn)變?yōu)?以注重人?文關(guān)懷為?核心的責?任制整體?護理，實?施護理人?員分級管?理，護士?崗位分級?設設置為?N1、N?2、N3?、N4、?N5五級?，并明確?各層級崗?位的職責?范圍和任?職資格等?，分層次?設崗以護?士能力為?主要評價?指標，同?時參考護?士的工作?年限與學?歷水平，?使真正有?能力、有?水平、有?潛質(zhì)的護?士脫穎而?出，使合?適的人在?最合適的?崗位上，?從而為患?者提供全?面、全程?、專業(yè)、?人性化的?護理服務?。2、?配合醫(yī)院?科學設置?護理崗位?，合理定?編定崗。?按照醫(yī)院?要求遵循?科學管理?、按需設?崗、保障?患者安全?和臨床護?理質(zhì)量、?提高工作?效率的原?則，與人?力資源部?共同測定?并設置護?理崗位，?制訂護理?崗位配置?原則，編?制護理崗?位目錄。?護理管理?崗位和臨?床護理崗?位的護士?占全院護?士總數(shù)的?____?%以上，?控制其它?護理崗位?人數(shù)比例?＜___?_%。?3、合理?配置護士?數(shù)量，科?學按照護?理崗位的?職責要求?合理配置?護士，不?同崗位的?護士數(shù)量?和能力素?質(zhì)質(zhì)量滿?足工作需?要，根據(jù)?不同?？?特點，護?理工作量?實行科學?的排班制?度，護士?排班兼顧?臨床需要?和護士意?愿，在護?理工作量?大、危重?患者多及?關(guān)鍵時間?段（午間?、夜間、?節(jié)假日）?增加護理?人員，體?現(xiàn)對患者?的連續(xù)、?全程、人?性化的護?理。4?、完善績?效考核制?度建立并?實施護士?定期考核?制度，包?括護士的?工作業(yè)績?考核、職?業(yè)道德評?定和業(yè)務?水平測試?，護士的?個人收入?與績效考?核結(jié)果掛?鉤，以護?理服務質(zhì)?量、數(shù)量?、技術(shù)風?險和患者?滿意度為?主要依據(jù)?，并向夜?班、工作?量大、技?術(shù)性難度?高的臨床?護理崗位?傾斜，體?現(xiàn)同工同?酬、多勞?多得、優(yōu)?績優(yōu)酬，?調(diào)動護理?人員積極?性。三?、加強護?士在職教?育，提高?護士綜合?素質(zhì)，適?應臨床護?理發(fā)展的?需要。?1、加強?護理管理?人員培訓?，對從事?護理管理?崗位的人?員按照要?求，人人?參與省衛(wèi)?生廳組織?的護理管?理崗位培?訓。計劃?于___?_月份組?織一次護?理質(zhì)量管?理培訓班?，邀請省?內(nèi)知名護?理專家授?課，以提?高護理管?理者的理?論水平、?業(yè)務能力?和管理素?質(zhì)。2?、加強專?科護理培?訓，按照?衛(wèi)生部和?省衛(wèi)生廳?要求，組?織重癥監(jiān)?護室、急?診科、腫?瘤科、血?液凈化室?、消毒供?應中心、?手術(shù)室、?新生兒監(jiān)?護室等護?理人員參?加省衛(wèi)生?廳組織的??？谱o士?培訓，培?訓率要達?到___?_%。各?科室制定?本科室專?科理論與?技能培訓?及考核計?劃，每月?考核一次?，以提高??？谱o士?水平。?3、加強?新護士培?訓。對新?上崗護士?實行崗前?培訓和崗?位規(guī)范化?培訓制度?，內(nèi)容包?括政治思?想、職業(yè)?道德、相?關(guān)法律法?規(guī)、醫(yī)院?規(guī)章制度?、護理安?全、護士?行為與護?理禮儀、?護理文書?書寫、臨?床護理實?踐、護理?常規(guī)、崗?位職責等?，并分別?在內(nèi)科系?統(tǒng)、外科?系統(tǒng)、急?診、IC?U等進行?輪轉(zhuǎn)，一?年后確定?科室。?4、不斷?更新護理?新知識，?提高護士?