2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-術(shù)后衛(wèi)生操作知識考試歷年高頻考點試題含答案

2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-術(shù)后衛(wèi)生操作知識考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.若患者有自主呼吸，應(yīng)該如何操作？2.大量放腹水后，為了避免負(fù)壓驟降，通常采取什么措施？3.如果膀胱高度充盈，第一次放尿不應(yīng)超過多少量，為什么？4.上級醫(yī)師在吸痰中，會左右旋轉(zhuǎn)、上下提插的動作，為什么？5.心臟按壓的有效的指標(biāo)包括哪些？6.若在插胃管過程中，出現(xiàn)嗆咳，如何處理？7.消毒會陰、黏膜、小兒消毒使用何種消毒液？8.請敘述放松止血帶的時間和方法。9.慢性呼吸衰竭患者吸氧時如何掌握吸氧濃度？10.鋪好的四塊手術(shù)巾在手術(shù)中是否可以移動？原則是什么？11.吸氧的方法有哪些？12.引流條有幾種？13.清創(chuàng)的目的是什么？14.能不能一次抽凈腹水？15.骨髓穿刺的部位有哪些？16.粘貼膠布的方向是什么？17.胃管引流時，是否負(fù)壓越大效果越好？為什么？18.簡述三角巾的包扎方法。19.人工呼吸時，吹氣量是多少？如何簡單判斷效果？20.脫隔離衣時，如果衣衫觸及到面部，怎么處理？21.嬰幼兒做胸外心臟校按壓的部位在哪里？22.如穿刺中未能抽取骨髓液，應(yīng)如何處理？23.從用氧安全的角度考慮，對氧氣設(shè)備要注意采取哪些防護措施？24.各部位手術(shù)的消毒范圍如何？25.為什么大手術(shù)之后常給予吸氧？26.血氣分析檢查處在股動脈處采血，通常還可以在哪些動脈采血？27.頸動脈按住不能超過幾秒？手離開時間不超過幾秒？28.前臂開放性損傷大出血時，上止血帶的部位？29.吸痰時患者出現(xiàn)惡心、咳嗽明顯，怎么處理？30.簡述氣胸穿刺的部位。31.如果患者呼吸心跳同時停止，一個人獨自在現(xiàn)場搶救患者，如何同時進行人工呼吸和胸外按壓急救？32.凡士林紗布和碘伏紗布的用途是什么？33.哪些開放性傷口考慮清創(chuàng)后一期縫合？34.傷口處理結(jié)束后，如何預(yù)防破傷風(fēng)感染？35.大量腹水腹穿時注意什么？36.患者的吸氧目的是什么？37.哪種情況考慮延遲拆線？38.淺靜脈炎有哪些表現(xiàn)？39.骨折外固定目的？活動性出血要如何處理？40.外科手術(shù)后，哪些情況下要考慮延遲拆線？41.隔離衣一般多長時間更換？清潔部位是那些？42.如深靜脈穿刺中誤入動脈，應(yīng)如何處理？43.吸氧操作完成后記錄什么內(nèi)容？44.留置導(dǎo)尿超過3周需要間斷引流，間隔多少時間放尿一次？45.用Foley導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時，在給球囊注水前要特別注意什么問題？46.一次吸痰持續(xù)時間最長為多少？再次操作間隔多長時間？47.止血帶扎繞時間不得超過多少小時？48.在成人臍部消毒時，只能選用碘伏嗎？49.人工呼吸時，患者取什么頭位呼吸道最通暢？50.換藥時，貼膠布方向應(yīng)與肢體或軀干長軸相垂直，如果是斜切口呢？斜著貼與軀干垂直嗎？第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:若患者有自主呼吸，應(yīng)與之同步，即患者吸氣初順勢擠壓呼吸囊，達到一定潮氣量便完全松開氣囊，讓患者自行完成呼吸動作。2.正確答案:操作完畢后，腹部放置沙袋加壓。3.正確答案:不應(yīng)超過1000ml，以免出現(xiàn)血尿或虛脫。4.正確答案:有些時候氣管內(nèi)分泌物稠厚，這樣操作是增加吸痰管同分泌物的接觸面，提高吸痰效果。5.正確答案:瞳孔較前有所縮??；頸股動脈出現(xiàn)搏動；皮膚變紅潤，紫紺消失。6.正確答案:立即拔管，緩解患者緊張情緒后，重新插胃管。7.正確答案:可用0.1%洗必泰。8.正確答案:每間隔60分鐘放松止血帶1次，每次放松止血帶的時間為3分鐘，松開止血帶之前應(yīng)該用手按壓住出血動脈的近端。9.正確答案:原則上給予低濃度吸氧。10.正確答案:可以，原則是只能由手術(shù)區(qū)往外移動，不可以向內(nèi)移動。11.正確答案:鼻導(dǎo)管法、面罩法、氧氣枕發(fā)法、鼻塞法。12.正確答案: （1）紗條：一般用于淺部傷口，有油紗條（浸凡士林或石蠟油制成）和鹽水紗條。 （2）香煙式引流條：用于滲液不多的深部創(chuàng)腔。 （3）膠管：較最常用。 （4）套管式塑料引流管：主要用于腹腔深處。 （5）膠皮膜：用于腔隙較窄的傷口，如腦、關(guān)節(jié)、甲狀腺等手術(shù)切口，傷口可較快愈合。13.正確答案:最大程度減少傷口的污染，為組織愈合創(chuàng)造良好條件。14.正確答案:不能。可能會誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。15.正確答案:髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。16.正確答案:蓋上無菌干紗布，以膠布粘貼固定，膠布粘貼方向應(yīng)與肢體或軀體長軸垂直。倘創(chuàng)面廣泛、滲液多，可加用棉墊，或關(guān)節(jié)部位膠布不易固定時須用繃帶包扎。17.正確答案:不是負(fù)壓越大效果越好。負(fù)壓過大可能使胃粘膜堵塞引流管入口，影響引流效果，甚至損傷胃黏膜。18.正確答案:（1）頭部包扎法①頭巾式包扎法：將三角巾底邊的中點放在眉間上部，頂角經(jīng)頭頂垂向枕后，再將底邊經(jīng)左右耳上向后拉緊，在枕部交叉，并壓住垂下的枕角再交叉繞耳上到額部拉緊打結(jié)。最后將頂角向上反掖在底邊內(nèi)或用安全針或膠布固定②腦組織膨出的包扎法：遇有腦組織從傷口膨出，不可壓迫包扎，要先用大塊消毒濕紗布蓋好，然后再用紗布卷成保護圈，套住膨出的腦組織，再用三角巾包扎。③頭頂下頜包扎法：將三角巾底邊齊眉，頂角向后蓋頭上，兩底角經(jīng)兩耳上緣拉向頭后部，在枕部交叉壓住頂角，再經(jīng)兩耳垂下向前拉，一底角包繞下頜到對側(cè)耳垂前下，與另一底角十字交叉后，又分別經(jīng)兩耳前上提到頭頂打結(jié)，再將頂角反折到頭頂部，與兩底角相遇打結(jié)（2）面部包扎法①單側(cè)面部包扎法：將三角巾對折雙層，一手將頂角壓在傷員健側(cè)眉上，另一手將底邊的一半經(jīng)耳上繞到頭后，用底角與頂角打結(jié)，然后將底邊的另一半反折向下包蓋面部，并繞頦下用底角與頂角在耳上打結(jié)。②面具式包扎法：用于廣泛的面部損傷或燒傷。方法是將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部，罩住面部及頭部拉到枕后，將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié)，然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。（3）四肢包扎法①前臂及上臂包扎法：此法用于上股大面積損傷，如燒傷等。將三角巾一底角打結(jié)后套在傷手上，結(jié)留余頭稍長些各用，另一底角沿手臂后側(cè)拉到對側(cè)肩上，頂角包裹傷肢，前臂曲至胸前，拉緊兩底角打結(jié)，并起到懸吊作用。②手部包扎法：將傷手平放在三角巾中央，手指指向頂角，底邊橫于腕部，再把頂角折回拉到手背上面，然后把左右兩底角在手掌或手背交叉地向上拉到手腕的左右兩側(cè)纏繞打結(jié)③盡部包扎法：與手的包扎法相似。④小腿及以下部位包扎法：腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)，提起頂角與較長一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)，再將另一底角折到足背，繞腳腕與底邊打結(jié)。⑤膝部包扎法：根據(jù)傷情把三角巾折達成適當(dāng)寬度的帶狀巾，將帶的中段斜放在傷部其兩端分別壓住上下兩邊，兩端于膝后交叉，一端向上，一端向下，環(huán)繞包扎，在膝后打結(jié)，呈“8”字形。⑥大腿根部包扎法：把三角巾的頂角和底邊中部（稍偏于一端）折迭起來，以折迭緣包扎大腿根部，在大腿內(nèi)側(cè)打結(jié)。兩底角向上，一前一后，后角比前角要長，分別拉向?qū)?cè)，在對側(cè)髂骨上緣打結(jié)。（4）三角巾懸臂帶①大懸臂帶：將前臂屈曲用三角巾懸吊于胸前，叫懸臂帶，用于前臂損傷和骨折。方法是將三角巾放于健側(cè)胸部，底邊和軀干平行，上端越過肩部，頂角對著傷臂的肘部，傷臂彎成直角放在三角巾中部，下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。再將頂角折回，用別針固定②小懸臂帶：將三角巾折達成帶狀吊起前臂的前部（不要托肘部），適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折。19.正確答案:每次吹氣量400-600ML以見到胸部有起伏為準(zhǔn)。20.正確答案:立即用肥皂水清洗面部。21.