2023年口腔醫(yī)學專業(yè)知識模擬2帶答案及解析

口腔醫(yī)學專業(yè)知識模擬2口腔醫(yī)學專業(yè)知識模擬2

一、單項選擇題

(在每小題的五個選項中，只有一個選項是符合題目要求的。)1.眶下孔在眶下緣中點下方約多少厘米處?（）A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是

B

[解析]眶下孔位于眶下緣中點下約0.5cm處。

2.深齲備洞時，下列哪項措施是錯誤的？（）A.洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直B.去盡腐質(zhì)C.保護牙髓D.洞緣線圓鈍E.盡量保留健康牙體組織

A

[解析]深齲窩洞制備的基本原則是：去凈齲壞組織，備洞時只需去除感染牙本質(zhì)，不必將僅有脫礦而無細菌的脫礦層去除；保護牙髓組織；外形的范圍根據(jù)齲壞的范圍而定，應盡量保留健康的牙體組織，而且應保留緊鄰病變區(qū)不易患齲的健康牙體，切削時，盡量避讓牙尖、牙嵴部位；外形線的總體觀應為圓鈍曲線；窩洞必須達到一定深度，充填體才能獲得一定的厚度，從而具有強度。

3.診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要依據(jù)為（）。A.關(guān)節(jié)薛氏位B.髁突經(jīng)咽側(cè)位C.關(guān)節(jié)造影D.病史和臨床檢查E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查

B

[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病做X線片檢查，即許勒位片和經(jīng)咽側(cè)位片，可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙改變和骨質(zhì)改變。

4.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關(guān)系最密切的是（）。A.內(nèi)外冠密合度B.內(nèi)冠垂直高度C.內(nèi)冠表面粗糙度D.內(nèi)冠的聚合度E.固位體材料

D

5.一個高位近中阻生牙，為錐形融合根，其存在的阻力有（）。A.近中軟組織阻力B.牙冠部骨阻力C.遠中軟組織阻力D.牙根部骨阻力E.鄰牙阻力

E

[解析]阻生牙最常見于下頜第三磨牙，而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于鄰牙面。又根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系分為：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠中阻生、頰向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般來說，可有三種阻力影響阻生牙脫位，即軟組織阻力、骨組織阻力、鄰牙阻力。軟組織阻力是指下頜第三磨牙的牙冠已從頜骨內(nèi)萌出，僅部分或全部被軟組織覆蓋，阻礙對該牙拔除的阻力。冠部骨阻力是指下頜第三磨牙的牙冠周圍被部分或全部牙槽骨質(zhì)覆蓋，阻礙對該牙拔除的阻力。根部骨阻力是指下頜第三磨牙牙根本身的解剖形態(tài)所產(chǎn)生的阻礙該牙拔除的阻力(如根異常彎曲、根肥大、長根、多根、根分叉過大)。鄰牙阻力是指下頜第二磨牙牙冠遠中面所產(chǎn)生的阻礙第三磨牙拔除的阻力。根據(jù)題中所給阻生牙的情況可分析其存在的阻力為鄰牙阻力。

6.下列因素中哪項不是口腔頜面外科全身麻醉的特點？（）A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒

A

[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點有：麻醉與手術(shù)互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術(shù)失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動，呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍，即其深度相當乙醚吸入麻醉的三期一級；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導管的時機很重要，必要時可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復后再行拔管。由此可見選A。

7.藥物牙膏必須具有()。A.不干擾氟防齲作用B.長期應用不影響或破壞口腔微生物的生態(tài)平衡C.不產(chǎn)生抗藥性D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物植居于口腔內(nèi)E.具有以上各個方面

E

8.最易發(fā)生惡變的色素瘤是（）。A.雀斑樣色素痣B.復合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣

C

[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm圓形，境界清楚，顏色均一，表面光滑無毛，可發(fā)生在任何部位，發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發(fā)。一般可見身體任何部位，但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?/p>

9.以下關(guān)于唇裂外科修復的適應證，錯誤的是（）。A.單側(cè)唇裂較合適的年齡為3～6個月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應超過100g/LD.患兒的白細胞應超過10×109/LE.患兒近期無感冒腹瀉

D

[解析]在患兒3～6個月齡，同時具備以下條件時可開始準備唇裂整復手術(shù)。即體重大于6公斤；血紅蛋白大于100g/L；白細胞小于1.2×109/L；且近2周內(nèi)無上呼吸道感染和腹瀉。

10.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過（）。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):1

