預防接種規(guī)范管理專項活動方案

預防接種規(guī)范管理

專項活動工作培訓

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預防接種規(guī)范管理專項活動實施方案

為認真貫徹落實《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展預防接種規(guī)范管理專項活動的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2015〕790號）和《廣州市疾病預防控制中心關于印發(fā)廣州市預防接種規(guī)范管理專項活動實施方案的通知》（穗疾控辦〔2015〕138號）以及《關于印發(fā)天河區(qū)預防接種規(guī)范管理專項活動實施方案的通知》（穗天疾控2016年1號）的要求，扎實推進我街預防接種規(guī)范管理專項活動，特制定本方案。一、工作目標

進一步健全預防接種服務網(wǎng)絡，推進預防接種工作規(guī)范化建設，保障預防接種服務質量和安全，鞏固提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，全面提升我街預防接種工作水平。二、工作內(nèi)容

（一）加強人員資質管理，定期開展內(nèi)部人員培訓，所有參與預防接種的工作人員必須三證齊全（畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、計劃免疫上崗證）。（二）按《廣東省預防接種單位管理工作指引（2015版）》開展分級評審自評，在3月15日前完成自評摸底。二、工作內(nèi)容（三）加強適齡兒童預防接種管理1、明確中心及下屬漁沙坦站、柯木塱站的責任區(qū)域，開展漏種兒童主動搜索，并做好補種和記錄工作。要重點搜索流動人口集聚地、留守和返鄉(xiāng)兒童集聚地、免疫規(guī)劃疫苗可預防傳染病高發(fā)地區(qū)等難點區(qū)域，及時將轄區(qū)新生兒和未建卡適齡兒童納入預防接種管理，做好補種和記錄工作。2、利用多部門溝通和協(xié)作機制，準確掌握轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。利用與公安、教育、計生、婦保等多部門建立的溝通和協(xié)作機制，比對多渠道獲得的轄區(qū)適齡兒童信息，掌握轄區(qū)適齡兒童出生、流入和流出等情況，及時發(fā)現(xiàn)未納入預防接種管理的兒童，摸清轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。二、工作內(nèi)容3、強化預防接種卡（簿，含電子檔案，下同）管理，做好預防接種通知和后續(xù)追蹤工作。專責人員要及時對遷入、外來和漏卡兒童建卡和補卡，至少每半年對轄區(qū)適齡兒童預防接種卡進行一次全面整理和核查；對于重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系一年以上的兒童，要核實、注明后剔卡，由專責人員妥善保管。二、工作內(nèi)容在完成接種后，預防接種人員應及時在預防接種卡上填寫疫苗名稱、接種日期、批號、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息，不得有缺項，新建兒童檔案必須在平臺和客戶端查詢無重卡后方可建檔；應實時錄入疫苗接種信息，不能實現(xiàn)實時錄入須在每次接種完成后1個工作日內(nèi)完成錄入，保存的轄區(qū)兒童預防接種卡應在兒童滿7歲后，繼續(xù)保存15年。二、工作內(nèi)容4、每次開展預防接種前，采取多種方式通知兒童家長或監(jiān)護人，告知兒童需接種疫苗的相關信息，督促其按時帶兒童前來接種。每次接種完成后，對發(fā)現(xiàn)的漏種、多次逾期未種的兒童，應采取電話、上門隨訪等方式核實情況，做好補種和記錄工作。二、工作內(nèi)容（四）規(guī)范預防接種告知和宣傳行為1、開展預防接種宣傳，規(guī)范宣傳行為。多開展義診宣傳工作，利用院內(nèi)電子顯示屏播放相關信息，制作或發(fā)放健康教育材料，廣泛宣傳預防接種知識和政策，做好4月25日“全國兒童預防接種日”和預防接種規(guī)范管理專項活動等宣傳。

