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2023年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師外科考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.如圖,中心靜脈壓是測定() A、左心室內(nèi)壓力B、位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力C、右心房的壓力D、下腔靜脈的壓力E、頸外靜脈的壓力2.如圖示,有關(guān)前路頸內(nèi)靜脈穿刺,下述哪項錯誤() A、胸鎖乳突肌前緣中點進針B、也可在動脈搏動旁開0.5~1cm處進針C、針干與皮膚呈30°~45°D、針尖指向同側(cè)乳頭或鎖骨中內(nèi)1/3交界處E、氣胸及誤傷動脈的機會較少3.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在()A、10ml以上B、30ml以上C、35ml以上D、80ml以上E、90ml以上4.如圖所示,目前麻醉應(yīng)用最廣的苯二氮卓類藥物是() A、咪達唑侖B、地西泮C、去甲羥安定D、氯硝安定E、硝基安定5.中心靜脈壓低,血壓低()A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、心功能不全或血容量相對過多D、容量血管過度收縮E、心功能不全或血容量不足6.如圖示,下述何者漂浮導(dǎo)管不能直接測出() A、右房壓B、肺毛細血管楔壓C、右室壓D、肺動脈壓E、左房壓7.如圖示,漂浮導(dǎo)管監(jiān)測最嚴重的并發(fā)癥是() A、房室傳導(dǎo)阻滯B、肺梗死C、瓣膜損傷D、感染E、肺動脈破裂8.如圖所示,在成人,頸過伸時,前端可向咽喉方向移動平均() A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm9.口對口人工呼吸的操作中,下列哪一項是錯誤的()A、頭極度后仰,托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、吹氣不少于20次/分D、吹氣時向后壓環(huán)狀軟骨E、吹氣時捏鼻孔10.疝修補手術(shù)宜選()A、全身麻醉B、局部浸潤麻醉C、硬膜外麻醉D、骶管麻醉E、表面麻醉11.患者男性,50歲,在心臟手術(shù)后住進ICU,查體雙側(cè)肺底有細小濕啰音,胸部X線提示肺水腫,值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測血流動力學(xué)改變見下:請問該藥物最可能是()A、硝酸甘油B、米力農(nóng)C、多巴胺D、去甲腎上腺素E、多巴酚丁胺12.上呼吸道的三條軸線是() A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線13.如圖,麻醉通氣系統(tǒng)的主要指標是哪項() A、預(yù)知吸入的麻醉氣體濃度B、預(yù)知吸入的氧濃度C、能有效地排盡二氧化碳D、能控制和監(jiān)測肺通氣量E、以上全部14.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關(guān)()A、多發(fā)生在呼吸衰竭早期B、BE正值增大,PaCO2升高C、高鉀血癥D、使用糖皮質(zhì)激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑E、BE負值增大,PaCO2下降15.高鉀血癥時出現(xiàn)心律失常,首先采用()A、10%葡萄糖酸鈣B、0.9%氯化鈉C、10%氯化鉀D、10%葡萄糖溶液E、陽離子交換樹脂16.關(guān)于移植,下列哪項說法是錯誤的()A、植皮屬于組織器官移植B、輸全血屬于細胞移植C、骨髓移植屬于細胞移植D、肝移植屬于器官移植E、皮肌瓣移植屬于器官移植17.患者主訴畏食、惡心、嘔吐、乏力但不口渴,血鈉、氯正常()A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒18.男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。病人的診斷是()A、出血性休克B、_過敏性休克C、高排低阻型休克D、損傷性休克E、神經(jīng)源性休克19.患者男性,60歲,腹痛,嘔吐,停止排氣排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×109/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L?;颊叩男碾妶D檢查可能出現(xiàn)的異常是()A、高尖T波B、出現(xiàn)QS波C、出現(xiàn)u波D、P波消失E、ST段抬高20.下列確診DIC的化驗值,哪項是錯誤的()A、血小板<7萬/mm3B、纖維蛋白原<0.125gC、凝血酶原時間比對照組超過2。3秒D、凝血時間超過10分鐘E、部分凝血激酶時間比對照組超過10秒以上21.胃內(nèi)營養(yǎng)可在()A、5~10分鐘內(nèi)灌人200~400mlB、1~5分鐘內(nèi)灌入200~300mlC、1~5分鐘內(nèi)灌入80~100mlD、5~10分鐘內(nèi)灌入600~800mlE、20~25分鐘內(nèi)灌入500~600ml22.如圖所示,成年男子門齒至聲門的距離最接近() A、4~6cmB、6~8cmC、8~10cmD、10~12cmE、13~15cm23.患者主訴極度口渴、乏力、尿少,尿比重增高()A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒24.口底頜下頸部急性蜂窩織炎引起最嚴重的后果是()A、菌血癥B、化膿性感染C、吞咽困難D、心衰E、窒息、呼吸困難25.男性,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時后抬入醫(yī)院。體查:神志淡漠,口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,無尿。此病人休克分期()A、早期B、中期C、晚期D、代償期E、衰竭期26.輸血時同時輸入低滲液體時可發(fā)生()A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、循環(huán)超負荷C、變態(tài)反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、細菌污染反應(yīng)27.男性,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時后抬入醫(yī)院。體查:神志淡漠,口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。