C

[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應豐富，根據(jù)實際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達4:1。

11.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數(shù)記為（）。A.0B.1C.2D.3E.0.5

B

[解析]簡化軟垢指數(shù)記分標準DI-S：0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。

12.用0.2%NaF溶液含漱防齲，應用的頻率應該是（）。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次

D

13.有關(guān)固定橋基牙描述正確的是（）。A.易獲得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超過1/2C.牙槽骨的吸收不能超過根長的1/3D.牙冠形態(tài)好E.死髓牙能作為基牙

C

[解析]在選擇基牙時，應從X線片上檢查基牙牙槽骨的骨質(zhì)致密度和牙槽突有無吸收，如果牙槽突的吸收超過根長的1/3，就不宜選作基牙。

14.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項是錯誤的？（）A.吻合口的血管內(nèi)膜應緊密接觸B.沒有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不產(chǎn)生狹窄D.吻合后的血管應無張力E.針距邊距大小對吻合效果影響不大

E

[解析]血管吻合術(shù)原則：①應是正常血管：經(jīng)血管清創(chuàng)，使兩斷端血管恢復正常結(jié)構(gòu)與彈性，管腔內(nèi)經(jīng)肝素生理鹽水沖洗，無任何血凝塊、纖維素沉著，使內(nèi)膜光亮、完整，開放血管夾后，近端動脈出現(xiàn)有力的噴血。②血管口徑相同：經(jīng)清創(chuàng)及骨縮短，血管兩斷端口徑應基本相同。③無張力下縫合：一般肢體離斷經(jīng)骨縮短后血管均能在無張力下縫合。血管缺損者，可采用血管移植修復。④良好的血管床及皮膚覆蓋：血管吻合處應有健康平整的軟組織床；在血管行徑段要有正常的皮膚覆蓋；皮膚缺損者，可采用轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋。⑤邊距、針距對稱。

15.影響味覺的因素中不包括（）。A.嗅覺B.年齡C.舌和口腔情況D.內(nèi)分泌E.性別

E

[解析]影響味覺的因素：各種化合物混合在一起所產(chǎn)生的味道并非將這些味道分別累加，許多基本味道會互相壓制，因此增加某一種味道會削弱另一種味道。其他影響味覺的因素包括：衰老，荷爾蒙作用，基因差異，口腔溫度，藥物及化學品，自然物質(zhì)，以及其他神經(jīng)系統(tǒng)因素，鼻塞，缺鋅。特別值得注意的是，味道實際上是咀嚼過程中所有感覺的混合(比如味覺、觸覺、化學灼熱感以及嗅覺)，其中的嗅覺在感覺味道的過程中占最主要的地位。

16.恒牙中，力最大的牙和最小的牙通常是（）A.第二磨牙最大，側(cè)切牙最小B.第二磨牙最大，中切牙最小C.尖牙最大，側(cè)切牙最小D.第一磨牙最大，側(cè)切牙最小E.以上都不是

D

[解析]恒牙中，力最大的牙通常是第一磨牙，力最小的牙通常是側(cè)切牙。

17.被稱為頸部的“危險地帶”的是（）。A.內(nèi)臟旁間隙B.氣管前間隙C.咽旁間隙D.咽后間隙E.椎前間隙

D

[解析]被稱為頸部的“危險地帶”的是咽后間隙。咽后間隙感染可引起呼吸困難、吞咽困難等嚴重癥狀，

18.臨床最常用、簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標是（）。A.動脈氧分壓B.潮氣量C.脈搏血氧飽和度D.動脈血氧飽和度E.肺活量

C

[解析]臨床最常用、簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標是脈搏血氧飽和度。

19.正常張口度的簡易測量方法是（）。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度

C

20.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點是（）。A.作用強B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少

C

[解析]靜脈麻醉的優(yōu)點：無污染，誘導迅速，對呼吸道無刺激，操作方便和藥物無爆炸性，可以避免某些吸入藥的毒性。其最突出的優(yōu)點為起效快。其局限性為肌松效果差，個體差異的問題，代謝受肝腎功能影響，可控制性不如吸入麻醉，靜脈麻藥鎮(zhèn)痛效果不強，依體重計算給藥不科學，無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度，無任何一種靜脈麻醉藥能單一滿足麻醉。

21.拔牙時，清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用的碘酊濃度正確的是（）。A.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應為1%，消毒安碚的碘酊濃度應為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應為2%，消毒安碚的碘酊滾度應為1%E.以上說法都不對