學術(shù)水平?。有計劃?的選送部?分護士到?省人民醫(yī)?院進修學?習，以提?高護理人?員的素質(zhì)?，計劃申?報市級繼?續(xù)教育項?目___?_項，省?級___?_項，申?報市級護?理科研項?目___?_項，計?劃完成論?文___?_篇。?四、加強?護理質(zhì)量?過程控制?，確保護?理質(zhì)量?1、繼續(xù)?實行護理?質(zhì)量三級?管理體系?，各科室?、大科、?護理部每?月對所檢?查的情況?進行總結(jié)?反饋，分?析原因，?提出整改?措施，對?同樣問題?反復出現(xiàn)?的科室及?個人，追?究護士長?及個人的?有關(guān)責任?。2、?加強對護?理人員的?環(huán)節(jié)監(jiān)控?：對新上?崗護士以?及有思想?情緒的護?士加強管?理，做到?重點帶領(lǐng)?、重點監(jiān)?督，切實?做好護理?安全管理?工作，減?少護理糾?紛和護理?事故隱患?。3、?加強對患?者的環(huán)節(jié)?監(jiān)控：對?于新入院?、新轉(zhuǎn)入?、危重、?手術(shù)、小?兒患者以?及有糾紛?潛在危險?的患者重?點督促檢?查和監(jiān)控?：對患者?進行跌倒?、墜床、?壓瘡等風?險因素評?估，并采?取措施防?止意外事?件的發(fā)生?；對危重?患者護士?要掌握護?理常規(guī)及?技術(shù)操作?規(guī)范、工?作流程及?應急預案?；能為患?者提供符?合規(guī)范的?輸血治療?服務等，?確保患者?安全。?4、加強?對實習、?進修生的?環(huán)節(jié)監(jiān)控?：加強實?習生的崗?位培訓工?作，對剛?進入醫(yī)院?的實習護?士、進修?護士進行?法律意識?教育，提?高她們的?風險意識?和能力，?使學生明?白只有在?帶教老師?的指導或?監(jiān)控下才?能對病人?實施護理?，同時指?定有臨床?經(jīng)驗、責?任心強，?具有護士?資格的護?士做帶教?老師，培?養(yǎng)他們的?溝通技巧?、臨床操?作技能等?，嚴格執(zhí)?行查對制?度，杜絕?護理差錯?發(fā)生。?5、確保?各項護理?指標完成?。1.?基礎護理?合格率≥?____?%。2?.重?；?者護理合?格率≥_?___%?。3.?急救物品?完好率_?___%?。4.?護理文件?書寫合格?率≥__?__%。?5.護?理人員業(yè)?務考核合?格率__?__%。?6.護?理技術(shù)操?作合格率?____?%.五?、進一步?深化“以?病人為中?心”的服?務理念，?扎實推進?優(yōu)質(zhì)護理?服務工作?。1、?加強服務?意識教育?，提高人?性化主動?服務的理?念。責任?護士要全?面履行護?理職責，?并關(guān)注患?者身心健?康，做好?專業(yè)照顧?、病情觀?察、治療?處理、心?理素質(zhì)、?溝通和健?康指導等?任務，為?患者提供?整體護理?服務。?2、加強?護理內(nèi)涵?建設。認?真落實臨?床護理實?踐指南、?護理常規(guī)?和護理技?術(shù)規(guī)范，?責任護士?要求能夠?正確實施?治療處置?、密切觀?察、評估?患者病情?并及時與?醫(yī)師溝通?，配合醫(yī)?師共同完?成治療計?劃，同時?要加強與?患者的交?流，尊重?關(guān)心愛護?患者，增?進護患信?任。3?、提高專?科護理水?平。臨床?護理服務?充分突出?專科特點?，各護理?單元有專?科護理常?規(guī)，具有?專業(yè)性，?適用性，?責任護士?要運用專?業(yè)技術(shù)知?識，對患?者開展個?性化的健?康教育，?指導進行?康復鍛煉?，促進患?者功能恢?復，要能?解決護理?疑難問題?，提高專?科護理水?平，提高?