二、工作內(nèi)容2、預防接種宣傳應以預防控制疾病為目的，宣傳內(nèi)容應當客觀、科學，具有針對性，不得涉及具體的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)，不得夸大宣傳、類比或者詆毀其他疫苗的作用和安全性。不允許張貼、播放或變相協(xié)助疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)進行產(chǎn)品廣告宣傳。二、工作內(nèi)容3、加強預防接種證管理。全省統(tǒng)一使用廣東省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一制定的預防接種證格式。預防接種證不允許宣傳非疫苗類產(chǎn)品，不得刊登商業(yè)廣告。必須按規(guī)定及時為適齡兒童建立預防接種證。接種記錄中的疫苗名稱、接種日期、批號、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息應書寫工整、文字規(guī)范、填寫準確，不得有缺項，應在預防接種證上加蓋公章。二、工作內(nèi)容4、規(guī)范預防接種告知行為。預防接種時要對兒童家長或監(jiān)護人充分告知，做到知情同意。接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。對于因有接種禁忌而不能接種的受種者，應提出醫(yī)學建議。二、工作內(nèi)容提供第二類疫苗接種服務時，除以上告知內(nèi)容外，還應告知費用承擔、異常反應補償方式等信息。同時，還應告知受種者或監(jiān)護人，受種者在接種后應留在接種現(xiàn)場觀察30分鐘。不得誘導以第二類疫苗代替第一類疫苗，嚴禁將治療性生物制品作為疫苗向群眾推介使用。二、工作內(nèi)容5、規(guī)范預防接種信息公示。在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法等，第二類疫苗除公示以上內(nèi)容外，還應公示接種服務的疫苗價格。預防接種單位應設置預防接種宣傳欄，公示預防接種工作流程、接種服務咨詢電話、投訴電話和相關宣傳資料，公示的內(nèi)容有變化時應及時更新。二、工作內(nèi)容禁止張貼或發(fā)放含商業(yè)廣告宣傳性質的宣傳材料。采取多種形式向社會公布詳細地址、服務區(qū)域范圍、服務內(nèi)容、服務時間、聯(lián)系電話等信息，方便群眾并接受社會監(jiān)督。二、工作內(nèi)容（五）做好入托、入學兒童預防接種證查驗工作1、優(yōu)化入托、入學兒童預防接種證查驗工作流程。聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)學校及托幼機構，優(yōu)化預防接種證查驗工作流程。2、提前做好漏證、漏種兒童的補證、補種工作。3、做好預防接種證查驗的登記和信息統(tǒng)計、報告工作。二、工作內(nèi)容（六）規(guī)范疫苗和冷鏈管理1、進一步健全疫苗管理制度，做好疫苗計劃、運輸、儲存和使用管理。進一步健全制度，做好疫苗計劃、儲運和使用管理。疫苗出入庫時應完整記錄（購銷、分發(fā)）日期、疫苗品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、（購銷、分發(fā)）單位、生產(chǎn)企業(yè)、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明等內(nèi)容，保存至超過疫苗有效期2年備查。要做到日清月結、帳物相符，充分利用信息系統(tǒng)規(guī)范疫苗管理。二、工作內(nèi)容2、在確保第一類疫苗接種的基礎上，按照中心（含漁沙坦站、柯木塱站）及結合疾病控制工作的需要，做好第二類疫苗的接種工作。第二類疫苗接種應做到知情、自愿、自費的原則，不得強行推廣和干擾第一類疫苗的常規(guī)接種工作。嚴禁將治療性生物制品作為疫苗使用。二、工作內(nèi)容3、健全和落實冷鏈管理制度，做好冷鏈溫度監(jiān)測工作。應進一步健全冷鏈管理制度，完善冷鏈設備檔案管理。冷庫、冰箱等冷鏈設備在使用時，應配備溫度測量器材，每天進行溫度記錄；冷鏈設備的管理人員每天應至少2次（上午和下午各1次）查看并填寫溫度記錄表。二、工作內(nèi)容在每次冷鏈運轉時，對運輸疫苗的冷鏈設備進行常規(guī)溫度監(jiān)測，并進行記錄;記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、批號及有效期、啟運和到達時間、啟運和到達時的疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、運輸過程中的溫度變化、運輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。記錄數(shù)據(jù)應真實、準確。冷藏設施設備溫度超出疫苗儲存要求時，應采取相應措施并記錄，鼓勵有條件的單位實施冷鏈溫度自動監(jiān)測管理。預防接種單位對冷鏈裝備和運轉狀況開展自評，冷鏈設備數(shù)量不足、容量不夠、設備老化應予以補充更新。二、工作內(nèi)容（七）規(guī)范監(jiān)測和疫情處置工作1、規(guī)范病例監(jiān)測與疫情處置。落實省、市、區(qū)出臺的相關疾病監(jiān)測技術方案。重點要做好麻疹疫情報告、現(xiàn)場調查和疫情處置工作。2、按《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》要求，及時向區(qū)疾控中心報告AEFI個案和群體性AEFI，做好AEFI處置和應急藥物儲備。二、工作內(nèi)容3、加強監(jiān)測工作培訓，提高監(jiān)測業(yè)務能力。將脊灰、麻疹等重點疾病監(jiān)測、處置、醫(yī)院內(nèi)感染控制、疑似預防接種異常反應監(jiān)測和處置等列入年度業(yè)務培訓工作計劃，至少開展一輪培訓，著力提高實際工作能力，并對培訓效果進行評估。二、工作內(nèi)容（八）安全接種有關的其他措施1、配備急救藥械用于預防接種反應應急處理。處置室配備救治床、急救治療車，配足預防接種反應應急處理用1:1000腎上腺素、地塞米松、呼吸興奮劑、抗過敏藥物、5%葡萄糖及其它常規(guī)急救藥品，鹽水架、供氧設備、體溫計、聽診器、血壓計（含成人型和兒童型）、壓舌板、止血帶等器械。二、工作內(nèi)容2、做好預防接種門診消毒。按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》（WS/T367-2012）、《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕40號）要求,做好預防接種門診環(huán)境或物體表面、醫(yī)療器械、器具、物品的消毒滅菌工作，并記錄。接種室采用空氣消毒機進行室內(nèi)空氣和物體表面消毒?？諝庀緳C的使用應嚴格按照空氣消毒機的使用說明書進行空氣消毒和維修保養(yǎng)。二、工作內(nèi)容紫外線燈垂直懸掛，燈管吊裝高度距離地面1.8-2.2米處,安裝紫外線燈的數(shù)量為平均≥1.5瓦/立方米（W/m3），保證每次照射時間≥30分鐘，使用過程中應保持紫外線燈表面清潔,每周至少用酒精布巾擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰層、油污時,應隨時擦拭。定期監(jiān)測消毒紫外線的輻射強度,當輻照強度低到要求值以下時，應及時更換。二、工作內(nèi)容3、做好醫(yī)療廢物回收。配備符合生物安全要求的醫(yī)療廢物回收設施，如銳器盒、污物桶等。4、按要求處理報廢疫苗。免疫規(guī)劃報廢疫苗應做好報廢疫苗名稱、數(shù)量、批號、原因等記錄，對過期、失效的免疫規(guī)劃疫苗，上報至區(qū)疾控中心。報廢第二類疫苗由接種單位按照《醫(yī)療廢物管理條例》等規(guī)定進行集中處置。二、工作內(nèi)容三、活動安排