C

22.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難？（）A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎

E

[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。

23.溫度刺激出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能為（）。A.牙髓正常B.牙髓壞死C.可復性牙髓炎D.牙髓鈣化E.慢性牙髓炎

A

[解析]溫度刺激出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，符合牙髓溫度測試法的正常特點。若牙髓出現(xiàn)疾病，對冷、熱刺激可變得敏感或遲鈍。

24.復合樹脂充填時，不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因為（）。A.可致樹脂性質(zhì)改變B.影響樹脂聚合C.影響樹脂與牙黏接D.抗壓強度不足E.使樹脂色澤改變

A

25.下列不適合降壓的是（）。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復術(shù)

D

[解析]休克患者往往會循環(huán)血量減少，血壓降低，無需降壓。

26.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應作用的是（）。A.牙槽骨喪失B.牙松動度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是

E

[解析]吸煙對口腔危害很大，它會引起牙槽骨喪失、牙松動度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。因此答案選擇E。

27.患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過程中遠中舌根折斷約2mm，根尖無病變，此時應采取的最佳治療方案是（）。A.不予拔除暫觀察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根鉗拔除

A

28.兒童頜面部感染最常見的是（）。A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面癤E.結(jié)核

B

[解析]頜面部感染的途徑包括牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性，其中兒童口腔頜面部感染多與腺源性有關(guān)。

29.下列哪一項不是化膿性頜骨骨髓炎的分型？（）A.根尖膿腫B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢性中央性頜骨骨髓炎D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎

A

[解析]化膿性頜骨骨髓炎的分型為：①根據(jù)牙源性化膿性頜骨骨髓炎的臨床病理表現(xiàn)進行分類，病變始發(fā)于頜骨中央的骨松質(zhì)和骨髓，稱為中央性骨髓炎；病變始發(fā)于頜骨周圍的骨膜和骨皮質(zhì)者，稱為邊緣性骨髓炎。②按其病變的性質(zhì)可分為急性期和慢性期。③按驗證的范圍可分為局限型或彌散型。

30.口腔頜面部血循環(huán)豐富，受傷后通常不會導致（）。A.出血較多，常見發(fā)生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應快而重D.組織再生修復能力強E.組織抗感染力強

A

[解析]口腔頜面部血循環(huán)豐富，受傷后易形成血腫，組織水腫反應快而重，組織再生修復能力強，組織抗感染力強，但通常不會引起大出血而導致休克。

二、多項選擇題

(在每小題的備選答案中，選出所有的正確答案。)1.觸壓覺感受器在口腔組織內(nèi)主要有（）。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經(jīng)末梢E.Ruffini小體

ABCD

[解析]感覺感覺受器在口腔內(nèi)主要有下列四種：Meissner觸覺小體、Merkel盤、游離神經(jīng)末梢、牙周膜本體感受器。

2.常用的鑄造卡環(huán)包括（）。A.Roach卡B.Aker卡C.回力卡環(huán)D.鍛絲卡環(huán)E.連續(xù)卡環(huán)

ABC

3.牙脫位后的并發(fā)癥主要包括（）。A.牙髓壞死B.牙髓腔變窄或消失C.牙根外吸收D.牙齦撕裂E.邊緣性牙槽突吸收

ABCE

[解析]牙脫位后的并發(fā)癥包括：牙髓壞死、牙髓腔變窄或消失、牙根外吸收、邊緣性牙槽突吸收。

4.黏液表皮樣癌的病理特征有（）。A.存在表皮樣細胞B.存在產(chǎn)黏液細胞C.存在中間細胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性

ABCD

[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者，其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強陽性反應。

5.游離皮片移植可按皮膚厚度分為（）。A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.帶蒂皮瓣E.部分帶蒂皮瓣

ABC

[解析]游離皮片移植的皮膚厚度有：表層皮片成年人為0.2～0.25mm，中厚皮片成年人為0.35～0.80mm，全厚皮片包括表皮及真皮的全層。

6.常規(guī)應用的齦上潔治器械有（）。A.鐮形潔治器B.鋤形潔治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都對

ABC

7.急性根尖周膿腫的引流途徑有（）。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進入頜面部間隙

ABCD

[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流，則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道，是目前比較理想的引流方式，也是比較常用的。膿液經(jīng)牙周間隙引注；膿液還可經(jīng)上頜竇或鼻腔排出；膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。