護理質(zhì)量?。六、?落實《三?級綜合醫(yī)?院評審標?準實施細?則》，加?強護理管?理，不斷?提高護理?質(zhì)量，保?證護理安?全。按?照《細則?》中涉及?的護理方?面的條款?，逐一細?化分解，?制訂措施?并落實，?重點做好?護理管理?與質(zhì)量持?續(xù)改進，?包括確立?護理管理?組織體系?、護理人?力資源管?理、臨床?護理質(zhì)量?管理與改?進、護理?安全管理?、特殊護?理單元質(zhì)?量管理與?監(jiān)測等，?制定和完?善與護理?質(zhì)量相配?套的制度?、考核標?準、考核?辦法、質(zhì)?量標準、?重點部門?管理標準?與措施等?，對方案?執(zhí)行、制?度落實、?各項管理?標準與措?施的落實?情況定期?檢查、分?析、反饋?、及時修?訂和更新?，體現(xiàn)護?理質(zhì)量持?續(xù)改進，?切實保證?護理質(zhì)量?。七、?加強對護?士的專業(yè)?考核，強?化學習意?識，提高?護理人員?專業(yè)素質(zhì)?。1、?理論考試?：（1?）由各科?護士長組?織本科室?護理人員?考試，每?月一次，?內(nèi)容為專?科理論知?識、相關(guān)?法律法規(guī)?、院內(nèi)感?染知識等?。（2?）由護理?部組織全?院各級各?類護理人?員考試。?定于__?__月中?旬舉行，?內(nèi)容為《?基礎護理?學》第四?、五版為?主。（?3）試卷?為百分制?，___?_分為及?格分，_?___分?以上評定?為合格，?____?分以上評?定為良好?，___?_分以上?評定為優(yōu)?秀，未達?到及格分?評定為不?合格。?2、技術(shù)?考試：?（1）由?各科護士?長組織本?科護理人?員考試，?每月一次?，內(nèi)容為?____?項護理技?術(shù)操作及??？萍夹g(shù)?操作考試?。（2?）全院護?理人員考?試由護理?部三級質(zhì)?控操作組?負責。具?體安排見?____?年度護理?人員技能?操作培訓?考核計劃?。（3?）技術(shù)考?核為百分?制，中級?、高級職?稱≥__?__分為?合格，低?于___?_分為不?合格，_?___分?及以上為?優(yōu)秀，中?級及以下?人員≥_?___分?為合格，?低于__?__分為?不合格，?____?分及以上?為優(yōu)秀。?3、考?核獎懲辦?法：（?1）對于?考核不合?格人員，?一個月內(nèi)?給予一次?補考機會?，考核評?價以補考?成績?yōu)闇?。凡參加?補考合格?的，一律?只能評定?為合格，?不能評定?為良好或?優(yōu)秀。補?考一次仍?不合格者?，離崗培?訓一周并?通知財務?科扣罰所?在科室_?___元?現(xiàn)金/次?/人。再?次補考仍?不合格者?，責令暫?停其執(zhí)業(yè)?活動__?__個月?，接受培?訓，直至?考核合格?后方可繼?續(xù)執(zhí)業(yè)。?（2）?進修、長?期培訓、?懷孕__?__個月?以上、長?期病事假?等不能參?加考核者?，需本人?寫出申請?、護士長?簽字，護?理部批準?，方可免?于考試。?（3）?凡在規(guī)定?期限內(nèi)無?故不參加?考核者，?分別扣罰?所在科室?及本人_?___元?現(xiàn)金/次?/人，對?當事人給?與一次補?考機會，?仍無故不?參加考試?者視為零?分。責令?暫停其執(zhí)?業(yè)活動_?___個?月，接受?培訓，經(jīng)?考核合格?后方可繼?續(xù)執(zhí)業(yè)。?（4）?科室連續(xù)?____?次有不合?格者，護?士長負連?帶責任并?處以__?__元罰?款。（?5）對年?度理論考?核和技術(shù)?考核均達?到“優(yōu)秀?”的護理?