（一）制定方案或活動安排。根據(jù)文件要求，結合本單位實際，制定預防接種規(guī)范管理專項活動實施方案或活動安排，及時報區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)疾控中心。（二）開展培訓。2016年1月，區(qū)疾控中心對各街道免疫規(guī)劃負責人開展預防接種規(guī)范管理專項活動培訓，我單位計劃在2016年3月開展內(nèi)部培訓。三、活動安排（三）自查活動。2016年1月底前，中心及下屬站點對照專項活動方案要求核查工作現(xiàn)狀，完成自查活動，并記錄自查結果。（四）整改落實。在開展自查活動基礎上，嚴格按照本方案和預防接種工作要求整改落實。具體活動安排如下：1、2016年3月底前，重點整改落實“入托、入學兒童預防接種證查驗工作”；2、2016年4月底前，重點整改落實“規(guī)范預防接種告知和宣傳行為”、“規(guī)范疫苗和冷鏈管理”；3、2016年5月底前，重點整改落實“規(guī)范預防接種單位設置和資質管理”、“加強適齡兒童預防接種管理”；4、2016年6月底前，重點整改落實“規(guī)范監(jiān)測和疫情處置工作”。三、活動安排（五）工作進展報告。每季度報告專項活動進展報告內(nèi)容，并在自查和活動進展的基礎上，于2016年3月20日前提交自查和活動進展報告，2016年5月18日前提交包括“做好入托、入學兒童預防接種證查驗工作”、“規(guī)范預防接種告知和宣傳行為”