你估計此病人失血量約占全身血容量的()A、<20%B、20%左右C、20%-40%D、50%左右E、60%28.如圖所示,目前最多采用的CVP插管途徑是() A、大隱靜脈B、頸外靜脈C、鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈D、股靜脈E、貴要靜脈29.如圖所示,有關(guān)鎖骨下靜脈的局部解剖哪項不正確() A、靜脈最高點在鎖骨中點略偏外B、起源于第一肋骨外側(cè)緣C、成人長約3~4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面為鎖骨內(nèi)側(cè)緣30.高滲性缺水的早期主要癥狀是()A、幻覺B、譫妄C、,惡心D、口渴E、心悸31.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確() A、成年男子較同齡女子大0.5~1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5~0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5~1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對較細E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5~1.0ID32.可導(dǎo)致代謝性堿中毒的是()A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、低鉀血癥E、高鉀血癥33.男性,72歲,患絞窄性腸梗阻,體溫驟升至4℃,寒戰(zhàn),血壓12.1/10.1kPa(95/76InmHg)。下列病人存在()A、感染性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、損傷性休克E、失血性休克34.經(jīng)皮肝穿刺置管引流(PTCD)比經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的優(yōu)越之處為()A、有助于黃疸的鑒別B、可防止膽汁漏而導(dǎo)致腹膜炎C、不受肝功能減退及黃疸的限制D、可暫時緩解梗阻性黃疸E、以上都不正確35.患者女性,50歲,因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診,尿量600ml/d。查體:血壓100/70mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×109/L,血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128mmol/L,血清氯101mmol/L。此診斷的主要依據(jù)是()A、腹痛,嘔吐B、停止排氣排便C、尿量600ml/dD、眼球下陷E、血清鈉128mmol/L36.低鉀血癥心電圖最早的改變是()A、Q-T間期延長B、T波降低、變平或倒置C、U波D、QRS增寬E、ST段改變37.患者主訴軟弱無力,惡心、嘔吐,體重明顯增加,皮膚蒼白濕潤()A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒38.氣管插管時()A、心動過緩、血壓下降B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓下降D、心率減慢、血壓升高E、心率、血壓不變39.如圖,氣管隆突的高度相當于() A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角40.對敗血癥的病人,抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在()A、剛發(fā)熱時B、發(fā)熱達高峰時C、寒戰(zhàn)初起時D、寒戰(zhàn)結(jié)束時E、預(yù)計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前41.放射療法暫停治療的指征是血小板低于80×109/L,白細胞低于()A、1×109/LB、2×109/LC、3×109/LD、3.5×109/LE、6×109/L42.發(fā)生在輸血后1~2小時的反應(yīng)是()A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、循環(huán)超負荷C、變態(tài)反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、細菌污染反應(yīng)43.有關(guān)麻醉用氣體儲存于壓縮氣筒內(nèi)的物理狀態(tài),哪項是錯誤的() A、氧氣呈壓縮氣狀態(tài)B、二氧化碳呈液化氣狀態(tài)C、空氣呈壓縮氣狀態(tài)D、環(huán)丙烷呈壓縮氣狀態(tài)E、氧化亞氮呈液化氣狀態(tài)44.惡性腫瘤Ⅳ期()A、以手術(shù)治療為主B、以全身治療為主C、綜合治療D、全身治療E、TEA45.腦復(fù)蘇療法的目的正確的有()A、增加腦細胞代謝率B、提高腦部能量供給C、促進腦循環(huán)再流通D、降低腦細胞代謝率E、減少腦部能量供給46.消化液急性喪失易導(dǎo)致的疾病是()A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、低鉀血癥E、高鉀血癥47.如圖,下列有關(guān)腎移植麻醉管理的敘述哪項錯誤() A、呋塞米、甘露醇和小劑量多巴胺有利于尿量增加B、移植腎血管開放前給予甲基潑尼龍C、全麻首選丙泊酚和芬太尼D、移植循環(huán)建立后,重新開始記錄尿量E、血管吻合后應(yīng)維持相對低血壓,防止出血48.如圖所示,下列有關(guān)腎移植病人硬膜外阻滯的敘述錯誤的是() A、有硬膜外腔出血和血腫危險B、目前是國內(nèi)腎移植的主要方法C、與全麻相比,對抗生理干擾差不多D、局麻藥中毒的危險性比正常人大E、肺部感染發(fā)生率較全麻低49.中心靜脈壓低,血壓正常()A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、心功能不全或血容量相對過多D、容量血管過度收縮E、心功能不全或血容量不足50.如圖所示丙泊酚,對其描述正確的是() A、抗驚厥作用最強B、抑制喉反射,喉痙攣很少見C、代謝產(chǎn)物主要是膽汁排泄D、蘇醒時興奮現(xiàn)象明顯E、肝功能受損時其清除無影響第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:A,B,C13.正確答案:E14.正確答案:B,D15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案

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