正確答案:嬰幼兒心臟位置較高，應(yīng)按壓胸骨中部。22.正確答案:應(yīng)插入針芯，調(diào)整穿刺深度或方向；更換穿刺部位或作骨髓組織檢查。23.正確答案:防火、防熱、防油和防震等。24.正確答案: （1）頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額。 （2）口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。 （3）頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前緣。（甲狀腺手術(shù)） （4）鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上、中1／3?交界處和乳頭上緣，兩側(cè)過腋中線。 （5）胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：（側(cè)臥位）前后過中線，上至鎖骨及上臂1／3?處，下過肋緣 （6）乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對側(cè)鎖骨中線，后至腋后線，上過鎖骨及上臂，下過肚臍平行線。如大腿取皮，則大腿過膝，周圈消毒。 （7）上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線。（胃大切手術(shù)） （8）下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上、中1／3?交界處，兩側(cè)至腋中線。（闌尾炎手術(shù)） （9）腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線，下至大腿上、中1／3?交界處，兩側(cè)至腋中線25.正確答案:通常情況下，麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限，而導(dǎo)致缺氧。26.正確答案:還可以在橈動脈或肱動脈處采血。27.正確答案:不能雙側(cè)同時按壓。單側(cè)按壓不超10秒，放開不超1秒。28.正確答案:應(yīng)該是在上臂的中上1/3處。29.正確答案:如無紫紺等缺氧癥狀，可以調(diào)整吸痰管的深度，減少對咽喉部的刺激。在病人吸氣時插到氣管深部抽吸。如有缺氧，應(yīng)暫停吸痰，待癥狀緩解后再吸痰。30.正確答案:鎖骨中線第2肋間或腋中線第4—5肋間。31.正確答案: 單人搶救時，胸外心臟按壓30次，口對口人工呼吸2次（30：2）。按壓5循環(huán)周期（約2分鐘）對患者做一次判斷，包括觸摸頸動脈與觀察自主呼吸的恢復(fù)。按壓頻率100次/分鐘。32.正確答案: 凡士林紗布，及紗布上浸潤有凡士林。 滅菌凡士林用于防止紗布與創(chuàng)面粘連，具有潤滑、不粘傷口、促進肉芽生長、促進傷口愈合的作用。33.正確答案:傷口6~8小時內(nèi)；傷口污染輕的不超過12小時；頭面部傷口在24~48小時內(nèi)可考慮一期縫合。34.正確答案:術(shù)后應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。35.正確答案:總量不沖超過3000，加壓包扎。36.正確答案:提高動脈血氧分壓和飽和度，促進組織新陳代謝，維持機體生命活動。37.正確答案:對營養(yǎng)不良、切口張力較大等特殊情況可考慮適當(dāng)延長拆線時間。年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延遲拆線時間。青少年可縮短拆線時間。38.正確答案:局部紅腫熱痛，沿靜脈走形呈條索硬化改變。39.正確答案:固定可以保持整復(fù)后的位置不變，促進骨折愈合。急救時外固定能避免二次損傷，并能避免骨折端活動，減輕病人痛苦。最有效的緊急止血法是加壓于出血處，壓住出血傷口或肢體近端的主要血管，然后在傷口處用敷料加壓包扎，并將傷部抬高，以控制出血。慎用止血帶，但對出血不止的四肢大血管破裂，則可用橡皮止血帶或充氣止血帶，須襯以布料。記錄上帶時間，每1小時松解1次，每次1－2分鐘。解開止血帶時不可突然松開，同時應(yīng)壓住出血傷口以防大出血造成休克。40.正確答案:①慢性消耗性疾病；②代謝異常；③切口張力大；④年老體弱；⑤應(yīng)用激素類藥物；⑥切口血供差。41.正確答案:應(yīng)當(dāng)每天更換，潮濕或者污染的立刻更換。清潔部位是腰部以上。42.正確答案:立即拔出穿刺針，局部壓迫5分鐘，如局部無明顯淤血，可繼續(xù)深靜脈穿刺。43.正確答案:記錄給氧時間、氧流量。44.正確答案:間