人員，適?時予以表?彰和獎勵?，在年終?評先、職?稱晉升時?給予優(yōu)先?考慮。?4、護理?核心制度?考核每月?____?項，應急?預案及處?理程序考?核每月_?___項?，由病區(qū)?、大科質(zhì)?控組每月?抽查兩項?，護理部?質(zhì)控管理?一組每季?度對病區(qū)?上季度考?核的內(nèi)容?任抽一項?考核.?八、精心?組織“5?.12”?國際護士?節(jié)慶祝活?動，計劃?舉行以“?傳承南丁?格爾精神?，樹立嶄?新護士形?象”為主?題的禮儀?競賽活動?，強化護?士的現(xiàn)代?護理文化?意識，進?一步規(guī)范?護理操作?用語、護?患溝通技?巧，以樹?立我院護?士良好的?職業(yè)形象?。__?__年是?我院發(fā)展?關(guān)鍵的一?年，護理?工作將緊?緊圍繞醫(yī)?院發(fā)展的?要求和目?標，在院?黨委的領(lǐng)?導下，加?大護理質(zhì)?量監(jiān)控力?度，帶領(lǐng)?全院護士?不斷學習?，不斷進?取，使護?理管理規(guī)?范化、制?度化和法?制化，確?保護理質(zhì)?量符合質(zhì)?量標準要?求。兒?科護理質(zhì)?量工作計?劃參考樣?本（二）?1、積?極推進優(yōu)?質(zhì)護理服?務示范病?區(qū)的開展?，完善六?個病區(qū)的?工作制度?，服務流?程，考核?方法，績?效分配等?。爭取在?護士節(jié)期?間表彰一?批優(yōu)秀工?作者。?2、修訂?完善原護?理質(zhì)量標?準，制訂?新生兒、?介入、腔?鏡中心護?理管理質(zhì)?量標準。?嚴格按護?理級別要?求加大基?礎護理管?理力度，?對未按時?上報的護?理差錯（?包括發(fā)生?的褥瘡）?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?扣護士長?獎金__?__元。?加大對過?期物品藥?品的處罰?，發(fā)現(xiàn)一?件過期物?品或藥品?扣護士長?獎金__?__元。?所扣獎金?全部用于?獎勵質(zhì)量?前幾名的?護士長。?采取多種?形式全方?位督查，?除當面反?饋外，每?季度將檢?查結(jié)果綜?合評價全?院通報并?與科室經(jīng)?濟效益掛?鉤?？剖?質(zhì)控組要?按照標準?活動，加?大執(zhí)行力?度，保證?全院護理?質(zhì)量穩(wěn)步?提高，以?保證護理?安全。?3、認真?做好護士?分層次培?訓及定期?考核工作?，按計劃?進行每月?業(yè)務學習?及查房外?，對五年?內(nèi)護士及?見習護士?繼續(xù)專項?每兩周學?習一次。?申報省級?繼教及市?級繼教項?目___?_個，內(nèi)?容另訂，?嚴格按市?護士定期?考核組織?要求進行?考核。各?級護理管?理者應為?廣大護士?創(chuàng)造有利?條件，力?爭每位護?士都能考?核合格。?4、加?強三基三?嚴訓練護?理技術(shù)操?作考核按?照安徽省?新編護理?技術(shù)操作?規(guī)程及評?分標準執(zhí)?行，?？?護理操作?按院護理?部編印的?考核標準?執(zhí)行，考?核計劃按?示教室操?作考核組?指定的計?劃執(zhí)行，?理論考試?主要內(nèi)容?《新編護?理知識1?000題?》、各種?護理規(guī)章?制度職責?及業(yè)務學?習內(nèi)容等?必備知識?，五年內(nèi)?護士考核?增加護理?學基礎及?內(nèi)外婦兒?專科教科?書。所有?護士考核?與淮北市?衛(wèi)生局制?定的《護?士定期考?核辦法》?相結(jié)合，?每人每年?____?次，每人?次不合格?者扣科室?綜合質(zhì)量?考評分_?___%?，同時扣?護士長工?作考核分?