8.骨纖維異常增生癥的常見病理特征有（）。A.病變時骨內(nèi)有大量纖維組織B.骨小梁形態(tài)不一C.骨小梁周圍大量成骨細胞D.增生纖維中血管較少E.纖維組織可以直接成骨

ABE

[解析]骨纖維異常增生癥為骨內(nèi)纖維組織增生性病變，鏡下骨小梁周圍很少見到成排的成骨細胞，增生的纖維細胞屬于血管。

9.下列屬于常用矯治彈簧曲的是（）。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲

ABC

[解析]常用的矯治彈簧曲有：垂直曲、帶圈垂直曲、垂直張力曲、水平曲、帶圈水平曲、匣形曲、歐米加曲、小圈曲。

10.牙齒病理性移位的主要因素包括（）。

A．女性激素水平改變B．牙周韌帶急性炎癥

C．牙周支持組織的破壞D．的改變

E．B+C

CD

[解析]牙齒病理性移位的主要因素有牙周支持組織的破壞與的改變，因此選擇C、D項。

三、填空題1.牙周健康調(diào)查WHO推薦的是______指數(shù)，英文縮寫為______。

社區(qū)牙周CPI

2.抗生素性口腔炎的病損特征可以表現(xiàn)為______或______。

萎縮性損害(紅斑損害)假膜性損害

3.彎曲牙形成最常見的原因為______。

乳牙外傷

4.根據(jù)牙的形態(tài)和功能不同，乳牙分為______、______和______三類。

乳切牙乳尖牙乳磨牙

5.在用超聲潔牙機行齦上潔治時，工作頭的前端部分與牙面以______度的角成______接觸。

＜15面

6.扁平苔蘚在口腔黏膜上的基本損害表現(xiàn)為______，累及的部位常具有______性。

珠光白色的網(wǎng)紋或斑塊對稱

7.牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)有______、______、______。

菌斑-牙界面(基底層)中間層菌斑表層

8.頜面部骨折的組織學骨性愈合一般發(fā)生在傷后______，下頜骨骨折發(fā)生臨床愈合的時間為______。

5～6月6～8周

9.CPI探針尖端小球直徑為______mm。

0.5

10.濾泡型唇炎的典型臨床自覺癥狀為______。

陣發(fā)性劇癢

四、名詞解釋1.口腔黏膜的危險區(qū)

口腔黏膜的危險區(qū)是指口底舌腹U型區(qū)、口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)和軟腭復合體，發(fā)生在這些部位的某些病損癌變的可能性更大。

2.OSAS

OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病，睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過10秒，可導致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死。

3.更迭與重疊性

同一病變，在病變的不同階段可以發(fā)生不同類型的損害，稱為損害的更迭；不同的病變在損害的不同階段也可能出現(xiàn)相同的病損，稚為重疊性。

4.預防性樹脂充填

預防性樹脂充填是指僅去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂充填材料充填早期窩溝齲，并在面上涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預防性措施。

5.Dean指數(shù)

Dean指數(shù)是指WHO推薦的氟牙癥指數(shù)。根據(jù)牙釉質(zhì)顏色、光澤和缺損的面積來確定損害的程度，計數(shù)從0到4。

五、問答題1.簡述深齲的治療方法。

深齲的治療方法有：(1)墊底充填：適用于無自發(fā)痛，激發(fā)痛不嚴重，刺激去除后無延緩痛，能去凈壞牙本質(zhì)，行ZOE、ZOP雙層墊底后充填。(2)安撫治療：適用于無自發(fā)痛，但有明顯的激發(fā)痛，備洞過程中極其敏感，先將具有安撫、鎮(zhèn)痛、消炎作用的藥物封入窩洞，使牙髓充血恢復正常后再行進一步處理。(3)間接蓋髓術(shù)：適用于軟化牙本質(zhì)不能一次去凈，牙髓-牙本質(zhì)反應能力正常，無明顯主觀癥狀的深齲。用具有消炎和促進牙髓-牙本質(zhì)修復反應的制劑(常用氫氧化鈣制劑)覆蓋于洞底，促進軟化牙本質(zhì)再礦化和修復性牙本質(zhì)形成，從而保存全部生活牙髓的方法。

2.簡述暫時橋的作用。

暫時橋的作用有以下幾個方面：

(1)保護活髓牙的切磨面不出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，避免刺激和污染。

(2)恢復部分咀嚼、語音功能。

(3)維持缺牙間隙的位置，保持牙弓的穩(wěn)定性。

(4)維持前牙的美觀效果。

(5)防止基牙的